Криптозооспермия причины и лечение

Криптозооспермия – что это такое и как лечить болезнь мужчине?

В медицине выделяется несколько разновидностей заболеваний, оказывающих воздействие на качество семенной жидкости. Криптозооспермия – одно из них. Это патологическое состояние, при котором количество живых сперматозоидов критически мало. При отсутствии лечения велика вероятность полного бесплодия, не поддающегося терапии.

Что такое криптозооспермия?

Согласно данным статистики, около 40% мужчин репродуктивного возраста страдают криптозооспермией. При данном заболевании количество сперматозоидов меньше 20 миллионов на миллилитр жидкости, что считается нижней границей нормы.

Основная проблема, связанная с криптозооспермией, заключается в бесплодии. Беременность партнерши естественным путем практически невозможна без надлежащего лечения мужчины. Современные достижения медицины позволяют справиться с патологией при помощи медикаментов или оперативного вмешательства.

На раннем этапе развития криптозооспермии фертильность сохраняется, поэтому шанс на зачатие остается. Однако без лечения постепенно количество спермы уменьшается, и фертильность снижается.

Причин для изменения числа сперматозоидов множество, поэтому перед началом лечения обязательно проводится комплексное обследование, и терапевтическая тактика направлена непосредственно на устранение негативного фактора.

Причины возникновения

Выделяются следующие причины криптозооспермии:

  • Болезни наследственного или генетического характера;
  • Аномальное строение или патологическое развитие органов репродуктивной системы;
  • Инфекции в острой или хронической форме;
  • Венерические заболевания;
  • Нарушения работы мочеполовой системы;
  • Перенесенная в детстве свинка, вызвавшая орхит;
  • Варикоцеле;
  • Нарушение кровообращения мошонки;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Облучение;
  • Гормональные расстройства;
  • Травмы гениталий;
  • Следствие неудачных операций;
  • Поражение головного или спинного мозга;
  • Отравление токсичными веществами, в частности, тяжелыми металлами;
  • Нестабильный психологический фон;
  • Продолжительное лечение препаратами от ишемической болезни сердца или гипертонии.

Также все вредные привычки могут привести к криптозооспермии. Кроме того, некоторые факторы, провоцирующие болезнь, пока до конца не изучены.

К внешним причинам относят:

  • Погрешности в диете, ведущие к ожирению;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Физические перегрузки;
  • Использование нижнего белья из синтетики, слишком тесных трусов;
  • Воздержание;
  • Избыток сексуальных контактов;
  • Перегрев гениталий.

Медики настоятельно рекомендуют обращаться к врачу и начинать лечение после нескольких неудачных попыток беременности. При переходе криптозооспермии на вторую стадию количество сперматозоидов становится критически малым.

Симптомы и признаки

Специфика криптозооспермии заключается в отсутствие негативных симптомов или болезненности. До неудачных попыток зачать ребенка мужчина даже не догадывается о наличии патологии. Сексуальная активность соответствует норме, нет трудностей с достижением эрекции.

Важно регулярно проходить диагностические мероприятия. Без своевременного выявления и адекватного лечения болезнь переходит в запущенную стадию и ведет к абсолютному бесплодию.

Учитывая, что факторов, мешающих паре стать родителями, множество, для диагностирования криптозооспермии требуется пройти комплексное обследование. Оно включает:

  • Спермограмму;
  • Клинические анализы мочи и крови;
  • Исследование крови на выявление венерических инфекций или аутоиммунные заболевания;
  • Посев на определение микрофлоры;
  • Обследование состояния гормонального фона;
  • УЗИ;
  • Лабораторное исследование эякулята;
  • В ряде случаев биопсия.

Спермограмма – основной вид исследования при подозрении на криптозооспермию. Из-за чего важно проходить обследование в проверенной клинике, оснащенной необходимым оборудованием, минимизирующим ошибки в результатах.

Подготовка к сдаче семенной жидкости на анализ включает следующие меры:

  • Полный половой покой, включая отказ от мастурбации, в течение 3 суток до процедуры;
  • Исключение токсичных веществ, препаратов и спиртных напитков;
  • Приостановка медикаментозной терапии, за исключением лекарств, требующихся для поддержания жизни;
  • Отказ от посещения солярия, пляжа, сауны, приема горячей ванны.

Спемограмма проводится 2 раза с интервалом в несколько дней. На основе первичных и повторных результатов может быть выдано направление для консультации у:

Терапевтическая тактика, которая позволяет полностью вылечить болезнь, выбирается только на основании всего массива полученных данных.

Лечение криптозооспермии: способы и средства

Лечение криптозооспермии проводится консервативно или хирургически. Методы выбираются исходя из данных обследования и при условии, что форма недуга поддается излечению.

Консервативная тактика предполагает прием лекарственных препаратов. Она показана в ситуациях, когда криптозооспермия вызвана венерическими инфекциями или хроническими воспалительными процессами органов мочеполовой системы. Назначаются следующие виды лекарств:

  • Противовоспалительные средства;
  • Наружные препараты;
  • Антибиотики;
  • Иммуномодуляторы.
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Народные средства, направленные на общее укрепление организма и устранение воспалительных процессов.

Лекарственный комплекс назначается только врачом. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию. Применение средств народной медицины допустимо при одобрении уролога и исключительно в качестве вспомогательной меры, улучшающей физическое состояние.

Хирургическое вмешательство показано, если криптозооспермия вызвана:

  • Аномальным строение половых органов;
  • Доброкачественными опухолями;
  • Кистозными образованиями;
  • Варикоцеле.

После устранения патологий требуется время на восстановление. Дальше нужно дождаться одобрения медицинского специалиста на начало попыток зачатия.

Возможна ли с этой болезнью беременность?

Если при наличии диагноза «криптозооспермия» лечение было начато своевременно, то после терапевтического курса или операции численность сперматозоидов постепенно увеличивается до нормы, и беременность становится возможной.

Без лечения естественное зачатие почти невозможно: стремительно снижающиеся число спермиев не может преодолеть кислую среду женского влагалища. Соответственно, они не достигают фаллопиевых труб.

В ситуациях, когда лечение криптозооспермии не дало результатов, врачи рекомендуют альтернативный способ зачатия. Если в тестикулах присутствует хотя бы несколько жизнеспособных сперматозоидов, беременность возможна при помощи программ ЭКО и ИКСИ. Спермии получают при помощи пункции или биопсии и вводят их в яйцеклетку. Согласно отзывам пациентов и комментариям врачей, вероятность зачатия с первой попытки составляет 40%.

Дополнительное преимущество экстракорпорального оплодотворения при криптозоспермии или других схожих патологиях – исключение вероятности рождения младенца, имеющего генетические аномалии. Некоторые клиники, использующие в работе данные последних исследований, предлагают даже выбрать пол будущего ребенка.

Однако данная процедура существенно повышает возможность многоплодной беременности. Для некоторых пар это недостаток, но для большинства рождение двойни или тройни – огромная радость.

Профилактика

Минимизировать риск криптозооспермии можно, начав проводить профилактику с детских лет. В первые годы контроль за выполнением необходимых процедур ложится на родителей.

Меры предупреждения болезни:

  • Ежегодные осмотры у врача;
  • Посещение уролога с подросткового возраста;
  • Соблюдение правил интимной гигиены;
  • Выбор здоровых и полезных продуктов;
  • Игнорирование табака и наркотических средств;
  • Употребление спиртных напитков хорошего качества и в умеренных количествах;
  • Ведение половой жизни с использованием барьерных контрацептивов;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Соблюдение здоровой периодичности в интимной жизни;
  • Прием витаминных и минеральных комплексов после согласования выбранных препаратов с врачом;
  • Минимизирование стрессов и нервных потрясений.

Данные меры не только помогут предупредить развитие криптозооспермии, но и обеспечат общее мужское здоровье, высокий жизненный тонус и психологическую устойчивость до преклонных лет.

Криптозооспермия

В настоящее время все больше браков становятся бесплодными. В 40% случаев причинами репродуктивной дисфункции являются проблемы с мужской стороны. Наиболее распространенные факторы, влияющие на возникновение бесплодия у мужчин — проблемы со сперматогенезом, при этом криптозооспермия является одним из самых частых нарушений. Такой диагноз ставится, если в результате проведения спермограммы выявляется, что в 1 миллилитре эякулята количество половых клеток составляет менее 20 млн. Из-за ухудшения качества спермы и возникают проблемы с фертильностью мужчины. Как результат — партнерше сложнее забеременеть.

Основные симптомы

Заболевание не имеет ярко выраженных признаков: мужчина может и не подозревать, что он болен. Обычно семейная пара или сам пациент приходит к врачу из-за невозможности зачать ребенка на протяжении долгого времени.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Этот недуг не имеет клинических проявлений. У мужчины нет проблем с потенцией, болевых ощущений в члене и мошонке, не зудят кожные покровы, отсутствует сыпь. При визуальном осмотре и пальпации невозможно выявить наличие болезни. Диагностировать ее получается лишь при сдаче спермограммы.

Врачи рекомендуют избавляться от патологии, когда она только начинает развиваться, а уровень спермиев в выделяемом секрете постепенно падает, но еще не достигает критических пределов. Если заболевание переходит во вторую фазу, где прогрессирует, то нормальное количество гамет будет сложно восстановить — мужчина может остаться бесплодным на всю жизнь.

Причины заболевания

Факторов, которые влияют на возникновение болезни, достаточно много. Врачи разделяют их на 2 большие группы: внутренние и внешние.

Внешние причины в основном — это вредные привычки (табакокурение, наркотики, чрезмерное употребление алкогольных напитков).

К внутренним относят генетические отклонения (например, анорхизм) из-за врожденных патологий или нарушений в наборе хромосом человека. Также криптозооспермия может стать следствием аномалий развития мужских половых органов. Эту проблему часто удается решить только при помощи операции.

Перед тем как лечить болезнь, пациенту рекомендуют пройти полное обследование, чтобы понять,имеются ли нарушения структуры половых клеток, в норме ли вязкость эякулята. Возможно, мужчине понадобится терапия не только с целью увеличения числа спермиев в секрете, но и для регуляции вязкости семени.

Нередко к развитию патологии приводит варикоцеле. В этом случае болезнь вылечить не удается, а для зачатия партнерше нужна донорская сперма.

Провоцируют недуг и воспалительные процессы, травмы половых органов, которые воздействуют на проходимость секрета по протокам.

Привести к снижению количества сперматозоидов могут паротит или гормональный дисбаланс. К провоцирующим факторам врачи относят и инфекции, передающиеся половым путем, протекающие в организме в острой или хронической стадии.

Влиять на качество спермы могут и облучение радиацией, а также вредные производственные условия работы мужчины.

Вероятность забеременеть при заболевании

По статистике, количество зачатий при выявленной патологии у мужчины близко к нулю. Однако врачи утверждают, что минимальный шанс забеременеть все же есть, потому как секрет содержит какое-то количество половых клеток. При этом медицинская практика подтверждает, что если мужчина не лечит болезнь, то шансы зачать ребенка стремительно уменьшаются.

Процесс оплодотворения, как известно, заключается в проникновении сперматозоидов в область матки. Большая часть их гибнет, но в эякуляте остается определенное количество половых клеток, которые могут оплодотворить яйцеклетку. При криптозооспермии «лишних» спермиев просто нет. В результате погибают все сперматозоиды и оплодотворения не происходит.

Если патология не лечится, то вероятность зачатия ребенка составляет не более 3%. Поэтому, если прохождение спермограммы выявило уменьшенное количество сперматозоидов в биологической жидкости, то нужно сразу начинать лечение.

Диагностические процедуры

Недуг не выявляется при помощи визуального осмотра. Поставить правильный диагноз можно, только сделав спермограмму.

При этом достоверные результаты анализа могут быть получены в том случае, если взятый биологический материал исследуется лаборантом в течение 20 минут после забора спермы. Анализ проводится несколько раз на протяжении всей терапии. Так врач может оценить эффективность лечения и изменение качества семенной жидкости. Кроме того, это исключает риск ложного результата. На основании данных анализов врач может корректировать свои назначения.

Сама процедура исследования мужского семени проводится не менее 2 раз. Перед спермограммой мужчине следует пройти специальную подготовку:

  • не рекомендуется заниматься сексом на протяжении 2–3 дней;
  • в это же время не курят, не употребляют медикаменты и алкогольные напитки;
  • за 3 дня до процедуры нельзя загорать, посещать баню и сауну, принимать горячие ванны.

Помимо спермограммы, есть и дополнительные методы исследования:

  • сдача анализа крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • биопсия яичек (забор секрета под местной анестезией путем прокола яичка иглой).

Биопсию делают, если есть подозрения на непроходимость семенных протоков или из-за анатомических нарушений строения протоки отсутствуют.

Методы лечения

При лечении криптозооспермии врачи руководствуются определенными принципами. Перед началом терапии специалисту предстоит выявить все факторы, ухудшающие качество спермы пациента.

Криптозооспермия может провоцировать и другие расстройства в репродуктивной системе мужчины, поэтому лечение должно быть комплексным.

Питание

Уменьшение уровня половых клеток в секрете нередко связано с недостатком цинка и белка. Поэтому основой рациона должны стать нежирное мясо и рыба, можно также употреблять орехи разных сортов. Полезно обогащать прием пищи:

  • фасолью;
  • молочными продуктами (кефиром, ряженкой, биойогуртом);
  • свежими овощами и фруктами, разнообразной зеленью (укропом, петрушкой, зеленым салатом).

Для устранения дефицита цинка следует употреблять в пищу морепродукты. Это могут быть мидии, креветки. После месяца такого питания в мужском организме восполняется необходимое количество микроэлемента.

Важным компонентом питания также является токоферол (витамин Е). Много его содержится в:

  • злаковых культурах;
  • орехах;
  • белокочанной капусте;
  • картофеле;
  • говяжьей печени и других продуктах.

Здоровый образ жизни

На этапе лечения и в целях последующей профилактики заболевания крайне важно соблюдать правильный образ жизни.

Мужчине нужно отказаться от пагубных привычек, перейти на здоровое питание, исключив блюда с большим количеством холестерина, канцерогенов и других вредных соединений. Для поддержания работы репродуктивной системы и организма в тонусе пациенту следует заниматься спортом и больше пребывать на свежем воздухе.

Читайте также:  Методика лечения хроческой формы воспаления простаты

Прием медикаментов

Лекарства прописываются только лечащим врачом, назначение тех или иных препаратов и их дозировка зависят от первопричины заболевания.

Чаще всего инфекции и воспалительный процесс лечат антибиотиками и средствами, направленными на ликвидацию воспаления.

Возможно назначение медикаментов и для наружного применения (например, мазей). Их используют при клинических проявлениях внешних симптомов инфекционного заболевания.

Для активизации защитных сил организма врачи рекомендуют прием иммуностимулирующих средств.

Также могут назначаться:

  • витаминные комплексы;
  • седативные средства для успокоения в случае большого количества стрессов;
  • гормоны (тестостерон, антиэстрогены, прогестины).

Средства народной медицины

Применение отваров из лечебных растений и натуральных ингредиентов возможно только по рекомендации врача. Такие средства используют в комплексной терапии для ликвидации воспалительного процесса и борьбы с патогенными микроорганизмами.

Не стоит использовать народные рецепты как замену лекарствам или другим методам терапии. В этом случае высок риск, напротив, навредить себе, спровоцировать осложнения и упустить время на лечение.

Операция

При врожденных аномалиях в строении мужских половых органов рекомендуется провести хирургическое вмешательство. При этом врач смотрит на состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие противопоказаний. Обычно операцию делают при варикоцеле, наличии новообразований и кист.

ЭКО и донорство

Врачи отмечают, что если причина криптозооспермии кроется в генетических нарушениях, то вылечить болезнь и вернуть фертильность мужчине невозможно.

При наличии даже небольшого количества подвижных половых клеток рекомендуется делать ЭКО (ИКСИ). Эта процедура полностью безвредна для будущего ребенка. При зачатии нет риска получения плода с генетическими мутациями. Возможна многоплодная беременность. Обычно вероятность с первого раза зачать с помощью ЭКО составляет не более 40%.

Профилактика

Профилактика криптозооспермии должна проводиться у мальчиков с раннего возраста. Им необходимо регулярно проходить осмотры у врачей (хирурга, андролога) в целях предупреждения развития заболевания.

Тяжелыми последствиями грозит перенесенный паротит. Эта болезнь (в простонародье «свинка») провоцирует осложнения, которые влияют на работу мужской репродуктивной системы. Основной «удар» приходится на яички и семенные канальцы.

Важным профилактическим мероприятием является ведение здорового образа жизни. Мужчине не следует курить, злоупотреблять алкоголем.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, использовать презервативы при сексуальных контактах. Не рекомендуется вступать в интимные отношения с большим количеством партнерш без средств предохранения. Это может привести к заражению половой инфекцией (например, трихомониазом, гонореей).

Полезной мерой профилактики станут постоянные физические нагрузки. Они помогают избежать застойных явлений в органах и уменьшить риск возникновения хронических болезней мочеполовой системы.

Также немаловажно при профилактике криптозооспермии соблюдать регулярный секс. Излишнее количество интимных отношений или его отсутствие ухудшает работу репродуктивной системы. Частота сексуальных контактов для каждого мужчины индивидуальна. Следует ее подобрать таким образом, чтобы секс не истощал организм. Оптимальная частота —1 раз в 2–3 дня.

Для повышения иммунной защиты мужской репродуктивной системы и улучшения качества спермы врачи рекомендуют принимать специальные витаминные комплексы, которые имеют в своем составе цинк, витамины Е и А.

Следует помнить, что криптозооспермия в большинстве случаев поддается лечению, однако для этого необходимо строго выполнять рекомендации врача, относиться бережно к своему здоровью и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение развития заболеваний репродуктивной системы мужчины.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Что такое криптозооспермия и лечится ли она

Криптозооспермия – осложненная форма олигозооспермии (низкая концентрация сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости – меньше 2 мл), при которой количество сперматозоидов критически мало. Единичные экземпляры, причем далеко не всегда полноценные и жизнеспособные, можно обнаружить только после концентрации спермы центрифугированием. Материал наносится на большое количество предметных стекол, каждое из которых тщательно исследуется на предмет наличия половых клеток. Если обнаружить их не удается, то диагностируется азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов.

Причины криптозооспермии

Самые тяжелые, неизлечимые формы криптозооспермии возникают по следующим причинам:

  • Повреждения семенных канальцев яичек по причине травмы, гнойного воспалительного расплавления тканей (орхит, эпидидимит, перенесенный в детстве инфекционный паротит с осложнением на яички);
  • Врожденные генетические нарушения гормонального фона, пороки развития яичек, семявыносящих протоков;
  • Злокачественная опухоль яичек и гипофиза;
  • Радиационное облучение.

В вышеперечисленных случаях естественное зачатие абсолютно невозможно.

Корректируемая криптозооспермия развивается под воздействием следующих факторов:

  1. Хроническое или острое воспаление яичек, их придатков, простаты. Из-за инфекций нарушается структура и функционирование тканей, изменяется состав семенной плазмы, сперматозоиды повреждаются окислительными процессами.
  2. Варикоцеле (расширение вен мошонки), гидроцеле (жидкость в оболочках яичка).
  3. Интоксикации: химические вещества, алкоголизм, наркомания, некоторые медикаменты.
  4. Гормональные сбои: прием стероидов, ожирение, острые и хронические стрессы.
  5. Нарушение проходимости семенных протоков;
  6. Травмы мошонки (гематома яичка).

Характерных симптомов криптозооспермии нет. Могут присутствовать признаки заболеваний, которые спровоцировали уменьшение количества сперматозоидов: боли в паху, выделения из уретры, увеличение мошонки, отек яичка.

Без спермограммы заподозрить криптозооспермию можно только по безуспешным попыткам естественного зачатия на протяжении года регулярных половых отношений.

Возможность беременности

При криптозооспермии естественная беременность возможна только в 3% случаев. Некоторым парам действительно удается зачать ребенка и при малом количестве сперматозоидов, причем без особых усилий.

При криптозооспермии в основном прибегают к методу ЭКО-ИКСИ. Вероятность успеха составляет 35-40%. Предварительно нередко проводят гормональную симуляцию не только женщины (для извлечения яйцеклетки), но и мужчины (для улучшения сперматогенеза, для ускорения вызревания сперматозоидов). Если уровень гормонов (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, тестостерон) находятся в нижней трети диапазона, то на протяжении 3-4 месяцев вводят гонадотропины (стимуляторы работы яичек). Начинают с хорионического гонадотропина, затем добавляют фолликулостимулирующий гормон.

Для нормализации гормонального фона при криптозооспермии назначают также «Клостилбегит» − препарат, подавляющий активность женских эстрогенов (по 50 мг раз в день на протяжении трех месяцев). После контрольной спермограммы пара либо предпринимает самостоятельные попытки зачатия, либо вступают в протокол ЭКО + ИКСИ: из спермы, канальцев яичка (пункцией TESA или путем забора части ткани вместе с канальцами) выбирают потенциально пригодных для оплодотворения сперматозоидов. Врачи стараются добиться их максимального количества, затем замораживают для последующей работы. Специалисты считают, что при криптозооспермии криоконсервацию нужно выполнять сразу, как только обнаружатся жизнеспособные половые клетки, поскольку иногда лечение приводит к ухудшению ситуации.

При ИКСИ отобранных сперматозоидов подготавливают и вводят непосредственно в яйцеклетки (метод доступен только при отсутствии генетических аномалий). Если 2-3 попытки ЭКО не увенчались успехом, то рекомендуют использовать донорскую сперму.

Методы диагностики криптозооспермии

Для подтверждения криптозооспермии примерно через месяц делают повторную спермограмму для исключения ситуационных отклонений. Если была высокая температура, лихорадочное состояние, то до повторного анализа должно пройти не менее трех месяцев (цикл полного обновления состава сперматозоидов).

После подтверждения криптозооспермии врачи пытаются выяснить ее причину. Для этого сначала проверяется уровень гормонов в сыворотке крови, наличие инфекций в половой системе. В последнем случае желательно кроме метода ПЦР использовать и культуральный метод (бакпосев спермы). Исследования показали, что таким образом можно выявить вирус герпеса (ВПГ1 и ВПГ2), который напрямую влияет на количество и качество сперматозоидов. Лечение воспалительной криптозооспермии антибактериальными препаратами в таком случае будет неэффективным, а врачи разводят руками и назначают ЭКО.

Для обнаружения механических препятствий для выхода сперматозоидов, а также мешающих их развитию новообразований применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование яичек, мошонки, простаты, семявыводящих протоков.

Для выявления генетических проблем дополнительно исследуют сперматозоиды и кровь на кариотип, AZF-фактор (хромосомный дефект). Если нарушения обнаруживаются, то остается только вариант оплодотворения донорской спермой.

Лечение криптозооспермии

Причину криптозооспермии выяснить удается далеко не всегда. Обычно на основании анализов врачи исключают жизненно важные патологии, инфекции, гормональные расстройства. Если ничего не обнаружено, рекомендуют прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. При обнаружении инфекций назначают курсовое лечение антибиотиками, продолжающееся 2-4 недели. Если патогенов нет, прописывают БАДы.

Пример эффективного лечения криптозооспермии на фоне простатита и повышенного фолликулистимулирующего гормона (на месяц):

  • «Лонгидаза» по свече на ночь;
  • «Велмен» по таблетке 2 раза в день;
  • «Трибестан» по таблетке трижды в день;
  • «Тестис композитум» (гомеопатическое средство) по инъекции раз в 3 дня;
  • «Траумель С» − противовоспалительная мазь для смазывания яичек.

После курса криптозооспермия становится менее выраженной, шансы на естественное оплодотворение повышаются, минимизируются риски при ЭКО.

При обнаружении большого количества клеток, пораженных вирусом простого герпеса, проводится лечение растительными противовирусными препаратами (этиотропное лечение) курсом 3 недели, затем делается перерыв на 21 день. Всего необходимо 3 курса. Одновременно прописывают препараты цинка (по таблетке раз в день на протяжении месяца). Уже после первого курса по спермограмме прослеживается отчетливая положительная динамика, которой не наблюдалось после антибактериальной терапии.

При криптозооспермии можно существенно подправить ситуацию приемом БАДов (курсом не менее 3 месяцев): «Спеман», «Спермактив», «Антродоз», «Профертил».

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

Много случаев криптозооспермии фиксируется на фоне варикоцеле, но ряд специалистов считают, что операция после 30 лет уже не принесет существенного результата в части увеличения количества сперматозоидов (по ОМС вмешательство не проводят). При обструктивной криптозооспермии (когда проходимость семявыносящих путей неполная) реконструкция целостности семявыводящих протоков в большинстве случаев проходит удачно, через несколько месяцев в сперме начинают появляться жизнеспособные сперматозоиды.

Многим мужчинам удается избавиться от криптозооспермии коррекцией образа жизни:

  1. Перестать пить пиво и другой алкоголь. Допустимо небольшое количество красного сухого вина.
  2. Не ходить в баню или сауну.
  3. Ввести в рацион морепродукты, брынзу, сельдерей, петрушку, мед, орехи, семечки, вывести фастфуд, сладкую газировку, минимизировать употребление колбасных изделий.
  4. Полезна регулярная физическая активность, стабильная половая жизнь.

На причины криптозооспермии в ряде случаев можно повлиять некоторыми народными средствами:

  • Настой шалфея: 10 г листьев залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. Пить по столовой ложке трижды в день.
  • Настой барвинка: 5 ложек сушеных листьев залить 0,5 л водки, настоять 10 дней, процедить. Пить по чайной ложке 3-5 раз в день.
  • Настойка на пчелином подморе: чайную ложку залить стаканом водки. Через 3 недели процедить, пить месяц по 20 капель после еды.

  • Настой на семенах полыни: чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять час, выпить в течение дня.
  • Маточное молочко или перга: рассасывать под языком по половине чайной ложки натощак.

Для стимуляции сперматогенеза некоторые применяют настойку на бобровой струе. Препарат продается в аптеках, но эффективнее приготовленный самостоятельно. Рецепт: 100 г молотого сырья залить 500 мл водки, настоять неделю. Принимать по чайной ложке перед едой на протяжении двух месяцев.

Профилактика

Меры профилактики криптозооспермии:

  1. Исключить перегревание паховой области (сауна, баня, даже ноутбук).
  2. Не злоупотреблять алкоголем, исключить курение.
  3. Избегать любых видов незащищенного секса.
  4. Своевременно лечить ЗППП.
  5. Придерживаться принципов здорового питания.

Регулярная физическая активность позволяет поддерживать активный метаболизм в районе малого таза, обеспечивая хорошее кровоснабжение и питание репродуктивных органов.

Отзывы

Роман, 28 лет: «Мне помогли «Спермактин форте» и «Сперотон». Глядя на первую спермограмму, врач только головой покачал – типа криптозооспермия, естественным способом ничего не получится, да и для пробирки материала нет. Месяц пил препараты + здоровый образ жизни. При повторном анализе уже нашли достаточно живых сперматозоидов для ЭКО. Дочке 2 года».

Светлана: «Криптозооспермия – не приговор. У моего мужа ее диагностировали, еще и морфология плохая – всего 1% нормальных сперматозоидов. Не стали терять время, 3 месяца попили БАДы и аминокислоты, потом сразу вписались в протокол ЭКО. Все прошло успешно, эмбрион сформировался».

Заключение

Криптозооспермия намного серьезнее, чем олигозооспермия. В ряде случаев не удается найти ни одного пригодного сперматозоида даже для искусственного оплодотворения, но пары не отчаиваются: пробуют разные варианты лечения, проходят по несколько протоколов ЭКО. Врачебная практика показывает, что совершенно безнадежный случай – это криптозооспермия из-за полной дисфункции яичек или генетические нарушения, являющиеся противопоказаниями к ЭКО.

Криптозооспермия: раскрываем суть диагноза, говорим о лечении и возможности отцовства

Проблеме бесплодия во всем мире уделяется огромное внимание. Это объясняется, во-первых, ростом числа бесплодных браков, во-вторых — достаточно сложной диагностикой и еще более сложным процессом лечения. Нарушения сперматогенеза у мужчин более чем в 40% являются причиной бесплодия семейных пар. Патологическое состояние спермы, называемое криптозооспермией, или криптоспермией, является одним из наиболее частых нарушений.

Читайте также:  Причины возникновения и особенности хламидиоза у мужчин

Криптозооспермия — что это такое?

Мужская фертильность зависит, в основном, от количественных и качественных характеристик сперматозоидов, находящихся в семенной жидкости (плазме). Ее химический и биохимический состав обеспечивают подвижность и активность, то есть оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Наиболее активные и жизнеспособные из них способны проникать в яйцеклетку после растворения ее оболочки на участке внедрения.

Хотя в норме проникают один, иногда два сперматозоида, но условия для этого обеспечиваются несколькими половыми клетками. В случае их недостатка процесс слияния с яйцеклеткой может оказаться невозможным. Объем выделяемой спермы зависит от частоты половых актов, индивидуальных особенностей и возраста мужчины. Но, в любом случае, в норме он должен быть более 2 мл, а в 1 мл должно содержаться не менее 20 млн. сперматозоидов. Состояние семенной жидкости, в которой концентрация сперматозоидов меньше этого показателя, называют олигозооспермией.

Критическая олигозооспермия, характеризующаяся предельно малым числом мужских половых клеток (единичные), обнаруживаемых с большим трудом, а иногда только после центрифугирования эякулята, называется криптозооспермией.

Бывают ли при криптозооспермии положительные результаты в плане беременности?

Эта патология является одной из самых частых причин мужской инфертильности. Она очень часто встречается у мужчин, не предъявляющих каких-либо жалоб на состояние здоровья и у которых при обследовании никакая патология не обнаруживается. Нередко недостаток мужских половых клеток сопровождается и другими (качественными) нарушениями спермы, например, нарушенной морфологической структурой сперматозоидов или высокой вязкостью семенной жидкости.

Вероятность беременности при наличии криптозооспермии, особенно в сочетании с названными выше отклонениями, становится вообще ничтожной. Но, в то же время, в соответствии с очень приблизительными статистическими данными беременность естественным путем без оказания помощи уролога или андролога наступает почти у 3% семейных пар, в которых у мужчины имеется эта патология спермы.

Видео эякулята при криптозооспермии под микроском:

Причины патологического состояния спермы

Множественные причины возникновения криптозооспермии объединяют в три большие группы — необструктивные, обструктивные и сочетанные. Чтобы определиться с возможностью лечения и выбором тактики ведения пациента, необходимо проведение обследования в целях выявления возможной причины патологического состояния и ее характера. Наиболее распространенные причины — это:

  • Нарушения генетического характера, которые являются причиной низкого качества спермы или недостаточного объема выделяемого эякулята.
  • Врожденные патологические отклонения в репродуктивной системе. К ним относятся аномалии яичек, отсутствие яичка или семявыносящего протока, крипторхизм, представляющий собой задержку яичка в паховом канале или аномальное его расположение (в области бедра, промежности, корня полового члена, в паховой области).
  • Травматические повреждения паховой области и наружных половых органов.
  • Перекрут яичка, расширение вен семенного канатика и яичка (варикоцеле).
  • Последствия хирургических вмешательств — грыжесечения при паховой грыже, орхопексии при криптоорхизме, операции Винкельмана при водянке яичка, перенесенная в прошлом вазэктомия.
  • Острые или хронические воспалительные процессы яичка и придатка — орхит, в том числе и после эпидемического паротита, орхоэпидидимит посттравматический или инфекционный, туберкулезное и сифилитическое поражение яичек, хронический простатит.
  • Хронические аутоиммунные заболевания.
  • Отсутствие адекватной терапии урогенитальных заболеваний, обусловленных инфекций, передающейся половым путем, особенно хламидией, уреаплазмой, вагинальной трихомонадой, гонококком, а также туберкулезной и кишечной палочкой, стрептококками группы B. Эти инфекции способны приводить к частичному или полному нарушению проходимости (обструкции) семявыносящих протоков или к поражению непосредственно сперматозоидов.
  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Эндокринные расстройства, особенно связанные с гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.
  • Травмы головного и спинного мозга, а также повреждение подвздошно-пахового нерва, в том числе и в результате различных хирургических вмешательствах.
  • Недостаток витаминов, голодные диеты, длительные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, переохлаждение, перегревание, нарушение кровообращения (ишемия). Все эти факторы способны приводить к нарушению барьера между кровеносными сосудами яичек и семенными канальцами (гематотестикулярный барьер).
  • Длительные интоксикации и другие вредности, связанные с профессиональной деятельностью (токи ультравысокой частоты, общая вибрация и шум, токсические промышленные вещества, особенно пары ртути и фосфор), а также с курением и наркотическими средствами, со злоупотреблением алкогольными напитками.
  • Длительный прием препаратов, действие которых связано с блокадой кальциевых канальцев. Они часто назначаются в основном для лечения артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца.
  • Длительные физические и нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния.

Методы диагностики

Главным критерием диагностики мужского бесплодия является спермограмма. При показателях, о которых упоминалось выше (концентрация сперматозоидов), для подтверждения результатов через 2-3 месяца проводится повторное исследование, после чего и устанавливается окончательный диагноз криптозооспермии. Смысл всей последующей диагностики заключается в выяснении причины патологического состояния для определения методов лечения. Этой цели служат:

  • анамнестические данные, позволяющие врачу дать оценку факторам риска — длительность бесплодия, поведенческие особенности в плане характера питания, образа жизни, курения, употребления алкогольных напитков, а также наличие физических и психологических нагрузок; условия трудовой деятельности, перенесенные хирургические вмешательства и травмы, перенесенные инфекционные заболевания, хроническая соматическая патология, прием лекарственных препаратов и т. д.
  • общий осмотр (телосложение, тип оволосения, степень развития грудных желез, наличие и характер ожирения и т. д.), нередко позволяющий предположить о наличии врожденной патологии, нарушений функции гипоталамо-гипофизарной системы, гипер- или гипотиреоза, сахарного диабета и т. д.
  • результаты физикального исследования, во время которого особое внимание уделяется осмотру и пальпации наружных половых органов — положению наружного отверстия мочеиспускательного канала, наличию яичек в мошонке и их размерам (диагностика водянки или варикоцеле), состоянию их придатков и наличию семявыносящих протоков; кроме того, выполняется ректальное исследование состояния простаты.

Читайте больше информации о мужском бесплодии в предыдущей статье.

После этого осуществляется ряд дополнительных исследований:

  1. Исследование крови на содержание гормонов, особенно фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тестостерона.
  2. Ультразвуковое трансректальное исследование, позволяющее определить состояние семенных пузырьков, семявыносящих протоков и наличие срединных кист в простате.
  3. УЗИ мошонки. Оно проводится в случаях, когда пальпаторное исследование невозможно или предполагаемая патология, имеющая клинико-диагностическое значение, во время осмотра содержимого мошонки не выявлена.
  4. Лабораторное исследование эякулята на наличие и число лейкоцитов в ней.
  5. Определение в сперме антиспермальных антител. Оно не проводится в случае заведомо планируемого проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Делают ли биопсию яичек при криптозооспермии в диагностических целях?

Эта процедура показана в двух случаях:

  1. При необходимости проведения дифференциальной диагностики между необструктивной и обструктивной формами патологического состояния.
  2. В программе ЭКО в целях получения материала для микрохирургического способа введения отобранного единичного сперматозоида в цитоплазму ооцита (методика ИКСИ).

Подробно об исследовании читайте в статье «Биопсия яичка у мужчин»

Лечение криптозооспермии

Лечебные методы выбираются в зависимости от предполагаемых причин патологии. Достаточно часто положительные результаты удается получить в результате устранения вредностей профессионального и бытового характера, физических и психологических нагрузок, нормализации рационального питания, режима отдыха и труда. Рекомендуются проведение утренней гимнастики с включением упражнений для мышц тазового дна, дыхания, брюшного пресса и т. д. без значительных физических нагрузок, нормализация частоты половых контактов (с 3 – 5-дневным интервалом).

Кроме того, назначаются прием витаминно-минеральных комплексов, антидепрессивная терапия, легкие седативные средства, проводятся терапия выявленных воспалительных процессов урогенитальной области с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также лечение сопутствующих соматических заболеваний.

При необходимости назначаются небольшие стимулирующие дозы препаратов тестостерона, лютеинизирующего гормона, аналоги хорионического гонадотропина человека и их комбинация, прогестины (Кломифена цитрат, Клостильбегит и др.), антиэстрогены (Нолвадекс, Тамоксифен) и т. д.

При наличии варикоцеле или гидроцеле (водянка яичка) необходимо хирургическое лечение. В некоторых случаях, если причиной криптозооспермии является обструктивная патология, могут быть рекомендованы микрохирургические методы, например, эпидидимовазостомия, трансуретральная резекция кисты предстательной железы.

В случае отсутствия ожидаемых результатов от консервативного или хирургического лечения или при заведомой бесперспективности их использования рекомендуется применение ИКСИ как наиболее эффективной, в данном случае, методики от бесплодия.

Что такое криптозооспермия и в чем ее разница с азооспермией ?

На сегодняшний день многие страны уделяют особое внимание проблеме бесплодия. Дело в том что, с каждым годом увеличивается количество пар, которые не могут иметь детей. Кроме того, диагностика таких состояний и лечебные мероприятия являются очень сложными и дорогостоящими. Почти у половины мужчин наблюдается бесплодие вследствие нарушения выработки сперматозоидов – мужских половых клеток. Одним из разновидностей нарушения выработки половых клеток у мужчин является криптозооспермия. В некоторых источниках также обозначают такое состояние, как криптоспермия. Но разницы в данных терминах никакой нет.

Что такое криптозооспермия?

Это такое состояние, когда в сперме наблюдается критически низкое количество сперматозоидов. И то некоторые из них малоподвижны, и не активны. Фертильность мужчины в целом, напрямую зависит от характеристик сперматозоидов, количественного и качественного характера. Такие параметры изучаются в плазме, по-другому такую жидкость называют семенную. Если состав данной жидкости на оптимальном уровне, все свойства биохимического и химического в нормальном состоянии, то это средства является благоприятной для мужских половых клеток. Данные свойства необходимы, чтобы сперматозоиды были подвижными и в норму активными. А эти свойства сперматозоидов необходимы, чтобы оплодотворить женскую половую клетку. Только самый активный и подвижный сперматозоид достигает яйцеклетку, где растворяется в определенной среде. Это явление называется оплодотворением.

В редких случаях в среду яйцеклетки проникает две мужские половые клетки, но для этого необходимы особые условия. Но если этих условий нет, то проникает в яйцеклетку только один сперматозоид. Количество выделения эякулята в первую очередь зависит от половых актов, то есть от частоты. Немаловажным является особенность индивидуального характера организма, а также возрастные критерии. Существует определенная норма количества выделяемого эякулята. Количество спермы должно быть не менее двух миллилитров. По определенным расчетам в двух миллилитрах содержится около 40 миллионов мужских половых клеток. Если после диагностических мероприятий выявлено выделение спермы меньше 2-х миллилитров, то такое состояние является ненормальным. Принято считать больным мужчину, заболевание называется олигозооспермией.

Данное состояние предусматривает минимальное количество сперматозоидов в сперме у мужчины. То есть выявляются единичные клетки мужского организма. Если провести центрифугирование, то далее часто выставляется диагноз криптозооспермия.

Криптозооспермия является тем заболеванием, который считается инфантильным. Данная патология является основной причиной такого состояния у мужчин. В большинстве случаев мужчина не предъявляет врачу какие-либо жалобы на общее состояние. При этом бывает такое, что нет никаких сбоев при обследовании. Частенько различные сбои в функциональной деятельности мужчины, а именно репродуктивная система, зависят от патологии состава спермы. Примером может быть патологическое состояние морфологического состава жидкости, в котором есть сперматозоиды. Иногда причиной может быть повышенная вязкость семени.

Вероятность зачатия ребенка, если мужчина болен криптозооспермией, приравнивается практически к нулю. Были редкие случаи, когда женщина беременела от такого мужчины с данной патологией. Даже есть некоторые статистические данные по данным больным. Если мужчина болен данной патологией, то около трех процентов мужчин были способны оплодотворить свою партнершу. При этом, если не оказывалась какая-либо манипуляция со стороны медиков. Если же, обратиться к врачу (андролог, уролог), то вероятность зачатия ребенка увеличивается в десятки раз.

Существует огромное количество причин, из-за которых может возникнуть криптозооспермия. Чтобы провести дифференцировку данных этиологических факторов, медики разделили их на 3 группы. Это сочетанные, обструктивные, необструктивные криптозооспермии. Данное разделение причин необходимо для лечащего врача, чтобы было удобно проводить дальнейшее обследование, и самое главное – лечебные мероприятия. Как было сказано выше, существует масса причин. Среди них являются:

  • Различные генетические сбои в организме мужчины. Из-за этого снижается качество получаемого эякулята, низкий уровень сперматозоидов.
  • Различные отклонения в системе репродукции мужчины с момента рождения. К данным патологиям относится яичко аномального строения, полное отсутствие яичек в мошонке, отсутствие протока для выноса семени. Также к врожденным заболеванием следует отнести крипторхизм. Заболевание предусматривает кардинальную задержку яичка в различных отделах пахового канала, или какое-либо иное его расположение. Это может быть верхняя треть бедра, паховая зона, в области пениса.
  • Варикоцеле. Заболевание диагностируется тогда, когда произошло расширение сосудов венозного происхождения в области яичка или каната.
  • Перекрут яичек. Бывает как односторонним, так и двусторонним.
  • Ранее проведенные оперативные вмешательства в области малого таза и паховой зоны. Чаще всего удаление грыж, особенно касается паховой зоны, проведение орхипексии, операция при водянке в области яичка или вазэктомия.
  • Заболевания аутоиммунного происхождения, чаще всего хронического генеза.
  • Процессы воспаления в области придатков, яичек, как хронического, так и острого генеза. Бывает орхит, если пациент ранее переболел паротитом эпидемического происхождения, инфекционный или после травмы орхоэпидидимит. Нередко бывает процесс воспаления в области яичка, из-за осложнения в организме пациента туберкулеза или сифилиса.
  • Простатит хронического генеза.
  • Негативное воздействие на организм излучение элементами ионов.
  • Расстройства эндокринного происхождения. Особенно касается таких органов, как гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидные железы.
  • Различные травматизмы как головного, так и спинного мозга. Нередко, если произошла травма, и был поврежден пахово-подвздошный нерв, то далее происходили сбои в выработке и транспортировке сперматозоидов.
  • Состояния, при котором человек находится в постоянном стрессе.
  • Переутомления как умственного, так и физического плана. Любые нагрузки длительного характера, приводят к криптозооспермии.
  • Заболевания, которые абсолютно ничем не лечились. Такими патологиями являются чаще урогенитального происхождения. Воздействие различных инфекционных агентов, которые исключительно передаются интимным путем. Особое внимание следует уделить хламидиям,гонококкам, палочкам туберкулезного и кишечного происхождения, стрептококкам, трихомонадам и уреаплазмозу. Вышеуказанные инфекционные агенты приводят к тому, что происходит закупорка протоков, по которым проходит семя. Также инфекция непосредственно негативно влияет на функцию сперматозоида.
  • Процессы интоксикации организма, и иные химические элементы, которые пагубно влияют не только на организм в целом, но и на репродуктивную систему в частности. Часто такое возникает вследствие деятельности на рабочем месте. Факторами могут быть постоянные вибрации, шум, вещества токсического плана, ток высоких частот, вдыхание паров на основе ртутной смеси и фосфора.
  • Постоянное употребление наркотических веществ, табакокурение и прием спиртных напитков.
  • Низкий уровень в организме различных витаминов и минералов, диеты, заболевания хронического плана в области пищеварения. Часто наблюдается поражение желудка, кишечника, печени, желчной и поджелудочной железы.
  • Постоянное переохлаждение организма, и наоборот, перегревание. Ишемия различных отделов организма. Данные явления приводят к тому, что происходит сбой нормального баланса между канальцами в яичке и сосудами. Из-за этого возникает нарушения барьера между ними, в иных источниках называют дисфункцией гематотестикулярного барьера.
Читайте также:  Как применять Омник для лечения аденомы простаты

Немаловажной причиной появления у мужчины криптозооспермии является постоянный прием средств, которые основываются на блокировке канальцев кальция. Часто они применяются при таких патологиях, как ИБС или гипертония артериального генеза.

Диагностические мероприятия при криптозооспермии

Самым основным элементом проведения диагностики данного недуга является спермограмма. Сразу диагноз криптозооспермия никогда не ставится. Сначала проводится выявление мужских половых клеток, количественный и качественный состав, подвижность и определенная активность. Далее проходит 8-10 недель, и снова проводятся вышеуказанные процедуры. Только после проведения повторных процедур можно поставить диагноз криптозооспермия или опровергнуть. Если выявлена такая патология, то следующие мероприятия направлены, чтобы выявить причину возникновения криптозооспермии. Итак, последующие диагностические мероприятия:

  • Сбор анамнеза пациента. Таким образом, лечащий врач может установить степень риска заболевания. Учитывается период бесплодности, индивидуальные особенности организма и жизненный образ. Обязательно следует учитывать употребление пациентом алкоголя, курение сигарет, нагрузки психического и физического плана. Необходимо знать врачу, какие были проведены операции хирургического плана, заболевания инфекционного генеза, патологии соматического хронического происхождения. Также следует учитывать, какие ранее употреблял пациент лекарственные средства.
  • Осмотр тела пациента. Изучается сложение тела, наличие растительности на теле, уровень развитости желез груди, степень ожирения, если он вообще есть. Данные, которые собирает врач, нужны для того, чтобы выявить нарушения в области гипофиза или гипоталамуса, наличие сахарного диабета, развитие гипотиреоза или гипертиреоза.
  • Различные необходимые физикальные методики, которые проводятся пациенту. Обязательным является проведение пальпации наружных половых органов и в целом, осмотр. Все эти осмотры и пальпации необходимы, чтобы выявить или исключить наличие различных заболеваний, которые могут причиной развития у мужчины криптозооспермии. Чтобы исследовать простату, лечащий врач проводит исследование через задний проход пациента.

Как только Ваш лечащий врач провел вышеуказанные обследования, то следует приступить к следующему этапу диагностики. Они являются второстепенными, и назначаются врачом для каждого пациента индивидуально. Среди них:

  • Забор крови для проведения исследования гормонов в организме. Доктора будет интересовать лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон, а также тестостерон.
  • Использовании ультразвукового аппарата. Изучается врачом уровень работоспособности протоков семенных, пузырьков, а также состояние простаты. Исследование проводится через задний проход пациента.
  • Исследование эякулята в лабораторных условиях, чтобы выяснить количественный состав лейкоцитов.
  • Опять-таки использование ультразвукового аппарата, чтобы изучить состояние мошонки. Обычно такое исследование, если после пальпации врачу необходимо выяснить определенные детали. Если врач заподозрил отсутствие в мошонке яичек, то также проводится УЗИ.
  • Подтверждение или опровержение в составе спермы антител антиспермального происхождения. Если пациент далее планирует экстракорпоральное оплодотворение, то такое обследование не используется.

Что касается биопсии яичек при подозрении криптозооспермии, то есть определенные показания. В целях диагностики есть два основных показания:

  • Если врач не может выявить форму криптозооспермии. Либо данная патология обструктивного и необструктивного генеза.
  • При дальнейшем использовании мужских половых клеток для проведения экстракорпорального оплодотворения. Производится отбор определенного сперматозоида, чтобы провести такое оплодотворение.

Диагностика данного недуга является основным этапом, чтобы далее провести лечение.

Следует отметить, что любое лечебное мероприятие данного недуга напрямую зависит от возникшей причины. К большому счастью решение такой проблемы, как криптозооспермия, решается путем устранения причины. При этом причиной всего на всего является исключение различных вредных привычек, образа жизни, нагрузок психического и физического плана, место работы, недостаточного или вредного приема пищи. Очень полезным для любого мужчины является проведения в утреннее время суток лечебной гимнастики. Особенно полезным является дыхательная гимнастика, укрепление мышц таза и брюшной стенки. При этом не следует усердствовать и нагружать свой организм нагрузкой. Улучшить свой образ половой жизни. Делать определенные перерывы в сексуальном плане, интервал три дня.

Далее необходимо, если это решил Ваш врач, то назначаются витамины и минералы. Полезным для организма является использование средств на основе антидепрессантов. По необходимости назначаются средства противовоспалительного плана. Если выявлена инфекция в области различных отделов репродуктивной системы, то назначаются определенные средства необходимого спектра действия.

Если врач решил необходимым, то пациент получается различные средства гормонального происхождения. Это касается таких средств как тестостерон, гонадотропин хорионического плана, лютеинизирующий гормон. Частыми средствами, которые назначает врач, является клостилбегит, кломифен – прогестины. Если необходим антиэстроген – тамоксифен, нолвадекс.

Оперативное лечение проводится в том случае, если у мужчины водянка яичка или варикоцеле. Если у мужчины выявлена обструктивная форма недуга, то проводятся специфические операции микрохирургического плана. Чаще всего проводится эпидидимо вазостомия. В некоторых случаях проводятся резекции, если у мужчины киста в области простаты.

Если все вышеуказанные методы лечения не принесли желаемого эффекта, то проводится использование специфического метода ИКСИ. Данная методика является самой эффективной, если мужчина, по сути, является бесплодным. В любом случае, исход лечения зависит напрямую от степени тяжести заболевания, и от формы.

Лечится ли криптозооспермия (малое кол-во сперматозоидов)?

Данные медицинской статистики отмечают стремительный рост тенденции к формированию бесплодия у мужчин разного возраста. Причин мужского бесплодия существует множество. Не менее 20% из общего числа мужчин, страдающих бесплодием, имеют диагноз криптозооспермия. Для того чтобы оценить вероятность успешного лечения и потенциал к зачатию, необходимо ознакомиться с провоцирующими факторами и симптоматикой данной патологии.

Рис. 1 — Малое количество сперматозоидов в эякуляте.

Характеристики состояния

Криптозооспермия — снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости (см. рис. 1). Нормальные показатели спермограммы соответствуют 20 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята. При криптозооспермии количество половых клеток существенно уменьшается, что влечет за собой трудности с зачатием.

На начальных этапах развития патологии, мужчина обладает частичной способностью к зачатию ребёнка. В процессе развития болезни, количество половых клеток снижается до критического уровня, не позволяющего оплодотворить яйцеклетку.

Около 5% мужчин, страдающих криптозооспермией, имеют органические поражения органов репродуктивной системы. Это обстоятельство не позволяет проводить успешную терапию бесплодия. Для таких мужчин показаны вспомогательные методики оплодотворения, такие как ЭКО и ИКСИ.

Причины

На снижение мужской фертильности оказывают влияние различные факторы, включающие наследственность, вредные привычки и анатомические особенности строения органов репродуктивной системы. Список факторов, потенциально оказывающих негативное воздействие на количественный и качественный состав семенной жидкости, включает такие пункты:

  • Эмоциональные перегрузки, стрессы и депрессии у мужчин. Подобное явление широко распространено среди мужчин молодого возраста, которые не так давно ведут половую жизнь. Регулярные переживания, связанные с риском наступления нежелательной беременности, являются одной из причин формирования криптозооспермии в юношеском возрасте;
  • Ведение неправильного образа жизни. Гиподинамия, употребление алкоголя и табакокурение, нерегулярное и нездоровое питание, влечёт за собой негативные изменения в качественном составе семенной жидкости;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, передающиеся половым путём. К таким болезням относится хламидиоз, гонорея, ВИЧ-инфекция и сифилис;
  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на состояние органов репродуктивной системы мужчины;
  • Органические и функциональные заболевания семенников. Эти болезни могут нести как воспалительный, так и не воспалительный характер, протекая в хронической и острой форме;
  • Травматические повреждения наружных половых органов;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Лучевая нагрузка на организм.

Каждая из перечисленных причин поддается коррекции, при условии своевременного обращения за медицинской консультацией. К списку необратимых факторов, ведущих к формированию криптозооспермии можно отнести:

  • Врождённые пороки развития мочеполовых органов (отсутствие семявыводящих протоков, крипторхизм);
  • Наследственная и генетическая предрасположенность.

Диагностика

Внешние симптомы. Данное патологическое состояние не имеет характерной клинической картины, поэтому многие мужчины узнают о патологии на поздних стадиях его развития. Единственной жалобой таких пациентов является длительная неспособность зачать ребенка. Для криптозооспермии не характерно снижение полового влечения и эректильной функции. Удостовериться в изменении количественного и качественного состава семенной жидкости можно только посредством лабораторного анализа.

Лабораторные исследования. Диагностировать данное патологическое состояние можно только в условиях лаборатории. С этой целью, мужчине рекомендовано пройти исследование под названием спермограмма. Спермограмма подразумевает анализ качественного и количественного состава семенной жидкости. Для того чтобы исследование показало достоверный результат, его необходимо осуществить 2 или 3 раза. Предварительная подготовка к спермограмме включает в себя такие пункты:

  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения за 3-4 дня до предполагаемого дня сдачи эякулята;
  • В случае приема каких-либо лекарственных медикаментов, об этом необходимо проинформировать врача, осуществляющего оценку спермограммы;
  • Воздержание от интимной близости на протяжении 2-3 дней до сдачи эякулята. Некоторые медицинские специалисты рекомендуют более длительное половое воздержание;
  • Отказ в течение 3-4 дней от посещения солярия, сауны, бани, приема горячей ванны. Также, необходимо воздержаться от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей на организм. Перегрев яичек приводит к снижению количества сперматозоидов в семенной жидкости.

В качестве дополнительных методов исследования, направленных на выявление хронических заболеваний мочеполовой системы, можно отнести:

  • общеклиническое и биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковая диагностика почек, мошонки, мочевого пузыря и предстательной железы.

В редких случаях мужчине рекомендована биопсия яичек под контролем ультразвукового датчика. Эта процедура позволяет осуществить детальный анализ семенной жидкости. Взятие материала для гистологического исследования осуществляется под местным наркозом.

Лечение

Образ жизни. Прежде всего, рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Для борьбы с гиподинамией полезны прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, катание на велосипеде, занятие лечебной гимнастикой, утренняя зарядка. Еще одним важным звеном является питание.

Питание. В рационе мужчины должно присутствовать достаточное количество витаминов, необходимых для зачатия, микроэлементов, белков и простых углеводов. В течение периода терапии необходимо отказаться от употребления острых блюд, специй, кофе, жирной и жареной пищи.

Антибиотики. Если причиной снижения количества половых клеток в семенной жидкости послужили инфекционные заболевания, то мужчине рекомендован курс антибактериальной терапии, по окончанию которого делается контрольная спермограмма.

Хирургия. Если причиной криптозооспермии являются врождённые пороки развития органов репродуктивной системы и другие органические патологии, улучшить качество спермы поможет оперативное вмешательство.

Криптозооспермия, беременность и ЭКО

Шансы на зачатие. При криптозооспермии шансы на естественное зачатие ребенка имеются только в начальной стадии болезни, и при условии своевременно начатого лечения. В запущенных ситуациях, мужской организм перестает вырабатывать достаточное количество сперматозоидов, необходимых для оплодотворения яйцеклетки.

Возможность проведения ЭКО. Если семейной паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то при криптозооспермии вероятность положительного результата от данной процедуры составляет не более 40%. В запущенных ситуациях, методом выбора становится ИКСИ оплодотворение, подразумевающее под собой извлечение одного или двух сперматозоидов с последующим их введением в женскую яйцеклетку.


Добавить комментарий