АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

VulgarGirl

☰ Navigation

Популярное » Блог » Повышение потенции » Какова связь между гипертонией и мужской потенцией?

Какова связь между гипертонией и мужской потенцией?

Сексуальная жизнь является одной из главных составляющих повседневной жизни людей. Совершение полового акта позволяет человеку расслабиться, улучшить настроение, почувствовать себя счастливым и свободным. Заниматься сексом мы можем благодаря потенции – способности организма поддерживать эрекцию. Но в некоторых случаях сексуальная функция может нарушаться под действием некоторых заболеваний, например гипертонии. Как влияет гипертония на потенцию? Этот вопрос мы сегодня и рассмотрим.

Гипертония относится к числу сердечно-сосудистых заболеваний.

Её официальное название звучит как артериальная гипертензия. Выражается болезнь в постоянно повышенном уровне давления, которое составляет не ниже 140 на 90 мм. ртутного столба.

Это одно из самых распространённых нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Гипертонии подвержены до 30% всех людей взрослого возраста. Чем старше человек, тем выше вероятность появления у него этой болезни. Так, у людей, возраст которых превышает 65 лет, вероятность появления артериальной гипертензии составляет от 50 до 65%.

В странах Западного мира гипертония распространена у каждого четвёртого человека. При этом 32% даже не догадываются, что у них имеется подобное заболевание, и только 27% пациентов получают эффективное лечение.

Как артериальная гипертония влияет на потенцию?

Учёные Торстен Reffelmann и Роберт A Клонер провели исследование для того чтобы выяснить, как сказывается лечение гипертонии на потенцию. Как оказалось, нарушение работы сердечно-сосудистой системы прямым образом влияет на качество эрекции.

Эрекция представляет собой механический процесс увеличения размеров полового органа путём поступления в его пещеристые тела необходимого объёма крови.

Артериальная гипертензия опасна для эрекции (которая является составной частью потенции) тем, что она лишает кровеносные сосуды эластичности.

Механизм влияния

Внутренний слой кровеносных сосудов носит название эндотелий. При гипертонии происходит напряжение эндотелия – стенки сосудов сдвигаются. Также в них могут образоваться атеросклеротические бляшки. В результате кровь поступает к половым органам в меньших количествах, что и является причиной нарушения эрекции. Так, не менее 45% мужчин, у которых диагностирована гипертония, сталкиваются с нарушением потенции. Они либо не могут вовсе совершать половой акт, либо испытывают большие трудности во время его совершения.

Гипертония и потенция у мужчин тесно связаны между собой, поскольку эти два заболевания напрямую зависят от качества функционирования сердечно-сосудистой системы. Исследование показало, что распространение эректильной дисфункции у мужчин в возрасте от 40 до 69 лет составило 26 случаев на каждую 1000 человек. При этом нарушение эрекции в абсолютных цифрах постепенно увеличивается с возрастом, гипертонией, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми болезнями.

Было установлено, что эректильная дисфункция имеется у:

  • 44% мужчин с гипертонией;
  • 79% мужчин с ожирением;
  • 23% мужчин с сахарным диабетом;
  • 16% курящих мужчин.

Поэтому развитие сердечно-сосудистых заболеваний очень часто происходит у людей, больных эректильной дисфункцией.

При гипертонии происходит изменение сосудистого сопротивления, которое постепенно ведёт к развитию прочих сердечно-сосудистых болезней – инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности. Коварство артериальной гипертензии заключается в том, что она протекает без ярко выраженных симптомов. И часто проявляется как раз в виде импотенции, когда поступление крови в пещеристые тела нарушается. После этого мужчина и начинает искать способы лечения эректильной дисфункции. Однако нужно помнить, что сначала необходимо «разобраться» с гипертонией.

Что делать, если гипертония влияет на мужскую потенцию?

В первую очередь человеку нужно постараться вести здоровый образ жизни. Он включает в себя:

  1. отказ от курения и употребления алкоголя (не больше 200 мл. пива либо 50 мл. вина в сутки);
  2. отказ от питания жареной и жирной едой;
  3. ограничение потребления кофеина;
  4. употребление большего количества овощей и фруктов;
  5. употребление не более 1 чайной ложки соли в сутки;
  6. регулярные физические нагрузки (в первую очередь ходьба).

Для некоторых пациентов ведение здорового образа жизни недостаточно для борьбы с гипертонией. Тогда необходимо обращаться к использованию медикаментозных препаратов. Но запомните – применять их можно только после консультации с врачом. Так, наиболее распространёнными и эффективными лекарствами для лечения гипертонии являются бета-блокаторы адренорецепторов.

Они применяются на протяжение нескольких десятилетий, и являются одними из немногих препаратов, которые снижают смертность от гипертонии. Бета-блокаторы снижают давление за счёт отрицательных инотропных и хронотропных действий. Говоря простым языком, они снижают силу сокращения сердца и уменьшают частоту его ритмических сокращений. Однако применять эти препараты при астме категорически запрещено. Из побочных эффектов могут быть заторможенность действий и появление ночных кошмаров.

Вылечить гипертонию можно с помощью диуретиков. Они относятся к мочегонным лекарствам, улучшают функционирование почек, выводят из организма лишнюю жидкость и понижают уровень давления.

Применение блокаторов кальциевых каналов – ещё один способ для лечения повышенного артериального давления. Они блокируют поступление кальция в гладкомышечные клетки, в результате чего происходит расслабление гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов. К числу прочих медикаментозных средств, позволяющих решить проблему с гипертонией, относятся:

  • ангиотензин;
  • антагонисты альфа-адренорецепторов;
  • Клонидин;
  • Метилдопа;
  • Гидралазин;
  • Миноксидил.

Однако напомним ещё раз: применение всех лекарственных средств для лечения гипертонии возможно только после консультации с врачом. Он подберёт нужные препараты, назначит их дозировку и продолжительность приёма.

Как повысить потенцию, если у меня гипертония?

Но кроме своих преимуществ эти лекарства имеют и недостатки. Так, они сами часто становятся причиной появления… эректильной дисфункции. Особенно вредны для потенции диуретики: они снижают артериальное давление, а вместе с тем – и кровяное давление в пещеристых телах полового органа. Поступление крови в пенис ослабевает, что и является причиной ослабления эрекции. При регулярном приёме диуретиков у человека может запросто наступить импотенция.

В свою очередь бета-блокаторы и ингибиторы АПФ более безопасны для потенции. Поэтому перед использованием любых лекарств для лечения или повышения потенции при параллельном диагнозе «артериальная гипертензия» необходимо обязательно обратиться к кардиологу. В ходе исследования учёные так и не пришли к единому мнению, можно ли вести сексуальную жизнь при сердечно-сосудистых болезнях.

Так, статистика показывает, что вероятность инфаркта и внезапной смерти во время секса является очень низкой (менее 1% и около 0,6% соответственно). Тем не менее сексуальная активность при гипертонии была признана одной из причин развития инфаркта миокарда. Поэтому половой акт рассматривается как физическая активность, которая приводит к повышению артериального давления. И совершать его можно лишь с одобрения врача.

Использовать любые лекарства для повышения потенции необходимо после того, как врач будет знать полную историю сексуальной жизни пациента, в число которой входят:

  • желание или нежелание близости;
  • утренняя эрекция;
  • эрекция при мастурбации и гипертонии.

Специалисты пришли к выводу, что эффективное лечение гипертонии положительно влияет на потенцию, поскольку существует тесная связь между постоянным повышенным давлением и эректильной дисфункцией. Полное или частичное излечение артериальной гипертензии может привести к исчезновению симптомов эректильной дисфункции. Но поскольку некоторые препараты против гипертонии могут стать причиной ослабления эрекции, то и решать вопрос о её усилении необходимо после излечения гипертонии.

Исключением из правил является использование блокаторов рецепторов ангиотензина II. Эти лекарственные препараты могут одновременно как эффективно контролировать уровень артериального давления, так и улучшать сексуальную функцию. Препараты Лозартан и Валсартан также можно использовать при гипертонии для лечения слабой эрекции.

Гипертония и потенция: на какие лекарства стоит обратить внимание

Одними из наиболее эффективных средств для усиления потенции являются селективные ингибиторы фосфодиестеразы 5 типа – силденафил, варденафил, тадалафил. В аптеках они реализуются под названиями Виагра, Левитра и Сиалис. Принцип действия ингибиторов сводится к расслаблению пещеристых тел полового члена и усилению поступления в них большого объёма крови. Использование этих лекарств при гипертонии позволяет стабилизировать артериальное давление или даже вовсе снизить его.

К примеру, Виагра выпускается в разных формах. Так, купить аналог Виагры гель по доступной цене Вы можете на нашем сайте.

Применение ингибиторов фосфодиестеразы, таким образом, положительно сказывается на усилении эрекции у пациентов с артериальной гипертензией. Что касается влияния на давление, то пероральное употребление силденафила, не зависимо от дозы, понижает его уровень примерно на 7-10 мм. ртутного столба. Кроме этого путём научных экспериментов было установлено, что сочетание силденафила, тадалафила или варденафила с любым из нитратных препаратов не способно привести к ситуации, которая угрожала бы жизни человека.

Время действия силденафила и варденафила составляет 6 часов, в то время как данный показатель для тадалафила составляет 17,5 часов. Эти лекарства считаются одними из лучших для усиления мужской эрекции. Использовать их можно в том случае, если уровень давления составляет от 90 на 60 мм. ртутного столба и только после разрешения врача.

Таким образом можно сделать вывод, что гипертония напрямую влияет на качество потенции. Это заболевание ослабляет эрекцию и мешает мужчине вести нормальную сексуальную активность. Лечение эректильной дисфункции в таком случае необходимо проводить под полным контролем врачей (кардиолога и уролога) параллельно с лечением гипертонии. При необходимости, под действием индивидуальных особенностей организма, иногда нужно отказаться от временного лечения импотенции до тех пор, пока артериальная гипертензия не будет полностью устранена. А один из лучших препаратов для усиления эрекции – гель Виагра для мужчин, цена которого Вас приятно удивит, Вы можете приобрести на нашем сайте.

Атеросклероз, артериальная гипертензия, лекарственные средства и эректильная дисфункция

Лекарственная терапия является причиной каждого четвертого случая эректильной дисфункции Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности. Термин предложен в 1988

Лекарственная терапия является причиной каждого четвертого случая эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности. Термин предложен в 1988 году Национальным институтом здоровья США вместо слова «импотенция», а к 1992 году принят международными организациями урологов и андрологов. Это определение более полно и точно характеризует разнообразие выраженных половых нарушений. Оно включает в себя не только неспособность удерживать половой член в состоянии эрекции, но и нарушение оргазма (представляющего собой высшую степень сладострастного ощущения, возникающую в момент завершения полового акта) и ослабление либидо (полового влечения).

Если раньше основной причиной ЭД считались различные психологические проблемы, то в последние годы это мнение изменилось. Благодаря исследованиям, прояснившим истинный механизм возникновения эрекции, было показано, что ЭД в 80% случаев возникает как осложнение различных соматических заболеваний (Carrier S. и соавт., 1993; Benet A. E. и соавт., 1995). Наличие ЭД часто связывают с хроническими заболеваниями, в первую очередь с артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом и атеросклерозом (Feldman H. A. и соавт., 1994). При атеросклерозе стенки сосудов утрачивают эластичность и сужаются за счет покрывающих их атеросклеротических бляшек, что приводит к развитию инфарктов и инсультов. Атеросклеротическое поражение сосудов полового члена препятствует достаточному притоку крови в орган и обусловливает ЭД. С этим заболеванием связывают приблизительно 40% случаев ЭД у мужчин в возрасте старше 50 лет. Нередко различные проявления атеросклероза — например, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ЭД, развиваются параллельно. Так, по предварительны данным Winstrup Р., частота половых актов у мужчин после возникновения сердечного заболевания снижается с 6,9+4,3 в месяц до 2,8+2,0, а частота ЭД возрастает с 20 до 65%. Более того, имеются данные о наличии корреляции между половой активностью и количеством пораженных коронарных артерий (Greenstein А. и соавт., 1997).

Читайте также:  Массаж яичек у мужчин – как правильно делать массаж мошонки

Повышенное артериальное давление (АД) может вызывать ЭД независимо от того, страдает при этом человек атеросклерозом или нет. Если длительное время не лечить АГ, стенки сосудов, постоянно подвергаясь воздействию повышенного давления крови, становятся плотными и неэластичными, и сосуды не могут снабжать органы необходимым количеством крови.

25% случаев возникновения ЭД так или иначе связано с приемом лекарственных средств (Slag M. F. и соавт., 1983; O’Keefe M. и соавт., 1995). Эти данные базируются на эмпирических наблюдениях, сообщениях об отдельных случаях, пре- и постмаркетинговых исследованиях лекарственных средств (Goldstein I. и соавт., 1983). Однако очень немногие пациенты знают о возможности нарушения потенции под влиянием медикаментов. По данным общественного исследования, посвященного изучению сексуальной активности у мужчин пожилого возраста (Hamdy F. C. и соавт., 1997), о возможности влияния лекарств на сексуальную функцию знают 64% мужчин в Испании, 51% — во Франции, 38% — в Великобритании.

В то же время пациент, подозревающий, что медикаментозное лечение послужило причиной возникновения у него половых проблем, может прекратить прием лекарств или уменьшить дозу, не сообщив об этом врачу. Так, по данным Арабидзе Г. Г. (1999), только 30% больных артериальной гипертензией в России через год после подбора гипотензивной терапии продолжают принимать назначенные лекарства, причем в 15% случаев причиной для отказа от терапии послужили сексуальные нарушения.

Основные группы используемых в кардиологии лекарств, которые, как полагают, могут негативно влиять на мужскую половую функцию, представлены в таблице.

ЭД связывают с приемом дигоксина (Guay A. T., 1995), гипотензивных средств — клофелина, тиазидных диуретиков, β-адреноблокаторов (Buffum J., 1986), антигиперлипидемических средств, по-разному влияющих на либидо, эрекцию и эякуляцию. Лекарственный приапизм, вслед за которым нередко наблюдается ЭД, включает приблизительно 30% случаев приапизма и вызывается преимущественно лекарствами, влияющими на a-адренорецепторы — гипотензивными средствами (гл. обр. празозином), а также гепарином (Baanos J. E. и соавт., 1989).

Чаще всего возникновение ЭД связывают с применением различных гипотензивных средств. Так, в ходе Массачусетсского исследования по изучению вопросов старения мужчины (MMAS, 1994) было установлено, что частота ЭД среди мужчин-гипертоников, получающих лекарственную терапию, составляет 15%. До настоящего времени, однако, остается неясным, связана ли эта проблема с самой АГ или с гипотензивной терапией, поскольку далеко не все гипотензивные средства вызывают ЭД. В частности, на сегодняшний день нет указаний на то, что антагонисты кальция и ингибиторы АПФ способны негативно влиять на мужскую половую функцию. Двойное слепое рандомизированное исследование Fogari R. и соавт. (1998) показало, что частота половых актов в месяц на фоне терапии атенололом снизилась с 7,8 до 4,5 через месяц и до 4,2 через 4 месяца. На фоне терапии лизиноприлом соответствующие показатели составили 7,1, 4,0 и 7,7, то есть половая активность полностью восстановилась к концу четырехмесячного наблюдения. Процент больных, отметивших сексуальные расстройства, также был достоверно выше на фоне терапии атенололом по сравнению с группой лизиноприла (17% и 3% соответственно). Что же касается ингибиторов ангиотензиновых рецепторов, то рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование Fogari R. и соавт. (1999) показало, что на фоне приема валсартана наметилась даже тенденция к повышению сексуальной активности мужчин. В исследовании участвовали 94 мужчины-гипертоника в возрасте 40–49 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией, ранее не лечившихся. После приема плацебо в течение месяца больные получали антагонист ангиотензиновых рецепторов валсартан (диован) либо α-, β-адреноблокатор карведилол в течение 16 недель. Затем, после приема плацебо в течение 4 недель, больным назначали другой исследуемый препарат и наблюдали за ним в течение еще 16 недель. В группе пациентов, принимавших валсартан через месяц, число половых актов в неделю снизилось с 2,1 до 1,6; по истечении 16 недель показатель сексуальной активности составил 2,7, а после переключения на карведилол к концу исследования он снизился до 0,9. В группе карведилола уровень сексуальной активности снизился с 2,2 до 1,1 к концу первого месяца лечения и до 0,9 к концу 16 недель наблюдения, а после перехода на валсартан повысился до 2,6.

Таким образом, хотя ЭД на фоне гипотензивной терапии и может возникать из-за уменьшения притока крови к половому члену, неясно, однако, является ли это уменьшение следствием снижения системного АД при эффективной гипотензивной терапии, результатом сосудистого заболевания или здесь действуют какие-либо другие неизвестные побочные эффекты лекарственного средства (Bansal S., 1988).

В пользу последнего предположения свидетельствуют результаты исследования Muller S. C. и соавт. (1991), оценивших наличие ЭД у 472 пациентов с АГ. По данным дуплексной сонографии, пациенты, получавшие гипотензивную терапию, демонстрировали худшую артериальную реакцию на интракавернозное введение папаверина, чем те, кто обходился без медикаментозного лечения. Сосудистая реакция на папаверин была более благоприятной у пациентов, получающих комбинацию β-адреноблокатора и вазодилятатора, а прием тиазидных диуретиков в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами ухудшал артериальную функцию. Однако уровень снижения АД не коррелировал со способностью достичь полной эрекции после интракавернозного введения папаверина. В эксперименте Lin S. N. и соавт. (1988) введение собакам в пудентальную артерию низких доз клонидина, неспособных повлиять на системное АД, подавляло вызываемую электростимуляцией эрекцию. Авторы полагают, что это может быть обусловлено локальным сужением артерий полового члена, опосредованным влиянием клонидина на α-адренорецепторы.

Среди гипотензивных средств наиболее достоверно ЭД вызывают тиазидные диуретики. Многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование TAIM (1991) показало, что ЭД наблюдалась у 28% пациентов, получавших в течение 6 месяцев хлорталидон. В ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования Chang S. W. и соавт. (1991), посвященного оценке влияния тиазидных диуретиков на качество жизни при мягкой гипертензии у мужчин в возрасте от 35 до 70 лет, через 2 месяца от начала терапии пациенты, получающие мочегонные средства, сообщали о достоверно большей по сравнению с контрольной группой половой дисфункции (включая уменьшенное либидо, трудности достижения и поддержания эрекции, нарушения эякуляции). Статистический анализ показал, что ЭД не была обусловлена гипокалиемией или снижением системного АД.

На сегодняшний день имеется масса сообщений о возникновении эректильной дисфункции на фоне терапии β-адреноблокаторами. При этом неселективные β-адреноблокаторы вызывают нарушения половой функции в большей степени, чем селективные, это доказано и экспериментально, и в ходе клинических наблюдений. Так, например, в эксперименте Smith E. и соавт. (1990) через 30 минут после однократного подкожного введения пропранолола и пиндолола (но не атенолола) самцу крысы наблюдалось дозозависимое угнетение мужского сексуального поведения крысы и эякуляции. Это может быть связано с тем, что β-адренергические рецепторы обусловливают расслабление кавернозных тел (Ferini-Strambi L. и соавт., 1992), или с влиянием β-адреноблокаторов на уровень половых гормонов (Rosen R. C. и соавт., 1988). Возможно также, что влияние неселективных β-адреноблокаторов обусловлено их центральными эффектами. В пользу этого предположения свидетельствуют экспериментальные данные, согласно которым введение пропранолола и пиндолола (но не атенолола и метопролола) непосредственно в желудочки мозга сопровождалось подавлением половой активности животных (Smith E. и соавт., 1996). Авторы предполагают, что это влияние может быть опосредовано взаимодействием неселективных блокаторов с β1– и β2-адренорецепторами либо с серотониновыми рецепторами в ЦНС.

По клиническим данным (Due D. L. и соавт., 1986), пропранолол вызывал нарушения половой функции в 9% случаев. Kostis J. B. и соавт. (1990), проводившие проспективное плацебо-контролируемое исследование, доказали, что пропранолол (как и клонидин) достоверно подавляют спонтанные ночные эрекции. По данным Croog S. H. и соавт. (1988), при сравнительной оценке влияния каптоприла, метилдофа и пропранолола на нарушения половой функции в течение 24-недельного периода лечения наибольшая частота нарушений половой функции отмечалась в группе пациентов, получающих пропранолол.

Аналогичные результаты получены при изучении влияния на сексуальность мужчин кардиоселективного β-адреноблокатора атенолола. На фоне терапии атенололом супруги молодых пациентов сообщали о достоверно меньшем половом удовлетворении по сравнению с женами пациентов, получавших нифедипин (Testa M. A. и соавт., 1991). Suzuki H. и соавт. (1988) также сообщают о возникновении половой дисфункции на фоне длительной (в течение 1 года) терапии атенололом и отмечают при этом умеренное снижение уровня тестостерона в сыворотке крови. По данным Wassertheil-Smoller S. и соавт. (1991), полученным в ходе многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования TAIM, связанные с эрекцией проблемы выявлялись у 11% пациентов, получающих атенолол в течение 6 месяцев, что достоверно чаще по сравнению с группой плацебо.

В эпоху медицины доказательств наибольшего внимания, безусловно, заслуживает TOMHS — многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 557 мужчин-гипертоников в возрасте 45–69 лет. Пациенты получали плацебо или одно из пяти лекарственных средств (ацебутолол, амлодипин, хлорталидон, доксазозин или эналаприл). Половая функция оценивалась при беседе с врачом изначально и затем ежегодно в течение исследования. Изначально 14,4% мужчин сообщили о проблемах с половой функцией; у 12,2% мужчин были проблемы с возникновением и/или поддержанием эрекции, коррелировавшие с возрастом, систолическим давлением и предыдущей гипотензивной терапией. Через 24 и 48 месяцев наблюдения частота ЭД составила 9,5% и 14,7% соответственно и коррелировала с типом гипотензивной терапии. Пациенты, получавшие хлорталидон, сообщили о достоверно более высокой частоте ЭД через 24 месяца по сравнению с группой, получавшей плацебо (17,1% против 8,1%, Р = 0,025). Однако через 48 месяцев частота ЭД оказалась почти одинаковой в обеих группах, различия в группах пациентов, получавших плацебо и хлорталидон, были недостоверными. Самая низкая частота ЭД отмечена при приеме доксазозина, но и здесь не получено достоверных отличий от группы плацебо. Частота ЭД для ацебутолола, амлодипина и эналаприла была такой же, как в группе плацебо. Во многих случаях ЭД не требовала отмены медикаментозной терапии. Исчезновение ЭД у мужчин, страдавших ею изначально, отмечалось во всех группах, но наиболее ярко выражена эта тенденция оказалась среди пациентов, принимавших доксазозин. Таким образом, отдаленная частота ЭД у лечащихся гипертоников относительно невысока. Наиболее часто ЭД встречается на фоне терапии хлорталидоном. По заключению авторов, сходная частота возникновения ЭД в группе плацебо и при длительном использовании наиболее активных гипотензивных лекарственных средств позволяет обоснованно возражать против того, чтобы считать сексуальные проблемы у мужчин-гипертоников следствием медикаментозной терапии (Grimm и соавт., 1997).

При выборе гипотензивной терапии следует также учитывать, что не все β-адреноблокаторы могут негативно влиять на сексуальную функцию мужчин. В частности, побочное действие липофильного кардиоселективного β-адреноблокатора бисопролола изучалось в ходе постмаркетинговых исследований, в которых приняло участие 152 909 пациентов. Побочные эффекты были выявлены у 11,2% больных, но только у 2,2% больных возникла необходимость в отмене препарата, причем случаев возникновения ЭД вообще не зарегистрировано (Buchner Moll и соавт., 1995). Отсутствие негативного влияния бисопролола на сексуальность мужчин, вероятно, связано с его высокой кардиоселективностью, которая позволяет использовать препарат в ситуациях, когда β-адреноблокаторы обычно противопоказаны, — при дислипидемиях, сахарном диабете 1-го и 2-го типа, у больных с бронхообструктивными заболеваниями и облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей. Более того, показано, что кардиоселективный β-адреноблокатор бисопролол не только не ухудшает половую функцию мужчин, но даже благоприятно влияет на сексуальные способности (сила эрекции во время полового акта, удовлетворение собственной сексуальностью — Broekman С. Р. и соавт., 1992).

Читайте также:  Что значит тиреотропный гормон для организма. Норма содержания ТТГ и причины его повышение и понижение

В связи с широким применением гиполипидемических средств у больных с доказанной ИБС все чаще стали появляться сообщения о присущих им побочных эффектах; причем если влияние фибратов на мужскую половую функцию известно давно, то влияние статинов только изучается. Bruckert E. и соавт. (1996) выявили, что нарушения потенции достоверно чаще встречаются среди пациентов, получавших гиполипидемические средства (12% по сравнению с 5,6% в контрольной группе, Р = 0,0029). Мультивариантный анализ показал, что ЭД зависела от лечения как производными фибратов, так и статинами. В докладе австралийского Комитета по побочным эффектам препаратов упоминалось о 42 случаях эректильной дисфункции, вызванной симвастатином и развившейся спустя 48 часов — 27 месяцев от начала лечения (Boid I. W., 1996). В 35 случаях симвастатин был единственным препаратом, который принимали больные, у 4-х пациентов ЭД развилась вновь при возобновлении лечения. В то же время, как и в случае с гипотензивными средствами, эти данные нуждаются в тщательной проверке, поскольку, как было показано ранее, у больных ИБС и без лечения часто развивается ЭД.

Таким образом, лекарственной терапией обусловлен каждый четвертый случай ЭД. Возможное влияние лекарственного средства на половую функцию необходимо открыто обсуждать с пациентами, которые, в свою очередь, должны сообщать о любых побочных эффектах лекарственных средств. При назначении лекарственной терапии внимание следует обращать на анамнез (включая наличие проблем в половой жизни); при повышенном риске развития ЭД не следует назначать препараты, которые заведомо ее вызывают (как, например, тиазиды). При лечении артериальной гипертензии в этой ситуации предпочтение следует отдавать антагонистам кальция, ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента и α-адреноблокаторам, которые в меньшей степени влияют на половую сферу (Weiss R. J., 1991), или ингибиторам ангиотензиновых рецепторов, которые, по-видимому, могут даже несколько повышать сексуальную активность. При необходимости назначения β-адреноблокаторов (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, нарушения ритма) препаратом выбора у больных с повышенным риском развития ЭД становится бисопролол.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор

Эректильная дисфункция и артериальная гипертензия: патологическая связь

Показатели артериального давления являются маркером общего состояния сердечно-сосудистой системы человека. Под воздействием стресса и возбуждения цифры давления растут для того, чтобы обеспечить повышенные запросы организма в кислороде и питательных элементах.

То же самое касается и сексуального возбуждения, во время которого обеспечивается приток крови к кавернозным синусам полового члена. Таким образом, нарушение нормальной работы сердца и сосудов при артериальной гипертензии может повлечь за собой проблемы и в мужской интимной сфере.

На estet-portal.com читайте, почему гипертоническая болезнь может стать причиной эректильной дисфункции.

Гипертоническая болезнь как причина эректильной дисфункции

Гипертоничекая болезнь является одной из самых распространенных патологий во всем мире. Ее по праву можно назвать болезнью цивилизации, ведь основные причины ее развития – это нездоровый образ жизни, а именно неправильно питание и дефицит физической активности, а также постоянные стрессы.

Читайте нас в Instagram!

Гипертоническая болезнь напрямую связана со спазмом сосудов и уменьшением площади кровеносного русла.

А поскольку суть эрекции – это расширение сосудов, то очень часто гипертоническая болезнь становится причиной эректильной дисфункции.

Механизм эректильной дисфункции при повышенном артериальном давлении

Нарушение эрекции очень часто говорит о наличии сосудистой патологии. Это связано с тем, что, во-первых, эта функция зависит от расслабляющего воздействия нитрата оксида, а, во-вторых, от насосной функции сердца.

Американские исследования 2000 года показали, что 60% мужчин с артериальной гипертензией имеют нарушения сексуальной функции.

Сосуды полового члена поражаются первыми, что связано с их небольшим диаметром. Поэтому нарушение эректильной функции должно быть настораживающим маркером, поскольку в дальнейшем такого пациента может ожидать инфаркт или инсульт.

Эректильная дисфункция: последствия антигипертензивной терапии

К сожалению, лечение артериальной гипертензии не способствует восстановлению сексуальной функции, а напротив – еще больше снижает половое влечение.

Препараты, которые способствуют снижению холестерина, подавляют синтез тестостерона, в результате чего неизбежно падает либидо.

Таким образом, формируется порочный круг, когда на одной чаше весов стоит нормальная сексуальная жизнь, а на другой – жизнь пациента.

Но выход из сложившейся ситуации есть – рационально подобранная терапия, а также применение максимально щадящих сексуальную потенцию препаратов, дают возможность сохранить эректильную функцию.

Еще больше интересных статей читайте в Telegram!

Решение проблемы эректильной дисфункции на фоне артериальной гипертензии

Большинство антигипертензивных препаратов негативно сказываются на половом влечении, однако, последние исследования показывают, что ингибиторы АПФ в наименьшей степени вредят либидо.

Для профилактики эректильной дисфункции важно подобрать оптимальную минимальную эффективную дозу для лечения гипертонии.

Лучшим методом лечения являются регулярные физические нагрузки и половая активность. Они естественным образом способствуют синтезу оксида нитрата и подавляют воздействие стрессовых гормонов надпочечников.

Ассута ведущий частный медицинский центр в Израиле

+7 (925) 551 46 15 Консультация бесплатно

Мировые стандарты лечения и комфорта

Онкология в Израиле: лучшие специалисты, послеоперационный уход, высокий процент полного излечения в «Ассуте»

Эндоскопические операции в «Ассуте»: инновационные технологии и искусные врачи

  • Ассута
  • Кардиология
  • Эректильная дисфункция при артериальной гипертензии

Эректильная дисфункция при артериальной гипертензии – клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль

Эректильная дисфункция у мужчин при артериальной гипертензии – лечение в клинике Ассута

Для того, чтобы понять, как артериальная гипертензия влияет на развитие эректильной дисфункции, то есть импотенции, вначале нужно разобраться что такое эрекция и как она возникает.

Мужской половой член состоит из трех тел, два из которых пещеристые и одно – губчатое, под которым проходит мочеиспускательный канал (уретра). Главная и основная функция пещеристых (иногда их называют кавернозными от лат. caverna – пещера) тел – это участие в эрекции полового члена. Пещеристые тела состоят из множества мелких артерий и вен, гладкомышечных волокон и пустых ячеистых пространств. Снаружи пещеристые тела покрыты фасциальными оболочками. При эрекции из головного мозга поступают сигналы к гладким мышцам полового члена, в результате чего ячейки пещеристых тел расслабляются, а просвет артерий расширяется. Это приводит к заполнению пещеристых тел члена кровью.

Давление потока крови приводит к тому, что ткань, окружающая пещеристые тела, сдавливает вены полового члена, по которым обычно оттекает кровь. В результате кровь скапливается в пещеристых телах. Половой член расширяется и увеличивается в объеме.

По окончании эрекции гладкие мышцы полового члена вновь сокращаются, в результате чего кровь по венам может свободно оттекать в кровоток. Объем полового члена уменьшается, и он возвращается в свое исходное состояние.

Факторы, влияющие на развитие импотенции при гипертонии.

На развитие эректильной дисфункции оказывают влияние многие факторы. Среди одной из причин этой патологии отмечают высокое артериальное давление. Результаты исследования, которые были приведены в журнале Американского гериатрического общества в 1988 году, показывают, что почти 49% больных в возрасте 40 – 79 лет с артериальной гипертензией страдали эректильной дисфункцией. В более позднем исследовании, которое было опубликовано в журнале «Урология» (США) в 2000 году, было показано, что 68% больных с высоким АД страдали той или иной степенью эректильной дисфункции. При этом у 45% из них отмечалась тяжелая форма артериальной гипертензии.

При артериальной гипертензии отмечается нарушение расширения артерий, ответственных за наполнение пещеристых тел полового члена кровью. Кроме того, отмечается нарушение способности гладкомышечной мускулатуры члена расслабляться при получении сигналов из головного мозга. В результате всего этого в пещеристые тела полового члена поступает недостаточное количество крови, чтобы наступила эрекция. В добавок к этому, обнаружено, что у некоторых мужчин с артериальной гипертензией может отмечаться низкий уровень тестостерона в крови. А этот гормон – главный мужской гормон, который играет важную роль в возникновении полового возбуждения.

Артериальная гипертензия сама по себе может привести к импотенции. Например, при атеросклерозе, который является сам фактором риска высокого АД, а также может развиваться при артериальной гипертензии, отмечается отложение атероматозных бляшек на стенках артерий, в том числе и на стенках подвздошных артерий и в области бифуркации аорты. А кровеносные сосуды полового члена происходят именно от этих крупных сосудов. В результате имеет место сужение просвета артерий и нарушение кровотока по ним.

Некоторые препараты, применяющиеся для лечения артериальной гипертензии, могут вызывать как побочный эффект импотенцию. Среди этих препаратов, для которых характерен этот эффект, можно отметить диуретики (мочегонные средства) и бетаблокаторы.

Влияние приема диуретиков и бетаблокаторов на возникновение импотенции.

Диуретики – это препараты, которые усиливают выделение жидкости из организма почками. То есть, они уменьшают объем крови в кровеносном русле, в результате чего отмечается снижение тока крови к половому члену во время эрекции. Кроме того, диуретики приводят к снижению в организме количества цинка. А цинк – это важный минерал, который необходим для продукции тестостерона, а также нормальной функции предстательной железы.

Бетаблокаторы также могут способствовать возникновению эректильной дисфункции, снижая способность нервных импульсов стимулировать мышцы полового члена. Кроме того, они нарушают способность артерий расширяться во время эрекции, вследствие чего к половому члену притекает меньшее количество крови. Более того, бетаблокаторы приводят к возникновению депрессивного состояния, а психологический настрой играет не менее важную роль в возникновении эрекции и нормального протекания полового акта.

Сочетание артериальной гипертензии с некоторыми пагубными привычками может усугубить влияние высокого АД на возникновение импотенции. Особенно это касается сочетания артериальной гипертензии с курением. Курение приводит к сужению мелких артерий и разрушает кровеносные сосуды, а кроме того оно является важным фактором риска развития атеросклероза.

+7 925 551 46 15срочная организация лечения в АССУТЕ

Влияние гипертонии на потенцию: список разрешенных препаратов

Есть заболевания, при которых происходит снижение потенции (нарушение эректильной функции, эректильная дисфункция). Одна из самых распространенных причин, провоцирующих развитие половой слабости у мужчин – гипертоническая болезнь.

«Как повысить потенцию при гипертонии?» – этот вопрос часто задают пациенты, которые длительно имеют цифры артериального давления больше 150/100 мм. рт.ст. В этом случае, в задачу врача входит подобрать таблетки, не влияющие на потенцию отрицательно.
Сохранение половой функции даже в преклонном возрасте – важный аспект качества жизни. Проводимые исследования доказали, что сохранение сексуальной активности снижает риск смерти от самых разных причин.

Нарушение эректильной функции – это неспособность к совершению полового акта из-за недостаточного кровенаполнения кавернозных тел (слабой эрекции, при которой невозможно введение пениса во влагалище).

Частота случаев снижения потенции с возрастом нарастает, и к 60-70 годам только около 33% мужчин способны на совершение самостоятельного полового акта без дополнительных лекарственных препаратов.

В современном мире прослеживается тенденция к увеличению количества мужчин, страдающих патологией сердечно–сосудистой системы и нарушением эректильной функции одновременно.

Какие существуют предрасполагающие факторы для развития импотенции

ЭД и сопутствующие заболевания

– 68% мужчин с гипертонией имеют эректильную дисфункцию,
– 60% мужчин, имеющих эректильную дисфункцию, страдают дислипидемией,
– у 56% мужчин с эректильной дисфункцией положительные ЭКГ – пробы с физической нагрузкой,
– у 40% мужчин с эректильной дисфункцией имеется клинически значимая окклюзия коронарных сосудов,
– 20% мужчин с эректильной дисфункцией страдают сахарным диабетом
11% мужчин с эректильной дисфункцией страдают депрессией.

Читайте также:  Медицинский аппарат союз аполлон инструкция по применению

К патологическим состояниям, отрицательно влияющим на потенцию, относятся:

• ИБС на фоне гипертонии.
• Длительно существующий сахарный диабет в стадии осложнений.
• Повышение холестерина крови (гиперхолестеринемия).
• Атеросклеротическое поражение сосудов.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Длительная алкогольная и никотиновая интоксикация организма.
• Прием некоторых лекарств, например, от депрессии и повышенного АД.

Отметим, что применение препаратов для лечения гипертонии, согласно статистике, в 25% случаев является причиной развития половой слабости у мужчины.

К дополнительным провоцирующим факторам относят:

• Малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки.
• Нестабильное состояние психики: депрессии, различные тревожно – мнительные расстройства.
• Стрессы.

Какие обследования нужны при сочетании эректильной дисфункции с гипертонией

Если у вас появились признаки полового бессилия, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы исключить такую патологию, как:

• атрофию мужских половых желез,
• злокачественное новообразование предстательной железы,
• эндокринные нарушения, связанные с недостаточной выработкой тестостерона.

Из лабораторных методов исследования вам назначат следующие анализы:

• сахар крови,
• липидный профиль,
• исследование гормонов крови при необходимости,
• уровень простат – специфического антигена.

Важным звеном является мониторинг артериального давления с контролем частоты сердечно – сосудистых сокращений и определение сохранения пульсации на бедренных артериях.

Что происходит с сосудами полового члена при повышенном артериальном давлении

В основе эректильной дисфункции сосудистого генеза лежит нарушение способности вен и артерий сжиматься и расслабляться, что сказывается на качестве эрекции, так как контроль над кровотоком утрачивается.

В пещеристые тела пениса поступает недостаточное количество крови, что приводит к ослаблению сексуальных возможностей при гипертонии.

При атеросклеротическом поражении нарушена саморегуляция диаметра просвета сосудов полового члена в сочетании с прогрессирующей тестостероновой недостаточностью, это механизм развития импотенции в старческом возрасте.

Депрессия, ИБС и эректильная дисфункция, по мнению кардиологов – комбинация, которая значительно повышает риск смерти пациента.

Какие лекарства от повышенного давления способствуют эректильной дисфункции и какие есть препараты без влияния на потенцию

При применении некоторых препаратов, снижающих артериальное давление, происходит ослабление кровенаполнения гениталий. К таким лекарствам относят бета–блокаторы и тиазидные диуретики.

Пропранолол способствует снижению потенции. При его приеме мужчине необходим более длительный промежуток времени, чтобы достигнуть эрекции, при этом, продолжительность полового акта увеличивается.

Подобные побочные действия больше характерны для жирорастворимых бета–блокаторов, чем для водорастворимых.

Неселективность препаратов часто приводила к половому бессилию, но со временем появились более современные лекарства от гипертонии, которые не так сильно влияют на потенцию или не влияют совсем.

Список препаратов без влияния на половую силу:

Препараты АПФ подавляют трансформацию AT-I в AT-II – активность плазменного ренина повышается, а уровень содержания AT-II и альдестерона снижается. Гипотензивный эффект ингибиторов АПФ связан с дилатацией периферических артериол.

Вторичный важный механизм связан с повышением содержания гипотензивной фракции простагландинов. Ингибиторы АПФ обладают нефропротективным действием, вследствие чего снижается внутриклубочковая гипертензия и протеинурия, что немаловажно для больных сахарным диабетом.

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) блокируют действие ангиотензина II, гормона, в норме вырабатываемого Вашими почками. Посредством блокирования эффекта ангиотензина II блокаторы рецепторов ангиотензина II расслабляют ваши кровеносные сосуды, что снижает артериальное давление. Это означает, что вашему сердцу нет необходимости тяжело работать, чтобы протолкнуть кровь по телу.

Эти таблетки от давления, не влияющие на потенцию, помогут пациентам сохранить возможность сексуальной жизни даже при гипертонической болезни.

Бета-блокаторы нового поколения и потенция

Проводилось исследование, при котором часть пациентов получала самые различные бета – блокаторы, а другая часть – плацебо. Были сделаны выводы: бета–блокаторы не оказывают отрицательного влияния на эректильную функцию.

Список препаратов данной группы:

Считается, что эти лекарства не только способствуют нормализации АД, но и положительно влияют на половую функцию мужчины, за счет улучшения кровотока в артериях пениса. Данный факт нашел подтверждение при проводимом исследовании в г. Баку в 2012 г.

Обращаем внимание, что если уж делать выбор среди препаратов для лечения гипертонической болезни, пропранолол и атенолол не самый лучший вариант.

Диуретики и потенция

Хлорталидон оказывает отрицательное действие на мужскую силу только в первые 24 месяца приема, спустя еще 24 месяца, показатели по оценке потенции в терапевтической и контрольной группе становятся идентичными.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Если для мужчины сохранение эректильной функции есть важное обстоятельство, то стоит обратить внимание на следующие препараты:

• Валсартан,
• Эпросартан,
• Телмисартан,
• Лоpартан,
• Кадесартан,
• Ирбесарнат.

Помимо снижения АД, препараты способствуют улучшению эректильной функции.

Что можно сделать самому, чтобы получить повышение потенции при гипертонии

Чтобы повысить потенцию при гипертонии, необходимо поменять весь образ жизни:

• Во–первых, рекомендовано соблюдать особый режим питания, при котором важно отказаться от чрезмерного потребления углеводов и жиров.
• Во-вторых, поменять отношение к стрессовым факторам, если самостоятельно не получается этого сделать, то можно обратиться за помощью к психологу.
• В–третьих, посильная физическая нагрузка способствует нормализации массы тела и позволяет поддерживать уровень тестостерона.

Препараты для потенции при гипертонии

Конечно, мужчин волнует вопрос, существуют ли препараты для потенции при гипертонии, которые улучшат сексуальные возможности, но не окажут отрицательного влияния на сердечно – сосудистую систему.

Прежде, чем начать прием каких-либо таблеток, действующих на сексуальные возможности, мужчине с заболеванием сердца и сосудов в обязательном порядке стоит заручиться поддержкой кардиолога.

Если у вас гипертоническая болезнь не сопровождается ишемией сердечной мышцы (ИБС), вполне возможен прием таких популярных препаратов, как Виагра, Левитра, Сиалис и их дженериков. Эти лекарства действуют в течение определенного промежутка времени, вызывая эрекцию в ответ на психосексуальную стимуляцию.

Во время приема одного из этих препаратов, происходит прилив крови от сердца к половому органу. И если сердце и без того испытывало недостаток в поступлении крови, то в этой ситуации исход может быть неблагоприятным.

И еще не стоит забывать про физическую нагрузку, которая обязательно возрастает, если мужчина будет доминировать во время полового контакта. Поэтому при ИБС (ишемической болезни сердца), в сочетании с приемом нитратов, назначение препаратов из данной группы противопоказано.

Разрекламированная Импаза никакого существенного действия не окажет, хотя и не навредит.

Лечение с помощью народных методов

Есть немало мужчин, которые с помощью диеты и посильных занятий спортом смогли нормализовать артериальное давление и даже уровень глюкозы в крови.

Важным дополнением к здоровому образу жизни служат некоторые секреты народной медицины.

Настой из корней аира для потенции

Например, отвар из корней аира способствует усилению эректильной функции.

Способ приготовления: 2 столовые ложки сухого корня аира, предварительно измельченного, залить 300 мл кипятка. Настоять в термосе в течение часа, процедить, добавить 100 мл воды, принимать натощак по ½ стакана 3 раза в день, курсом 12 дней.

При необходимости, можно повторить.

Красное вино и семена клевера

• 2 стакана красного вина.
• 1 столовая ложка семян клевера.
• 1 столовая ложка семян медуницы.

Ингредиенты томить на медленном огне течение 20 минут, остудить, процедить, перелить в стеклянную емкость и убрать в темное место.

Принимать по 30 мл 3 раза в день 12-14 дней.

Отметим, что в больших дозировках алкоголь при гипертонии противопоказан.

Гипертония негативно влияет на способность мужчины вести половую жизнь, что также усугубляется некоторыми лекарственными средствами, которые назначают при повышении артериального давления.

Безусловно, что такое развитие событий легче предотвратить, чем корректировать.
Поэтому при первых признаках повышения давления, в сочетании с ослаблением половой функции, разумным решением будет обращение к врачу, который подберет препараты от гипертонии без влияния на потенцию.

Эректильная дисфункция и гипертония

По результатам исследований выяснено, что среди мужчин с повышенным артериальным давлением, 46% имеют различные степени эректильной дисфункции, а риск развития ЭД при артериальной гипертонии (учитывая только фактор гипертонии) составляет 15%. Причем, чем выше патология артериальной гипертонии (АГ), тем больший процент мужчин страдает эректильной дисфункцией. Данные показания служат основанием полагать о взаимосвязи ЭД и гипертонии.

Как гипертония вызывает ЭД?

Для того чтобы понять какое значение АГ оказывает на половую функцию мужчины, необходимо разобраться в механизме возникновения эрекции.

Половой член состоит из двух пещеристых (кавернозных) тел, занимающих основной объем ПЧ, и одного губчатого тела, в котором находится мочеиспускательный канал. Пещеристые тела состоят из гладкомышечных волокон, находящихся в напряженном состоянии, пустых ячеистых пространств (лакун) и множества мелких артерий и вен, ответственных за кровенаполнение полового члена.

Первичный контроль над возникновением эрекции лежит на нервной системе. Именно она ответственна за возникновение и последующую отправку сигнала к половому члену (ПЧ). Так, из головного мозга в ПЧ поступает сигнал, который способствует расслаблению гладкомышечных волокон. В результате расслабления данных волокон артерии и вены расширяются, позволяя активно закачивать кровь. Разбухшие пещеристые тела давят на белковую оболочку, которая перекрывает вены, ответственные за отток крови. Чем сильнее идет набухание пещеристых тел, тем лучше перекрывается отток крови.

Факторы гипертензии, негативно влияющие на достижение эрекции

  • Нарушение способности гладкомышечной мускулатуры к расслаблению.
  • Нарушение расширения артерий, ответственных за кровенаполнение полового члена.
  • Изменения, приводящие к фиброзу кавернозных тканей (зависит от степени АГ).
  • Развитие эндотелиальной дисфункции.
  • Понижение уровня половых гормонов. Артериальная гипертензия приводит к снижению уровня половых гормонов.
  • Прием антигипертензивных препаратов, снижающих эректильную функцию.
  • Повышенный риск развития других заболеваний приводящих к ЭД, например атеросклероз.

Лечение ЭД при гипертензии

Сочетание повышенного артериального давления с некоторыми пагубными привычками (курение, употребление жирной пищи, ожирение, отсутствие физической нагрузки, прием алкоголя) провоцируют сильные осложнения ЭД и общего состояния здоровья пациента. Поэтому первым шагом на пути к лечению, является устранение негативных факторов.

Пересмотр методов лечения гипертонии

Если выбранные методы лечения провоцируют угнетения половой функции (например, прием гипотензивных средств) необходимо пересмотреть курс лечения в сторону других методов.

К антигипертензивным медикаментозным средствам, угнетающим половую функцию, относятся:

  • Диуретики – хлортиазид (Диурил), спиронолактон, гидрохлортиазид.
  • Вазодиалторы – гидралазин (Апрессин).
  • Центральные сипматолики – метилдофа (Альдомет), резерпин, клонидин (Катапрес, Клофелин).
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Нейротрансмиттеры опорожнения – гуанотедин (Октадин).

При АГ использование антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, альфа-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензиновых рецепторов предпочтительнее, чем тиазидных диуретиков и неселективных бета-адреноблокаторов.

Кроме того, данной категории больных необходимы следующие мероприятия:

  • нормализация содержания липидов в крови;
  • восстановление нормального кол-ва андрогенов (см. подробнее о повышении тестостерона);
  • компенсация эндокринных заболеваний, таких как метаболический синдром, сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия.

Применение ингибиторов ФДЭ-5

К первой линий терапии ЭД относятся ингибиторы ФДЭ-5, обеспечивающие беспрепятственное расслабление гладкомышечных волокон пениса и наполнение их кровью. Основными препаратами являются:

Данная линия препаратов, хорошо зарекомендовала себя за долгие годы применения и используется врачами независимо от этиологии ЭД (читайте подробно о препаратах повышающих эректильную функцию).

Добавить комментарий