Задержка мочи у мужчин лечение

Лечение задержки мочи у мужчин

Задержка мочи у мужчин – невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь – сопровождает ряд урологической патологии. И если при хронической ишурии с небольшим количеством остаточной мочи можно попробовать консервативную медикаментозную терапию, то острая задержка мочеиспускания подразумевает немедленное вмешательство: катетеризацию мочевого пузыря либо оперативное лечение.

Причины задержки мочи у мужчин

Первое место принадлежит проблемам с предстательной железой: ДГПЖ, рак простаты или острый простатит с выраженным отеком.

К ишурии приводит обструкция нижних мочевых путей:

• меатостеноз (сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала);
• фимоз;
• рак мочевого пузыря;
• сужение уретры (чаще посттравматическое либо после оперативного вмешательства);
• блокирующий камень мочевого пузыря;
• камни уретры (чаще – вторичные, мигрирующие из верхних мочевых путей);
• клапаны уретры (редко, как правило, патология диагностируется еще в детском возрасте);
• склероз простаты или шейки мочевого пузыря;
• нейрогенный мочевой пузырь на фоне травмы спинного мозга, рассеянного склероза, инсульта, болезни Паркинсона, осложнений сахарного диабета;
• цистит (у мужчин изолированно встречается редко);
• инородное тело уретры.

Помимо вышеперечисленного, задержку мочи может спровоцировать прием лекарственных препаратов с антихолинергическим и симпатомиметическим действием.

Показания к госпитализации

• острая задержка мочеиспускания;
• присоединение острой почечной недостаточности;
• макрогематурия;
• выраженный острый воспалительный процесс.

В стационаре решают вопрос об отведении мочи: катетеризация либо троакарная эпицистостомия, и выполняют коррекцию водно-электролитных нарушений. Плановая госпитализация при хронической задержки мочеиспускания показана для дообследования или проведения плановой операции.

Лечение задержки мочи у мужчин

Тактика ведения зависит от причины, приведшей к ишурии.

Стриктура уретры, клапаны, меатостеноз подразумевают хирургическую коррекцию. Застрявший камень в уретре можно удалить при уретроскопии, а в мочевом пузыре – раздробить, остатки выйдут в виде солей на фоне литолитической, спазмолитической и превентивной противовоспалительной терапии.

При подозрении на опухоль (очаговое образование в простате и повышенный уровень ПСА) выполняют трансректальную биопсию. Если подтверждается диагноз рака, проводится онкоконсилиум, который выбирает оптимальный для пациента план лечения с учетом стадии заболевания и агрессивности опухолевого процесса. Это может быть одна из операций и/или лучевая терапия, прием гормональных препаратов для достижения максимальной андрогенной блокады и/или билатеральная орхоэктомия.

В случае с распространенным раком предстательной железы или при выраженной сопутствующей патологии, что делает оперативное вмешательство невозможным, пациенту оставляют функционирующую эпицистостому.

Восстановление самостоятельного мочеиспускания при раке мочевого пузыря подразумевает хирургическое лечение, внутрипузырную химиотерапию и облучение в различных комбинациях, что также зависит от распространенности опухолевого процесса.

При местнораспространенном опухолевом процессе в мочевом пузыре выполняют ТУР стенки с опухолью, на поздних стадиях – цистэктомию (удаление мочевого пузыря) с пересадкой мочеточников на кожу или в кишечник. Воспалительный процесс в предстательной железе купируют с помощью антибактериальной терапии, при отсутствии мочеиспускания выполняют все ту же надлобковую пункцию. Установка трансуретрального катетера при остром простатите может привести к осложнениям в виде уросепсиса.

При неврологических заболеваниях устанавливают постоянный дренаж либо выводят эпицистостому.

ДГПЖ, задержка мочи и способы решения проблемы

При аденоме простаты, осложнившейся острой задержкой мочеиспускания, после наложения эпицистостомы, несколько вариантов дальнейших действий.

Если объем железы небольшой, нет срединной доли, уровень ПСА менее 1,4 нг/мл, а больной после удаления катетера начинает мочиться сам – назначают консервативную терапию, направленную на нормализацию мочеиспускания (альфа-адреноблокаторы). Желательно выявить и устранить провоцирующий фактор: прием алкоголя, лекарств, переохлаждение, стресс и пр.
Современный и наиболее селективный альфа-адреноблокатор, который начинает работать с первых дней приема и практически не оказывает влияние на артериальное давление – Силодозин (Урорек). Чаще его назначают на длительный (в иных ситуациях – пожизненный) прием в дозировке 8мг/сут.

Используют тактику активного наблюдения: раз в год исследуют кровь на ПСА, выполняют ТРУЗИ и пальцевой осмотр предстательной железы. При отрицательной динамике (оценивают самочувствие и состояние в совокупности, в том числе, и количество набранных баллов по специальной международной шкале оценки симптомов ДГПЖ и качества жизни).

Если при контрольном ультразвуковом исследовании объем остаточной мочи значителен, выполняют оперативное вмешательство, чаще одним из малоинвазивных способов: трансуретральная микроволновая терапия или операции с помощью лазера. Это более щадящие методики, по сравнению с трансуретральной резекцией предстательной железы. Но данные операции подходят не для всех пациентов: если объем железы слишком большой, или есть подозрение на рак мочевого пузыря – выполняется открытое оперативное лечение.

Щадящие операции при аденоме простаты:

• интерстициальная лазерная коагуляция;
• трансуретральная игольчатая аблация;
• лазерная трансуретральная инцизия;
• трансуретральная или трансректальная гипертермия;
• трансуретральная микроволновая или радиочастотная термотерапия;
• электровапоризация и пр.

Проводились исследования, которые показали, что при начальных стадиях аденомы простаты с симптомами обструкции нижних мочевыводящих путей, эти операции не менее эффективны, чем трансуретральная резекция и открытая простатэктомия. Вероятность развития осложнений значительно меньше.

При открытой простатэктомии (чреспузырной, позадилонной или промежностной) частота осложнений достигает 43%.

Пациент с предстательной железой с объемом больше 40 см куб. выписывается под наблюдение амбулаторного уролога с функционирующей цистостомой и рекомендациями по приему препаратов: альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы на 6 месяцев.

У некоторых мужчин на фоне лечения нормализуется мочеиспускание, что позволяет отказаться от дренажа. Свищевой канал закроется полностью примерно через 5-7 дней после удаления трубки. Риск повторного развития острой задержки мочи высок, поэтому рекомендовано оперативное лечение, возможно малоинвазивными способами. Полугодовой комбинированный курс способствует уменьшению объема простаты, а необходимый объем для щадящих вмешательств – не более 30 см куб.

Если для решения проблемы был катетеризирован мочевой пузырь трансуретрально, и после удаления дренажа мочеиспускание не восстановилось, выполняют операцию.

Какие могут быть осложнения при задержке мочеиспускания

Здесь более опасна хроническая задержка мочи, но разделение на острую и хроническую ишурию более чем условно, одна патология может «перетекать» в другую.

Хроническая задержка мочи чаще диагностируется при помощи ультразвукового исследования мочевого пузыря. Объем остаточной мочи может достигать 300-350 мл. В этом случае повышается давление в мочеточниках, и развивается гидронефротическая трансформация почек. Длительно существующий патологический процесс осложняется присоединением хронической почечной недостаточности.

Застой мочи способствует размножению патогенных микроорганизмов; в результате вторичного инфекционного процесса присоединяется простатоцистит, восходящий пиелонефрит, орхоэпидидимит. Кроме всего, осложнением хронической ишурии рассматривается уроцистолитиаз – образование конкрементов в мочевом пузыре.

Перерастянутый мочевой пузырь утрачивает эластичность стенок, поэтому дивертикул – выпячивание – частое осложнение, связанное с утратой тонуса.

Задержка мочи у мужчин редко возникает на фоне полного благополучия, Как правило, присутствуют симптомы дизурии:

• вялая струя мочи;
• ночные позывы в туалет;
• дискомфорт внизу живота;
• учащенное мочеиспускание малыми порциями и пр.

Камень или опухоль проявят себя появлением крови в моче.

При самых незначительных симптомах неблагополучия необходимо обратиться к урологу. Современные препараты при аденоме простаты помогают обойтись без операции 75% пациентов.
Раннее выявление рака простаты или мочевого пузыря значительно улучшает прогноз на жизнь и позволяет надеяться на радикальное лечение в малом объеме.

Задержка мочи у мужчин: причины и лечение

Нарушенная работа мочеполовой системы — одна из самых распространённых патологий, которая поражает органы пожилых мужчин и часто перетекает в хроническую форму. Острая задержка мочи у мужчин может быть вызвана заболеваниями предстательных желез, аденомой простаты.

Рассматриваемая болезнь может появиться у детей, женщин, однако по статистическим данным именно мужчины подвергаются нарушениям чаще всего. Такое отклонение при мочеиспусканиях в медицине называется — ишурией. Задержка мочи на рентгене

При острой задержке мочи человек испытывает некоторые неудобства, не только потому что не может полностью опустошить мочевые пути, но и так как выход урины приобретает прерывистость и болезненность. В связи с этим возникает вопрос, как происходит задержка мочеиспускания у мужчин и ее лечение. Далее мы и ответим на него.

Такое заболевание с течением времени обретает острую форму, а через некоторое время переходит в хроническую форму.

Дискомфорт при таком отклонении каждый раз будет увеличиваться, выход мочевины будет не полной, при этом позывы в туалет будут постоянными.

Классификация

У больных бывают следующие виды патологии:

  • обостренная ишурия — быстро прогрессирует и вызывает болезненные ощущения в брюшной полости, затем можно почувствовать резкое желание опорожниться, однако при походе в туалет, у больного будет затруднено испускание урины;
  • хроническая задержка мочи;
  • острая задержка или парадоксальная ишурия — возникает из-за недержания жидкости.

Причины

Причины задержки мочи у мужчин могут быть двух видов:

  • механические;
  • нарушения в работе нервной системы.

Механические причины приостановки жидкости, представлены следующими факторами:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования предстательной железы;
  • травмы мочевыводящих путей;
  • сужение уретры;
  • образование камней в мочевых путях;
  • злокачественные опухоли в кишках, которые оказывают давление на мочеиспускательные каналы;
  • узкая крайняя плоть, которая препятствует открытию головки полового члена;
  • приобретенные или врожденные отклонения в уретре;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые вызывают отеки в уретре.

Нарушения нервной системы, как причины оттока мочевины:

  • злокачественные образования в головном мозге;
  • травы головного и спинного мозга;
  • разрушение тканей нервных окончаний (демиелинизирующие отклонения);
  • употребление определенных медицинских препаратов (инъекции, употребление профилактических препаратов и БАД-ов после операции);
  • стрессы, переутомление;
  • постоянное употребление спиртных напитков;
  • неподвижностью в течение длительного срока (гиподинамией).

Как выглядит опухоль на рентгене

Признаки

Приостановку урины можно перепутать с другими патологиями, например с анурией — при этом, мочи в пузыре нет, однако наблюдаются позывы в туалет.

Острая

При таком проявлении болезни, пациент чувствует усиленные боли при мочеиспускании. Брюшная полость находится в сильном напряжении, прикосновения становятся особенно болезненными.

Хроническая

Симптомы не проявляются слишком остро, однако можно наблюдать некоторые болезненные ощущения. При этом ишурия обостряется до очень сильных болей при попытке оттока урины.

Отход мочи очень затруднен, нет нормального напора, процесс все время прерывается. У мужчин пожилого возраста может наблюдаться недержание. Часто развивается на фоне аденомы простаты.

Как только больной чувствует такие симптомы, ему требуется экстренная помощь квалифицированного доктора. Именно специалист может выявить точные факторы появления болезни, и определить терапию патологии.

Диагностика

Чтобы точно диагностировать ишурию, в качестве поиска причин в нарушенной работе, используется УЗИ. Если есть выше наблюдаемые симптомы, используются такие способы изучения характера заболевания, как:

  1. рентген;
  2. цистоскопия;
  3. общие анализы крови и урины;
  4. обследование предстательной железы (при аденоме простаты).

Мочевой пузырь на рентгене

Первая помощь

Множество факторов провоцирует задержку мочи. При первых симптомах, чтобы избавиться от боли можно принять Но-Шпу, согласно инструкции.

Но нужно понимать, что этот анальгетик не лечит патологию, а только устраняет боль. Пить его нельзя часто, так как лекарство вызывает привыкание. Чтобы избежать осложнений обязательно обратитесь к врачу.

При особо острых проявлениях необходима неотложная помощь. Для этого следует пройти обследование у специалиста или вызвать скорую помощь.

Лечение

Задержка мочи у мужчин, ее причины и лечение могут быть различными в зависимости от окончательного диагноза.

При острой приостановке урины в качестве лечения применяется катетер. Его вводят в уретру и таким образом выводят мочу. Если такая терапия невозможна, то используется уменьшенный в размерах катетер. В качестве дополнительного лечения назначаются антибиотики.

Для лечения хронической формы специалист устраняет основную причину нарушения. Если это механическое повреждение, то используется, чаще всего, хирургическое вмешательство.

Профилактика

В качестве профилактики специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков и регулярно проходить обследование уролога.

Задержка мочи у мужчин, как правило, развивается в пожилом возрасте. Это объясняется тем, что иммунитет ослабевает, и он легче подвергается внешнему воздействию негативных факторов.

Читайте также:  Калькулезный простатит у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение

С другой стороны ишурия может появиться и у более молодых мужчин по причине неправильного образа жизни: употребления алкоголя, плохо сбалансированного питания.

При подозрении на болезнь необходимо без замедления идти на прием к соответствующему специалисту. Он определив степень развития и ее разновидность назначит необходимое лечение.

Ишурия у мужчин: почему возникает, как лечить

Затруднение такого привычного процесса, как мочеиспускание, сигнализирует о нарушениях в организме. У мужчин оно наблюдается чаще из-за особенностей строения уретры. Если есть позывы, но сходить нормально в туалет «по-маленькому» не выходит, мочу необходимо с трудом «выдавливать» из себя – срочно в больницу!

Что такое задержка мочи

Задержка мочи (ишурия) – это состояние, когда у больного по независящим от его желания причинам не получается опустошить мочевой пузырь, хотя он заполнен уриной. Патология бывает связана как с физиологическими, так и с психологическими основаниями. Нарушение мочевыделения происходит в любом возрасте.

Но большинство тех, кто обращается с такой жалобой, – пожилые мужчины. Дело в том, что после 60 у многих увеличивается предстательная железа при развитии аденомы или простатита.

В основном задержка случается при следующих обстоятельствах:

  • травмировании мочевика или мочеиспускательного канала;
  • закупоривании уретры;
  • сдавливании пузыря.

К последней ситуации приводят патологии мочевыделительной и половой систем, и других органов малого таза. При обнаружении проблемы нужно обратиться к урологу для проведения обследований.

Почему возникает задержка мочи у мужчин

По данным разных источников, от 1 до 7% пациентов с ишурией – страдающие от аденомы простаты. Разросшееся образование искривляет мочеиспускательный канал и урина проходит по нему с трудностью.

Также закупорка уретры и сдавливание пузыря происходят в таких случаях:

  • при врожденном нарушении проходимости;
  • стриктуре уретры;
  • дивертикуле (выпячивание стенки мочевика);
  • камнях;
  • формировании полипов;
  • при наличии злокачественного образования в уретре или мочевике;
  • простатите;
  • воспалении и травмах пениса.

Мочевой пузырь сдавливается и при нарушениях, на первый взгляд с мочеиспусканием не связанных. Например, при гематоме или паховой грыже.

Проблемы с выделением урины нередко наблюдаются после хирургического вмешательства, в брюшные органы или позвоночник, когда пациент долгое время вынужден оставаться в койке в горизонтальном положении.

Если обнаружилась задержка мочеиспускания, у мужчин причины могут заключаться в следующем:

  • пристрастие к алкогольным напиткам или наркотикам;
  • нарушения ЦНС;
  • промерзание;
  • физическое и нервное перенапряжение;
  • кровотечение в мочево м пузыре;
  • употребление снотворного или антидепрессантов.

Приём некоторых препаратов – медикаментозная причина ишурии.

Кроме антидепрессантов среди таких лекарств можно назвать нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, гормоны.

Мочевыделительные проблемы связаны с функционированием головного мозга и центральной нервной системы.

Поэтому к сбою иногда приводят такие нарушения:

  • патологии мозга;
  • травмы, задевающие спинной мозг;
  • заболевания сосудов мозга;
  • полиомиелит;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет.

Нередко проблемы с мочевыделением начинаются после того, как ввиду каких-то обстоятельство человек преднамеренно сдерживался от похода в туалет. Поэтому при позывах врачи настойчиво рекомендуют не терпеть.

Классификация нарушений

В зависимости от того, насколько затруднено мочевыделение, можно выделить задержку следующих видов:

  1. Полную. Даже при явных позывах сходить в туалет не получается. Чтобы вывести жидкость из пузыря, используется специальная трубка.
  2. Неполную. Вытекает моча с трудом, приходится напрячь мышцы. Выделяется крошечный объем или прерывистая струя.
  3. Парадоксальную. Мочевой сильно наполнен, но не опорожняется. Появляются сами по себе выделения из уретры.

Неполная задержка нередко беспокоит долгое время, но больной не придает ей значения, усугубляя своё состояние.

В зависимости от течения болезни ишурия бывает двух разновидностей:

  1. Острой. Дает знать о себе внезапно, в сопровождении боли в низу живота, постоянных позывов в туалет.
  2. Хронической. Развивается бессимптомно, постепенно начиная беспокоить человека. Часто выход урины невозможен без катетера, установленного в канал мочевыделения.

Хроническая неполная ишурия некоторых пациентов беспокоит годами, а в других случаях прогрессирует незаметно для мужчины.

Тяжелая форма ишурии, одно из серьезных осложнений, называется парадоксальной. Вследствие сильного растяжения мочевика и его сфинктеров у больного начинается своеобразное недержание – моча произвольно выделяется из канала каплями.

Сопутствующие симптомы у мужчин

На фоне осложнений с мочевыделением, у больных бывают:

  • боли в животе;
  • высокая температура;
  • вздутие кишечника;
  • сильные газы;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • мочевыделение с дискомфортом в начале процесса.

Больной жалуется на слабость, ощущение распирания в паху. При прощупывании промежность отзывается болью.

Это связано с тем, что не имея возможности полностью опустошаться, мочевой пузырь оказывает давление на стенки паха.

Последствия синдрома

Кроме развития опасных форм самой патологии, она приводит и к другим негативным последствиям:

  • почечной недостаточности, коликам;
  • разрывам мочевика с выделением содержимого в брюшную полость.
  • воспалению слизистой мочевого пузыря;
  • перитониту;
  • воспалению почек;
  • урогенному сепсису;
  • формированию камней;
  • макрогематурии.

Основной «удар» при проблемах с мочеиспусканием приходится на почки и сам мочевик.

Но у пациентов может начаться и урогенный сепсис – разнесение инфекции по кровотоку.

Диагностика

Чтобы определить, почему пациент не может помочиться, в больнице проводят ряд исследований.

ОбследованиеЦель определить
Анализ мочи общийИнфекции, гематурию
Анализ крови биохимическийПочечную недостаточность
Уровень сахара в кровиНеобнаруженный ранее сахарный диабет или его осложнение
Анализ крови на ПСАПовышение ПСА, которое свидетельствует о простатите, онкологии, подтверждает факт острой формы болезни
УЗИ почек и пузыряКоличество мочи, которая остается в пузыре. Камни в канале или пузыре, гидронефроз
УЗИ, КТ брюшных органов, органов тазаНовообразования в тазу, брюшной полости
МРТ позвоночникаГрыжу межпозвонкового диска, компрессии спинного мозга
МРТ/КТ головного мозгаСостояние головного мозга. Наличие патологий, включая, инсульт, опухоли, склероз
ЦистоскопияНаличие камней и новообразований в мочевике, стриктур уретры
УродинамическоеОценка «работоспособности» мочевого пузыря

Только на основании результатов обследований врач способен назначить корректное лечение.

Срочная помощь дома

Можно встретить много разных советов по оказанию экстренной помощи в подобной ситуации, но важно запомнить: лечение задержки мочеиспускания у мужчин должен производить медик.

Если мужчина внезапно обнаружил, что не способен помочиться, а болезненных ощущений нет, причина может скрываться в стрессе. Тогда следует напоить его прохладной водой, успокоить.

При сильной боли лучше незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Комплексное лечение

При остром застое урины и развитии осложнений, лечение задержки мочеиспускания подразумевает необходимость срочно катетеризировать мочевой пузырь, чтобы выпустить жидкость.

Но если провести процедуру единожды, до 70% страдающих в течение недели обращаются к урологу с повторными жалобами.

Чтобы лечение в итоге принесло облегчение, пациентам назначают соответствующую терапию. В основном медики выписывают альфа-адреноблокаторы. С помощью этих препаратов лечат также аденому простаты.

Пациентам с хронической формой рекомендуется периодически самостоятельно подсоединять катетер. Благодаря этой процедуре, можно избежать таких осложнений, как уросепсис, дисфункция почек. Как по необходимости проводить самокатетеризацию, объяснит уролог.

Недостаток введения трубки заключается в потенциальной возможности микротравм слизистых оболочек мочеиспускательного канала, которые приводят к развитию сепсиса. Иногда катетер заносит инфекцию.

Его также запрещено применять, если у больного уже повреждена уретра или он страдает от простатита.

В таких случаях чтобы освободить от скопившейся жидкости назначается пункция. Проводят её так. Пациент лежит под наркозом. На высоте 1.5 см над лобком, под прямым углом к мочевику мужчины, на глубину в 5 см вводится примерно пятнадцатисантиметровая игла.

Если выведение жидкости из мочевика и терапевтическое лечение не приводит к положительному результату, возникает необходимость в проведении хирургической операции.

При выявлении причины проблемы назначается консультация специалистов, которые определят, как правильно лечиться.

Народная медицина в процессе избавления от недуга может использоваться только в качестве вспомогательного средства и после консультации с лечащим врачом.

В некоторых случаях, например, полезно принимать настойки из чайной розы или шиповника.

Профилактика

Профилактика болезни состоит в усиленных стараниях самого пациента предотвратить патологии, провоцирующие развитие проблемы.

Чтобы избежать неприятного состояния ишурии, рекомендуется:

  1. Как можно меньше употреблять алкоголя.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. С возраста 40 лет регулярно обследоваться у уролога, проходить консультации онколога.
  4. Предохраняться от травм низа живота и попадания инородных тел в уретру.
  5. Всегда долечивать любые воспаления в организме, в особенности патологии, касающиеся мочеполовой системы.

Перед тем, как начать курс медикаментозных средств, желательно консультироваться с медиками по поводу побочных эффектов.

В таком случае проблем с мочеиспусканием можно будет избежать или, по крайней мере, станет известно, что могло послужить причиной болезни.

Задержка мочи у мужчин: причины, виды и лечение

Невозможность опорожнения мочевика (ишурия) наблюдается при различных патологиях мочеполовой системы у мужчин. При этом человек не может опустошить мочевой пузырь, когда он заполнен. На фоне такого состояния сохраняются интенсивные позывы к мочеиспусканию. Острая задержка урины требует срочной помощи, поскольку приводит к опасным для жизни последствиям. В нашей статье будут описаны причины и лечение задержки мочи у мужчин. Кроме этого, мы расскажем, что делать при задержке мочи у мужчин в домашних условиях.

Почему возникает задержка мочи у мужчин?

Причины задержки мочеиспускания у мужчин делятся на две группы:

  • связанные с механическими препятствиями;
  • и те, которые возникают из-за сбоев в нервной регуляции.

Механические препятствия, из-за которых не отходит моча у мужчины, это:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования простаты;
  • травмы мочевыводящего канала;
  • конкременты в мочевике и мочеотводящем канале;
  • стриктура уретры;
  • опухоли уретры;
  • новообразования в прямой кишке, которые сдавливают мочевыводящий канал;
  • фимоз, из-за которого головка органа не открывается полностью;
  • внутриутробные аномалии формирования уретры (патологии клапана или разрастание семенного бугорка);
  • инфекционные поражения мочеполовой системы, приводящие к сужению уретры и резкому отеку.

Среди причин, связанных с нарушениями нервной регуляции, стоит назвать следующее:

  • различные новообразования в головном и спинном мозге;
  • травмы спинного мозга;
  • заболевание, при котором разрушаются оболочки нервных клеток.

Важно! Некоторые лекарственные средства могут задерживать передачу нервных импульсов, что становится причиной ишурии.

Помимо этого, временное торможение ЦНС и задержка урины возникают на фоне:

  • стрессов;
  • употребления алкоголя в большом количестве;
  • после операций в области малого таза, а также брюшной полости;
  • при длительной неподвижности (например, у лежачих больных).

Виды и формы заболевания

Задержка мочи подразделяется на несколько разновидностей:

  1. Острая ишурия появляется неожиданно и стремительно развивается (буквально за несколько часов). Больной при этом ощущает боли в районе низа живота. На фоне сильных позывов к опорожнению мочевика урина не может отходить.
  2. Хроническая ишурия. При этой форме болезни плохо идет моча у мужчин, то есть процесс мочеиспускания человек осуществляет, но после него в мочевике всегда остается некоторое количество физиологический жидкости, чего в норме быть не должно. При этой форме болезни нет острых позывов к опорожнению.
  3. Парадоксальная задержка мочеиспускания у мужчин. Для этой формы характерно то, что задержка мочи у мужчин отсутствует, но при переполненном мочевике возникает недержание урины. Такая патология возникает по причине перерастяжения клапана в мочеиспускательном канале.

Характерные симптомы

Если не идет моча у мужчин, что делать решают только после того, как отличат анурию от ишурии. В первом случае моча просто не накапливается в мочевом пузыре, поэтому у больного не появляется возможность помочиться.

Симптомы острой ишурии следующие:

  • резкий дискомфорт и болевые ощущения в области обструкции мочевыводящего канала;
  • человек ощущает сильное желание помочиться, но сделать это не может;
  • живот в нижней части становится резко напряженным и болезненным при прикосновении.

Хроническая ишурия сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • у мужчины нет ни боли, ни интенсивных позывов к опорожнению мочевика;
  • однако присутствует постоянный дискомфорт в этой области;
  • процесс мочеиспускания несколько затруднен, для его осуществления больному приходится сильно напрягать пресс (в некоторых случаях даже давить на низ живота, чтобы моча начала отходить);
  • слабая прерывистая струя урины;
  • после опорожнения отсутствует ощущение полного опустошения мочевика и появляется повторное желание помочиться.

При появлении хотя бы одного симптома нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину ишурии и вовремя начать лечение.

Методы медикаментозного лечения

Если плохо отходит моча у мужчины, что делать, скажет только опытный уролог. При острой ишурии показано хирургическое лечение, если патология вызвана механическими препятствиями. Если причина заболевания кроется в воспалительных процессах, то лечить патологию будут антибиотиками, сульфаниламидами и препаратами для симптоматической терапии.

При острой ишурии дома в ожидании скорой попробуйте расслабить мышцы мочевыводящих путей следующим образом:

  • поставьте ректальную свечу с но-шпой или папаверином;
  • используйте теплый душ на нижнюю часть живота;
  • в некоторых случаях помогает обычная очищающая клизма.

При острой ишурии в больничных условиях обязательно будут делать катетеризацию мочевика. Для этого больному через уретру в мочевик вводят гибкий катетер. Через него застоявшаяся урина легко выводится. Если ввести катетер не получается, устанавливают специальный дренаж с более тонкой трубочкой. После восстановления оттока урины проводится лечение патологии, которая привела к этому опасному состоянию.

Лечение хронической формы ишурии зависит от причины патологии. Иногда для постановки точного диагноза проводят эндоскопическое исследование. Часто для устранения механического препятствия требуется хирургическая операция.

Народные средства для лечения

В ситуации, когда плохо идет моча у мужчин, что делать, подскажет народная медицина:

  1. На низ живота раз в стуки на пару часов делают компрессы с луком (только сырым).
  2. Под спину на ¾ часа подкладывают смоченную в воде и отжатую простынь, свернув ее в несколько раз. Затем на час делают такой же компресс на область живота. В первые дни процедуры проводят дважды, потом раз в сутки.
  3. Внутрь полезно употреблять смесь из настоя на корнях бузины и тертом хвоще. Его употребляют по стакану в день.
  4. ½ пол литровой банки заполняют шиповником, очищенным от косточек. Заливают водкой и настаивают 5-7 суток до получения смеси светло-коричневатого оттенка. Принимают дважды по 5-10 к, разведя их в 15 мл воды.
  5. Из свежих тертых корней сельдерея отжимают сок и употребляют по 5-10 мл трижды за ½ ч до еды.
  6. Для улучшения оттока урины полезно жевать ягоды можжевельника в свежем виде.
  7. Хорошее лекарство готовится из цикория. Для этого 5 г травы заливают кипятком (0,2 л). После настаивания добавляют сахар. Принимают до еды по ½ порции.

Внимание! Плоды можжевельника запрещено использовать при острых воспалительных почечных патологиях.

  1. При ишурии готовят следующее лекарственное средство: 2-3 г толченных березовых почек и семян укропа заливают кипятком (0,4 л). Настаивают 1,5 ч и фильтруют. Принимают через каждые полчаса по глотку. Один стакан средства выпивают в течение суток.
  2. 15 грамм цветов ландыша майского заливают кипятком (0,2 л). Употребляют по 10 мл трижды в течение суток.
  3. Вам понадобятся корневища и корни кровохлебки. 15 г сырья заливают кипятком (0,28 л). Кипятят ½ ч и настаивают 2 ч. После фильтрации принимают по 15 мл 5 р/сутки до приема пищи.

Средства на основе кровохлебки противопоказаны при беременности.

Также поможет следующее лекарство. 15 грамм листа морошки заливают кипятком (0,23 л). Дают настояться полчаса и фильтруют. Принимают по ¼ стакана четырежды в сутки. Кроме этого, полезно пить чай из высушенных плодов черной смородины. 15 г сырья заваривают кипятком (стаканом), как чай, и пьют по ½ стакана трижды.

Задержка мочеиспускания у мужчин

Причины задержки мочеиспускания у мужчин

Патологическое состояние организма при котором мужчина не может полностью освободить мочевой пузырь, называется ишурия. Задержка мочеиспускания наиболее часто встречается у мужчин в пожилом возрасте 60-70 лет, но возможно появление неприятного состояния и в более молодые годы. Трудности с оттоком мочи приносят психологическое и физическое неудобство. Очень часто подобный симптом является признаком заболевания в мочеполовом тракте. Но может быть и следствием интоксикации организма и механической травмы.

Основные провоцирующие факторы патологии

Задержка мочеиспускания связана с измененным состоянием мочевого пузыря и мочевыделительных органов. Нормальный отток урины не возможен при закупорке мочевыводящих протоков и сдавленном мочеиспускательном канале.

Способствуют нездоровому оттоку мочи и положению мочевыделительных органов несколько причин:

  1. мочекаменная болезнь;
  2. деформация на головке и крайней плоти пениса;
  3. воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  4. имеющиеся повреждения в мочеиспускательном канале;
  5. опухоли в органах малого таза.

Учитывая особенности строения мужских органов малого таза, патологическое соседство простаты, кишечника, семенных половых желез может привести к проблемам мочеиспускания.

Другие причины развития заболевания

Вместе с главными причинами вызвать задержку мочи могут и другие неблагоприятные факторы:

Повреждения спинного мозга и травма головыНарушается передача нервных импульсов от головного мозга к периферическим отделам организма. Мочевой пузырь перестает правильно сокращаться и выталкивать мочу к уретре
Понижение температуры телаПереохлаждение органов малого таза вызывает изменение физиологического состояния оболочек мочевого пузыря, скорость оттока мочи падает из-за нарушения кровоснабжения в мочевыделительных органах происходит вынужденная задержка мочи
Стрессовое состояниеИногда нестабильное эмоциональное состояние может спровоцировать отказ естественных функций организма
Алкогольное или наркотическое опьянениеИнтоксикация организма отрицательно влияет на состояние и функции органов, замедляя их деятельность
Послеоперационный периодОперация на внутренних органах брюшной полости и спинномозговом отделе организма предполагает постельный режим для больного, потребление малого количества пищи и жидкостей. Это вызывает задержку мочеиспускания
Недуги ЦНСДегенеративное изменение состояния организма вызывает дисфункцию мочевыделительных органов
Побочное действие от лекарственных препаратовЗадержка оттока жидкости после приема некоторых групп медикаментов допустимое побочное действие, проходящее после отмены препаратов

Похожие статьи по теме:

Задержка мочи в пожилом возрасте

После 50 лет мужчина вступает в период климакса, когда естественные функции мужского организма становятся менее выраженными. Чем старше мужчина, тем ярче проявляется физическое старение организма.

Происходят естественные возрастные изменения, а вместе с ними и патологические процессы:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • торможение нейрорегулирующих функций;
  • снижение уровня половых гормонов;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • частое проявление хронических заболеваний.

В пожилом возрасте часто развивается нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это тоже нарушает нормальный процесс мочеиспускания, его частоту, количество выделяемой урины. Патология приводит также к неконтролируемому оттоку мочи. Задержка мочеиспускания у пожилых мужчин частое явление. Малоподвижная жизнедеятельность, аденома предстательной железы, нарушение стула провоцируют удерживание мочи в мочевом пузыре. Возникает это по причине сильного прилива крови к простате и ее давления на мочевыводящие органы.

Многие не догадываются о проблеме в организме и принимают патологическое состояние, как обычное, пока не возникнет острая стадия с болезненными симптомами.

Формы мужской ишурии

Задержка мочи возникает по различным причинам, вот и процесс патологии протекает по-разному. Бывает хроническая форма заболевания, с периодическими проявлениями симптоматики и острое выявление признаков недуга. Бывает, что переполненный мочевой пузырь освобождается от урины небольшими порциями, подтеканием, без сокращений мышц и стенок мочевого органа.

Острая форма задержки мочеиспускания

Острая форма задержки мочеиспускания начинается с внезапного проявления дисфункции мочевыводящих органов. Присутствует ощущение наполненности мочевого пузыря, но при его опорожнении наступает боль и дискомфортное самочувствие. Увеличивается частота позывов к мочеиспусканию, при этом выделение урины происходит в незначительных количествах и при сильном натуживании.

Для полного опорожнения мочевого пузыря больному вводят резиновый катетер в мочеиспускательный канал и освобождают мочевой пузырь. Это позволяет продолжить осмотр пациента и провести необходимые диагностические мероприятия перед назначением лечения. Данная форма патологии подлежит немедленному лечению, иначе по прошествии нескольких суток может наступить затишье основных болевых симптомов и разовьется хроническое течение болезни.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Хроническая форма патологии мочевыделения

Патология мочевыделения в хронической форме может протекать бессимптомно, постепенно усиливая признаки измененного состояния мочеиспускания. Предшествуют такой форме недуга хронические заболевания органов, соседствующих с мочевыделительными элементами организма. Первая стадия заболевания начинается с нечастого проблемного мочеиспускания, затем процесс возможен только при слишком наполненном мочевом пузыре, когда применяя мышечные усилия происходит выделение нескольких капель мочи.

Более тяжелая стадия хронической формы — невозможность самостоятельно провести отток урины, а для этого необходима катеризация мочевого пузыря. Первые симптомы незаметны, но полная дизурия обернется острой формой заболевания со всеми вытекающими патологическими последствиями: воспаления, сепсис, раковые опухоли.

Парадоксальная форма ишурии

Парадоксальная форма ишурии — это невозможность опорожнить чрезмерно полный мочевой пузырь, при этом отток мочи из него происходит произвольно, без участия человека. Наблюдается такая патологическая стадия при травмировании стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. В этом случае невозможно контролировать мочеиспускание, при сильном желании посетить туалет мужчина испытывает лишь нестерпимую боль в паху и нижней части живота. Острое течение патологии с прерывистой струей мочи и малой скоростью тока урины связано с мочекаменной болезнью мочевыносящих протоков.

Диагностика и лечение затрудненного мочеиспускания

Главное проявление патологического процесса оттока мочи из организма — это изменение нормального мочеиспускания с появлением боли в мочеполовой зоне, увеличением нижней стенки брюшной полости ввиду растягивания мочевого пузыря и ослабление струи урины при мочеиспускании. Определить трудное мочеиспускание врач сможет по жалобам пациента на заполненность мочевого пузыря, но невозможность опорожнить его полностью.

Лечение задержки мочевыделения назначается, в зависимости от причин, приведших к данной патологии. Это может быть медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое лечение.

Как проводится диагностика и исследования мочевыделительных органов

Обратившийся на прием к врачу пациент должен в полном объеме рассказать о неприятных симптомах с органами мочевыделительной системы. Дополнительно доктор проводит осмотр органов мочеполовой системы, ощупывает мошонку, мочеиспускательный канал, предстательную железу.

Для подтверждения диагноза остановленного мочеиспускания назначаются необходимые исследования мочевыделительных органов:

УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системыНеобходимо провести диагностику для определения состояния важных органов в процессе мочеиспускания
Распознавание патологии с помощью рентгенаРентгеновское просвечивает дает точное определение присутствия камней и песка в мочевыделительной системе
ЦистоуретрографияВедение специально вещества в мочевой пузырь для составления рентгенограммы при мочеиспускании. Оценивается размер, форма мочевого пузыря и уретры
Рентгенографическое исследование с введением в мочевыводящие пути контрастного веществаВыявляются опухоли, камни, сгустки, препятствующие прохождению мочи
Компьютерная и магнитно-резонансная томография органовПозволяет получить объемное изображение исследуемых органов, с выявлением повреждений, кровотечений, опухолей и иных изменений в структуре элементов организма

Лечение задержки оттока урины

Для проведения основного лечения необходимо экстренно устранить имеющуюся жидкость в мочевом пузыре. Для этого используют специальные приборы для откачивания имеющейся жидкости: иглы, катетерные приспособления.

Далее назначают спазмолитические средства для снятия болей и раздражения стенок мочевыделительных органов: Но-шпа, Папаверин.

При задержке мочеиспускания в результате воспаления соседних органов назначаются препараты, оказывающие мягкий эффект на болезненные органы. Средство оказывает мочегонное действие и снимает спазмы и колики при наполненном мочевом пузыре.

Наличие инфекционной причины задержки оттока урины назначают антибактериальные средства: Фурадонин, Уросульфан, Левомицетин.

Для повторного введения катетера требуется промывание мочевика. Раствор Фурацилина, Риванола обеззараживает слизистую оболочку, уменьшает повреждение ее во время введения инородных тел.

Дополнительным лечением является использование физиотерапевтических способов лечения: орошение теплой водой паховой зоны, принятие теплых ванн. Процедуры помогают расслабить мышцы, восстановить естественные функции сфинктеров мочевого пузыря.

Народные рецепты при патологиях мужского организма

Нетрадиционная медицина служит вспомогательным методом лечения к назначенным препаратам и методом оздоровления. Перед тем, как использовать народные советы необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Чаще всего при задержке мочеиспускания эффективными оказываются следующие рецепты:

  1. Березовые почки, заваренные в стакане кипятка способны увеличить отток урины;
  2. Смесь крапивы и цветков бузины в равных количествах запаривают горячей водой. Принимают на голодный желудок по стакану в сутки. Лекарственный натуральный раствор оказывает эффективные свойства при лечении проблемного мочеиспускания;
  3. Одна столовая ложка кукурузных рыльцев и столько же стебельков вишни заливают двумя стаканами воды, кипятят на слабом огне 15 минут. Укутывают полученную смесь, процеживают готовый раствор. Принимают внутрь по 2 столовые ложки 3 раза в сутки до полного выздоровления;
  4. Плоды шиповника, приготовленные на водяной бане восстанавливают защитные силы организма и препятствуют распространению воспалительного процесса;
  5. Ядра и сок граната хорошо принимать каждый день. Фрукт полезен своим составом для полноценного функционирования мочеполовых органов;
  6. Зелень, тыквенные семена, льняное семя, морская рыба, оливковое масло являются нужными и необходимыми продуктами при патологиях мужского организма. Достаточно включить в ежедневный рацион данные продукты и уменьшается вероятность развития болезней в мужском организме.

Возможно Вас заинтересует

Профилактические рекомендации

Ишурия — это расстройство патологического характера, приводящее к астеническим расстройствам организма:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз почечной системы;
  • сепсис урологических органов;
  • атрофия мочевыделительных органов.

Кроме этого может возникнуть непоправимое состояние половых и репродуктивных органов. Во избежание ранее описанных проблем необходимо позаботиться об исключении причин патологии.

Для этого рекомендуется соблюдать простые и понятные правила:

  1. избегать травмирования мочеполовых органов;
  2. не переохлаждать органы малого таза;
  3. отказаться от пагубных привычек;
  4. своевременно лечить заболевания;
  5. обращаться к урологу при дискомфортном самочувствии, особенно в области интимных органов.

В случае проблем с мочеиспусканием немедленно спешить к врачу на прием, так как это может являться симптомом более тяжелого недуга. Игнорирование симптоматики патологического явления может уменьшить шансы на выздоровление и полноценную жизнь.

Видео причины и лечение задержки мочи

Из видео можно узнать, почему возникает задержка мочи и как ее лечить.

Причины и лечение задержки мочи (ишурии) у мужчин

Невозможность опорожнить мочевой пузырь при его переполнении (ишурия) – мучительное и опасное состояние. Задержка мочи у мужчин чаще всего возникает после 60 лет вследствие различных урологических патологий. Выяснить точную причину можно при помощи специфических диагностических мероприятий.

Что такое задержка мочи у мужчин

Задержка мочи – это накопление ее в мочевом пузыре без возможности нормального оттока. Патология может выражаться в трех формах: острая, парадоксальная и хроническая. В первом случае моча не выходит вообще. Внизу живота ощущаются сильные боли из-за растяжения стенок мочевого пузыря, постоянные позывы к мочеиспусканию. Симптом обычно возникает внезапно.

При парадоксальной задержке моча накапливается в мочевом пузыре до предела, а затем начинает самопроизвольно выделяться по каплям. Болей при этом уже может и не быть из-за атрофии нервных окончаний.

Для хронической задержки характерно постепенное развитие. Проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неполного опорожнения. На начальной стадии болей еще нет. Затем по мере развития патологии моча выделяется, но требуется все больше усилий, струя слишком тонкая, слабая. При хронической задержке может возникать периодическая тошнота, рвота, кровянистые вкрапления в моче, вздувается живот. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта вызваны давлением полного мочевого пузыря на переднюю брюшную стенку.

Причины

Механизм задержки мочи следующий: по мере сдавливания мочеиспускательного канала мочевой пузырь начинает чаще сокращаться, в результате перенапряжения мускулатуры происходит гипертрофия (утолщение) его стенок. Поверхность становится неровной, нарушается кровообращение и нервная регуляция, отток мочи еще больше затрудняется, а затем вовсе прекращается.

Выделяют 4 группы факторов, способствующих развитию задержки мочеиспускания:

  1. Механические.
  2. Нейрогенные.
  3. Лекарственные (ятрогенные).
  4. Стрессовые.

Механическую закупорку уретры могут вызвать кровяные сгустки после оперативного вмешательства на мочевом пузыре или простате, других органах малого таза, мигрирующие камни, сильный отек при уретрите или простатите. В таких случаях симптомы задержки развиваются быстро, состояние требует неотложного вмешательства. Постепенное сужение мочеиспускательного канала происходит из-за опухоли уретры или мочевого пузыря, растущей аденомы или при раке простаты.

К нейрогенным факторам относятся повреждения центров и путей, обеспечивающих нервную регуляцию процесса мочеиспускания, например:

  • Дистрофия мочевого пузыря;
  • Опухоль головного мозга;
  • Сахарный диабет, при котором повреждаются нервные окончания;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Инсульт;
  • Врожденные нейрогенные патологии мочеиспускательного механизма;
  • Рассеянный склероз.

Временная задержка мочи может быть побочным эффектом от приема препаратов, блокирующих нервные импульсы. К таковым относятся:

  1. Спазмолитики.
  2. Трициклические антидепрессанты.
  3. Антигистаминные (противоаллергические) средства.
  4. Наркотические анальгетики.

Стрессовая задержка мочи происходит из-за угнетения рефлексов на фоне длительного сильного переживания, психических заболеваний, алкогольного опьянения.

У мужчин после 60 лет в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания является простатит или аденома. Опухоль или отек обычно вызывают хроническую форму нарушения уродинамики. После оперативных вмешательств часто возникает острая форма из-за отека уретры и закупорки ее кровяными сгустками. Если операция сделана трансуретральным методом, то велика вероятность развития отсроченной задержки из-за стриктуры мочеиспускательного канала (сужение, вызванное разрастанием соединительной ткани на месте повреждения).

Симптоматика существенно усугубляется лишним весом, малоподвижным образом жизни, алкоголизмом. Усиление отека мочевыводящих путей может быть спровоцировано приемом острой пищи, большим количеством кофеина.

Диагностика

Первичную диагностику задержки мочеиспускания проводит уролог, затем он при необходимости перенаправит пациента к другим профильным специалистам: неврологу, эндокринологу.

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Уретроцистоскопия (осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря изнутри);
  • Рентген мочевого пузыря с контрастированием;
  • Мазок из уретры на инфекции;
  • Цистоманометрия (измерение давления в мочевом пузыре);
  • Профилометрия уретры (проверка функциональности сфинктеров);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

При необходимости назначают КТ или МРТ позвоночника, головного мозга, малого таза.

Цистометрия (цистоманометрия) является одним из эффективных способов обследования мочевого пузыря пациента, при котором устанавливается его объем и давление внутри при наполнении и опорожнении

Лечение задержки мочеиспускания у мужчин

Лечение задержки может быть экстренным и комплексным. В случае острой задержки мочи, сопровождаемой сильными болями, мочу отводят принудительно путем установки уретрального катетера. Если это невозможно из-за суженного или заблокированного канала, то накладывают цистостому (эпицистостомия). Это тонкая трубка, которую погружают в полость мочевого пузыря через небольшой разрез в брюшной стенке. При этом обязательно сделают обезболивание и инъекцию антибиотиков.

Дренажная трубка (цистостома) при задержке мочи

Абсолютные показания к эпицистостомии при задержке мочи:

  • Подготовка к операции;
  • Аденома простаты;
  • Разрывы уретры;
  • Острый уретрит или простатит;
  • Опухоли мочевого пузыря, уретры, члена, простаты.

После снятия острого состояния приступают к диагностике.

Консервативная терапия

Для облегчения симптомов задержки применяют следующие препараты:

  1. Спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Мочегонные (диуретики).
  3. Альфа-адреноблокаторы, расслабляющие стенки уретры и шейку мочевого пузыря.
  4. Антибиотики широкого спектра действия.

При задержке нейрогенного характера назначают ацеклидин, прозерин. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией:

  • Поверхностная, внутрипузырная электростимуляция;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Грязевые, торфяные аппликации;
  • Индукто- и магнитотерапия.

Самостоятельно лечить нарушение оттока мочи данными методами нельзя из-за высокого риска развития осложнений.

При задержке на фоне рассеянного склероза назначают «Убретид», «Мускофлекс», антисептические сиропы («Урокам»). «Убретид» придется заказывать из Германии, поскольку в России приобрести его очень сложно.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение применяют при задержке мочи, вызванной механическим препятствием. Для удаления аденомы простаты существует несколько типов трансуретральных операций. Стриктуры уретры рассекают при помощи уретроскопа. Камни из мочевого пузыря извлекают эндоскопическим или открытым доступом.

Для удаления стриктур уретры применяют бужирование (растягивание) или пластику. Второй тип операции предпочтительнее, поскольку при бужировании возникают микротравмы, которые являются потенциальными очагами новых разрастаний соединительной ткани.

Особенности лечения пожилых мужчин

Мужчины в пожилом возрасте нередко даже не догадываются о наличии у них хронической задержки мочи из-за аденомы простаты. Мочевой пузырь постоянно находится в полунаполненном состоянии.

Оперативные методы у пожилых применяют только в случае высокого риска развития хронической формы задержки. В основном ограничиваются симптоматической медикаментозной терапией – альфа-адреноблокаторами, ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Что делать в домашних условиях

Если врачебная помощь временно недоступна, то облегчить симптомы задержки можно несколькими способами:

  • Принять теплую (не горячую) ванну. Тепло расслабит гладкую мускулатуру уретры и мочевого пузыря.
  • Выпить пару таблеток «Но-Шпы» (дротаверина).
  • Поставить ректальную свечу с папаверином.
  • При запоре осторожно сделать очищающую клизму. Лучше «Микролакс», чтобы не допустить излишнего давления вводимой жидкости на мочевой пузырь.

Микроклизма «Микролакс» — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Цена в аптеках от 329 руб.

Отток мочи может временно облегчиться, что позволит избежать осложнений до приезда врача.

Народные средства

Народными средствами задержку мочи вылечить невозможно. Они годятся для облегчения симптомов и в качестве вспомогательной терапии к назначенному врачом лечению. Можно использовать мочегонные и антисептические травы:

  1. Петрушка, сельдерей. Отжать сок из корня, принимать по 2 столовые ложки до еды.
  2. Березовые почки. 2 чайные ложки залить стаканом кипятка, настоять до остывания, выпить в течение дня.
  3. Медвежьи ушки, хвощ полевой. Столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять, процедить, пить в течение дня.
  4. Можно использовать свежие ягоды рябины. 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настоять, пить в течение дня.

При стрессовой задержке мочи может помочь отвар мяты. Он не только успокоит нервную систему, но и расслабит гладкую мускулатуру, как спазмолитик.

Отвар мяты

Осложнения и последствия

При несвоевременном оказании помощи из-за большого количества скопившейся мочи и повышения внутрипузырного давления возникнут осложнения:

  • Интоксикация почек и острая почечная недостаточность из-за развития инфекции и миграции ее по мочеточникам наверх;
  • Обратный заброс мочи в почки (патологический рефлюкс) с последующим развитием гидронефроза;
  • Урогенный сепсис;
  • Перитонит;
  • Перфорация (образование сквозного отверстия) стенок мочевого пузыря.

Постепенно развивающаяся задержка рано или поздно спровоцирует хронические формы почечной недостаточности, цистита, уретрита. Остаточная моча создает благоприятные условия для образования камней мочевого пузыря. В итоге их миграция может вызвать закупорку уретры и острую задержку мочи.

Из-за постоянного высокого давления в стенках мочевого пузыря образуются вытолщения – дивертикулы. Они изменяют нормальную анатомическую форму органа, способствуют развитию инфекции в своих полостях, нарушают сократительную способность мускулатуры детрузора.

Дивертикулы мочевого пузыря

Профилактика

Основные меры профилактики задержки мочи:

  1. Своевременная диагностика состояния предстательной железы. Данный пункт особенно актуален для мужчин после 45 лет.
  2. Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Если часто длительно терпеть, то можно получить те же осложнения, что и при хронической задержке мочи.
  3. Не злоупотреблять алкоголем, не принимать наркотические вещества. Это может вызвать нейрогенную задержку.
  4. Защищать паховую зону во время занятий травмоопасными видами деятельности.
  5. Своевременно обращаться за диагностикой при первых признаках затрудненного мочеиспускания, а также при учащении ночных позывов.

Для профилактики мочекаменной болезни необходимо следить за рационом. Одной из частых причин образования камней является повышенное содержание в моче белка и солей, а также малоподвижный образ жизни, почечные инфекции.

Заключение

Хроническая задержка мочи на ранней стадии относительно неплохо поддается коррекции при помощи консервативной терапии. Для некоторых пациентов единственным вариантом поддержания нормального образа жизни является постоянная или периодическая катетеризация. В таких случаях главное – соблюдать правила гигиены и ухода за установленным приспособлением во избежание инфицирования. Острая задержка опасна летальным исходом вследствие уросепсиса, почечной недостаточности, гнойного пиелонефрита, поэтому самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

Добавить комментарий