Кровь в кале у взрослого мужчины – основные причины, лечение

Кровь в кале у мужчины: что это может быть

Каловые массы (фекалии, кал) – это масса, которая состоит из процесса переваривания продуктов, необходимых для жизнедеятельности организма, и выхода ёё путём дефекации. Определить работу кишечника и желудка можно по цвету, запаху и консистенции кала.
Сопровождение кал кровотечением, кровяными сгустками бывает сигналом о заболевании желудка и кишечника, который требует незамедлительного обращения к доктору.

Причины возникновения крови в кале

Возникновение в кале крови у мужчины является опасным симптомом, который говорит о серьезных нарушениях в репродуктивных органах или болезней кишечника, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Причинами возникновения кровяных выделений с калом бывают отклонения от нормы в режиме питания:

  • приём некачественных продуктов, употребление единовременно больших порций еды (шашлык, мучная продукция), приводящих к запору;
  • сидячий образ жизни (за компьютером, за рулём);
  • работа, связанная с физическим трудом, с подъемом тяжести;
  • перенапряжение мышц брюшной полости; острые воспалительные процессы и опухолевые новообразования в кишечнике. Все эти причины проходят в болевых ощущения и дискомфорте до испражнений, и после них.

Возникновение кровяных выделений с дефекацией иногда протекает с безболезненными ощущениями, когда при перенапряжении и долгом запоре, с происходящим накоплением в кишечнике твердых каловых масс, в процессе напряженного испражнения образуются разрывы в анусе.

Существуют случаи с не выявленной визуально кровью в фекалиях, которые могут протекать без боли, обнаруживающиеся не визуальным путём, а в лабораторных условиях. Поэтому, чтобы избежать скрытых форм заболевания кишечника, стоит сдавать анализ кала не один раз в год.

Заболевания при дефекации с кровью

Существует множество заболеваний, благодаря которым возникают кровяные выделения при дефекации, но самыми распространенными являются:

  1. Варикоз вен прямой кишки (Геморрой) возникает после давления при перенапряжении внутренней брюшной полости. Благодаря давлению образуются наружные и внутренние варикозные узлы на сосудистых кишечных стенках, которые способствуют при дефекации и после неё кровяными течениями.
  2. Кровяные с примесью гнойных и слизистых выделения, при остром или хроническом воспалении толстой кишки (Колит, Дивертикулит, Проктит).
  3. Кровь в фекалиях при болезни Крона, с тяжелым имунноопосредованным патологическим гранулематозном заболевании желудка и кишечника, с поражением всех отделов от полости рта до кишки, что сопровождается лихорадкой, гнойными, слизистыми и кровяными выделениями, ломотой в суставах.
  4. Инфекционные поражения кишечника, вызванные паразитами, бактериями или вирусами, которые сопровождаются температурой, гноем, кровью и слизью при испражнениях.
  5. С нарушением микрофлоры в кишечнике (Дисбактериоз), после длительного употребления медикаментов, разрушается слизистая оболочки кишечника и выделяется кровяная каловая масса.
  6. Опухолевые доброкачественные новообразования повреждающие стенки и оболочку кишечника.
  7. Злокачественные опухолевые образования кишечника, пищевода и желудка способствуют обильному кровотечению с калом через задний проход.
  8. Непроходимость кишечника по механическим причинам (образование грыж, нарушения врожденного или приобретенного строения брюшины, заворота одного отдела кишечника за другой и др.) и функциональным причинам (переедание, резкое увеличение употребления непривычной продукции).
  9. Синдром Маллори – Вейсса, разрывно-геморрагический синдром пищевода и желудка.
  10. Болезни печени, цирроз, провоцирует появление кровяных выделений.
  11. Появление туберкулёзных язв на стенках кишечника.
  12. Повреждения слизистой оболочки ротовой полости и околозубной ткани, носовые кровотечения провоцируют появление крови в кале.
  13. Аллергические реакции на прием некоторых групп медикаментов.
  14. Попадание инородного тела в область кишечника.
  15. Гельминтоз, заражение аскаридами, при несоблюдении гигиены.

Методы диагностирования

В случае обнаружения крови в кале советуется как можно скорее обратиться к проктологу, который изучит сведения и детали, полученные при обследовании, и назначит необходимую лабораторно-инструментальную диагностику:

  • ректальные обследования слизистой и ануса;
  • общий и биохимический анализ крови на наличие воспаления и анемии;
  • анализ каловых масс на наличие крови и паразитов;
  • ректороманоскопия – визуальный осмотр дистальных и слизистых отделов толстой кишки;
  • УЗИ и рентген желудка и кишечника;
  • колоноскопия – эндоскопический метод;
  • ЭГДС (гастроскопия).

Определение причин по цвету крови

По цвету крови в кале можно определить, что послужило данному кровотечению:

  1. Если кровь имеет алый оттенок, то это показатель полипоза кишки и геморроя.
  2. Если цвет крови тёмно-красный или бордовый, то это говорит о наличия геморроя, повреждении или опухоли толстой кишки.
  3. Светло-коричневая или красная кровь говорит о нарушении сигмовидной кишки.
  4. Черная кровь свойственна при желудочных кровотечениях, язвах прямой кишки, при болезни Крона и травмах кишечника.
  5. Черная кровь с поносом наблюдается в крайне тяжелых случаях, приводящих к смерти, при тяжелом повреждении кишечника.

Способы лечения

После проведенных анализов, по полученному результату, доктор ставит диагноз и назначает соответствующее лечение:

  1. Если кровь в кале обуславливается серьезными патологическими заболеваниями и последствиями, то в таких случаях бывает неизбежна госпитализация и хирургическое вмешательство или использование метода по перетягивании латексным колечком геморройного узла.
  2. Если в кишечнике обнаружены в разной степени язвенные образования, то больной подлежит амбулаторному лечению, с применением медикаментов и питанием диетической направленности.
  3. В случаях, когда при запорах образуются трещины в кишечнике, назначается лечение, основанное на употреблении определенных продуктов: свекольных салатов, черного хлеба, кисломолочной продукции, отваренных овощей, чернослива, инжира, салатов на растительном масле.

Лекарственные средства, применяемые при кровотечениях по назначению врача:

  • облепиховые свечи;
  • суппозитории «Релиф» и анальные свечи «Вольтарен», обезболивающие свечи с ледокоином и мази;
  • «Гепаринова мазь», «Капецитабин» снимает внутреннюю и наружную опухоль и отечность;
  • «Троксерутин», «Венолан» — лекарства для вен;
  • «Преднизолон» — глюкокортикостероид;
  • «Сульфасалазин» при симптомах болезни Крона;
  • «Бактрим», «Ципрофлоксацин», «Цефалоспорин», «Метронидазол» — противовоспалительные лекарства;
  • «Фторафур» — для повышения иммунитета;
  • «Фибриноген», «Викасол» — средства для остановки кровотечения;
  • «Кипферон», «Арбидол» — лекарства против вирусов;
  • «Празиквантел» — противопаразитные средства;
  • «Аципол», «Бифидумбактерин» — средства для налаживания микрофлоры в кишечнике.

Средства народной медицины

Средства, используемые в народной медицине должны быть тоже согласованы с лечащим врачом и идти параллельно основному медикаментозному лечению.
Дополнительные средства лечения:

  1. Против паразитов в организме используют настойку из лука. Мелко порезанную крупную головку лука заливают теплой кипячёной водой, желательно на ночь, чтобы с утра, процеженную настойку, принять перед приёмом еды.
  2. Для лечения трещины в анусе и симптомов геморроя применяются теплые ванны с отварами из сушёных трав (зверобоя, ромашки) или с разведенной марганцовкой.
  3. При геморрое очень хорошо заживляющий и кровоостанавливающий эффект имеют тампоны из ваты, смоченные облепиховым маслом, которые вставляются ректально.
  4. Для остановки кровотечения подходят отвары из апельсиновых корок, тысячелистника и крапивы. Эти отвары готовятся отдельно и принимаются на голодный желудок.

При частых проблемах с испражнениями или даже редкими случаями появления крови в кале, обязательно следует обследоваться у специалистов, и никогда не заниматься самолечением.

В чем опасность появления крови в кале у взрослых: 20 причин стула с кровью без боли

Из статьи вы узнаете, почему в кале у взрослого человека появляется кровь, какие заболевания вызывают кровотечение из ректум, особенности диагностики, лечения, что делать?

О чем говорят геморрагические примеси при акте дефекации

Кровянистые примеси в кале – достаточно частое явление, при этом такую патологию следует рассматривать как серьезный симптом, требующий внимательного отношения к себе. Стул с примесями может появляться в виде алых прожилок, вкраплений или фекальных включений, бурой субстанции разной консистенции. Такая симптоматика всегда требует установления причины кровотечения, поскольку это опасно нарушением целостности сосудов внутри жизненно важных органов.

Более чем 95% случаев кровянистых примесей свидетельствуют о патологии системы пищеварения. При этом фекалии имеют разный оттенок. Обусловлено это тем, что пищеварительная трубка содержатся разные вещества (например, HCl, окислительно-восстановительные ферменты, железо), микроорганизмы, способны легко менять цвет крови своими токсинами.

Чем больше расстояние от ректум до источника кровотечения, тем существеннее меняется оттенок крови: алый, бордо, дегтярный.

Стул с кровью может быть расценен, как физиологическая особенность человека: по статистике почти у 20% взрослого населения после каждого акта дефекации выделяется до 3 мл крови, у 5% здоровых людей она неизмененной смешивается с фекалиями. Однако 40% случаев кровянистых примесей расцениваются как симптом дисфункции кишечника или расстройства желудка. Причем, переход гемоглобина в гематин при этом дает зловонный стул, напоминающий деготь (мелена).

Причины патологии

Стул с кровяными вкраплениями наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, когда кровяные сгустки формируются из-за кишечного кровотечения, контактируют с соединительной тканью и буреют от ее ферментов. Геморрагические включения появляются при тяжелой дизентерии с выпадением ректум из-за непрекращающейся диареи, онкологических процессах кишечника, эрозивно-язвенных патологиях, геморрагической болезни.

Относительно безопасными причинами появления кровянистых примесей в каловых массах считаются пищевые нарушения. Возможно, рацион человека включает добавки, красители, способные менять оттенок стула: кармин, кармазин, понсо, эритрозин. При этом ни боли, ни нарушения общего самочувствия у пациентов нет.

Такая же картина наблюдается при употреблении свеклы, вишни, черники, граната или гранатового сока: кал приобретает все оттенки красного. При ежедневном использовании продуктов с хлорофиллом, фекалии зеленеют, при недостатке билирубина становятся серыми, лакрица делает стул черным.

Кал с кровью провоцирует анальный секс, причем, 25% случаев такого кровотечения обходится без боли, но становится со временем триггером разрыва слизистой ректум. Самыми опасными в этом плане являются анальные трещины, провоцирующие сепсис.

К другим патологиям, вызывающим кровянистые каловые массы, относят:

  • цирроз печени, при котором через анус может изливаться до 1,5 л крови, что находится на грани летального исхода;
  • ишемия кишечника разного генеза: 50% такого подкравливания не сопряжено с опасностью для здоровья, но при ишемическом колите человек теряет до литра крови, что является криминальной ситуацией;
  • амебиаз опасен латентным кровотечением при дебюте болезни, но уже с конца недели фекалии перемешиваются со слизью и кровяными сгустками;
  • каловый перитонит с кровавыми выделениями приводит к полиорганной недостаточности и сильной интоксикации организма;
  • онкологические процессы всегда сопровождаются кровью в кале, но увидеть ее можно только при микроскопировании.

Кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта

По внешнему виду кровянистых примесей каловых масс можно предположить локализацию источника кровотечения системы пищеварения. Верхние отделы пищеварительной трубки дают темные примеси (чем выше, тем темнее), нижние – красную кровь. При этом нужно учитывать скорость движения пищевого комка: если скорость обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого мужчины или женщины говорит о патологии сигмовидной кишки, ректум и ануса. Если подкравливает дальше от прямой кишки, то только при увеличении скорости движения фекалий кровь выходит наружу неизмененной.

Перфорация язвы

Когда темный оттенок сформировавшегося стула сопровождается сильной абдоминальной болезненностью, первое, о чем думает врач – это прободение язвы желудка или кишечника. Стул при этом – жидкой консистенции, темно-коричневого, почти черного цвета. Перфорация грозит перитонитом, поэтому требует экстренного врачебного вмешательства. Есть три степени тяжести патологии:

  • Болевой шок при прободении сопровождается режущей болью внизу живота, распространяющейся повсеместно, с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку: пациент не может встать, принимает вынужденную позу – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Абдоминальные мышцы напряжены, не участвуют в акте дыхания, поднимается температура, появляется холодный пот, падает АД, фиксируется брадикардия. Это момент начала кровотечения и самое время для оказания медицинской помощи. Нужен срочный вызов Скорой.
  • За шоком наступает мнимое благополучие – все показатели выравниваются. Человек начинает чувствовать себя лучше, но сохраняется боль при пальпации живота. Кажется, что все страхи позади, это то самое время, когда еще можно спасти пациента.
  • Через 12 часов начинается фаза разлитого гнойного перитонита с рвотой, сухостью слизистых, гипертермией, одышкой, тахикардией. Это состояние, когда медицинская помощь уже бесполезна. Итог – летальный исход.

Язвенный колит

Деструктивный процесс в кишечнике с образованием эрозий и язв – язвенный колит, который всегда протекает хронически, и пациенты, привыкнув к симптоматике заболевания, не обращают на нее внимание. Именно кровотечение становится поводом для обращения к врачу, а возникает оно в 90% случаев.

Кровь чаще всего не меняет свой цвет. Количество примеси может быть от минимальных следов до значительной кровопотери, сопровождается слизисто-гнойными выделениями из ануса, диареей (не менее раза/день), запорами, ложными позывами к дефекации и опорожнением кишечника по ночам. Беспокоит больных метеоризм, недержание кала, абдоминальные боли слева, признаки интоксикации, обезвоживание, потеря веса.

Острые кишечные инфекции

Острые инфекции не всегда сразу сопровождаются обильным кровотечением из ануса, при этом всегда появляется жидкий стул с высокой температурой, рвотой, абдоминальными болями, диспепсией. При посеве определяется возбудитель инфекции, до его идентификации применяют два антибиотика из разных фармгрупп для купирования тяжести состояния. Обычно с результатом анализа (спустя неделю) в кале замечают кровяные сгустки, что подтверждает бактериальный характер поражения.

Дивертикулез кишечника

Образование карманов и выпячиваний слизистой – дивертикулез – часто осложняется кровянистыми примесями с развитием перитонита. Основной симптом – сильные абдоминальные боли слева, кровотечение из ануса и гипертермия. Решение о способе стабилизации кишечника принимает врач, чаще всего – это операция. Оттенок крови может подсказать локализацию деформированных стенок кишечника.

Геморрой

Кровь в стуле – один из главных симптомов прогрессирования геморроя, признак роста узлов, которые травмируются при дефекации. Кровь алая, что подтверждает ее ректальное происхождение. С калом не перемешивается, располагаясь на поверхности фекалий. Появляется признак заболевания после физической нагрузки. Кровоточащие узлы могут быть визуализированы, а могут быть скрыты от глаз, но характер кровянистых выделений дает полное подтверждение предполагаемому диагнозу.

Анальная трещина

Нарушение целостности слизистой или дермы в аноректальной области – спутник запоров. Ситуация мучительна из-за сильной болезненности при любой попытке опорожнить кишечник, всегда сопровождается кровяными включениями неизмененного оттенка.

Разрыв ткани стимулирует использование средств интимной гигиены, которые могут раздражать ректум. Образование трещины чаще всего происходит там, где кожа соединяется со слизистой поверхностью прямой кишки.

Болезнь Крона

Аутоиммунная патология с появлением изъязвленных участков кишечника, которые провоцируют кровоточивость слизистой и наличие прожилок крови в кале, сопровождающиеся болевыми ощущениями в области живота, снижением аппетита, гипретермией. Кал черный с обильными выделениями из ануса.

Такой дегтярный стул нужно дифференцировать с травмами живота, приводящими к нарушению целостности сосудов, опухолями пищевода (УЗИ-диагностика), приемом НПВС, аспириновой язвой, патологией желчного пузыря и поджелудочной железы.

Вне зависимости от причин появления мелены, она говорит о возникновении кровотечения, объемом выше 50 мл, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.

Полипы

Кровянистые примеси в каловых массах – признак полипов толстого кишечника или его верхних отделов. Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, поэтому единственной опасностью, исходящей от них, считается возможность спонтанного озлокачествления. Обычно кровоточит поверхность полипов, чем больше её площадь – тем проще повредить, тем интенсивнее кровотечение и заметнее примеси.

Читайте также:  При аденоме гипофиза что нельзя делать

Колоректальный рак

Отличительной особенностью злокачественного процесса является излитие крови из заднего прохода вне акта дефекации, постоянно, поэтому иную примесь идентифицировать по типу и окраске достаточно проблематично. Преобладает яркий оттенок, под маской которого может быть скрыта любая первопричина. Кровянистые примеси перемешаны со стулом. В зависимости от того, сосуды какого калибра вовлечены в патологический процесс, интенсивность выделений из прямой кишки разная.

Латентная кровь

Скрытая кровь в кале определяется только микроскопированием. Самая частая причина – распад опухоли. Анализ стула проводят в случае:

  • наличия в кале пены с кровянистыми прожилками;
  • дискомфорта, болезненности во время опорожнения кишечника;
  • потери 10% первоначального веса пациента;
  • гипертермии неясного генеза;
  • меняющейся изо дня в день структуры каловых масс.

Причиной патологии у малышей может стать размножение патогенных микробов в анальных трещинах, непереносимость лактозы, аллергия на пищевые красители. Кроме того, такое состояние указывает на начало воспалительных процессов.

Наличие прожилок

Прожилки крови в стуле предупреждают о патологии нижних отделов кишечника, которые чаще всего развиваются без боли:

  • дивертикулез ректум;
  • сосудистый эктазии ободочной кишки с ярко-красными включениями в кал;
  • колит разного генеза с потерей до 45 мл крови;
  • злокачественные новообразования кишечника с риском быстрого летального исхода без своевременной терапии;
  • геморрой, начиная со второй стадии развития.

Причины у ребенка

Кровянистые примеси внутри каловых масс у детей появляется в любом возрасте. Причиной может быть:

  • дисбактериоз у грудничков;
  • травмы заднего прохода;
  • непроходимость кишечника, спровоцированная неправильным питанием;
  • врожденные аномалии;
  • воспалительные процессы на слизистой кишечника;
  • инфекционная диарея;
  • полипоз ректум, ануса;
  • пищевая аллергия;
  • ротавирусная инфекция.

Диагностика

Алгоритм выявления ректального кровотечения стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • анализ кала на яйца глист, скрытую кровь, копрограмма;
  • при необходимости – пальцевое исследование;
  • ирригоскопия;
  • ФГДС;
  • ректоскопия;
  • колоноскопия.

При необходимости спектр исследований может быть дополнен, расширен. Важно не пропустить заболевание, сопровождающееся присутствием кровянистых ректальных примесей, особенно без боли.

Что делать?

Примесь крови в кале – повод для установления точной причины, вызвавшей патологию. Только зная этиологию заболевания, с ним можно справиться без последствий для здоровья пациента. Своевременность обращения к врачу гарантирует эффективность выбранного метода лечения. Поскольку кровянистые выделения кишечника – только признак множества болезней, общей схемы терапии нет, самолечение неуместно.

Например, лекарственная терапия дает результат при корректировке инфекционных процессов, операция – при полипах, дивертикулах, опухолях, геморрое на поздних стадиях развития. Контактный способ терапии применим при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, комбинированный – при сложном поэтапном решении проблемы (прижигание язвы с последующим антибактериальным лечением). Есть несколько вариантов оказания медицинской помощи, которая коррелируется остротой процесса, степенью тяжести и этиологией болезни.

Экстренная помощь

К экстренному медицинскому вмешательству при наличии в оформленном кале примеси крови разных оттенков прибегают, если:

  • спонтанно повышается температура до высоких цифр (лихорадка);
  • развиваются сильные абдоминальные боли;
  • присоединяются иные кровотечения (носовые, например);
  • появляются подкожные геморрагии, гематомы;
  • резко ухудшается общее состояние пациента: падает АД, усиливается слабость, постоянно подташнивает, в рвотных массах – кровь;
  • кровотечение не удается остановить длительно время, есть риск анемии.

Если кровь в кале или на туалетной бумаге присутствует при дефекации или после нее, если боли в животе предшествуют опорожнению кишечника, если потерян аппетит, вес, если стул черный, с прожилками крови, если частые и болезненные позывы к дефекации с ниточкой крови из анального отверстия, если частые запоры, сменяющиеся пенистыми поносами, каловые массы – зловонны, жирные, комковатые – это повод для срочной врачебной консультации, которая должна была быть еще вчера.

Если кровяные примеси или включения – признак интенсивного кровотечения, его следует остановить, для чего:

  • нужно уложить пациента горизонтально;
  • приложить лед к низу живота;
  • вызвать скорую помощь.

Только врач сможет установить причину патологии, назначить необходимое обследование и адекватную терапию.

Самым популярным народным способом остановки кровотечения из ануса является использование ледяных свечей. Этот способ помогает быстро спазмировать сосуды, предупреждает появление каловых примесей. Для приготовления суппозиториев нужна чистая вода или травяной отвар. Сначала свечу вводят на 4-5 секунд, с каждой последующей процедурой время постепенно увеличивают.

Какие препараты может назначить врач?

Основной принцип медикаментозной терапии – соответствие назначаемых препаратов первопричине патологии. При выявлении опухолевых процессов прибегают к оперативному вмешательству с последующей химио- и лучевой терапией. В остальных случаях используют следующие лекарственные препараты:

  1. Геморроидальную болезнь с узлами внешней или прямокишечной локализации на ранних стадиях с периодическими кровянистыми примесями лечат исключительно диетотерапией, ЛФК (чаще всего по Кегелю), соблюдением правил интимной гигиены, активным движением с исключением поднятия тяжестей и стрессовых ситуаций. Начиная со второй стадии патологии подключают медикаментозную терапию:
  • венотоники в виде таблеток и наружных лекарственных средств: Детралекс, Эскузан, Троксевазин, Флебодиа 600, Антистакс – таблетки, капсулы; линейка Релиф, Прокто-Гливенол, Натальсид – свечи, мази;
  • противовоспалительные и болеутоляющие: Диклофенак, Индометацин, Найз – таблетки; Детрагель, Ауробин, Ультрапрокт – наружные препараты;
  • гемостатики: Литовит Б, Дицинон, Проктонис, Викасол – таблетки; Проктоседил, Релиф и Релиф Адванс – свечи, мази. Подробнее о лечении геморроя в домашних условиях
  1. При язвенном колите кровянистые выделения купируют лечением основной патологии: иммунодепрессанты – Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин, антицитокины – Инфликсимаб, цитостатики – Бусульфан, противовоспалительные – Сульфасалазин, Месалазин.
  2. При инфекциях – антибактериальная патогенетическая терапия – антибиотики тетрациклинового ряда – Левофлоксацин, при вирусных ОКИ – Арбидол, Виферон.
  3. Аутоиммунные патологии – Нимустин.
  4. Гельминтозы – Метронидазол, Тинидазол.
  5. Дисбактериоз – Ванкомицин, Бактрим.
  6. Если кровяные примеси спровоцированы соляной кислотой, назначают антациды: Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс.

При потере пациентом большого количества биологической жидкости назначается переливание. Эффективным методом лечения является интервенционная эмболизация. Это не хирургическое вмешательство, с помощью процедуры избирательно закупоривают определенные сосуды специально введенными эмболами. Так блокируют источник кровотечения.

Примеси крови у беременных

Нередко кровянистые ректальные примеси обнаруживают у беременных женщин. Причина самая банальная – геморрой. Провоцируют кровянистые выделения из анального отверстия запоры, анальные трещины. Угрозы жизни ни будущей маме, ни ребенку нет, но появление болезненности – симптом, который должен заставить пациентку обратиться за консультацией к проктологу.

После родов кровянистые выделения – это результат анальных трещин. Поэтому при обнаружении кровянистых примесей после дефекации следует искать именно их или сформировавшиеся узлы геморроя.

Кровь в кале у взрослого мужчины

Кал (каловые массы, фекалии) – важнейший показатель функционирования желудочно-кишечного тракта. Это оформленная масса, состоящая из непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности человеческого организма. По цвету кала, его консистенции, запаху можно судить о том, насколько правильно работает желудок и кишечник, а также остальные органы пищеварительной системы. Анатомия кишечника (включая его дистальные отделы) у женщин и мужчин одинаковая, но причины, способствующие изменению стула, могут быть различными.

Кровь в кале у взрослого мужчины

Одним из наиболее опасных симптомов, встречающихся у людей любого возраста и пола, является кал с кровью. Явление это довольно редкое и всегда указывающее на заболевания пищеварительного тракта или патологии других органов, связанных с функционированием кишечника. Если кровь в кале обнаружена у взрослого мужчины, причиной могут быть не только болезни кишечника, но и нарушения в работе репродуктивных органов, поэтому данный признак требует консультации проктолога и профильных специалистов — уролога, андролога или нефролога.

Кровь в кале: внешний вид, количество, цвет

Ситуация, когда в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, нетипична для здорового человека, поэтому при обнаружении данного симптома необходимо сразу обратиться к участковому терапевту или записаться на консультацию к проктологу. Большинство пациентов (более 80%) обращаются в больницу при умеренных кровотечениях, когда прожилки или следы крови обнаруживаются в фекалиях, а процесс дефекации сопровождается болью различной интенсивности.

Изучи свой стул

Если опорожнение кишечника стало сопровождаться кровомазаньем или анальным кровотечением, необходимо тщательно оценить клинические признаки, чтобы сообщить о них врачу во время приема. К таким признакам относятся:

  • количество крови (несколько капель, обильное кровотечение);
  • время появления кровянистых выделений из ануса и связь с процессом дефекации;
  • болезненность во время продвижения каловых масс по прямой кишке (включая боли в области живота);
  • внешний вид выделений (капли, жидкая кровь, сгустки, слизистые прожилки);
  • цвет крови;
  • наличие сопутствующих симптомов (боли в животе, тошнота, рвота и т. д.).

Причины крови в кале

В некоторых случаях в каловых массах может определяться скрытая кровь. Ее невозможно обнаружить во время визуального осмотра фекалий и следы крови выявляются, как правило, случайно во время лабораторного исследования кала. Такой анализ необходимо сдавать 2 раза в год, а людям, входящим в группу риска по колоректальному раку, профилактическое обследование рекомендовано не реже 4 раз в год.

Сдавать кал на анализ нужно минимум 2 раза в год

Важно! Если количество крови составляет более одной четверти от общего объема экскрементов, необходимо сразу вызывать «скорую помощь», даже если другие симптомы мужчину не беспокоят. Такая клиническая картина может наблюдаться при жизнеугрожающих состояниях, требующих экстренного хирургического вмешательства, например, при болезни Крона или язвенных патологиях.

Патологии кишечника у мужчин

Кал с кровью – редкий клинический симптом, который может появляться при различных заболеваниях прямой кишки, а также толстого и тонкого кишечника. Кишечник – один из важнейших органов человеческого организма, в котором происходит всасывание воды, питательных веществ и витаминов, а также формирование системного иммунитета. Ниже перечислены самые распространенные заболевания, которые могут спровоцировать появление кала с кровью у взрослого мужчины.

Расширение геморроидальных вен

Это самая распространенная и относительно безобидная патология, для которой характерна подобная симптоматика. При геморрое происходит воспаление и патологическое расширение венозного просвета сосудов, из которых состоит геморроидальное сплетение. Это анатомическое образование, предотвращающее недержание кала и участвующее в герметизации анального канала.

Клиническое проявление геморроя

На начальных стадиях геморрой может протекать без выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологии признаки заболевания становятся более явными. К ним относятся:

  • боль во время продвижения экскрементов по кишечнику;
  • хронические спастические или атонические запоры;
  • сухой и твердый кал;
  • боли в области ануса, возникающие после длительного сидения или физических нагрузок, требующих натуживания нижней части живота;
  • периодический зуд в аноректальной зоне (при условии соблюдения норм гигиенического ухода за задним проходом и половыми органами);
  • выпадение воспаленных узлов за пределы прямой кишки (хирургическая стадия, требующая иссечения расширенной вены).

Кровь при геморрое возникает в результате повреждения кровеносных сосудов и капилляров, которые в большом количестве содержатся в мукозной оболочке заднего прохода. А также при разрыве геморроидальных узлов. Ее количество может быть обильным, цвет – алый. Отличительным признаком является то, что кровь находится обычно сверху кала, не смешивается с ним и не содержит слизи. При геморрое 1-2 стадии следы крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге и нательном белье.

Для правильного лечения важно своевременно распознать геморрой

Воспаление дивертикул

Дивертикулит – частая проблема у мужчин, страдающих лишним весом, ведущих малоподвижный образ жизни и злоупотребляющих алкогольными напитками. В группу риска также входят заядлые курильщики и работники вредных производств, связанных с постоянным вдыханием токсических паров, ядовитых веществ и тяжелых металлов. Дивертикулы представляют собой небольшие выпячивания кишечных стенок, имеющие мешкообразную форму и внутренний просвет, обращенный к кишке. Кровь в кале при дивертикулите появляется в результате травмирования дивертикул сухими и твердыми каловыми массами.

Факторами, способствующими затвердеванию кала у мужчин, являются:

  • сидячая работа;
  • отсутствие достаточной двигательной активности;
  • недостаточное употребление питьевой воды и продуктов, богатых грубыми растительными волокнами;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с частыми запорами.

Чаще всего заболевания выявляется у мужчин старше 45 лет. Кровотечение может быть скудным или довольно обильным. Количество крови зависит от размера дивертикул и степени их повреждения. Сопутствующими симптомами могут быть проявления интоксикации: тошнота, головная боль, повышение температуры, слабость, однократная рвота.

Опухолевые процессы

Опухоли в кишечнике почти всегда выявляются случайно. Для этого больному необходимо пройти процедуру колоноскопии или ректороманоскопии – разновидностей эндоскопического исследования кишечника при помощи оптического устройства. Доброкачественные опухоли кишечника называются полипы. Полипоз (множественные полипы на поверхности слизистых оболочек кишечника) не имеет специфических симптомов и в течение длительного времени может протекать незаметно. Кровь при полипах идет очень редко, преимущественно в случаях, когда образования имеют длинную плоскую ножку.

Как развивается рак кишечника

Кисты кишечника – это еще одна разновидность доброкачественных опухолей, представляющая собой вытянутые полостные образования, заполненные экссудатом. Если у мужчины крепкий иммунитет, он использует средства предохранения во время интимной близости и соблюдает гигиену половых органов и заднего прохода, кисты могут никак себя не проявлять в течение нескольких месяцев и даже лет. Если активность иммунных клеток ослабевает, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся следующими признаками:

  • болевой синдром, возникающий независимо от дефекации (локализация болей зависит от того, какой именно отдел кишечника поражен);
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые следы на поверхности кала или внутри каловых масс;
  • проявления системной интоксикации (слабость, головные боли, тошнота).

Важно! Умеренные и обильные кровотечения могут быть признаком раковых заболеваний кишечника. Колоректальный рак – одна из наиболее опасных разновидностей рака с минимальными прогнозами выживаемости, поэтому большое значение имеет профилактика и своевременное выявление патологии при помощи профилактических осмотров.

Паразитарные инфекции у мужчин

Гельминтоз многие считают детской болезнью, но это не так. Заражение глистами может произойти в любом возрасте, если человек не уделяют достаточно внимания личной и интимной гигиене. В организме человека наиболее часто встречается свиной и бычий цепень, аскариды, нематоды и власоглавы. Наиболее опасной разновидность гельминтоза для человека является аскаридоз – заражение аскаридами. Аскариды паразитируют в тонком кишечнике, но при отсутствии своевременного лечения могут проникать в другие органы: печень, желудок, поджелудочную железу, легкие и даже сердце. Длина сердечного червя может достигать 15-22 см, а летальность от данной патологии составляет около 3,8%.

Тяжелый аскаридоз в тонкой кишке

Кровь при глистной инвазии появляется в результате повреждения сосудов и капилляров, так как кровь – это основной питательный компонент для всех групп гельминтов. Другими симптомами заболевания могут быть:

  • частые простудные инфекции (как следствие снижения иммунитета);
  • неестественная бледность кожи;
  • высыпания на кожных покровах;
  • боли в животе (могут иметь различную локализацию, но около 60% болей концентрируются в нижней части живота);
  • расстройства стула;
  • изменение запаха и цвета каловых масс;
  • аноректальный зуд и жжение (при энтеробиозе зуд появляется преимущественно в ночные часы).
Читайте также:  Храп у мужчин во сне: как избавиться, причины и последствия

Симптомы и признаки глистов

Для лечения гельминтоза применяются антипаразитарные лекарства, например, «Декарис» или «Пирантел». «Пирантел» обладает широким спектром противомикробной и антигельминтной активности, поэтому в большинстве случаев является препаратом выбора. Для взрослых мужчин с массой тела менее 75 кг разовая дозировка составляет 3 таблетки, при весе более 75 кг – 4 таблетки. Препарат принимается однократно с последующим контролем эффективности лечения.

Связь цвета крови с причиной ее появления

Цвет кровянистых выделений имеет большое диагностическое значение, так как может много рассказать о причине патологии. Основы подобной диагностики приведены в таблице ниже.

Таблица. Зависимости цвета крови в кале от конкретных заболеваний.

Цвет кровиПри каких заболеваниях появляется
Бордовый или темно-красныйОпухоли, травмы и иные повреждения поперечной кишки или заднего прохода. Может появляться при геморрое.
АлыйРасширение вен геморроидального сплетения (геморрой), анальная трещина, полипоз прямой кишки.
Красный или светло-коричневыйПатологии сигмовидной кишки.
ЧерныйБолезнь Крона, желудочное кровотечение, прободение язвы двенадцатиперстной кишки, травмы кишечника.
Черный (на фоне выраженного разжижения стула)Травмы кишечника с прободением его стенок. Сопровождаются высоким риском смерти больного.

Кал при внутреннем кровотечении — фото

В некоторых случаях капли крови в кале могут быть проявлением острого или хронического простатита, а также инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Такая картина может наблюдаться при гонорее, уретрите, хламидиозе и трихомониазе. Заболевания сопровождаются незначительным повышением температуры, болезненным мочеиспусканием, патологическими выделениями с плохим запахом и зудом в области половых органов.

Простатиты у мужчин

Инфекционные воспаления кишечника, неспецифический колит (особенно язвенного типа) тоже могут протекать на фоне кровянистых выделений из ануса, поэтому при обнаружении подобного признака не стоит затягивать с обращением в больницу. Врач соберет анамнез, назначит лабораторное и аппаратное обследование и даст направление к профильным специалистам, если в этом будет необходимость или возникнут сложности с постановкой диагноза. Ложные позывы к дефекации причины читайте у нас на сайте.

Видео — Выделение крови из заднего прохода. Примесь крови

Причины крови в кале у мужчин

Одним из серьезных поводов обратиться к врачу является обнаружение кровавых примесей в испражнениях. Причины кала с кровью у мужчин разнообразны, но практически каждая требует комплексного подхода к лечению. Разобраться в том, какой именно фактор спровоцировал кровотечение, поможет только врач, однако и до его консультации можно заметить первые симптомы заболевания.

Ложные примеси крови в испражнениях

Обнаружив признаки внутреннего кровотечения, в первую очередь нужно проанализировать свой рацион питания. Существует несколько видов продуктов, которые способны окрашивать кал в неестественный оттенок. Отметить изменение стула могут люди, употребляющие большое количество помидоров, красного перца, свеклы, кровяной колбасы, клубники и других ягод. Выходящие вместе с калом кровавые сгустки могут оказаться плохо переваренными частицами еды, имеющей соответствующий цвет.

Ведущую роль в такой ситуации играет общее самочувствие человека. Если есть подозрение, что у мужчины случилось небольшое кишечное кровотечение, при этом его не беспокоят рези в желудке, рост температуры или тошнота, не стоит вызывать скорую помощь. Достаточно на короткое время исключить соответствующие продукты из рациона и внимательно изучить кал при следующей дефекации. При отсутствии красных сгустков консультация гастроэнтеролога не требуется, однако если кровотечение повторилось вновь, врача нужно посетить незамедлительно.


Прожилки крови в кале у взрослого человека также могут быть следствием принятия большого количества алкоголя

Паразиты

Еще одним основанием для появления кишечных кровотечений у мужчин является глистная инвазия. В организме заболевшего можно обнаружить нематод, власоглавов, а также свиной и бычий цепень. Чаще всего виновниками кровавых примесей в кале в этом случае считаются аскариды — гельминты, представляющие серьезную угрозу для человеческого организма. Такие черви могут паразитировать в любом органе человека, однако местом их локализации в основном становится тонкий кишечник. Отвечая на вопрос: «Почему появляется кровь во время дефекации?», нужно заметить, что, достигая длины от 15 до 22 см, эти гельминты поражают сосуды и капилляры, а это уже приводит к неестественным примесям в экскрементах.

Кровь с калом у мужчин при заражении глистами выделяется в небольших количествах. Цвет ее в большинстве случаев темный. У заболевшего наблюдаются и другие расстройства стула, боль в животе, кожные высыпания, а также ослабление иммунитета.

Язвенная болезнь и дивертикулы

Наиболее часто причины крови в кале у мужчин кроются в повреждениях слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Патологическое образование дефектов называется язвой и является непосредственной причиной выхода кровяных сгустков в процессе испражнения. Гораздо чаще женщин представители сильного пола сталкиваются с язвами в желудочно-кишечном тракте.

Причины алой крови в кале у взрослого

Заболеванию особенно подвержены мужчины:

  • регулярно испытывающие сильный стресс;
  • курящие в течение многих лет;
  • часто употребляющие спиртные напитки;
  • предпочитающие тяжелую, жирную пищу;
  • имеющие повышенную кислотность желудка.

Язвенная болезнь имеет яркие симптомы, возникновению которых, казалось бы, ничего не предшествует. Кровотечение при прободении язвы может быть как незначительным, так и очень выраженным. Как правило, сама кровь не алая, имеет темный оттенок. Заметив, что появился не только кал с кровью, но и резкая боль в животе, рекомендуется вызвать скорую помощь. Больной также может жаловаться на запор, чувство тошноты, изжогу. Важное значение также имеет цвет каловых масс. У больного язвой желудка содержимое кишечника зачастую окрашено в интенсивно черный цвет, что является еще одним выраженным признаком внутреннего кровотечения.

Важно: дивертикулы провоцируют не только развитие язвенной болезни и, как следствие, внутреннее кровотечение, но и появление злокачественных образований.

Подобное состояние возникает и у людей, имеющих врожденные или приобретенные выпячивания стенок полых или трубчатых органов. Такие аномалии развития называются дивертикулами и являются еще одним провоцирующим желудочно-кишечное кровотечение фактором. Дивертикулез — заболевание, которое чаще всего затрагивает как тонкий, так и толстый кишечник, пищевод, а также двенадцатиперстную кишку. До момента, пока результатом болезни не станет язва, дивертикулез не вызывает специфических симптомов, поэтому его обнаружение чаще всего — случайность. Причины появления кровавых вкраплений при дефекации в этом случае обусловлены разложением остатков пищи в дивертикулах. В результате брожения и гниения начинается воспалительный процесс, а также прободение, после чего больной и начинает замечать в стуле примесь крови, незначительную боль в животе и тот факт, что участились запоры.

Онкология

Злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте все чаще диагностируют у людей, едва перешагнувших сорокалетний рубеж. Симптоматика онкологического процесса разнообразна. Выделение крови во время акта дефекации — далеко не единственный, однако немаловажный признак того, что в организме случился серьезный сбой. Кровотечение у онкобольного, как правило, ярко выраженное. Кровь не свежая, имеет темно-коричневый цвет.

Если заболевший не получает лечение, либо опухоль достигла последних стадий развития, содержимое кишечника дополняется гнойными вкраплениями, кровью, слизью и даже распадающейся опухолевой тканью. Кал больного становится лентовидным, имеет черный окрас. Если мужчина, в стуле которого была обнаружена кровь, слабеет, теряет аппетит, жалуется на непроходящее чувство распирания желудка, вздутие и боль в эпигастральной области, следует немедля записаться на консультацию к терапевту и онкологу.


У людей, столкнувшихся с онкологическим процессом в кишечнике, часто возникают ложные позывы к дефекации

Влияние цирроза печени

Появление кровяных примесей в стуле у мужчин, болеющих циррозом печени, — достаточно частое явление. Причиной изменения консистенции и цвета каловых масс является не само заболевание, а его разрушающее влияние на вены и сосуды. В процессе разрастания соединительной ткани неминуемо развивается варикозное расширение вен кишечника. Поздняя стадия патологического изменения сосудов характеризуется кровотечением в верхнем отделе желудочно-кишечного-тракта, результатом которого и являются вкрапления крови в испражнениях. В первую очередь тревожный симптом должен насторожить людей, страдающих дискинезией желчных путей, злоупотребляющих алкоголем, подвергающихся интоксикации, имеющих генетические заболевания различного генеза.

Важно: у заболевшего циррозом человека кал не только содержит примеси крови, но и окрашен в черный цвет.

Капли крови из-за геморроя и трещин

Появление неестественных примесей в кале — нередко результат кровотечений, возникших из-за нарушения венозного оттока в нижних отделах кишок. Выделение крови из кишечника обусловлено воспалительным процессом в венозных узлах, их набуханием и, как следствие, выпадением. Варикозное расширение вен провоцирует заполнение тканей прямой кишки кровью. Результатом этого процесса становятся заполненные свернувшейся кровью геморроидальные узлы, которые по сути являются переполненными кровью венами. В то время, когда больной находится в расслабленном состоянии, узлы геморроя способны уменьшаться в размере, а при напряжении (например, во время дефекации) они увеличиваются.


Кровотечение при геморрое обычно представляет собой небольшую кровавую струйку

Выделение крови с калом при геморрое обычно незначительное, однако есть факторы, провоцирующие обильное выделение свежей крови, например, запор. Мужчина, столкнувшийся с такой проблемой, может заметить, что кровь не перемешана с каловыми массами, а остается на их поверхности. Выделения имеют алый цвет и зачастую остаются на нижнем белье и туалетной бумаге.

Хроническое течение геморроя сменяется периодами ухудшения и улучшения, поэтому кровавые примеси могут появляться не при каждом акте дефекации. Когда течение болезни переходит в острую стадию, больной замечает, что выделение алой крови стало более обильным, усилились боли и появилось сильное ощущение распирания. Проявление этих симптомов геморроя усугубляется в сидячем положении. Кроме того, заболевший может жаловаться на ощущение инородного тела в заднем проходе, что обусловлено набуханием геморроидальных узлов. При отсутствии должного лечения у больного может развиться воспаление в прямой кишке и даже произойти заражение крови.

Важно: незначительная, но регулярная потеря крови, связанная с заболеванием геморроидальных узлов, со временем может привести к анемии (пониженной концентрации гемоглобина в клетках).

У человека, длительное время испытывающего проблемы со стулом, нарушается целостность кожного покрова в области анального отверстия. К появлению микротрещин ведут регулярные запоры и недостаточное соблюдение личной гигиены. Все это может привести к небольшому выделению крови, которое заметно не только в каловых массах, но и на нижнем белье.

Сгустки крови при отравлении

Заразиться бактериями, провоцирующими развитие дизентерии и сальмонеллеза, способны не только маленькие дети, но и взрослые мужчины. Недостаточно тщательно вымыв руки или съев продукт с истекающим сроком годности, даже полностью здоровый человек может увидеть в каловых массах прожилки крови.

У заболевшего дизентерией в испражнении появляется не только кровавые сгустки, но и пена, частицы непереваренной пищи, нередко присутствует гной. Цвет кала при заражении бактериями варьируется от светло- до темно-зеленого, что обусловлено брожением в кишечнике. У мужчины начинается сильный и частый понос, в процессе которого развивается обезвоживание и теряются компоненты крови. Такое состояние потенциально опасно для организма. Чтобы остановить потерю воды, а также кровь, которая выходит пусть и небольшими порциями, однако многократно в течение суток, следует вызвать скорую помощь. Для устранения первопричины заболевания — кишечной инфекции, потребуется лечение антибиотиками под контролем врача, капельницы, иммуномодуляторы и другие препараты.

Кровавые сгустки в кале или моче у мужчины не всегда являются симптомом опасного для жизни заболевания. Нельзя заниматься самолечением, даже при единичном случае кровотечения при дефекации. Для выяснения причины нарушения лучше всего обратиться к участковому терапевту, а если появление крови сопровождается резкой болью в животе, помощь следует вызвать незамедлительно.

Какую опасность таит стул с кровью без боли у взрослого человека? 11 причин возникновения кровотечения

Частый стул с кровью без боли у взрослого свидетельствует об употреблении продуктов с красными пигментами в составе. Сюда входят арбузы, помидоры, свекла, клюквенный морс и смородина. Но подобная картина наблюдается и при более серьезных заболеваниях, опасных непроходимостью кишечника.

Основные причины

Согласно исследованиям, почти у 18% взрослого населения после каждого опорожнения кишечника выделяется до 3 мл крови. А у 5% здоровых людей неизменная жидкость смешивается с фекалиями. В 35% случаев кровянистые выделения могут указывать на дисфункции кишечника и расстройства желудка. Вследствие перехода гемоглобина в гематин растет вероятность дегтеобразного стула со зловонным запахом. В медицине его называют меленой.

При смешивании крови с поносом можно говорить о следующих заболеваниях:

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае кровяные сгустки выделяются под действием кишечных кровотечений, а поскольку соединительная ткань постоянно смешивается с содержимым кишечника, кал становится бурым.
  2. Тяжелые формы дизентерии, сопровождающиеся продолжительной диареей, вплоть до выхода из ануса прямой кишки.
  3. Разрастание злокачественных образований в отделах желудочно-кишечного тракта с последующим разрывом сосудов.
  4. Язвенный колит и болезнь Крона, при которой глубокие ранки поражают все слои кишечника.
  5. Геморрой, сопровождающийся алиментарным и диспепсическим поносом. В первом случае проблему вызывает аллергия на отдельные продукты питания, а во втором – нарушение всасываемости питательных веществ в кровь.

Относительно безопасные

Бывает, что человек чувствует себя прекрасно, но на бумаге после каждого испражнения все равно появляются следы крови. В этом случае важно проанализировать рацион. Возможно, в нем присутствуют добавки и красители, способные изменить естественный цвет кала. Имеются в виду кармины, кармазин, эритрозин и понсо. Последние два используют в изготовлении консервированных овощей, пирожных, бисквитных тортов и оболочек для колбасных изделий.

Наиболее популярным натуральным красителем остается свекла. Достаточно съесть одну порцию винегрета, и уже на следующий день кал станет красным. Реже подобная картина наблюдается при употреблении вишневого и гранатового сока.

Если предпочтение отдается продуктам, богатым хлорофиллом, высока вероятность окрашивания фекалий в зеленый цвет. При дефиците билирубина кал становится серым. Частое потребление лакрицы способствует черным массам.

Серьезные патологии

Этот список возглавляют трещины прямой кишки шириной в несколько миллиметров. Учитывая, что переработанные продукты распада почти на 75% состоят из бактерий, медлить с лечением опасно. Возможно заражение крови.

К другим патологиям следует отнести:

  1. Цирроз печени, в результате которого за сутки может выделиться от 500 до 1500 мл крови. При больших кровопотерях возможен летальный исход.
  2. Ишемия кишечника в 50% случаев сопровождается незначительными ректальными кровотечениями. Только при ишемическом колите из заднего прохода вытекает до 900 мл красных выделений.
  3. Амебиаз в первые дни недуга опасен скрытыми кровотечениями, но уже в конце недели из анального отверстия выходит желеобразная слизь со сгустками крови.
  4. Каловый перитонит, чреватый продолжительной интоксикацией организма и полиорганной недостаточностью.
  5. Рак толстой кишки. В этом случае кровь в кале присутствует, но увидеть ее можно только под микроскопом.

Разделение по гендеру

В организме взрослого мужчины содержится 5–6 л крови, в то время как у 39% женщин этот показатель не превышает и 4 л. Учитывая особенности строения органов брюшной полости и мышечной ткани, можно говорить о различных проявлениях недуга.

У мужчин

Согласно международным исследованиям, ректальные кровотечения чаще случаются у мужчин. В 54% случаев этому способствует злоупотребление алкоголем и табачными изделиями. Последние нарушают свертываемость крови и усиливают перистальтику кишечника. Вот почему у курильщиков со стажем часто наблюдаются ложные позывы к испражнению. При интенсивном натуживании кровь быстрее приливает к венам заднего прохода. Так формируются геморроидальные уплотнения.

Интенсивный физический труд тоже может нарушить циркуляцию крови. В зоне риска чаще оказываются грузчики, строители, сталевары, обвальщики леса, бетонщики и металлурги. У каждого второго из них от тяжелой работы случаются ректальные кровотечения.

У женщин

Незначительное выделение крови из ануса наблюдается в период беременности и менструации. Этому способствует пониженная двигательная активность, злоупотребление сладостями, а в некоторых случаях – дефицит воды в организме. Ректальное кровотечение может вызвать и эндометриоз. При таком недуге увеличенная в размерах слизистая матки затрагивает другие органы, в том числе и прямую кишку. А выделение крови из заднего прохода возможно не только в период менструации, но и задолго до ее начала.

К другим причинам недуга у женщин специалисты относят:

  1. Повышенный уровень прогестерона в организме будущей матери. Данный половой гормон необходим для вынашивания плода, и он же нередко становится причиной регулярных запоров.
  2. Пониженный тонус матки после процедуры кесарева сечения. В этот период организм плохо адаптируется к новым изменениям.
  3. Синдром свертывания крови внутри сосудов.
  4. Тромбоз трубчатых образований с последующим некрозом кишечных петель.
  5. Варикоз малого таза, обусловленный частыми беременностями.

Характеристика и описание

В редких случаях кровавый стул вызывают ВИЧ-инфекции. Для точной постановки диагноза и адекватного лечения потребуется полное обследование. На первых порах понять причину столь странной, но пока еще безболезненной патологии поможет цвет фекалий.

Красный кал, к примеру, может указывать на злокачественные образования и полипы. Последние представляют собой выросты слизистой стенки кишечника. Когда они достигают аномальных размеров, из ануса ежедневно выделяется до 70 мл крови. Если этот симптом оставить без внимания, в скором времени доброкачественные клетки полипа станут злокачественными.

Вишневый окрас фекалий свидетельствует о патологиях ободочной кишки. Основными симптомами этого заболевания являются нарастающие боли желудка, метеоризм и регулярные запоры. Вместе с калом у больных ежедневно выходит до 50 мл крови с примесями гноя. Каловые массы алого цвета являются признаком углубленных анальных трещин и геморроя. Темные сгустки могут указывать на дивертикул кишечника, а черный кал – на патологии двенадцатиперстной кишки.

Что такое «скрытая кровь»?

Речь идет о кровяных выделениях, которые реально рассмотреть только при микроскопическом исследовании кала. Обычно скрытая кровь проявляется при опухолевых поражениях кишечника. Если ее своевременно не обнаружить, недуг может войти в острую форму или того хуже – лишить человека жизни.

Анализ фекалий на скрытую кровь назначают в таких случаях:

  • в каловых массах появились прожилки крови и пена;
  • каждый акт дефекации сопровождается если не болезненными, то непривычными ощущениями;
  • 10-процентная потеря веса;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • структура кала меняется изо дня в день.

Опасность кровяных прожилок

С подобными явлениями чаще всего сталкиваются люди с патологиями нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Тактика обследования и лечения в данном случае разработаны не полностью. Но исходя из особенностей развития болезни у представителей разных возрастов, можно определить причины появления кровяных прожилок в кале:

  1. Дивертикулы толстой кишки сопровождаются безболезненным вытеканием крови из ануса.
  2. Сосудистые эктазии ободочной кишки. В этом случае кал обволакивают прожилки ярко-красного цвета.
  3. Инфекционный, радиационный, а также ишемический колит, в результате которого у больных может ежедневно вытекать до 45 мл крови.
  4. Злокачественные опухоли толстой кишки. Опаснее всего – вовремя не диагностировать плоскоклеточный рак, поражающий слизистые близлежащих органов и эпителиальную ткань. Скорая смерть при таком недуге возможна в 70% случаев.
  5. Вторая стадия геморроя и злокачественные образования в тонкой кишке.

Алгоритм действий

Если дефекация не доставляет болей, важно пересмотреть состав принимаемых лекарств. Например, естественный цвет кала меняют препараты железа, а структуру нарушают отдельные антибиотики. При другом раскладе возможно углубление анальных трещин, вызванное запорами. В ряде случаев кровяной стул свидетельствует о кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. А все потому, что гемоглобин попросту не успевает войти в контакт с хлористым водородом. Поэтому кровь сохраняет природный цвет.

Диагностика

Если кровяные выделения в кале – единичный случай, достаточно проконсультироваться с проктологом. При интенсивных ректальных кровотечениях лучше записаться на прием к гастроэнтерологу или инфекционисту. Скрытую кровь помогут обнаружить современные методы исследования:

  1. Ректороманоскопия, с помощью которой можно быстро и почти безболезненно обследовать глубинные слои кишечника, а по возможности – взять биоматериал из самого эпицентра недуга.
  2. Ирригоскопия показана при беспричинных болях в желудке, спастических запорах, диареи и других патологиях желудочно-кишечного тракта. Более точные данные можно получить при использовании бариевой смеси. Если есть подозрение на опухоль, лучше воспользоваться густой взвесью и воздухом.
  3. Колоноскопия, с помощью которой можно быстро установить диагноз по конкретным симптомам и даже обезвредить зону кровотечения в прямой кишке.
  4. Гастроскопия, во время которой реально выполнить биопсию и провести микроскопический анализ клеток.
  5. Общий анализ кала с определением точного содержания белка, лейкоцитов, слизи, билирубина, жирных кислот и растительной клетчатки. Достоверность диагноза в данном случае составляет только 75%, а в комплексе с другими методами – 100%.
  6. Фиброгастроскопия назначается для удаления полипов и остановки ректальных кровотечений.

Лечение

Для лечения и профилактики анальных кровотечений потребуются суппозитории с глицерином или метилурацилом в составе. Эти препараты действуют локально, а их компоненты быстрее таблеток всасываются в кровь. Возможность аллергических реакций в данном случае не превышает и 4%, но во избежание побочных эффектов самолечением заниматься не стоит. В числе других не менее популярных средств: антигеморройные мази, растворы для инъекций и губки с коллагеном.

Дозировка назначается индивидуально после обследования. При этом важно, чтобы кровоостанавливающие препараты использовались в комплексе с противовоспалительными средствами. Это ускорит выздоровление. Улучшению самочувствия поспособствует и бессолевая диета.

Пишу на разные темы. Люблю изучать что-то новое. Рад писать для Вас интересные и полезные статьи.

Почему появляется кровь в кале у взрослого: виды, причины и что делать?

Кровь в стуле – распространенное явление, но только треть пострадавших обращается к врачу. Большинство причин ректального кровотечения не относятся к серьезным и поддаются лечению.

Но иногда кровь в кале может быть симптомом опасного заболевания. В любом случае это ненормальное явление и требует консультации доктора.

Почему появляется кровь в стуле

Кровь из заднего прохода появляется вследствие нарушения целостности средних или крупных сосудов на каком-то из участков ЖКТ.

В пищеварительном канале очень много кровеносных сосудов, что обеспечивает быстрое попадание питательных веществ в кровь. Неправильное питание, инфекции приводят к формированиям различных патологий, при которых сосуды травмируются.

Характер выделений

Кровь может отличаться по цвету в зависимости от причин и места поражения в ЖКТ.

Характер кровавых выделений

предположительное место поражения в ЖКТ

предположительные причины

ярко-краснаясигмовидная или прямая кишкаанальные трещины, геморрой, онкология толстой кишки, полипытемно-красная, винного цветатонкая кишкарак, полипычерный смолистый с запахомжелудок, верхняя часть тонкой кишкидивертикулсгустки или прожилкинижняя часть пищеварительного трактаколиты

Иногда кровь нельзя увидеть невооруженным глазом, ее обнаруживают с помощью анализа стула. Такие кровотечения называют оккультными. Их вызывают те же факторы, что и ректальное.

Кал с кровью: сопутствующие симптомы

Характер и интенсивность кровотечений зависят от заболеваний их вызывающих. Основная сложность в том, что многие патологические процессы на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Чтобы избежать перехода болезни в тяжелую форму, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • боли, жжение в животе после еды;
  • диспепсические расстройства: тяжесть в животе, метеоризм;
  • диарея и запоры;
  • потеря аппетита;
  • зуд в анусе;
  • общая слабость.

Большинство болезней имеют схожую клиническую картину. Поставить точный диагноз способен только врач. Описания симптомов для этого недостаточно, необходимо комплексное обследование.

Общие причины крови в кале

Существует широкий спектр болезней и факторов, способных вызвать или усилить ректальное кровотечение.

Группа заболеваний

Патологии

Патогенез

Нарушение целостности слизистой прямой кишкиАнальные трещины – разрывы слизистой заднего проходаВызывают кровотечения и жгучую боль после дефекаций. Трещины возникают при частых запорах, вызванных злоупотреблением монодиетами, также наблюдаются во время беременности.Патологии венозной системы, нарушения местного кровообращенияГеморрой – скопление ткани в анальном канале, содержащей множество кровеносных сосудов.При увеличении геморроидальных узлов, они становятся более восприимчивыми к травмам, в первую очередь, от проходящих каловых масс.Ангиодисплазия толстой кишки – расширение и деформация сосудов толстой кишки.Стенки сосудов настолько хрупкие, что прохождение каловых масс приводит к их разрыву.Заболевания ЖКТДивертикул – воспаление кишечника с появлением маленьких мешочков (дивертикул).При разрыве дивертикулов из ануса вытекает кровь.Язва желудка – изъязвления слизистой желудка.Язвы нарушают моторику и рН органов ЖКТ. При заболевании наблюдается кровавая диарея.Доброкачественные новообразованияВорсинчатые полипы – доброкачественные разрастания эпителия толстой кишки.Появлению крови предшествуют слизистые выделения, болезненные дефекации.ОнкологияКолоректальный рак – злокачественная опухоль нижней части пищеварительного тракта.Кровь не всегда определяется визуально.Рак прямой кишки – злокачественная неоплазия (опухоль) конечного отдела кишечника.Кровотечениям предшествуют кишечная непроходимость, изжога, метеоризм.Инфекционные пораженияДизентерия – поражение слизистой кишечника бактериями рода Shigella.Бактерии внедряются в слизистую, вызывая воспаление, эрозии, что приводит к кровоизлияниям.Свищи прямой кишки – глубокие каналы между прямой кишкой и кожей вокруг анального прохода.Свищи (фустулы) вызывают зуд, перед кровавыми выделениями на белье появляется гной.Инфекционный колит – воспаление толстого кишечника, вызванное патогенной флорой.Рост бактерий способствует развитию поноса, появления слизи, в которой обнаруживаются прожилки крови.

Причины крови в кале, как правило, у мужчин и женщин одинаковые. Но некоторые заболевания, симптомом которых являются кровотечения чаще диагностируются у представителей определенного пола. Хотя специалисты считают, статистика показывает не реальную распространенность патологии, а отражает выявляемость.

Причины появления крови в кале у мужчин

Вследствие анатомических особенностей, некоторые заболевания, вызывающие ректальные кровотечения у мужчин распространены больше, чем у женщин. Одно из таких заболеваний лучевой проктит – воспалительный процесс в прямой кишке, вызванный лучевой терапией онкологии тазовых органов, чаще рака предстательной железы.

Причина кровяных выделений не только в лучевом облучении.

  • Несоблюдение диеты, ограниченное употребление жидкой пищи (супы) приводят к нарушению работы ЖКТ.
  • Сниженная двигательная активность. Сидячая работа приводит к нарушению кровообращения в тазовой области, способствуя развитию геморроя.
  • Хронический простатит. Очаг воспаления быстро переходит на соседние с простатой органы, в частности на прямую кишку, вызывая нарушение целостности слизистой.

У мужчин онкология органов ЖКТ диагностируется чаще, чем у женщин.

Почему появляется кровь в стуле у женщин

Кровотечение из заднего прохода у женщин вызывают те же патологии, что и мужчин.

Их возникновению способствуют ряд факторов:

  • Злоупотребление диетами. При скудном рационе желудочный сок разъедает слизистую, развиваются язвы.
  • Беременность. На последних сроках из-за увеличения размеров матки нарушается кровообращение в анальном канале, образуются венозные скопления – геморроидальные узлы.
  • Перитонеальный эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия яичников, маточных труб, шейки матки нарушается кровоснабжение соседних органов малого таза. Спайки в органах брюшной полости приводят к нарушению их работы. Возникают патологии, одним из симптомов которых является ректальные кровотечения.

Свищи у женщин могут быть следствием родовых травм или гинекологических вмешательств.

Что делать, если обнаружилась кровь в кале?

Наличие крови после в унитазе, на туалетной бумаге после дефекаций – тревожный симптом. Любая патология начинается с незначительных, для не специалиста, проявлений. При обнаружении неприятного явления человеку нужно вспомнить не было ли травм анального отверстия, сопровождаются ли походы в туалет болезненными ощущениями.

Если кровотечения сопровождаются болями, нельзя принимать противовоспалительные средства до выяснения причины. Большинство НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту, негативно влияющую на кишечник.

Кровь в кале – опасный симптом, независима от его выраженности и наличия или отсутствия дополнительных патологических проявлений необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Происхождение ректального кровотечения определяется с помощью анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других видов обследований.

Виды исследований, назначаемые врачом при анальных кровотечениях:

  • колоноскопия;
  • контрастная рентгенография;
  • ангиография;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • копрограмма;
  • бак посев кала;
  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов и гемоглобина;
  • анализы на инфекции;
  • онкомаркеры.

Врач может назначить дополнительные исследования в рамках дифференциальной диагностики определенных патологий.

Способы лечения ректальных кровотечений

Терапия определяется проктологом или гастроэнтерологом на основании симптомо-комплекса и причин развития кровотечения.

Врач может использовать один или несколько методов, включающие:

  • Симптоматическая терапия. Назначаются обезболивающие, противодиарейные средства.
  • Коррекция диеты, увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
  • Прием медикаментов: антибиотиков, противовоспалительных, гемостатических средств.
  • При новообразованиях целесообразно хирургическое вмешательство.
  • Лечение онкологии включает радио- и химиотерапию.

Острые кровотечения устраняют при эндоскопии. Прижигают поврежденное место лазером, вводят коагулирующие препараты.

Профилактика появления крови в стуле

Профилактика должна быть направлена предупреждение развития патологий, вызывающих анальные кровотечения:

  • Соблюдение диеты.
  • Регулярные прогулки, физкультура.
  • Правильная гигиена заднего прохода.
  • Недопущение травматизации прямой кишки.
  • Регулярное прохождение осмотров проктолога.

Появившуюся кровь в стуле нельзя игнорировать. Она может быть симптомом серьезного заболевания, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Добавить комментарий