Когда назначают анализ ПЦР мужчинам

Анализ ПЦР у мужчин

Современные лабораторные исследования позволяют узнать полную информацию о состоянии здоровья человека. Одна из таких методик, позволяющая выявить наличие возбудителей различных заболеваний — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Суть анализа сводится к нахождению уникальных фрагментов ДНК и РНК, свойственных конкретным микроорганизмам.

ПЦР: преимущества метода

Анализ ПЦР имеет ряд преимуществ перед прочими методами диагностики:

  • универсальность
  • высокая специфичность
  • точность стремиться к 100%
  • высокая чувствительность
  • скорость проведения анализа 20-30 минут
  • ПЦР выявляет возбудителя, а не определяет реакцию организма на его попадание
  • заболевание можно обнаружить еще до начала его проявлений
  • ПЦР способен распознать ДНК и РНК возбудителя, даже если прочие методы себя не оправдали

Это интересно! ПЦР дает возможность проводить анализ одновременно на нескольких возбудителей.

При каких заболеваниях берут ПЦР?

Чаще всего анализ ПЦР у мужчин используется для диагностики следующих заболеваний.

  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Гепатиты
  • ВИЧ
  • Туберкулез
  • Клещевой энцефалит
  • Герпес

Анализ позволяет определить наличие заболевания даже в латентной форме. ПЦР используется для установления наличия определенного микроорганизма, в том числе выявления остаточных элементов после антибиотикотерапии.

ПЦР мазок у мужчин: где сдать?

Сдать мазок ПЦР не очень просто – не каждая клиника может позволить себе дорогостоящее оборудование.

ПЦР – исследование, требующее применения высоких технологий, и персонал, специально обученный работе с аппаратурой. Поэтому оптимальным вариантом будет обращение в солидные лаборатории. Очень важна точность и современность оборудования, ведь иначе результат может оказаться ложным.

Как подготовиться к ПЦР?

Все зависит от того, какой материал забирается для исследования:

  • Кровь сдавать следует утром и натощак
  • Утром собирается моча, обязательно – в стерильную емкость
  • Мазки из интимной зоны подразумевают, что перед анализом несколько дней не следует заниматься сексом

Как берут ПЦР у мужчин?

Мазок ПЦР у мужчин берётся из уретры, так как для выявления патологических процессов необходим биологический материал. Иногда для проведения исследования не требуется взятие мазка, анализ ПЦР у мужчин можно провести, исследуя мочу.

Пациент самостоятельно собирает в стерильную ёмкость первую порцию суточной мочи, предварительно совершив гигиенические процедуры. Затем анализ отправляется в лабораторию. ПЦР анализ у мужчин берут в сетевых лабораториях, в государственных клиниках и в частных медицинских учреждениях. Наиболее точный и быстрый результат вы получите, если лаборатория расположена непосредственно в клинике.

Результат ПЦР у мужчин

После получения на руки результатов, не придется долго расшифровывать их при помощи справочников и Интернета. Бланк может содержать лишь два варианта ответа: положительный и отрицательный. Если результат ПЦР положительный, необходимо обследование у врача.

Время исследования может занять один день, в нашей лаборатории вы получите ответ за 20-30 минут.

При необходимости сдать на любую инфекцию методом ПЦР, обращайтесь в нашу клинику.

Показания к назначению и правила проведения анализа мазка на инфекции у мужчин

Взятие урологического мазка — это один из тех анализов, который окружен мифами. Вместо того чтобы задать вопрос урологу, мужчины спрашивают друг у друга, делятся впечатлениями на форумах, просят совета у друзей и даже у незнакомых людей. Но давайте разберемся, что это за исследование на самом деле и так ли оно страшно, как его «малюют».

Когда назначается анализ мазка у мужчин

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.

Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

  • выделения из уретры;
  • боль при мочеиспускании или после него;
  • отечность и краснота половых органов;
  • высыпания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
  • подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
  • бесплодие;
  • профилактическое обследование;
  • выявление инфекции у партнерши.

Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.

Типы анализов на инфекции

Существует два основных типа анализов для мужчин: общий мазок на флору и исследование на половые инфекции. В первом случае врач забирает материал с помощью специального зонда и действительно делает мазок на предметном стекле. После его окрашивают, рассматривают под микроскопом. Такой мазок позволяет определить количество лейкоцитов, наличие различных бактерий, внутриклеточных паразитов, простейших, грибов. Сам мазок не позволяет конкретно определить вид бактерий, потому что под микроскопом многие из них выглядят одинаково. Например, под таинственным словом «кокковая флора» может скрываться и стафилококк, и стрептококк, и большое количество других видов микроорганизмов. Для того чтобы провести более подробное и конкретное исследование, берут анализ на инфекции.

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Подготовка к забору биоматериала

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Как берут мазок у мужчин на инфекции

Перед взятием материала врач попросит провести туалет наружных половых органов. То есть с помощью воды и мыла убрать с поверхности головки полового члена всю «лишнюю» микрофлору. После этого половой орган протирают стерильным физиологическим раствором и подсушивают стерильной салфеткой. Теперь в мазок точно не попадут микроорганизмы с поверхности кожи.

Взятие мазка из уретры проводится с помощью специального инструмента. Его осторожно вводят в уретру на расстояние нескольких сантиметров. Несколько вращательных движений позволяют собрать на зонд достаточное количество материала для исследования. Как указывают некоторые лаборатории в правилах забора материала, движения должны быть «нежными, но интенсивными».

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.

Что показывает исследование мазка у мужчин: интерпретация результатов

Наконец, самое страшное позади, осталось только определиться с результатом. Для «общего» мазка исследование занимает около 3 дней. За это время мазок доставляют в лабораторию, окрашивают и исследуют под микроскопом. В результатах обычно указывают количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи, кокков, а также любые выявленные «посторонние» клетки.

Нормальными считаются следующие показатели:

  • лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
  • эпителиальных клеток: 5–10;
  • слизь: умеренное количество;
  • микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
  • трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.

Читайте также:  Заражение вич при маникюре

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.

Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:

  • хламидиоз;
  • гонококк;
  • трихомонада;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус (CMV).

После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.

Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

К от­зы­вам о взя­тии маз­ка в ин­тер­не­те от­но­сить­ся сто­ит с опре­де­лен­ной до­лей со­мне­ния. От­ри­ца­тель­ных от­зы­вов о про­ве­де­нии это­го ана­ли­за бу­дет го­раз­до боль­ше, чем по­ло­жи­тель­ных, и это объ­яс­ни­мо. Лю­ди, ко­то­рые ис­пы­ты­ва­ют боль и дис­ком­форт, спе­шат по­де­лить­ся сво­и­ми ощу­ще­ни­я­ми со все­ми окру­жа­ю­щи­ми. А те, для ко­го ана­лиз про­шел спо­кой­но, да­же не вспо­ми­на­ют о нем.

Когда назначают анализ ПЦР мужчинам

ПЦР у мужчин часто используется для диагностики инфекционных заболеваний.

Это один из основных методов выявления болезней с половым путем передачи.

Когда назначается анализ ПЦР у мужчин?

ПЦР назначают при подозрении на инфекционные процессы урогенитального тракта.

Исследование также может быть выполнено с целью вторичной профилактики венерических болезней или по эпидемиологическим показаниям.

Его проводят в рамках подготовки к некоторым медицинским процедурам.

ПЦР на половые инфекции мужчине могут назначить, если он обращается к врачу с такими симптомами:

  • выделения из уретры;
  • жжение;
  • болезненное мочеиспускание;
  • сыпь в генитальной зоне;
  • покраснение наружных половых органов;
  • их отечность;
  • налёты, пятна или эрозии на головке пениса.

ПЦР также делают:

  • при профилактическом обследовании на венерические инфекции (например, после смены партнера);
  • перед зачатием ребенка;
  • перед экстракорпоральным оплодотворением или использованием других вспомогательных репродуктивных технологий;
  • перед операциями на мочеполовых органах;
  • после незащищенного полового акта с потенциальным или установленным носителем инфекционного заболевания.

ПЦР на половые инфекции могут назначить по результатам других лабораторных исследований.

Часто у мужчин берется мазок из уретры для микроскопического исследования.

В мазке могут быть выявлены признаки воспалительного процесса (повышенные лейкоциты).

Если они обнаружены, назначают ПЦР для установления этиологии воспаления.

Подготовка к ПЦР у мужчин

Чтобы получить достоверные результаты лабораторного теста, к нему нужно правильно подготовиться.

Основные рекомендации:

  • нельзя заниматься сексом в течение 2 дней;
  • не использовать антибиотики 14 дней (не начинать лечение воспалительного заболевания мочеполовой системы до окончания лабораторной диагностики);
  • не мочиться за 3 часа перед сдачей уретрального мазка.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит высокую чувствительность исследования и его специфичность.

Мазки ПЦР у мужчин

В основном для ПЦР берут мазок из мочеполовой системы.

Клинический материал получают из места предполагаемой локализации возбудителя.

То есть, из той зоны, где наблюдаются признаки воспаления (покраснение, зуд, отек и т.д.).

Затем полученный материал исследуют в лаборатории.

Проведение теста занимает несколько часов.

Метод ПЦР основан на определении специфического участка ДНК бактерий или других микроорганизмов.

При помощи этого исследования можно выявить любых патогенов, в том числе обнаруживаются вирусы.

Плюс можно получить дополнительную информацию о заболевании:

  • количественные показатели (количество бактерий, вирусная нагрузка);
  • тип вируса или точный вид грибка, бактерии.

ПЦР является высокоточным тестом.

Он имеет самую высокую чувствительность среди всех существующих методов выявления инфекционных заболеваний.

Как берут ПЦР у мужчин?

Методика взятия биоматериала зависит от того, какие конкретно анализы берутся.

Ведь ПЦР – лишь диагностический метод.

Но клинический материал для него используется разный.

Как мы уже говорили, чаще всего используются урогенитальные мазки.

В этом случае берется ПЦР у мужчин из уретры.

Внутрь канала врач помещает зонд.

Это одноразовый медицинский инструмент.

Он выглядит как ёршик.

Этот «ёршик» доктор вводит в уретру на несколько сантиметров.

Затем он вращает его, чтобы получить эпителиальные клетки со стенок канала.

Взять только отделяемое недостаточно.

Ведь некоторые паразиты прячутся внутри клеток (хламидии, вирусы).

Другие плотно прикреплены к их поверхности (уреаплазмы).

Взятие биоматериала может быть болезненным для мужчины.

Ведь зонд травмирует стенку уретры.

Поэтому многие ощущают боль во время самой процедуры, а также в течение 2-3 дней после её завершения.

Болезненность усиливается при мочеиспускании.

Но в нашей клинике используется авторская методика взятия мазков для ПЦР у мужчин.

У нас сдавать мазки не больно.

Поэтому обращайтесь к нам, если вы желаете обследоваться с минимальным дискомфортом.

ПЦР мазок у мужчин изо рта

Некоторые инфекционные заболевания поражают ротовую полость.

Они попадают туда при половом акте.

Существуют орофарингеальные формы гонореи и хламидиоза.

При сифилитической инфекции возможно образование на губах или во рту первичной сифиломы.

Во рту могут появляться папилломы.

При оральном сексе также можно заразиться герпесом.

Тогда герпетические высыпания появляются на губах.

Кроме того, в ротовой полости иногда протекают грибковые воспалительные процессы, вызванные условно-патогенными микроорганизмами рода Кандида.

Все эти инфекции могут быть диагностированы при помощи ПЦР.

Мазки берутся из губ, ротовой полости и ротоглотки.

Если есть высыпания, врач берет биоматериал с их поверхности.

Например, при герпесе, сифилисе.

В случае подозрения на гонококковый или хламидийный фарингит, клинический материал берется с воспаленной задней стенки глотки.

ПЦР – идеальный метод обнаружения инфекции во рту.

Этому способствует высокая чувствительность теста, ведь в ротовой полости венерические заболевания часто протекают субклинически.

Поэтому количество бактерий значительно меньше, чем в урогенитальном тракте.

Ещё одним большим плюсом является высокая специфичность исследования.

Это особенно важно при диагностике гонореи.

Гонококки могут быть обнаружены и при микроскопии.

Но во рту могут также обитать непатогенные нейссерии или менингококки, которые выглядят точно так же, как возбудитель гонореи.

Врач может перепутать, что ведет к гипердиагностике этого заболевания.

Но диагностика ПЦР у мужчин более точная.

Ведь она выявляет фрагмент ДНК гонококка и не дает позитивных реакций при наличии близких по морфологическим свойствам бактерий.

ПЦР мазок у мужчин из глаза

Чаще всего воспаление конъюнктивы вызывает гонококк или хламидия.

Изолированные воспаления глаз практически не встречаются.

В подавляющем большинстве случаев этот воспалительный процесс сопутствует уретриту.

Обычно мужчина сам себе заносит в глаза инфекцию.

Он прикасается к своим половым органам.

Затем трёт глаза, и бактерии попадают на конъюнктиву.

Через несколько дней здесь появляется дополнительный очаг воспаления.

Часто при воспалении одного глаза вскоре воспаляется и другой.

Таким образом, мазок из глаза для ПЦР берут на гонорею или хламидиоз.

Одновременно проводят исследование материала из урогенитального тракта.

ПЦР мазок у мужчин из заднего прохода

Анальные формы половых инфекций встречаются преимущественно у гомосексуалистов.

Область ануса может воспаляться при таких инфекциях:

В анальной зоне также появляются остроконечные кондиломы при папилломавирусной инфекции.

Мазок берут либо из анальных складок и прямой кишки, где имеются выделения, либо с поверхности высыпаний (при герпесе, сифилисе).

Показания для забора биоматериала для ПЦР у мужчин могут быть не только клиническими, но и эпидемиологическими.

При выявлении признаков инфекции в уретре возможно взятие мазков из ануса, если в анамнезе есть указания на анальный секс.

Откуда ещё берут материал для ПЦР?

При помощи ПЦР можно исследовать любой биоматериал.

Помимо мазков это также может быть:

  • соскоб кожи;
  • кровь;
  • ликвор (спинномозговая жидкость);
  • слюна;
  • моча;
  • секрет предстательной железы;
  • сперма.

То есть, любой материал, который может содержать возбудителей инфекционной патологии.

Моча может браться для диагностики венерических заболеваний вместо уретральных соскобов.

Секрет простаты берут при подозрении на простатит.

Анализ спермы при помощи ПЦР делают, если врач подозревает орхоэпидидимит.

Соскоб кожи делают для выявления герпеса, папилломавирусной инфекции, сифилиса.

Интерпретация анализов ПЦР у мужчин

Результаты ПЦР бывают качественными и количественными.

Качественные показывают, есть инфекция или её нет.

Такой анализ дешевле стоит.

Часто в определении количества нет никакого смысла.

Поэтому проводится качественная ПЦР.

Например, на:

Схема лечения перечисленных заболеваний не зависит от количества микроорганизмов.

Важна лишь тяжесть симптомов, давность заражения, количество вовлеченных в воспалительный процесс органов.

А раз количественные показатели ни на что не влияют, то и определять их нет смысла.

Достаточно просто узнать, что у мужчины хламидиоз или гонорея, чтобы назначить ему стандартный курс антибиотикотерапии.

Читайте также:  Застудил простату как понять что

С некоторыми инфекциями дело обстоит иначе.

Нужны количественные показатели, чтобы определить:

  • клиническое течение заболевания;
  • показания к лечению;
  • оптимальную схему терапии;
  • эффективность проводимого лечения.

Количественные тесты часто делают на кандиду, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму, гарднереллу.

Причины ложноотрицательных и ложноположительных ПЦР анализов

ПЦР редко дает неправильные результаты.

Но такие случаи всё же бывают.

Ложноотрицательными называют такие результаты, при которых ПЦР показывает отсутствие инфекции у мужчины, у которого на самом деле она есть.

Вероятные причины:

  • анализ взяли слишком рано – с момента заражения прошло недостаточно времени, ещё не появились симптомы, а популяция возбудителя инфекции не достигла ощутимых значений;
  • нарушены правила подготовки к исследованию – перед тем как сдавать анализ ПЦР пациент принимал антибиотики, а возможно и помочился непосредственно перед исследованием, поэтому моча смыла большую часть бактерий;
  • биоматериал получен не из места локализации возбудителя – например, мужчина страдает гонококковым проктитом, а мазок для ПЦР у него взяли только из уретры.

Ложноположительным называют анализ, при котором ПЦР показывает наличие инфекционного заболевания, если его в действительности у мужчины нет.

Вероятные причины:

  • попадание в мазок микроорганизма, который имеет похожий генетический материал (могут попадаться общие участки ДНК);
  • загрязнение биоматериала (когда патогенные бактерии попадают в мазок извне, уже после его взятия).

Количественный ПЦР анализ крови и мазка

Иногда возникает необходимость в том, чтобы сдать ПЦР на инфекции с определением количества ДНК возбудителя.

Это требуется, чтобы понять:

  • опасна ли инфекция;
  • нужно ли её лечить;
  • успешно ли проходит лечение;
  • прогрессирует ли инфекционное заболевание, или же человек идет на поправку.

Некоторые бактерии в малых концентрациях не вызывают воспалений.

Тогда как увеличение популяции ведет к патологическому процессу.

Примеры:

При выявлении в небольшом количестве лечение может не проводиться.

Если же популяция бактерий или грибков возрастает, появляются признаки уретрита или баланопостита.

Мужчина становится заразным для окружающих.

В случае снижения иммунитета возможны осложнения, распространение инфекционных заболеваний на внутренние половые органы.

Количественные исследования крови часто проводятся на ВИЧ.

Их результаты, в сочетании с определением количества клеток крови, говорят о том, когда стоит начинать антиретровирусную терапию.

Они также позволяют оценивать успехи лечения.

Такие исследования проводятся ВИЧ-инфицированным пациентам регулярно.

Увеличение вирусной нагрузки является основанием для изменения схемы противовирусного лечения.

ПЦР крови у мужчин на ВИЧ

В диагностике ВИЧ часто используют ПЦР.

Правда, в основном не для первичного выявления заболевания, а для оценки вирусной нагрузки.

То есть, при уже установленном диагнозе.

Обычно первичную диагностику ВИЧ проводят путем определения в крови антител и антигенов.

Этот метод более точный.

ПЦР иногда дает ложноотрицательные результаты.

Тем не менее, в ряде случаев это исследование незаменимо и в первичной диагностике ВИЧ.

Оно назначается в таких ситуациях:

  • противоречие результатов скринингового и подтверждающего теста на вирус иммунодефицита;
  • ранняя диагностика ВИЧ (анализ на антитела может давать позитивные результаты только через несколько месяцев после заражения);
  • обследование новорожденных (у них анализ на антитела не информативен, так как в крови присутствуют материнские иммуноглобулины, что дает высокую частоту ложноположительных результатов серологических тестов);
  • обследование доноров крови, внутренних органов, половых клеток.

В большинстве случаев анализ ПЦР у мужчин применяется для мониторинга ВИЧ-инфекции.

ПЦР на гепатиты

Анализ крови ПЦР у мужчин применяется для диагностики гепатитов В и С.

Применяется анализ как для первичного выявления вируса, так и для контроля результатов лечения.

ПЦР имеет ряд преимуществ перед часто используемыми серологическими анализами.

Он позволяет обнаружить ДНК или РНК вируса гораздо раньше, чем появляются антитела в крови.

К тому же нередко вирусные гепатиты протекают на фоне иммунодефицитных состояний.

В этом случае антитела могут вообще не образоваться, а ПЦР дает положительный результат, чем способствует установлению диагноза.

Показания к назначению исследования:

  • поражение печени неясной этиологии;
  • скрининг вирусных гепатитов В или С;
  • контакт с больным гепатитом;
  • подозрение на ложноотрицательный результат анализа на антигены и антитела к гепатиту В или С;
  • выявление ведущего вируса при гепатитах смешанной этиологии;
  • контроль успешности лечения;
  • подтверждение устойчивого вирусологического ответа по окончанию лечения.

Таким образом, ПЦР остается основным методом диагностики многих инфекционных заболеваний.

Он дает возможность в ранние сроки выявлять ДНК или РНК возбудителя инфекции.

А также определять количественные показатели, что дает возможность врачу дать оценку результатам проводимой терапии.

Где сдать ПЦР?

Если вы ищете клинику, где можно сдать мазок ПЦР мужчине, можете обратиться в наш медицинский центр.

У нас доступны все современные исследования.

Проводится высокоточная диагностика венерологических болезней.

Мы предлагаем:

  • полноценное обследование пациентов с симптомами ЗППП;
  • профилактическое обследование на самые часто встречающиеся венерические болезни;
  • безболезненное взятие мазков из уретры по авторской методике.

В случае выявления инфекционных заболеваний вы сможете пройти у нас лечение.

По вашему желанию оно может быть анонимным.

Для сдачи ПЦР анализов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как берется анализ ПЦР у мужчин?

ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика — метод выявления ДНК вирусных агентов и инфекционных возбудителей в биоматериале пациента. Методика активно применяется в венерологической, урологической практике и практике врачей-инфекционистов.

Если не вдаваться в технические сложности, суть метода заключается в многократном воспроизведении ДНК при определенных температурных режимах. В результате диагносты могут получить полноценную цепочку ДНК в количестве достаточном для изучения и определения патогенного агента. Методика позволяет обнаружить следы генетического материала того или иного возбудителя в крови, моче, иных биологических образцах.

Анализ ПЦР — наиболее точный метод диагностики ИППП

При подозрениях на какие заболевания назначается исследование?

Многие заболевания, передающиеся половым путем имеют слабую, смазанную клиническую картину. Это, например, цитомегалия (поражение вирусом герпеса пятого типа), уреаплазмоз. Выраженных симптомов данные и некоторые другие болезни не имеют, либо их можно списать на проявления иных недугов. В данном случае метод ПЦР незаменим и применяется наравне с ИФА (поиском антител в крови к тем или иным возбудителям).

Вначале выделяется ДНК/ РНК, затем идет ПЦР

Какие же патологии можно выявить посредством ПЦР? Сюда входят:

  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • поражение герпетическими агентами всех типов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит подтипов B и C;
  • кандидоз;
  • цитомегаловирусная инфекция (стоит выделить отдельно от иных герпетических возбудителей);
  • трихомониаз;
  • поражение вирусом папилломы человека.

Теоретически, полимеразная цепная реакция позволяет выявить много больше возбудителей, однако в контексте венерических заболеваний перечень будет именно таким.

Подготовка к исследованию

Методы подготовки стандартны и не требуют больших усилий от пациента:

Перед направлением на анализ ПЦР врач даст рекомендации по подготовке

  • Лучше всего сдавать анализы в период обострения того или иного инфекционного заболевания, реального или вероятно существующего. Так будет проще обнаружить генетический материал вируса.
  • За 3 часа до сдачи анализа рекомендуется не мочиться (если речь идет о сдаче мочи или мазке из уретры).
  • Перед сдачей анализа рекомендуется провести гигиену половых органов (также, если речь идет о сдаче мочи или мазке).
  • Отказаться от сексуальных контактов (за 2-3 дня до обследования).
  • За неделю до исследования исключается прием антибактериальных препаратов. Они могут смазать клиническую картину.

Как производится забор биоматериала

Для начала нужно определиться, какой биоматериал подлежит исследованию. Может быть произведен забор:

  • мочи;
  • крови;
  • уретральных выделений;
  • секрета предстательной железы (редко).

Зонд вводят в уретру и поворачивают

Моча сдается в стерильной пластиковой таре. В тот же день производится анализ биоматериала. Кровь забирают из вены. Что касается уретральных выделений, их собирают одноразовым зондом с тампоном на конце.

Зонд вводится в уретру на глубину 2-3 см, круговым движением собирают секрет или экссудат, помещают тампон в стерильную посуду. Сам по себе процесс у мужчин может быть несколько болезненным, но вполне терпимым.

Анализ проводится 1-2 дня. В исключительных случаях врач может порекомендовать пациенту пройти исследование повторно, спустя полторы-две недели. Но речь лишь о сомнительных клинических ситуациях.

Бояться мужчинам совершенно нечего. В процессе сдачи возможны минимальные дискомфортные ощущения, но здоровье того стоит.


ПЦР анализ у мужчин

ПЦР анализ у мужчин – один из самых информативных методов диагностики инфекционных заболеваний. Он предполагает обнаружение заданного фрагмента ДНК в клиническом материале.

Как делают анализ ПЦР у мужчин?

Анализы методом ПЦР у мужчин базируются на определении бактериальной, вирусной, грибковой ДНК. Заданный фрагмент нуклеотидной последовательности обнаруживается и многократно копируется.

Исследование включает такие этапы:

  • Выделение ДНК (подготовка полученного от пациента клинического материала для исследования).

  • Амплификация ДНК (множественное копирование нуклеотидной последовательности).
  • Детекция – отделение продуктов амплификации путем добавления в смесь флуоресцирующих (светящихся) веществ.

Преимущества метода:

  • высокая чувствительность – положительный результат возможен даже при наличии 10-100 клеток в биоматериале;
  • высокая специфичность – обнаруживается только определенная последовательность ДНК, характерная для одного возбудителя инфекции;
  • прямое определение инфекционного агента, а не выявление косвенных признаков его пребывания в организме;
  • может использоваться любой биоматериал, полученный инвазивным или неинвазивным способом;
  • на диагностику требуется лишь несколько часов.
Читайте также:  Урологический пластырь для мужчин: инструкция по применению при простатите, куда клеить

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

Как берется анализ ПЦР у мужчин, зависит от того, какой клинический материал он сдает.

В свою очередь тип биоматериала определяется:

  • клиническими признаками болезни;

  • подозрением на определенную инфекцию.

Чаще всего проводится ПЦР мазка у мужчин на урогенитальные инфекции. Его берут из уретры специальным зондом. Эта процедура в нашем медицинском центре проходит безболезненно. Собранный биоматериал помещается в транспортную среду и отправляется в клиническую лабораторию.

Альтернативой соскобу из уретры может служить другой клинический материал из органов мочеполовой системы. Часто проводится ПЦР в сперме у мужчин. В эякуляте может быть обнаружена инфекция в случае поражения яичек или придатков.

Нередко назначается ПЦР мочи у мужчин. Это исследование используется при подозрении на локализацию инфекции в мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники). Кроме того, оно позволяет заменить соскоб из уретры, если человек отказывается сдавать клинический материал. Часто пациенты спрашивают, чем отличается ПЦР мочи и мазка у мужчин. Отличия незначительные, но они все же существуют. Мазок более информативен, так как позволяет обнаружить возбудителей вирусных инфекций, например, ВПЧ. Моча же используется главным образом для диагностики ИППП бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

ПЦР секрета простаты у мужчин используется при подозрении на простатит. Биоматериал получают после ручной стимуляции предстательной железы. Несколько капель выделившегося через уретру секрета врач собирает в специальный контейнер. Если секрет не выделяется, это означает, что его количество низкое.

Тогда врач просит пациента помочиться и собрать первую порцию мочи. Она вымывает секрет простаты и в нем может быть обнаружена ДНК возбудителя инфекции. Иногда используется ПЦР мазок из ануса у мужчин.

Он необходим в таких случаях:

  • при наличии кондилом в аноректальной области;
  • при однополых сексуальных контактах в анамнезе (для диагностики проктита, вызванного возбудителями половых инфекций);
  • при обнаружении клинических признаков проктита.

ПЦР мазок изо рта у мужчин врач может взять для диагностики:

  • герпеса 1 или 2 типов;
  • папилломавирусной инфекции;
  • кандидоза;
  • половых инфекций (при наличии симптомов фарингита или тонзиллита).

Как берут мазок на анализ ПЦР у мужчин

ПЦР – наиболее совершенный, точный и оперативный метод диагностики, позволяющий выявить возбудителей различных заболеваний в любом биоматериале, содержащем ДНК. Он был внедрен в медицинскую практику чуть больше 30 лет назад и до сих пор считается экспериментальным. Метод относится к области молекулярной биологии, его изобретатель был удостоен Нобелевской премии. Для выявления ЗППП ПЦР мазок у мужчин берут из уретры. Это может быть соскоб эпителия, проба спермы или простатического сока. Возбудитель будет обнаружен в любом состоянии (живой или погибший) даже по единственной молекуле. Основное условие точности результата – наличие соответствующего оборудования и реактивов, чистота забора биоматериала.

Суть метода

Для анализа метом ПЦР из биоматериала выделяют фрагменты нуклеиновых кислот (ДНК и РНК потенциальных возбудителей), затем добавляют вещества-катализаторы: синтетический фрагмент ДНК искомой инфекции (специально разработанные эталонные маркеры, ДНК-праймеры) и ферменты. Их задача – найти ДНК заданной инфекции, при ее наличии, и заставить многократно делиться. Это позволяет идентифицировать возбудителя, визуализировать его. Процесс происходит в специальной емкости – амплифликаторе, который автоматически меняет температуру от 50 до 95 ˚С. Без этого ДНК делиться не будет.

Копируется только тот участок ДНК, который соответствует заданным условиям. Как только праймер находит нужный участок, он запускает процесс его копирования – это и есть полимеразная цепная реакция. Деление происходит быстро: ДНК копируется за 3 минуты (один цикл), то есть примерно через 40 минут количество фрагментов будет достаточным для идентификации.

Анализ методом ПЦР может быть произведен в режиме реального времени или в обычном режиме. В первом случае контроль за количеством фрагментов ДНК осуществляется после каждого цикла деления. Чем больше изначальное число клонируемых молекул, тем больше будет копий − то есть можно дать количественную оценку инфекционного поражения.

Краткая схема метода ПЦР

Основные преимущества метода ПЦР

К основным достоинствам метода ПЦР относятся:

  • Универсальность. Для поиска ДНК и РНК возбудителя пригоден любой биоматериал, например: кровь, моча, уретральная слизь, выделения, сперма, соскобы эпителиальных клеток с различных областей (ноздри, глотка, анус).
  • Высокая чувствительность. При помощи метода ПЦР можно обнаружить возбудителя по единственной клетке, причем в тех случаях, когда другие способы диагностики (бактериологическая, иммунологическая, микроскопическая) бессильны.
  • Специфичность. Методом ПЦР выявляют уникальный фрагмент, присущий исключительно искомому объекту. Не может быть одинаковой ДНК у разных типов инфекции. ПЦР не ошибается в отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), при котором причиной неверного результата нередко становятся перекрестно-реагирующие антигены.
  • Непосредственное определение возбудителя. Если результат положительный, то инфекция точно присутствует в какой-либо форме.
  • Высокая скорость исполнения. Исследование длится от 1 до 4,5 часов. Заболевание можно выявить в зачаточной стадии до появления клинических признаков, пока инфекция не успела распространиться.
  • Диагностика любого типа инфекции: при острой, скрытой, хронической стадиях болезни, будут обнаружены даже единичные вирусы и бактерии. ПЦР на 6-7% чаще выявляет микробов, чем бакпосев, поскольку в последнем случае требуется несколько дней для выращивания культуры, клетки могут погибнуть. Некоторые микроорганизмы вообще не поддаются культивации в искусственной питательной среде.

Из одной пробирки при помощи метода ПЦР можно выявить сразу несколько возбудителей (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады), не требуется забор нескольких порций биоматериала.

Методом ПЦР можно обнаружить атипичные формы бактерий. Это внутриклеточные паразиты, которые могут долго и бессимптомно жить в организме. Симптоматика в таких случаях отсутствует или стерта.

Из недостатков метода ПЦР:

  1. Обнаруживаются ДНК не только активных, но и погибших вирусов и бактерий.
  2. Тест-система (образцы) рассчитаны на стандартные, известные науке виды микроорганизмов, поэтому в случае их мутации или появления нового типа результат метода ПЦР окажется ложным.

Случаи неверных результатов крайне низки.

Подготовка и забор материала

Для диагностики урогенитальных инфекций подходят следующие биоматериалы:

  • Мазок (соскоб эпителия) из уретры;
  • Сок простаты;
  • Сперма;
  • Кровь (при анализе на цитомегаловирус, гепатиты, герпес, ВИЧ);
  • Моча.

При признаках мочеполовых инфекций и на профилактических осмотрах чаще всего для исследования берут мазок из уретры. Для сохранения всей присутствующей на ее стенках микрофлоры за двое суток следует воздержаться от секса, за 3-4 часа не мочиться. За 2-3 дня нужно воздержаться от приема алкоголя, острых, копченых, соленых блюд (чтобы не раздражать стенки мочевого пузыря и уретру).

Процесс забора мазка из уретры может быть неприятным, но терпимым. Остаточные явления в виде болей при мочеиспускании проходят сами в течение двух дней

Процесс взятия соскоба болезненный, поскольку на конце тонкого зонда, вводимого в уретру, находится щеточка, соскребающая частички внутренней выстилки (эпителия). Боль может присутствовать еще 2-4 дня, усиливаясь при мочеиспускании. Подобные симптомы возникают далеко не у всех мужчин, но жалуются многие. Ослабить неприятные ощущения можно при помощи геля «Катеджель».

Результат

Метод ПЦР позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его количество в организме. Количественный анализ особенно важен для контроля эффективности лечения хронических заболеваний.

В ряде случаев ПЦР выявляет следы возбудителя у внешне совершенно здорового пациента, без каких-либо клинических признаков. Скорее всего, происходит инкубационный период либо мужичина является бессимптомным носителем, что опасно для его партнерши.

Анализ биоматериала на половые инфекции методом ПЦР проще всего сделать в одной из сетевых лабораторий:

  1. «Инвитро»: качественное определение каждого возбудителя (само наличие) – по 180 руб., цена за количественное определение зависит от типа патогена (от 420 руб.).
  2. «Гемотест»: качественный анализ уретрального мазка на комплекс инфекций (микоплазма, хламидии, гонорея, трихомонады) – 1380 руб., стоимость забора уретрального мазка – 410 руб. (образцы мочи и спермы берут бесплатно). Качественный анализ по пробе спермы или мочи – 1600 руб.
  3. «Хеликс»: комплекс «Интимный» (анализ в режиме реального времени) – 3200 руб., забор мазка – 350 руб.

В данных сетевых лабораториях минимальный риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Образец результата анализа в рамках пакета «Интимный»

Заключение

Метод ПЦР позволяет точно установить наличие патогенов в биоматериале, тип которого зависит от симптомов. При дискомфорте в области паха, болевых ощущениях внизу живота сдают простатический сок и мочу, чтобы исключить простатит или цистит. Если беспокоит жжение при мочеиспускании, эякуляции, выделения из уретры, то информативным будет соскоб из уретры. Урогенитальный мазок для анализа методом ПЦР целесообразно сдавать всем мужчинам не реже одного раза в полтора года. Это позволит предотвратить развитие простатита, спровоцированного бессимптомной активностью активно-патогенной микрофлоры.

Добавить комментарий