Какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках. Как правило, вещество попадает в кровь в небольших объемах, поэтому, уровень ПСА при аденоме предстательной железы указывает на наличие патологических изменений в ее структуре и работе.

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

Повышенный ПСА при аденоме простаты указывает на серьезные проблемы. Исключение составляют следующие случаи:

  • Катетеризация – установка дренажа для отвода мочи повышает объем уровня антигена.
  • Массаж простаты – сразу после пальпации железы с диагностической или терапевтической целью, уровень ПСА существенно увеличивается.
  • Прием лекарственных гормональных препаратов для поднятия уровня тестостерона.
  • Анализ делается сразу после полового акта.

Если посторонние причины не могли повлиять на результаты анализа, а уровень антигена высокий, на лицо следующие проблемы:

  • ПСА 13-14 – подозрение на онкологию, требуется повторный анализ. Если результаты подтвердятся, назначают биопсию тканей.
  • Увеличение ПСА до 27 – в 95% случаев, диагноз – рак простаты. Обязательно проводится анализ на свободный и связанный антиген.
  • Показатель ПСА 40 – результаты указывают на наличие метастаз, терапия в этом случае малоэффективна.

Ввиду высокого риска возникновения аденомы и рака простаты, все пациенты в возрасте от 40 до 65 лет, обязательно проходят ежегодное обследование у уролога и сдают анализы на ПСА.

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Зависимость уровня ПСА от возраста

Показатель ПСА при аденоме простаты постепенно увеличивается с возрастом пациента. Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается:

  • В возрасте 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
  • От 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
  • В возрасте от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
  • После 70 – 6,5 нг/мл.

В списке приведен допустимый максимальный уровень специфического антигена. На наличие патологии указывает увеличение объема даже на 1 единицу.

Возрастное влияние на нормы ПСА связано с увеличением объема железы в процессе взросления и старения мужского организма. Увеличение объема антигена в пределах возрастных отклонений считается нормальным и не вызывает беспокойства.

Показатели простат-специфического антигена в ходе лечения

В нормальном состоянии организм человека и в частности мочеполовая система, работают без нарушений и сбоев. Каждый орган выполняет свои функции. Сбои моментально отражаются на составе крови.

Предстательная железа контролирует работу мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии в кровь попадает совсем немного специфического антигена, но при любых нарушениях и патологических изменениях объем резко возрастает.

Нормальный уровень ПСА при ДГПЖ с учетом возрастных отклонений, резко изменяется в следующих случаях:

  • Воспаление предстательной железы.
  • Прием гормональных препаратов, особенно лекарственных средств, провоцирующих выработку тестостерона.
  • Наличие мочеполовой инфекции.
  • Простатит.
  • Онкологическое новообразование.

Существует прямая взаимосвязь между высоким ПСА и большой гиперплазией предстательной железы. После назначения медикаментозной терапии, уровень антигена в крови может несколько повысится, что связано с влиянием препаратов на простату мужчины. После окончания терапии, объем ПСА обычно нормализуется.

Какой должен быть ПСА после удаления гиперплазии простаты

После удаления предстательной железы, уровень антигена находится в пределах 0,2 нг/мл. Положительная динамика изменения ПСА после удаления аденомы простаты в первые 6 недель указывает на снижение вероятности рецидива.

В некоторых случаях, даже после удаления простаты уровень антигена находится в пределах верхних границ нормы 0,3 нг/мл или превышает их. Причина увеличения ПСА после операции связана с онкологическим характером удаленной опухоли, указывает на рецидив заболевания и неблагоприятный прогноз терапии.

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

  • Подготовка пациента.
  • Правильно выполненный забор крови.
  • Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Подготовительные процедуры перед сдачей анализа снижают вероятность ошибки. Для получения достоверных результатов, пациенты выполняют следующие рекомендации:

  • За несколько дней до диагностической процедуры следует отказаться от жирной и острой пищи, употребления алкоголя.
  • Забор крови выполняется на голодный желудок. От последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • По крайне мере несколько часов до сдачи анализа воздерживаются от курения.
  • Физическая нагрузка перед забором крови исключена. Запрещается катание на велосипеде, гимнастика и упражнения, при которых увеличивается нагрузка на органы малого таза.
  • Мужчине стоит воздержаться от половой близости, по крайней мере, за двое суток перед сдачей крови на онкомаркеры.

Было бы неправильно сдавать кровь на ПСА сразу после пальцевого обследования или ректального массажа предстательной железы. Уровень антигена после этих манипуляций увеличивается, что приводит к неточным результатам и трактовке диагностических исследований.

Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Материал для диагностического исследования берут из вены. Результаты клиники готовят в течение суток. На следующий день ответы отправляют лечащему врачу.

При аденоме простаты, сдавать общий и свободный ПСА необходимо только в случае подозрения онкологии. При чрезмерном объеме содержания антигена, врач назначит повторное исследование. В данном случае к диагностике общего ПСА, добавляется определение свободного ПСА. После получения результатов высчитывают процентное соотношение двух показателей.

Результаты анализа простат-специфического антигена

Расшифровку анализов выполняет лечащий врач – уролог. Во внимание принимается не только максимально допустимое значение ПСА, но и внешние факторы, влияющие на результат. Физические упражнения, стрессы, неправильное питание, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря – все это вносит корректировки в состав крови. Хорошо известна зависимость ПСА от размера аденомы простаты.

После получения состава крови, уролог обращает внимание на показатели объема антигена. Если уровень ПСА завышен, но не до такой степени, чтобы с точностью диагностировать онкологию, пациенту назначают повторное клиническое исследование. Требуется уточнение уровня свободного антигена.

Результат анализа ПСА является в пределах нормы, если разница между показателями находится в пределах 15-70%. В данном случае диагностируют доброкачественную аденому предстательной железы. Если соотношение свободного и общего антигена менее 15%, вероятно злокачественная природа образования.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани, соблюдая определенную диету и принимая лекарственные препараты:

  • Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
  • Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Было доказано влияние медикаментов, применяемых при лечении гиперплазии простаты, на содержание ПСА. В основном, речь идет о лекарственных средствах, увеличивающих уровень тестостерона, применяемых при гормональной терапии.

Спровоцировать повышение ПСА от приема лекарственных препаратов сложно, но вполне реально, особенно при затянувшемся лечении аденомы. Некоторые медикаментозные средства увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что также отражается на объеме антигенов в крови. Уролог, установив причину нарушений, заменит лекарства на аналоги.

Уровень ПСА играет важную роль в выявл6ении онкологии и доброкачественных опухолей на начальной стадии заболеваний. Анализ отличается высокой информативностью и точностью.

Все про уровень ПСА при аденоме предстательной железы

ПСА (PSA) расшифровывается как простатспецифический антиген. Это гликопротеин (смесь белка и глюкозы), который вырабатывает предстательная железа. Его задача – расщепление белков семенной жидкости на более мелкие фрагменты для ее разжижения. В крови взрослого мужчины ПСА присутствует всегда, причем в свободной и связанной форме. Это вещество называют онкомаркером, но такое понятие не совсем корректно. Это неспецифический маркер, поскольку его уровень повышается не только при опухолях. Растущий ПСА при аденоме предстательной железы еще не является свидетельством развития злокачественного процесса. Доброкачественная гиперплазия нередко протекает без повышения этого маркера.

Почему растет ПСА

Система протоков предстательной железы (где и концентрируется основная масса антигена) отгорожена от кровеносной системы специальным клеточным барьером. Пока он не нарушен, гликопротеин попадает в кровь в небольшом количестве. Если защита ослабевает, уровень ПСА в сыворотке растет из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов.

Целый и нарушенный клеточный барьер простаты (слева – протоки, в которых концентрируется гликопротеин, справа – кровеносные сосуды)

Основные провоцирующие факторы:

  • Острый или хронический (в стадии обострения) простатит. ПСА может подняться до 100 нг/мл и выше (читайте о повышении ПСА при простатите).
  • Аденома простаты. Объем разрастания увеличивается и давит на ткани, вследствие чего гликопротеин быстрее всасывается в кровь. При большой аденоме количество секретируемого простатой ПСА в 10 раз меньше, чем при маленькой раковой опухоли.
  • Прием лекарственных препаратов: индол, митомицин, пурин, цисплатин, а также витамин С.
  • Физическое воздействие на простату (массаж, езда на велосипеде, конный спорт, биопсия, различные диагностические инструментальные вмешательства на мочеполовых органах). После этого уровень ПСА остается повышенным на протяжении двух недель.
  • Рак простаты (в крови преобладает неактивная форма ПСА, количество общего превышает 30 нг/мл). Нормальный уровень ПСА еще не является гарантом отсутствия онкологического процесса (у 0,5% заболевших мужчин показатель в норме).

Если уровень антигена стабильно выше 20 нг/мл, то показано проведение биопсии простаты (отщипывают кусочек ткани для исследования ее клеточной структуры). Процедуре обязательно предшествует ряд исследований, чтобы исключить ложноположительный результат.

Когда и как сдавать

Анализ на ПСА рекомендуют ежегодно сдавать всем мужчинам после 50 лет. Это тот возрастной рубеж, после которого начинает меняться гормональный уровень, замедляются обменные процессы, что сказывается на состоянии простаты. Если у отца был диагностирован рак простаты, то ежегодный анализ на ПСА мужчине желательно сдавать уже после 40 лет.

Забор крови осуществляют утром натощак (обычно до 11 часов). Прием жирной пищи прекращают за 24 часа. Если ранее была проведена биопсия, то выжидают месяц. После массажа простаты, а также катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии период ожидания составляет две недели. За час до взятия крови следует исключить стрессы, физическое перенапряжение (в том числе секс, поскольку во время эякуляции простата сокращается) и курение.

Для увеличения нажмите на изображение

Анализ на ПСА выполняют во всех сетевых лабораториях. Стоит исследование от 500 руб. Результаты будут готовы на следующий день.

Результаты анализа

Свободный ПСА (f-PSA) составляет 10% от всего объема гликопротеина, присутствующего в крови. По общепринятым нормам общее количество антигена не должно превышать 4 нг/мл, но это значение очень условно и зависит от возрастной категории:

  1. До 49 лет – 2,5.
  2. От 50 до 59 лет – 3,5.
  3. От 60 до 69 лет – 4,5.
  4. После 70 лет – 6.

Пациенты с аденомой часто попадают в так называемую серую зону, когда ПСА находится в диапазоне от 4 до 15 нг/мл (в среднем 9 нг/мл). Сюда также входят больные простатитом и раком простаты. Для уточнения диагноза требуются более детальные исследования (пальцевое, ТРУЗИ, КТ, МРТ).

Уровни ПСА с учетом возраста и причины повышения общего ПСА

При диагностике важен не только общий объем ПСА, но и соотношение его свободной и связанной формы ((f-PSA/общий PSA)х100%). Показатель позволяет дифференцировать аденому от рака. При доброкачественной гиперплазии он не должен превышать 15% (в некоторых источниках 23%).

Существует также индекс плотности (ПСА-D), который вычисляют как соотношение ПСА к объему предстательной железы, который измеряют при помощи УЗИ. В норме концентрация гликопротеина не должна превышать 15 нг/мл в 1 см 3 .

Кратность проведения анализа при аденоме определяет лечащий врач. Обычно в период терапии интервал составляет 3-4 недели, затем раз в полгода. Уровень ПСА сравнивают с предыдущими и оценивают эффективность проводимого лечения, а также отслеживают динамику роста опухоли. Скорость ежегодного увеличения объема общего ПСА (ПСА-V) более чем на 0,75 нг/мл дает основания подозревать развитие онкологического процесса. У мужчин старше 70 лет ПСА-V приближается к 0,13 нг/мл, что считается нормой.

Читайте также:  Как лечить уплотнение предстательной железы

Как снизить ПСА при аденоме

Для лечения аденомы в зависимости от размера и направления роста опухоли применяют медикаментозные и хирургические методы (обзор современных лекарств от аденомы простаты). При наличии воспалительного процесса проводят курс лечения антибиотиками. Для снятия отека и облегчения мочеиспускания применяют альфа-адреноблокаторы («Омник», «Тамсулозин», «Фокусин») и ингибиторы альфа-редуктазы («Аводарт», «Финастерид», комбинированный препарат «Дуодарт»). Данный класс препаратов помогает остановить развитие гиперплазии, предотвратить задержку мочи, вследствие чего уровень ПСА перестает повышаться. Заметное снижение значения маркера фиксируется через полгода терапии.

Омник — блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 330 руб.

У 50% мужчин с аденомой попутно диагностируют хронический простатит, поэтому снижению уровня ПСА способствуют противовоспалительные и антибактериальные средства. Из народных рецептов наиболее эффективны следующие:

  • Продукты пчеловодства: перга, прополис, пчелиный подмор (настойка, отвар).
  • Настойка на чесноке и бобровой струе.
  • Отвары чистотела, хвоща, тысячелистника, календулы.
  • Тыквенные семена («Тыквеол»), петрушка, сельдерей.

Уменьшению размеров простаты и восстановлению структуры тканей способствуют таблетки «Витапрост», «Уропрост», «Простамол Уно», «Таденан», ректальные свечи «Простатилен».

ПСА после удаления простаты

После хирургического лечения (иссечение части простаты) уровень ПСА падает, но данный метод не решает проблемы полностью, возможны рецидивы. Радикальным методом является простатэктомия – полное удаление тканей простаты, после чего остается только ее капсула. Однако даже при такой методике у четверти пациентов рецидив.

Сразу после операции показатель ПСА остается повышенным, затем постепенно снижается. Первый контрольный анализ проводят через 1,5 месяца, затем каждый квартал (в течение первого года). Если через 3 месяца ПСА меньше 0,2 нг/мл (норма от 0,05 до 0,2), то контрольные тесты следует проводить каждые полгода. Если значение больше, то врач назначает терапию и отслеживает показатель каждый месяц. В данный период очень важно контролировать динамику роста ПСА. Рецидивы аденомы обычно возникают у мужчин до 35 лет, поскольку для них применяют щадящие методы удаления, из-за чего нередко остаются частицы склонной к гиперплазии ткани.

Диета, образ жизни

Уровень ПСА повышается при обострениях простатита, поэтому важно постараться избегать провоцирующих его факторов:

  1. Прием алкоголя. У многих мужчин даже после бокала пива начинается рецидив.
  2. Острая, соленая, копченая, жирная пища, злоупотребление кофе.
  3. Перегревание, переохлаждение.

Диета играет важную роль в поддержании нормального уровня ПСА. В рационе должно преобладать нежирное мясо, рыба, зелень, томаты, полезен гранатовый сок, орехи, мед (подробнее о питании при аденоме простаты).

Снижению уровня ПСА при аденоме способ ствует здоровый образ жизни: качественный сон, отсутствие стрессов, регулярная половая жизнь, умеренная физическая активность. Специалисты отмечают, чем больше удовольствия приносит секс (яркий оргазм), тем лучше очищаются протоки простаты.

Заключение

Высокий уровень ПСА не является поводом для паники, а сигнализирует врачу о том, что требуется детальное обследование предстательной железы. На основании одного теста выводы делать опрометчиво, поэтому обычно назначают повторный, который проводится после строгого выполнения всех мер подготовки.

ПСА при ДГПЖ (аденоме простаты)

PSA — простатический специфический антиген, называемый ферментом или энзимом. Это вещество относится к числу наиболее известных опухолевых маркеров.

То есть веществ, концентрация которых в крови (или других жидкостях организма) повышается при определенных злокачественных новообразованиях. Использование анализа ПСА широко распространено в урологии. В частности, при наличии у пациента аденомы простаты, симптомы которой нередко имитируют рак простаты. PSA представляет собой белок, который продуцируется клетками простаты, освобождаясь в кровоток. Как и другие маркеры опухолей, ПСА можно исследовать из образца венозной крови. Основным применением ПСА является ранняя диагностика атипичных изменений в структуре.

Анализ достаточно точен и помогает различать:

  • если простата нормальная
  • увеличение предстательной железы (доброкачественное увеличение простаты)
  • присутствуют ли атипичные изменения предстательной железы.

Однако, только на основании ПСА невозможно поставить точный диагноз. По этой причине назначается ряд других диагностических мероприятий. Это физическое обследование, абдоминальное ультразвуковое исследование, биопсия предстательной железы. Помимо общего PSA следует различать свободный (fPSA — свободная фракция PSA). Это компонент, который присутствует в кровотоке свободно, без последующего связывания с белками. Когда уровень ПСА повышается, рекомендуется проверить его свободную фракцию — fPSA. PSA обладает достаточно высокой точностью и способен выявить раковые изменения на ранних сроках развития.

Но, тем не менее, он не является абсолютно надежным. Существует немалое количество патологий, не протекающих с развитием онкологии. Но при этом сопровождающихся повышением уровня энзима. Было отмечено, что общий ПСА может увеличиваться при ДГПЖ, воспалительной реакции простаты. После прохождения некоторых урологических манипуляций, в частности после ректального обследования.

Аденома простаты: как проводится анализ крови на ПСА

Для получения максимально точных результатов пациенту рекомендуется заранее подготовиться к анализу ПСА:

  • За 8-10 часов до проведения лабораторного исследования необходимо исключить прием пищи, а также чай, кофе, сладкие напитки, алкоголь. Перед анализом разрешается выпить стакан очищенной воды без газа.
  • За 4-5 дней до анализа необходимо воздержаться от сексуальных контактов, в том числе мастурбации.
  • ПСА следует сдавать спустя 10-14 дней после любых урологических манипуляций (УЗИ простаты, пальцевой массаж, пальпация и т.п.).

Подготовка к анализам — важный этап диагностического мероприятия. Позволяет получить максимально точные результаты исследования.

Каким образом проводится анализ?

Биологическим материалом для проведения лабораторного теста является венозная кровь. Как правило, забор материала проводится в утреннее время, на голодный желудок.

Практически всегда назначается определение общего PSA, в некоторых случаях врач рекомендует исследование свободного. Длительность выполнения лабораторного анализа зависит от загруженности лаборатории, в среднем, получить результат можно спустя 1-2 дня. После проведения резекции (удаления) патологически измененной, простатической ткани, проводится контрольное тестирование с целью исключения/подтверждения атипии.

Нормы ПСА при ДГПЖ

По мере взросления уровень PSA у мужчины меняется, наблюдается его повышение. Начиная с 40 лет и до 50, показатель фермента может достигать 2,5 нг/мл, что не является патологическим отклонением. Постепенно, начиная с 50-55 лет, ПСА повышается, и в возрасте 80 лет может достигать отметки в 6,5 нг/мл. Врачи уделяют особое внимание пациентам, у которых уровень фермента достигает отметки 4. Но при этом, возраст мужчины менее 55 лет. Как правило, при таком показателе назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Стоит отметить, что ПСА 4-4,5 практически всегда встречается у больных с диагнозом ДГПЖ.

Несколько лет назад в США проводились исследования. Учеными было установлено, что при наличии значения ПСА менее 4, шанс развития онкологии составляет не более 15%.В случае наличие показателей фермента от 4 до 10, шанс рака возрастает до 25%. Если уровень ПСА составляет 10 и более, вероятность рака простаты увеличивается до 50%.

Для постановки точного диагноза недостаточно определение уровня ПСА, необходимо исследовать другие его параметры:

  • темп увеличения фермента, в зависимости от времени суток (проводится несколько тестов)
  • определяются значения свободного ПСА и связанного, далее сравниваются показатели, а также их соотношение.

Основная необходимость в назначении лабораторного исследования заключается в мониторинге перерождения ДГПЖ в онкологическое состояние. Однако показатели диагностики не являются поводом для постановки окончательного диагноза. Интерпретировать результаты обследования поможет врач-уролог, при необходимости перенаправит к онкологу.

Нормальный уровень энзима, в независимости от возраста мужчины, считается показатель от нуля до 3,5 нг/мл. При данном уровне беспокоиться нет смысла, онкология пациенту не грозит. Если брать отдельный возраст пациентов мужского пола, то для людей от 40 до 50 лет оптимальный вариантом является показатель фермента от 2 до 2,5. После 55 лет уровень может увеличиться до 3,5, что является нормой.

Как можно снизить ПСА при (ДГПЖ) аденоме простаты

Для уменьшения показателей ПСА не всегда требуется проведение хирургического вмешательства с целью удаления простатической ткани. Операция назначается в крайне запущенных случаях, при диагностировании онкологического процесса. С целью снижения уровня ферментов прибегают к назначению медикаментозных препаратов. Первым выбором являются лекарства-ингибиторы-5-альфа-редуктазы. Фармацевтическое действие лекарств направлено на метаболизм тестостерона, который участвует в росте простатической ткани, а именно, уменьшает ее объемы. Кроме того, прибегают к назначению альфа-блокаторов, которые оказывает влияние на гладкую мускулатуру простаты и способствуют ее расслаблению. Таким образом, улучшается процесс мочеиспускания, снижается выраженность ДГПЖ. Популярными препаратами в терапии повышенного ПСА являются: Алфирум, ДальфазРетард, Альфузозин, Дальфаз, Кардура.

Медикаменты относятся к группе альфа-блокаторов, не имеют широкого спектра побочных эффектов. Из ингибиторов редуктазы принято назначать: Dutasteride и его аналоги (Финастерид). Препараты обладают противоопухолевым действием, уменьшают разрастание ткани простаты. Также могут рекомендоваться фруктовые экстракты из карликовой пальмы (фитофармацевтические, гомеопатические препараты). В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться прием тиазидных диуретиков.

Препараты не являются прямыми лекарствами в терапии аденомы простаты, но при длительном употреблении ведут к снижению концентрации ПСА в крови. Также препараты для снижения уровня холестерина могут влиять на уровень ПСА, уменьшая его показатели при длительном приеме. При приеме препаратов следует учитывать возможные побочные эффекты. Альфа-блокаторы могут вызывать нарушение эректильной функции у пациента, головные боли, головокружение. Также нарушение работы органов ЖКТ, аллергические высыпания на кожном покрове, признаки тахикардии. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы также вызывают сексуальные расстройства, включая нарушение эякуляции и снижение либидо. Чувство напряжения в грудном отделе и гинекомастию (увеличение молочных желез на фоне приема препаратов).

Фитотерапия для снижения ПСА

Для ускорения эффекта снижения фермента, дополнительно с медикаментозными препаратами можно использовать некоторые рецепты народной медицины:

  • Петрушка. Доступное и хорошее средство для лечения заболеваний мужской половой сферы. Рекомендуется ежедневно употреблять сок растения в количестве 50 мл.
  • Укроп. Помогает уменьшить проявление воспалительного процесса при простате и понизить концентрацию ПСА. Отвар укропа рекомендуется смешивать с отваром из полевого хвоща и ромашки аптечной. Употреблять по две столовые ложки трижды в день.
  • Пчелиный подмор. При отсутствии аллергической реакции на продукты пчеловодства, рекомендуется употреблять в течение 8 недель настойку из пчелиного подмора.
  • Сок граната. Фрукт является природными антиоксидантом, положительно влияет на состояние мочеполовой системы, в том числе простаты, способствует снижению показателей ПСА.
  • Овощи зеленого цвета. Учеными было установлено, что такие овощи как зеленый горошек, брокколи, шпинат, листовой салат, щавель оказывают положительное влияние на мужскую половую сферу. Кроме того, длительное употребление овощей помогает снизить показатели ПСА.

Кроме употребления растительных продуктов, следует изменить рацион питания. Для ускорения процесса снижения ПСА настоятельно рекомендуется устранить из образа жизни вредные привычки — курение, употребление алкоголя и вредной пищи (фастфуд, жареное, острое). В рацион питания следует ввести большое количество продуктов, содержащих цинк — орехи, капуста, фасоль, говядина, овсянка. Именно цинк положительно влияет на функционирование эндокринной системы, способствует нормализации показателей ПСА.

Уровень ПСА повышен: причины

Если врач замечает стремительный рост показателей ПСА, то, как правило, это свидетельствует о перерождении доброкачественной гиперплазии в злокачественный процесс.

Однако в ряде случаев, повышение ПСА наблюдается на фоне других факторов, не связанных с онкологией:

  • Терапия определенной группой медикаментозных средств.
  • Половой контакт, произошедший накануне проведения анализа.
  • Длительная физическая нагрузка (в частности, сюда относится езда на велосипеде, за рулем, на лошадях).

Поскольку существует немало причин, способствующих повышению уровня ПСА, специалисты рекомендуют заранее проводить подготовку к сдаче лабораторного теста. Пациентам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с урологом, выяснить правила подготовки и сдачи анализа. Только так можно снизить риск получения ложного результата. Радикально снизить уровень ПСА можно только хирургическим путем, проведя удаление предстательной железы.

Подобная манипуляция проводится только в крайних случаях. Когда аденома простаты спровоцировала ряд серьезных осложнений. К примеру, острое нарушение мочеиспускания вплоть до его отсутствия или вызвала почечную недостаточность. После проведения резекции уровень фермента снижается до 0,2-0,3 нг/мл. Показатели выше говорят о развитии онкологического процесса или рецидивирующем состоянии.

Как измеряют ПСА крови и какие показатели при аденоме простаты

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Когда нужно делать анализ

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.
Читайте также:  Хронический простатит очаговый фиброз

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Как делают анализ на ПСА

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

Нормы ПСА и отклонения при аденоме

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

ВозрастУровень ПСА (нг/мл)
40-492,5
50-593,5
60-694,5
70 и старшеБолее 6,5

Показатель выше 10 нг/мл может указывать на серьезное травмирование предстательной железы или на раковую опухоль в этом органе. Для уточнения диагноза врачи вычисляют отношение общего ПСА к свободному – при раке уровень свободного ПСА снижен относительно нормы.

Для окончательной постановки диагноза во внимание берут возраст мужчины (чем он больше, тем выше риск развития аденомы простаты). При подозрении на рак потребуется пункционная биопсия, которую проводят в стационарном отделении. Сказать с точностью значение ПСА при аденоме не получится – показатель может варьироваться в определенных пределах.

Применения анализа в терапии

Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) 1 и 2 стадии лечится, преимущественно, медикаментозным путем. Операция показана лишь на 3 и 4 стадиях, когда опухоль сдавливает мочевыводящие пути и угрожает развитием острой почечной недостаточности. Для контроля успешности лечения периодически берут кровь из вены и проверяют, изменился ли уровень ПСА. Динамическое наблюдение позволяет выявить, есть ли эффект от тактики терапии или ее нужно менять.

В норме показатель должен составлять 2,5 нг/мл, а после операции по удалению аденомы уровень ПСА не должен быть выше 0,2 нг/мл.

В последнем случае контрольный забор проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после хирургического вмешательства – именно столько времени нужно на восстановление нормального уровня антигена.

Для контроля изменений после удаления аденомы простаты кровь для исследования на ПСА берут в течение шести недель. Постепенное приближение результатов к нормальным говорит об эффективности лечения, если же ПСА не снижается – это сигнал о том, что есть онкология.

Как снизить ПСА

Увеличение ПСА не всегда является проблемой, однако мужчины, в силу различных причин, стремятся повлиять на результат лабораторного исследования сыворотки крови. Стопроцентную гарантию снижения PSA даст только полное удаление простаты, что возможно лишь при особых показаниях. Однако есть другие способы повлиять на результат.

Медицинские препараты

Некоторые лекарственные средства могут блокировать дигидротестостерон, тем самым влиять на уровень ПСА даже при аденоме. Если дозировка и продолжительность лечения были подобраны правильно – неконтролируемое разрастание тканей простаты прекращается и уровень ПСА в сыворотке крови приходит в норму.

Препараты, способные оказывать подобное действия, относятся к группе ингибиторов 5-альфа редуктазы. Чаще всего для лечения аденомы врачи назначают:

Эти средства не назначаются при раке простаты, поэтому мужчина должен пройти предварительное обследование. Также не рекомендуется курс пациентам репродуктивного возраста в случае, если они планируют зачать ребенка – ингибиторы не повлияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но могут стать причиной врожденных аномалий в развитии плода.

Иногда при попытке вылечить аденому и снизить ПСА медикаментозными методами больной может пожаловаться на угнетенное эмоциональное состояние и плохую потенцию. Эти отклонения проходят самостоятельно после отмены препаратов, но требуют внимания со стороны врача.

Применение ингибиторов 5-альфа редуктазы позволяет добиться снижения уровня ПСА не более, чем на 50 %.

Народные методы

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Диета

Если врач подобрал диету при аденоме – беспокоиться не о чем. Скорее всего, ПСА придет в норму спустя месяц-два. Тем же, кто не знает о правилах питания при заболевании, поможет мини-памятка.

  1. В рационе должен быть цинк. Он содержится в семенах кунжута и подсолнечника, в грецком орехе и яйцах.
  2. Жареные блюда нужно исключать. Лучше готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
  3. Полуфабрикаты и фастфуд нужно исключить.
  4. Алкоголь, кофе, крепкий чай под запретом.
  5. Специи, пряности, копчености кушать нельзя.

В рационе должны быть разнообразные фрукты и овощи. Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец – в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Диета поможет снизить уровень ПСА только в сочетании с другими методами. Мужчинам старше 45 лет нужно раз в полгода сдавать кровь на этот антиген, чтобы вовремя обнаружить его увеличение и принять надлежащие меры.

Что еще влияет на ПСА

Знание факторов, способных увеличить уровень ПСА в сыворотке крови, поможет выбрать нужное поведение для изменения показателей в лучшую сторону или поможет мужчине успокоиться и не думать исключительно о раке. Установлено, что рост антигена провоцируется разрушением базальных клеток, но это нарушение может быть вызвано различными причинами:

  • аденомой и раком;
  • ишемией и инфарктом;
  • острой задержкой мочи (провоцирует инфаркт простаты);
  • частым массажем простаты;
  • индивидуальными особенностями мужчины.

Если ПСА повышен – тревогу бить рано. Нужно пройти обследование, сравнить результаты с нормальными показателями и только потом делать выводы. Лишь на основании комплексного обследования, результатах ТРУЗИ, КТ и МРТ можно делать выводы о том, имеется ли в простате рак или аденома.

Важно знать, что ТРУЗИ, биопсия и цитоскопия всегда влияют на повышение ПСА, а после трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать кровь для подобного исследования можно не ранее, чем через полгода.

Повышенный ПСА при аденоме простаты: причины, норма и отклонения, советы медиков

  • 10 Сентября, 2018
  • Аденома простаты
  • Натали М

Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.

Зачем нужен анализ ПСА?

Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:

  • отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

В каких случаях делается анализ?

Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:

  1. Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
  2. Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
  3. При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
  4. По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
  5. При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.

Повышенный ПСА при аденоме простаты

О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве. Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена. Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:

  1. Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
  2. Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
  3. Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
  4. Анализ делался сразу после половой близости.

Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:

  1. ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
  2. Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
  3. Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.

Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.

Норма при аденоме простаты

Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови. Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА. Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.

Зависимость от возраста

Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:

  1. ПСА, равный 2,5 – для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
  2. ПСА, равный 3,5 – для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
  3. ПСА, равный 4,5 – для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
  4. ПСА, равный 6,5 – для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.

В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу. Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма. Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.

Читайте также:  Диагностические мероприятия для определения гонореи

Показатели в ходе лечения

В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.

Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:

  1. Воспалительный процесс в предстательной железе.
  2. Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
  3. Наличие простатита.
  4. Наличие инфекции мочеполового типа.
  5. Онкологическое новообразование.

Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.

Уровень ПСА после иссечения гиперплазии

После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца. На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется. На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.

После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель. Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли. Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.

Проведение анализа

Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:

  • подготовку пациента;
  • правильный забор крови;
  • правильно выполненное исследование.

В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.

Подготовка к анализу

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

  1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
  2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
  3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
  4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
  5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Забор крови

Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.

При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.

Результаты анализов

Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат. Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание. Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.

Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.

Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.

Советы медиков

Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.

ПСА при аденоме простаты

Предстательная железа – это важнейший орган половой системы мужчины, который поддерживает жизнеспособность спермиев, а также обеспечивает нормальное функционирование эректильной функции. Клетки мужского органа вырабатывают специальный белок – простатический специфический антиген (ПСА), который понижает вязкость семенной жидкости при семяизвержении. Анализ проводят с целью определения уровня ПСА, чтобы выявить различные заболевания простаты.

Аденома (доброкачественная гиперплазия) считается самой распространенной патологией простаты. При заболевании железистый эпителий органа разрастается. Определенные обстоятельства могут привести к тому, что патология перейдет в онкологическое новообразование.

Обнаружить аденому простаты с помощью ПСА можно на начальной стадии, что позволяет вовремя начать терапию и предотвратить развитие более серьезных осложнений.

ПСА при аденоме простаты проводят для контроля эффективности применяемых методов лечения, которые должны снизить уровень данного белка, а также применяют в дифференциальной диагностике.

С какой целью проводят анализ ПСА при аденоме простаты

Опровергнуть или подтвердить наличие изменений патологической природы в структуре железы поможет значение ПСА при доброкачественной гиперплазии. Опираясь на результаты диагностических исследований, доктор дифференцирует:

  • Новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
  • Наличие или отсутствие воспаления.

Анализ ПСА проводят в следующих случаях:

  • Специалист во время пальпации обнаружил увеличение объема железы свыше нормальных значений или уплотнение в органе.
  • Во время диагностики с помощью УЗИ выявлено разрастание тканей железы.
  • В профилактических мерах исследование на простатический антиген рекомендуют регулярно проводить мужчинам старше сорока лет.
  • Если нет возможности взять пункцию для последующего гистологического исследования.
  • Плохие результаты общего анализа крови, сопровождающиеся разрастанием тканей железы.

Курс назначаемой терапии напрямую зависит от результатов анализов.

На что указывает высокий уровень ПСА в крови

У здорового мужчины специфический антиген вырабатывается в небольшом количестве. При аденоме ткани железы быстро разрастаются, сохраняя клеточное строение простаты. Объем вырабатываемого антигена повышается по мере увеличения объемов органа.
Повышенный уровень ПСА при аденоме указывает на наличие серьезных проблем.

Случаи, которые являются исключением:

  • Катетеризация – объем уровня антигена повышает установка дренажа для отвода урины.
  • Массаж простаты – уровень ПСА значительно повышается сразу после пальпации органа с терапевтической или диагностической целями.
  • Прием гормональных лекарственных препаратов для повышения уровня тестостерона.
  • Исследование проводится сразу после полового акта.

Если высокий уровень антигена не является следствием посторонних причин, которые могли исказить результаты исследования, то это говорит о наличии следующих проблем:

  • Подозрение на онкологию вызывает уровень ПСА от 13 до 14, необходимо повторить исследование. При подтверждении результата назначают биопсию тканей.
  • Диагностируют онкологию простаты при увеличении уровня антигена до 27. Обязательно проводят исследование на связанный и свободный антиген.
  • На наличие метастаз указывает результат ПСА до 40. В этом случае терапия малоэффективна.

Все мужчины в возрасте от 40 до 65 лет попадают в зону риска развития аденомы и онкологии простаты, поэтому они обязаны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Как проводиться процедура

Осуществляется забор крови утром, как правило, до 11 часов утра. Материал не берут сразу после того, как больной прибыл в медицинское учреждение. Пациенту должно быть предоставлено не менее получаса физического и эмоционального покоя перед забором крови.

Кровь для исследования забирают из вены. Результаты исследования будут готовы на протяжении суток, после чего их отправляют лечащему доктору.

Исследование на свободный и общий ПСА назначают только при подозрении на развитие онкологии. Врач рекомендует повторное исследование при увеличенном уровне содержания антигена. В этом случае к диагностике общего антигена, добавляют определение свободного белка. По результатам высчитывают два показателя в процентном соотношении.

При несоблюдении рекомендаций специалиста перед забором крови существует вероятность завышенных показателей. На точность результата влияют интимные отношения, прием лекарственных препаратов и ректальный массаж.

Норма ПСА при аденоме

Норма ПСА от 0-4 нг на один мл крови – норма при отсутствии доброкачественной гиперплазии и других патологий. Этот показатель зависит от возраста пациента, так у мужчин до 45 лет показатели не выше 2,5 нг/мл считаются нормой, после 50 лет уровень ПСА может находиться в пределах 3,5-4.

Определяя нормы, специалист обращает внимание на уровень свободного ПСА, который не превышает показателей 0,0 4 — 0,0 5.

При доброкачественной гиперплазии уровень антигена варьируется от 4 до 9, а в некоторых случаях он превышает 10. Опираясь на результаты диагностики, специалист назначает эффективный способ терапии.

Если при аденоме простаты показатель ПСА значительно превышает отметку 10 нг/мл, предполагают развитие онкологического процесса. Чтобы подтвердить либо опровергнуть онкологию простаты, назначают дополнительное обследование.

Случаи, когда высокая концентрация ПСА считается нормой

Повышенный уровень белка при аденоме определяется в пределах нормы в следующих случаях:

  • Наличие в мочевом пузыре катетера.
  • После обследования или массажа простаты ректальным способом.
  • Биопсийное исследование.
  • Половой контакт накануне сдачи анализа.
  • Прием некоторых препаратов, повышающих уровень тестостерона.

Точное определение значения антигена при аденоме зависит от соблюдения следующих правил:

  • Исключение половых актов за трое суток до сдачи материала.
  • Днедели после катетеризации.
  • Через два месяца по окончании курса терапии препаратами противоопухолевого и гормонального действия.
  • Забор крови производят натощак.

Лечение при повышенной концентрации ПСА

Доктор назначает курс терапии, направленный на снижение показателей белка при доброкачественной гиперплазии. Мероприятия, которые позволяют снизить уровень антигена:

  • Медикаментозное лечение. Метод подбирают, учитывая степень тяжести патологии и объем простатического белка.
  • Физиотерапевтические методы. Применяют с целью улучшения кровообращения в простате.
  • Хирургические методы для удаления аденоматозной ткани (наиболее популярный метод — трансуретальная резекция).

Во время терапии уровень антигена определяют с целью контроля эффективности применяемых методов. Снижение показателя антигена указывает на правильно подобранный способ лечения. Если положительная динамика не наблюдается, лечащий врач корректирует схему, применяемую для лечения патологии.

Что поможет снизить ПСА в домашних условиях

Доброкачественная гиперплазия требует комплексного подхода в терапии. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен особое внимание уделять продуктам, которые входят в его рацион, и образу жизни, который он ведет.

Первым делом необходимо перестать употреблять продукты, повышающие уровень ПСА:

  • Рыба и мясо жирных сортов.
  • Масло сливочное (особенно с высоким процентом жирности).
  • Молочная продукция.
  • Копченые и соленые блюда.
  • Консервированные продукты.

Продукты, употребление которых позволит снизить уровень белка при аденоме простаты:

  • рукты и овощи: особенно полезны томаты и гранаты (либо свежевыжатые соки из них);
  • филе индейки, курицы;
  • свежие ягоды (особенно виноград разных сортов);
  • орехи;
  • морская рыба нежирных сортов.

Правильное питание предполагает приготовление продуктов в пароварке или духовом шкафу, что позволит уменьшить уровень ПСА. Жареные блюда способствуют ухудшению состояния пациента и провоцируют повышение уровня простатического белка.

Снижение ПСА рецептами народной медицины

Народные средства помогают продуктивно бороться с высоким уровнем белка. Но стоит помнить, что средства народной медицины используют только в комплексе с основной терапией. Целебные настои при лечении патологических нарушений помогут значительно усилить достигнутый эффект.

Народные средства, используемые для этого:

  • Травы, обладающие расслабляющим эффектом на гладкие мышцы, а также имеющие противовоспалительное действие. Наиболее популярные – календула и чистотел;
  • Продукты пчеловодства – прополис и мед;
  • Орехи и семена льна. Они укрепляют сосуды, помогают тканям становиться эластичнее.

Можно сократить уровень антигена в крови пациента благодаря приему:

  • Тыквенных семечек (поскольку они богаты на цинк).
  • Настоев из петрушки и тысячелистника с ягодами бузины, скорлупой и кожурой каштанов.

Нежелательно без консультации со специалистом заниматься самолечением с помощью средств народной медицины. Одно и то же средство может некоторым пациентам принести пользу, а другим причинить непоправимый вред.

400599

391643

384467

Добавить комментарий