Бессимптомный простатит особенности течения и диагностики

Бессимптомный простатит: особенности течения и диагностики

Бессимптомный или латентный простатит – одна из самых тяжелых форм заболевания предстательной железы. Мужчина может годами жить с болезнью, даже не подозревая, что с ним что-то не так. Как правило, такая форма воспаления выявляется совершенно случайно при плановом осмотре у уролога, либо при биопсии простаты, которая проводится при подозрениях на рак. С латентной формой болезни чаще сталкиваются мужчины старшей возрастной группы.

Особенности латентного воспаления

У мужчин, у которых постоянная сидячая работа, может с годами проявиться латентный простатит

Бессимптомный простатит представляет серьезную опасность для здоровья мужчины. Это заболевание может долгое время никак не давать о себе знать, а при появлении первых симптомов обнаруживаются необратимые изменения в предстательной железе. Кроме того, скрытый воспалительный процесс потенциально опасен развитием рака предстательной железы или доброкачественной гиперплазии простаты (аденома).

Простатит без симптомов не означает отсутствие инфекции в простате. Эта форма заболевания может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. В первом случае болезнь вызывают условно-патогенные микроорганизмы, проникшие в предстательную железу, а отсутствие яркой симптоматики свидетельствует лишь об их незначительном количестве, либо о выраженном иммунодефиците, при котором организм не реагирует должным образом на воспалительный процесс. Неинфекционное воспаление связано с застойными явлениями в предстательной железе. Это происходит на фоне различных хронических заболеваний, малоподвижного образа жизни или возрастных гормональных изменений.

Асимптоматический простатит выявляется совершенно случайно. Мужчина может отправиться к урологу с совершенно другими жалобами, а в ходе обследования будет выявлен вялотекущий воспалительный процесс в предстательной железе.

Причины развития заболевания

Причины развития асимптоматического хронического простатита могут быть как инфекционными, так и неинфекционными. К инфекционным причинам относят условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют в организме человека, выступая частью нормальной микрофлоры половых органов, желудка или кишечника. Возбудитель заболевания может проникать в простату гематогенными, урогенным или лимфогенным путем. При этом отсутствие острой симптоматики свидетельствует либо о незначительном количестве микроорганизмов в предстательной железе, либо о сильном ослаблении организма, из-за чего иммунитет не может отреагировать на воспалительный процесс.

Бессимптомным хроническим течением отличается грибковый или кандидозный простатит. Эта форма заболевания обусловлена проникновением грибка рода Кандида в предстательную железу. Причем может происходить самоинфицирование, так как этот грибок присутствует в микрофлоре кишечника, либо же возбудитель передается половым путем.

Неинфекционная форма асимптоматического хронического простатита связана с развитием застойных явлений в органах таза и предстательной железе. Это происходит из-за недостатка физической активности, отсутствия регулярной половой жизни либо наличия лишнего веса. В результате нарушается трофика секрета предстательной железы, он сгущается и застаивается в органе, вызывая воспалительный процесс.

Факторы риска

Бессимптомный простатит чаще развивается у людей с ослабленным иммунитетом

К факторам риска относят:

  • пожилой возраст;
  • ослабление иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • нездоровый образ жизни.

Возраст старше 50 лет является одним из основных факторов риска развития латентного простатита. Это объясняется естественными изменениями, которые происходят в организме мужчины по мере старения. Так, с возрастом простата увеличивается в размере. В органе может застаиваться простатический секрет, в результате повышается давление в дольках простаты и развивается вялотекущий воспалительный процесс.

Ослабление иммунитета считается одним из главных фактором риска развития этой болезни. Слабый иммунитет не может своевременно отреагировать на проникновение болезнетворных агентов в орган, поэтому начало воспалительного процесс проходит бессимптомно. Со временем болезнь переходит в хроническую форму, развивается латентный простатит.

Гормональные нарушения, в том числе и возрастные, приводят к сбою в работе репродуктивной системы. Из-за особенностей локализации, первой на эти изменения реагирует именно предстательная железа. Например, с возрастом повышается уровень дигидротестостерона, который поглощается тканями простаты, вызывая разрастание или гиперплазию органа. Это приводит к аденоме простаты, но может также выступать причиной развития латентного воспалительного процесса.

Застойные процессы в органах таза и простате развиваются вследствие эндокринных нарушений, сахарного диабета, варикозного расширения вен, сердечно-сосудистых заболеваний. Все эти болезни приводят к нарушению кровообращения органов таза. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки и ожирение также ведут к нарушениям со стороны мужской мочеполовой системы.

Дифференциальная диагностика

Сдача крови – один из способов выявления бессимптомного простатита

Так как типичные признаки и симптомы простатита при вялотекущем воспалении отсутствуют, распознать болезнь можно только во время профилактического осмотра. Мужчинам, которые входят в группу риска развития этой болезни, рекомендуется ежегодно посещать уролога. Необходимые обследования:

  • трансректальная пальпация предстательной железы;
  • УЗИ простаты;
  • бактериальный посев простатического секрета;
  • анализ крови на уровень ПСА.

Массаж простаты, или трансректальная пальпация, позволяет выявить изменение структуры органа и нарушение тонуса железы, что является одним из типичных симптомов латентного простатита. УЗИ простаты позволяет исключить конкременты в железистой ткани, и помогает визуализировать контуры органа.

Бактериальный посев секрета необходим для исключения инфекционного воспалительного процесса. Также по цвету и консистенции секрета простаты удается поставить диагноз.

Принцип лечения

Латентный простатит требует комплексного подхода к лечению. Терапия обычно растягивается на несколько месяцев. Лечение направлено на устранение инфекции (при ее наличии), и улучшение трофики предстательной железы. Обязательно назначают простатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины биоактивные пищевые добавки.

Лечение дополняют физиотерапией, изменением образа жизни, народными средствами и диетой.

Медикаментозное лечение

Таблетки принимаются внутрь по одной, два раза в сутки

В целом, бессимптомный простатит лечится так же, как и другие формы заболевания. Направление лечения зависит от типа воспалительного процесса.

Если в секрете простаты выявлен болезнетворный агент, обязательно назначается антибактериальная терапия. Как правило, в терапии инфекционного простатита используют препараты группы фторхинолонов или макролидов. Выбор лекарства зависит от типа возбудителя и его чувствительности к различным антибиотикам.

При неинфекционном простатите назначают противовоспалительные препараты для местного применения – суппозитории и растворы. Применяются растительные противовоспалительные средства и простатопротекторы, улучшающие обменные процессы в органе. Часто назначают препарат Витапрост, Простатилен, Аффала и другие средства.

Дополнительно мужчине могут быть показаны иммуномодуляторы. При заболеваниях мочеполовой системы назначают Лавомакс или растительные препараты, влияющие на иммунитет.

Физиотерапия

При неинфекционном воспалении показана физиотерапия. Этот метод лечения направлен на улучшение микроциркуляции крови и оттока секрета предстательной железы. С этой целью применяют магнитотерапию, лазерную стимуляцию ударно-волновую терапию. При застойном простатите назначают курс массажа простаты, могут быть рекомендованы теплые грязевые ванны и санаторно-курортное лечение.

Народные средства

Дополнить лечение можно средствами из арсенала народной медицины. При вялотекущем бессимптомной простатите можно использовать самодельные суппозитории с маслом тыквенных семечек, медом или прополисом. Рекомендуется принимать отвары противовоспалительных трав (зверобой, тысячелистник, крапива, аир), принимать урологические сборы (сбор №11, Монастырский сбор от простатита), средства с мочегонным действием. В рацион следует ввести мед, тыквенные семечки, масло тыквенных семян и другие продукты, положительно влияющие на работу предстательной железы.

Профилактика

Занятия спортом – лучший способ предотвратить появление недуга

Чтобы предупредить развитие латентного простатита, необходимо начинать профилактические мероприятия в молодом возрасте. Сохранить здоровую простату на долгие годы поможет:

  • регулярная половая жизнь;
  • правильное питание;
  • физические нагрузки;
  • отсутствие лишнего веса;
  • своевременное лечение любых заболеваний.

Мужчина должен своевременно лечить любые инфекционные болезни и не допускать ослабления иммунитета. В рацион рекомендуется ввести продукты, богатые селеном и цинком, и натуральные простатопротекторы, такие как тыквенные семечки, сельдерей, масло тыквенных семян.

Прогноз при латентном простатите условно неблагоприятен. Дело в том, что болезнь не удается вылечить полностью, поэтому время от времени возможны обострения воспалительного процесса.

Что такое бессимптомный простатит

Скрытый или же бессимптомный простатит – один из видов воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Его основным отличием от других форм заболевания является латентное течение. В этом заключается главная опасность простатита без симптомов, так как выявить его без проведения полной клинической диагностики невозможно.

Особенности бессимптомного простатита

Бессимптомная форма простатита намного чаще встречается у мужчин старшей возрастной группы, чем у молодых парней. Медики отмечают, что больные с таким диагнозом спокойно живут своей привычной жизнью, не догадываясь о нарушении. Простатит обнаруживается у них совершенно случайно. К примеру, мужчина приходит на осмотр к урологу с одной проблемой, но в ходе диагностики выявляется другая.

При бессимптомном простатите у пациента может быть увеличена в размере простата. Также ощущается небольшая болезненность во время пальпации пораженной области. Возможным является выделение аномальной жидкости из уретры. Но ее насколько мало, что мужчины не обращают на это внимания.

Воспаленная железа со временем начнет влиять на процесс оттока мочи. Из-за этого у мужчины возникают проблемы с мочеиспусканием. Если человека тревожит такой симптом при латентном простатите, то его болезнь приближается к запущенной стадии развития.

Поскольку симптомы отсутствуют, болезнь обычно обнаруживается случайно

Причины

Воспаление предстательной железы, которое протекает без явных симптомов, может побеспокоить абсолютно любого мужчину. Эта форма простатита вызывается определенными причинами.

Возраст человека

Возрастные изменения в структурах органов мочеполовой системы в большинстве случаев имеют отрицательный характер. На их фоне у мужчин старшей возрастной группы возникают проблемы в работе определенных отделов. Простатит без симптомов тоже может оказаться следствием подобных изменений в простате. Все потому, что со временем у человека происходит:

  1. Снижение уровня половых гормонов;
  2. Ухудшение рабочих процессов;
  3. Деформация предстательной железы.

Все эти факторы способствуют развитию простатита. Если вовремя не обратить внимание на данную проблему, но она приведет к аденоме простаты.

Гормональные нарушения

Гормональный дисбаланс может иметь как приобретенный, так и врожденный характер. Не только болезни приводят к данному сбою. Вызвать нарушение может неправильно подобранная схема лечения, которая заключается в приеме гормональных препаратов для подавления конкретного заболевания. Эти медикаменты нарушают естественные процессы выработки гормонов.

Существует ряд болезней, которые способствуют нарушению нормальной выработки гормонов в нужном количестве. Из-за них возникает дисбаланс, который спустя определенное время приводит к развитию воспаления в предстательной железе. Такое часто наблюдают у мужчин, которые болеют сахарным диабетом или имеют проблемы с щитовидкой.

Патологии щитовидной железы могут провоцировать простатит

Аномальное разрастание тканей простаты

Железистый орган может увеличиваться в размере из-за того, что его ткани по разным причинам начинают разрастаться. Чаще всего в результате этого процесса у мужчин возникает новообразование доброкачественного или злокачественного характера в малом тазу. Данное изменение провоцируется рядом факторов:

  1. Ухудшение кровообращения и кровотока;
  2. Нарушение питания железистых тканей;
  3. Хроническая задержка освобождения мочевого пузыря от урины;
  4. Изменение работоспособности рецепторов, которые отвечают за мочеиспускание;
  5. Снижение оттока жидкости, выработанной железой.

Разросшаяся железа практически всегда вызывает у мужчины дискомфорт. Поэтому данную аномалию можно своевременно диагностировать, если тот решит сразу обратиться к специалисту.

Бактериальная инфекция

Организм постоянно подвержен атаке патогенных бактерий, которые провоцируют развитие инфекции. Если они оказываются в мочеполовой системе, то сразу начинают активно размножаться и распространяться на новые территории. Асимптоматический хронический простатит легко вызывается кишечной палочкой, синегнойной палочкой, а также стафилококком. Еще одной причиной развития патологии считаются венерические заболевания.

Читайте также:  У мальчиков эрекция что такое

Кишечная палочка является нормальной флорой кишечника, но при попадании в другие органы вызывает проблемы

Ослабление иммунитета

Именно иммунная система не позволяет патогенной микрофлоре активно размножаться внутри человеческого организма. Если его силы ослаблены, то тот оказывается беззащитным перед атакой вирусов и бактерий.

Другие причины

Привести к бессимптомному простатиту может неправильный образ жизни мужчины. Люди часто сами себя подвергают таким нарушениям, так как заранее не заботятся о собственном здоровье. Воспаление предстательной железы, которое протекает бессимптомно, может появиться из-за влияния следующих факторов:

  1. Малоподвижный образ жизни;
  2. Нарушение стула;
  3. Проблемы в интимной жизни;
  4. Переохлаждение;
  5. Вредные привычки.

В группу риска попадают мужчины, работа которых вынуждает их постоянно находиться в положении сидя.

Диагностика

Асимптоматический простатит долгое время протекает в скрытой форме. Выявить данное нарушение помогает диагностика в клинике. Грамотный специалист по результатам анализов может определить заболевание, даже если его пациента ничего не беспокоит.

На бессимптомную форму простатита указывает повышенное количество лейкоцитов, которое обнаруживается при проверке образца мочи мужчины. В данном случае врач даст пациенту направление на пересдачу анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть свои выводы по поводу состояния здоровья человека.

Специалистом будет отмечен лейкоцитоз при изучении образца крови. Также врач заметит понижение уровня эозинофилов. При таких результатах пациента отправляют на осмотр к урологу, так как именно он занимается болезнями мочеполовой системы.

Лабораторные анализы подтвердят наличие болезни

Лечение

Латентный простатит, который чаще всего имеет хроническую форму, не всегда нуждается в лечении. Если он протекает вне фазы обострения, то мужчину ничего не будет беспокоить. Чтобы поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, достаточно просто регулярно посещать специалиста, а также следовать правильному режиму.

Бессимптомный простатит необходимо обязательно лечить, если произошло его обострение. В таком случае врач порекомендует пациенту пройти курс терапии следующими медикаментами:

  • Противомикробные;
  • Миорелаксанты;
  • Адреноблокаторы;
  • Гормональные;
  • Фитопрепараты;
  • Противовоспалительные;
  • Иммуномодуляторы.

При бессимптомном простатите полезны физиотерапевтические процедуры. Мужчине не помешает пройти такие виды лечения:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Инвазивная терапия;
  • Баллонная дилатация.

В тяжелых случаях требуется малоинвазивная хирургия или же полноценное оперативное вмешательство.

Очень часто эксперты в области нетрадиционной медицины рекомендуют при бессимптомном течении простатита регулярно кушать семена тыквы. В идеале мужчина должен съедать по 30 штук каждый день. Также в рацион желательно включить сок, приготовленный из ягод черной бузины. Его принимают по 1 ст. л. ежедневно перед едой по утрам в течение 10 суток.

Семена тыквы очень полезны для мужского здоровья и могут употребляться как при лечении, так и для профилактики

Прогноз

Практически в 50% случаев мужчины, у которых врачи обнаруживают бессимптомную форму простатита, добиваются выздоровления. Однако у них часто случаются рецидивы.

Профилактика

Полностью избавиться от простатита, который имеет хроническое течение, практически невозможно. Периодически болезнь все равно будет тревожить мужчину. Поэтому в интересах каждого попытаться оградить себя от воспаления предстательной железы. Для этого существует ряд общих профилактических мероприятий, которые помогают поддерживать организм и здоровье в нормальном состоянии.

В качестве профилактики бессимптомного простатита предлагаются такие меры:

  1. Ведение регулярной интимной жизни с постоянным партнером;
  2. Проведение закаливания организма;
  3. Включение в свой ежедневный распорядок дня хотя бы минимальные физические нагрузки;
  4. Использование презерватива во время интимной близости с малознакомым партнером;
  5. Соблюдение правильного питания, которое основано на натуральных продуктах, насыщающих организм полезными микроэлементами и витаминами;
  6. Регулярное посещение уролога для плановой проверки состояния мочеполовой системы.

Если мужчина будет придерживаться этих рекомендаций, то ему удастся уберечь себя от скрытой формы простатита и других проблем с мочеполовыми органами.

Асимптоматический хронический простатит

Асимптоматический хронический простатит (бессимптомный) – это поражение предстательной железы воспалительного характера, имеющее бессимптомное течение. На данном этапе простатит является наиболее распространенной патологией у мужчин. С каждым годом болезнь поражает представителей мужского пола не только в зрелом возрасте (после 50 лет), но и молодых людей после 25 лет.

Как правило, простатит без симптомов выявляют в ходе диагностических и лечебных мероприятий при других патологиях в организме, либо в процессе профилактического обследования.

Что провоцирует развитие бессимптомной формы заболевания?

В основном, воспаление в предстательной железе возникает вследствие попадания инфекции, либо из-за нарушения кровообращения в малом тазу, которое приводит к застойным явлениям, и соответственно провоцирует развитие бактериальной микрофлоры.

Хроническое воспаление простаты

Существует множество факторов, способствующих возникновению простатита:

  • Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит или цистит, а также другие заболевания мочеполовых органов мужчины хронической формы могут стать причиной распространения инфекции в предстательной железе; одной из наиболее частых причин попадания инфекции в мочеполовые пути являются заболевания, передающиеся во время незащищенного полового акта (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и прочее);
  • Кишечные инфекционные заболевания: бактериальная микрофлора проникает в предстательную железу из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы;
  • Заболевания хронического характера: любые хронические патологии в организме могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в простате, в том и проблемы с сосудами, к примеру, вегетососудистые дистонии; происходит это, в основном, в момент обострения заболевания, когда организм мужчины ослаблен;
  • После переохлаждения: длительное купание в открытых водоемах, частые зимние рыбалки, либо постоянное пребывание на сквозняке могут стать причинами развития простатита;
  • Чрезмерные физические нагрузки: относится это к мужчинам, предпочитающим тяжелые виды спорта, а также к тем, у которых профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом;
  • Стрессовые ситуации: постоянное нервное перевозбуждение, хроническая усталость, недосыпания;
  • Малоподвижный образ жизни: офисная работа за компьютером, вечера перед телевизором могут стать причиной нарушения кровообращения в органах малого таза; зачастую простатит развивается у водителей, которые большинство времени проводят в дороге; при недостаточной физической активности в предстательной железе происходит застой секрета, в результате чего происходит размножение патогенных микроорганизмов;
  • Нарушение сексуальной жизни мужчины: нерегулярная половая жизнь, отсутствие постоянного полового партнера могут стать причиной развития простатита; как известно, вовремя семяизвержения происходит естественный массаж простаты, при отсутствии эякуляции нарушается сократительная функция органа, в результате возникают застойные явления;
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение: негативное влияние алкоголь и сигареты имеют не только на простату, но и на весь мужской организм, понижая иммунные функции;
  • Плохое питание, употребление некачественных продуктов: в последнее время в различные продукты добавляют все больше химических веществ и эмульгаторов, которые являются слишком опасными для здоровья, и могут привести даже к раковым процессам простаты; поэтому специалисты рекомендуют, как можно тщательнее выбирать продукты питания, предварительно ознакомившись с составом;
  • Нарушения гормонального фона мужчины, изменения возрастного характера, постоянные запоры, также сдерживание мочеиспускания могут спровоцировать заболевания простаты;
  • Аномальное строение предстательной железы.

Признаки заболевания

Как и следует из названия, асимптоматический простатит не имеет клинической картины, выявляется в ходе обследования других заболеваний при лабораторных исследованиях. Главными признаками простатита данной формы являются периодическая лейкоцитурия и бактериурия, которые подразумевают выделение с мочой лейкоцитов и бактерий.

В чем заключается диагностика бессимптомного простатита?

Простатит без симптомов, как было сказано выше, определяют во время профилактического обследования, либо при обращении пациента по поводу других заболеваний. Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса в простате, имеющего бессимптомное течение, специалист – уролог назначает диагностические мероприятия, позволяющие выявить патогенные микроорганизмы в пораженном органе.

Обследование состоит из лабораторного анализа мочи, пальцевого исследования простаты через прямую кишку, ультразвуковой диагностики предстательной железы и органов малого таза, исследование секрета простаты.

Проведение анализов при подозрении на простатит

Главным признаком, указывающим на бессимптомный простатит, является наличие в простатическом секрете повышенное количество лейкоцитов. Также при данной форме простатита высокое содержание лейкоцитов выявляется и в моче.

Довольно часто обнаружить бессимптомный хронический простатит возможно при оперативном вмешательстве на предстательной железе. Это может быть биопсическое исследование либо при полном удалении органа.

При подозрении на наличие простатита без симптомов, специалист проводит дифференциальную диагностику для исключения наличия ракового процесса в предстательной железе, который на ранних этапах имеет скрытое течение, без проявления каких-либо симптомов. В ходе исследования количества ПСА (простатического специфического антигенна), чрезмерно повышенный уровень может свидетельствовать об опухолевом процессе.

Лечебные мероприятия

Латентный (бессимптомный) вид простатита поддается таким же методам лечения, как и другие формы заболевания. Главные мероприятия направленны на устранение патологических микроорганизмов и устранение воспалительного процесса в предстательной железе. Для этих целей назначаются антибиотики, после определения бактериального агента и его чувствительности к определенной группе препаратов. Совместно с антибактериальной терапией применяют препараты противовоспалительного действия.

Медикаментозное лечение позволяет устранить воспаление в простае

Для большей эффективности медикаментозного лечения применяют физиотерапевтические методы:

  • Лазеротерапия: благотворное воздействие лазерных лучей производится на ткани простаты и рядом расположенные клетки, которое улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс выздоровления;
  • Электростимуляция предстательной железы: процедура заключается в воздействии низкочастотных импульсов на пораженный орган, что вызывает стимуляцию органа, тем самым позволяя вывести застоявшийся секрет в простате и устранить застойные явления;
  • Применение термотерапии: данный метод лечения позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление простаты, а также обладает регенерационным действием на пораженные клетки органа;
  • Озоновая терапия: метод заключается в ведении лечебного раствора в прямую кишку либо уретру (в основном используют физраствор), предварительно насыщенного озоном; такой способ поможет избавиться от бактерий в простате, улучшит процессы регенерации поврежденных клеток.

Также при бессимптомном течении хронического простатита назначается лечение с помощью народных рецептов, в основном отваров на основе лекарственных трав, которые имеют противовоспалительный эффект.

Народные средства для лечения простатита

Профилактика развития асимптоматического простатита

Простатит довольно серьезное заболевание, которое требует длительного и комплексного лечения. Чтобы не допустить возникновения данной патологии рекомендуется выполнять некоторые правила:

  • Избегать переохлаждения;
  • Исключить из жизни алкогольные напитки и сигареты;
  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • Регулярная половая жизнь с постоянным партнером, при частой смене половых партнеров следует обеспечить защищенный половой акт, с целью профилактики ЗППП;
  • При наличии признаков заболевания мочеполовой системы следует немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту-урологу для обследования;
  • После 50 лет мужчина должен проходить профилактическое обследование у врача – уролога.

Как выявить и диагностировать простатит без симптомов?

Простатит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Встречается патология часто, особенно у мужчин среднего возраста. Существуют разные формы заболевания. Один из распространенных типов болезни – простатит без симптомов.

В статье расскажем:

Что провоцирует развитие бессимптомной формы заболевания?

Асимптоматический простатит у мужчин возникает по разным причинам. Они связаны, как с естественными процессами, так и с патологиями.

Читайте также:  Водянка яичка у мужчин — причины, лечение и прогноз

Возрастные изменения

С возрастом в организме человека происходит изменения. Они затрагивают и предстательную железу, негативно сказываясь на ее функционировании. Происходит снижение выработки мужских половых гормонов, ухудшается деятельность простаты, наблюдается ее деформация.

Гормональные нарушения

Сбой баланса гормонов в организме также может вызывать образование воспаления в предстательной железе. Гормональные нарушения происходят вследствие разных причин. Это может быть неправильный прием гормональных средств, развитие сахарного диабета, заболевания щитовидной железы.

Аномальное разрастание тканей простаты

Нередко врачи диагностируют у мужчин опухоли в предстательной железе. Они образуются вследствие бесконтрольного разрастания тканей этого органа. Спровоцировать данное явление способно множество факторов, к примеру, нарушение кровотока, задержка мочи.

Мужчины, имеющие бессимптомный воспалительный простатит, как правило, узнают, что они имеют это заболевание после прохождения биопсии тканей простаты, чтобы исключить рак простаты из-за повышенного уровня ПСА.

Проникновение инфекции

Если в органы мочеполовой системы проникают патогенные микроорганизмы, они начинают активно размножаться и негативно сказываться на состоянии простаты.

Вызвать развитие асимптоматического хронического простатита способны такие бактерии как:

  1. Кишечная палочка.
  2. Синегнойная палочка.
  3. Стафилококк.

Также спровоцировать воспаление простаты могут патологии, передающиеся половым путем.

Ослабление иммунитета

Иммунитет – защитный механизм человеческого организма. Именно благодаря его функционированию предотвращается атака болезнетворных микроорганизмов. При ослабленной иммунной системе организм становится открытым для инфекций.

Другие факторы

Помимо указанных выше причин развития воспаления предстательной железы вызвать его появление способен неактивный образ жизни мужчины, а также долгое пребывание в сидячем положении. Большую роль играет еще увлечение спиртными напитками, курением.

Признаки заболевания

Бессимптомный простатит потому так и называется, что он не вызывает выраженной клинической картины. Поэтому заметить его самостоятельно невозможно. Диагностировать патологию удается только при проведении лабораторных исследований.

Основной признак заболевания – обнаружение в моче лейкоцитов и бактерий.

Диагностика бессимптомного простатита

Выявление простатита осуществляется с применением следующих мероприятий:

  1. Ректальный осмотр простаты. Это достаточно неприятная процедура, но избежать ее не удастся. Доктор вводит палец в прямую кишку и через нее проводит ощупывание простаты.
  2. Лабораторное исследование мочи, крови и спермы. Анализы помогают выявить воспалительный процесс и определить тип возбудителя.
  3. Цистоскопия. Применяется для оценки состояния мочевыделительных органов, которые способны спровоцировать развитие простатита.
  4. Ультразвуковая диагностика. Помогает в полной мере оценить состояние предстательной железы.

Если в процессе обследования было выявлено новообразование, применяют биопсию для определения его злокачественности.

Лечебные мероприятия

Простатит без симптомов лечится консервативным путем. В первую очередь требуется прием медикаментов. Пациентам назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы.

В некоторых случаях применяют физиотерапевтические процедуры. С их помощью удается уменьшить воспалительный процесс, устранить болезненные ощущения. При простатите используют такие процедуры как лазерная терапия, электростимуляция простаты, термотерапия.

Вопреки распространенным мифам простатит не может передаваться половым путем.

Эффективен при воспалении предстательной железы массаж. Он помогает нормализовать кровообращение в пораженном органе, подавить воспалительный процесс в нем.

Прогноз

Простатит, протекающий без клинических признаков, вылечивается в большинстве случаев. Главное – как можно раньше начать лечение и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Но часто после вылечивания патология возвращается снова.

Профилактика развития асимптоматического простатита

Для профилактики возникновения простатита без симптомов врачи советуют следующее:

  1. Вести регулярную половую жизнь.
  2. Иметь одну партнершу для интимных контактов.
  3. Укреплять иммунную систему.
  4. Заниматься спортом, но не перегружать организм.
  5. Правильно питаться.
  6. Пользоваться средствами барьерной контрацепции во время секса.
  7. Регулярно проходить обследование у уролога.

При соблюдении указанных рекомендаций существенно снизится риск развития воспалительного процесса в предстательной железе.

Как диагностировать бессимптомный простатит

Простатитом называется воспаление предстательной железы. Считается, что каждый второй мужчина хотя бы раз на протяжении жизни страдал от той или иной формы простатита. Как правило, любой воспалительный процесс сопровождается характерной симптоматикой.

Говоря об остром простатите или обострении хронической патологии, обычно вспоминаются типичные симптомы: болезненное учащенное мочеиспускание, лихорадка, озноб, слабость, боль в мышцах и суставах, болезненность промежности, дискомфорт при акте дефекации. Оказывается, существует вариант течения патологии, когда мужчина вовсе не отмечает тревожных симптомов. В таких случаях урологи говорят про бессимптомный простатит (асимптоматический простатит).

Обнаружение подобного воспаления предстательной железы происходит при попытке диагностировать другую патологию, при анализе биоптата или ткани удаленной простаты. Нередко при плановой диспансеризации мужчина сдает анализ мочи, где обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, в связи с чем терапевт направляет пациента на консультацию к урологу.

Иногда посещение уролога необходимо из-за повышенного уровня ПСА в крови. На консультации уролог обязательно пальпаторно исследует предстательную железу, оценивая ее размер, консистенцию, болезненность, симметричность, наличие патологических неоднородных очагов.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Распространенность болезни

Процесс с невыраженными клиническими проявлениями характерен для мужчин пожилого возраста. На долю этого варианта течения приходится до 32% случаев простатита. Чем больший фрагмент ткани предстательной железы взят для анализа, тем больше вероятность обнаружения признаков бессимптомного хронического воспаления.

Забор материала методом игольчатой биопсии обнаруживает воспалительный процесс в 44%, анализ материала, полученного в ходе ТУР простаты, демонстрирует 95% вероятности.

Причины

Установлено, что клинически латентное течение возможно как при бактериальном процессе, так и в случае абактериального воспаления.

Описаны факторы риска развития асимптоматического простатита:

  • пожилой возраст;
  • нарушение трофической функции простаты;
  • патологии кровообращения простаты;
  • нарушение оттока простатического секрета;
  • попадание мочи в предстательную железу;
  • инфекционные процессы;
  • нарушения защитной функции организма.

Диагностика

Тогда, когда признаки хронического воспаления железы обнаружены на гистологическом исследовании, дополнительных обследований для подтверждения диагноза не требуется. Не нужна и дифференциальная диагностика.

Если признаки воспалительного процесса обнаружились в анализах мочи (лейкоцитоз), необходимы другие исследования. Хорошую эффективность показывает четырех стаканная проба.

Проведение четырех стаканной пробы мочи

  1. Мужчина выпивает 2 стакана жидкости и ждет момента, когда у него появится желание опорожнить мочевой пузырь.
  2. Производится тщательный туалет наружных половых органов с использованием мыла.
  3. В первую емкость необходимо собрать первые 10-15 мл выделяемой мочи.
  4. Оставшуюся мочу собирают в отдельную емкость, из которой 10-15 мл наливают для второй порции.
  5. Мужчина наклоняется кпереди, врач производит массаж предстательной железы до начала отделения простатического секрета. Несколько капель выделившейся жидкости собирается в третью емкость.
  6. Четвертая емкость заполняется мочой, отделившейся после осуществленного массажа.

Ультразвуковое исследование

Для корректной трансабдоминальной диагностики (датчик устанавливается в нижнем отделе живота) пациенту необходимо заблаговременно выпить несколько стаканов жидкости, чтобы наполненный мочевой пузырь прижимал простату ближе к передней брюшной стенке. Наиболее достоверные характеристики органа и происходящих изменений можно получить, проводя ТРУЗИ – исследование, для проведения которого датчик вводится в просвет прямой кишки пациента.

Картина бессимптомного воспаления соответствует таковой при хроническом бактериальном процессе. Размер органа и его объем обычно незначительно отклоняются от нормы или соответствуют ей. Наиболее часто врач фиксирует участки с повышенной эхогенностью. Размер этих участков, их способность поглощать ультразвуковые колебания варьируют.

Контуры гиперэхогенных участков обычно нечеткие. Контуры мочеиспускательного канала и семявыбрасывающих протоков, напротив, подчеркнуты. Если пациент ранее перенес уретрит, врач может увидеть характерные кальцинаты, расположенные цепочкой. Такие изменения обусловлены разрастанием соединительной ткани. У 50% мужчин фиксируется наличие кальцинатов в периуретральной зоне. Форма кальцинатов округлая или овоидная, минимальный размер 2 мм. Нередко кальцинаты сконцентрированы в области семенного бугорка.

Терапия

В случае подтвержденного хронического бессимптомного простатита уролог рекомендует мужчине антибактериальный препарат из группы тетрациклинов, фторхинолонов, сульфаниламидов, объясняет схему его приема. Обычно требуется длительный курс, занимающий до полутора месяцев. Эффективность лечения контролируется при помощи определения уровня ПСА. Если концентрация антигена начала снижаться, считается, что лечение подобрано верно.

Пациенту необходимо пересмотреть образ жизни: отказаться от вредных привычек, избегать гиподинамию, заниматься спортом, наладить сбалансированное питание, не перегреваться, не переохлаждаться, избегать прочих факторов, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Сексуальная активность при лечении хронического простатита допустима, но необходимо использовать барьерные средства контрацепции, чтобы не заразить партнершу. Если анализ показал, что процесс вызван инфекцией, передающейся преимущественно половым путем, партнерше необходимо обратиться к гинекологу и при необходимости пройти курс антибиотикотерапии.

Госпитализации при асимптоматическом процессе не требуется, амбулаторного лечения с соблюдением врачебных рекомендаций обычно достаточно для нормализации уровня ПСА. Для контроля заболевания мужчине нужно регулярно сдавать анализ для определения уровня ПСА. При необходимости уролог может порекомендовать повторную биопсию предстательной железы.

Бессимптомный простатит особенности течения и диагностики

П.В. Глыбочко, А.А. Чураков, В.М. Попков, Б.И. Блюмберг

Хронический простатит – это воспаление ткани предстательной железы, в том числе инфекционного генеза, с возможным присоединением аутоиммунных нарушений, при которых поражается паренхиматозная и интерстициальная ткань предстательной железы.

Эпидемиология. Хроническим простатитом (ХП) страдает более 10 % мужской популяции.

• В России ХП диагностируется у 35-40% мужчин трудоспособного возраста (Н.А. Лопаткин, 1998г.).

Классификация ХП

Национальный институт здоровья США (1995г.)

Классификация

Диагностические критерии

I – острый простатит

Острая инфекция предстательной железы с клиническими проявлениями

II – хронический бактериальный простатит

Рецидивирующая инфекция предстательной железы

III – абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли

Возбудитель в секрете предстательной железы не обнаруживается

IIIА – воспалительная форма

В секрете предстательной железы более 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении микроскопа

IIIБ – невоспалительная форма

В секрете предстательной железы менее 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении микроскопа

IV – бессимптомный простатит

Бессимптомное течение, диагноз устанавливают случайно при биопсии или исследовании секрета предстательной железы

НИИ урологии Минздрава России (1998г.)

Н.А.Лопаткиным и В.Г.Горюновым было предложено

подразделять ХП на

– инфекционный

– неинфекционный

Подразделяют фазы ремиссии и обострения, а также осложненное и неосложненное течение.

По данным Европейской ассоциации урологов хронический абактериальный простатит встречается в 8 раз чаще (90%), чем бактериальная форма (10%). По данным российских авторов уретрогенный (инфекционный) простатит встречается более чем у 80% мужчин от общего числа больных.

Нередко диагноз ХП является «корзиной для клинически неясных состояний» (Мазо Е.Б., 2006).

ЭТИОЛОГИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ИНФЕКЦИОННОГО ПРОСТАТИТА (ХИП)

• Микроорганизмы с доказанной этиологической значимостью: Escherichia Coli ,Klebsiella spp., Proteus mirabilis , Pseudomonas aeruginosa.

• Микроорганизмы с недоказанной этиологической значимостью: коагулазонегативные стафилококки, стрептококки энтерококки, коринебактерии, анаэробы, хламидии, грибы, микоплазмы, трихомонады.

В то же время нет доказанного опровержения их этиологической роли.

Пути инфицирования: уретрогенный (основной), гематогенный, лимфогенный.

На современном этапе ХИП характеризуется доминированием микст-инфекции и увеличением частоты встречаемости антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

ПАТОГЕНЕЗ ХП

• Рефлюкс интрапростатический протоковый

• Наличие участков фиброза и склероза в области выводных протоков простатических ацинусов

Читайте также:  Что такое утренняя эрекция почему пропадает и как лечить

• Микротромбозы в ткани железы

• Иммунопатологические процессы, изменяющие свойства клеточных мембран слизистых оболочек в самой железе

• Нейроэндокринные дисфункции, способствующие развитию иммунодефицитного состояния

• Нарушение микроциркуляции, приводящее к дистрофии секреторного эпителия и фиброзированию межуточной ткани

• Ухудшение венозного оттока

• Нарушение секреции и изменение свойств секрета ПЖ

• Повышение тонуса мышц тазового дна и промежности

Особенности течения ХИП, ассоциированного с трихомониазом и хламидиозом

• Выраженная инфильтрация и псевдомикроабсцессы по данным ТРУЗИ в ПЖ встречаются статистически значимо чаще (в 2,7-2,6 раза) при трихомониазе, т.е. наличие трихомонадной инфекции сопровождается усилением эхографической картины воспаления.

• Микробиологическим фактором риска развития обструктивно-стенотических осложнений простатита является смешанная инфекция, представленная ассоциацией трихомонад с эпидермальным стафилококком и/или энтерококком.

При этом формирующиеся псевдомикроабсцессы, являются малодоступными для действия лекарственных препаратов «депо» инфекций.

Особенности течения ХИП, ассоциированного с трихомониазом и хламидиозом

• Способность коагулазонегативных стафилококков образовывать защитные пленки-«биофильмы» на стенках протоков ацинусов или ретростенотических псевдомикроабсцессов обусловливает сложности в обнаружении инфекционных агентов, а также персистенцию микроорганизмов в ПЖ в период антибактериальной терапии.

• Хламидийная инфекция сопровождается наличием более выраженных и распространенных гиперэхогенных областей .

• ХП, ассоциированный с хламидийной моноинфекцией, характеризуется преимущественно мало- или бессимптомным течением; умеренная и выраженная симптоматика (КИ-ХП выше 10 баллов по системе СОС-ХП) обусловлена наличием, наряду с C.trachomatis, сопутствующих условно-патогенныхмикроорганизмов в диагностически значимых концентрациях.

Симптоматика ХП

Описано около 100 симптомов ХП.

• боль (в промежности, пояснице, мошонке, половом члене и др.) не менее 3-х месяцев

• дизурия (учащение, затруднение, болезненное мочеиспускание и др.)

• никтурия – приводит и к проблемам со сном

(болезненный оргазм, преждевременная эякуляция)

• изменение количества и качества эякулята (снижение подвижности сперматозоидов)

• нейровегетативные и психические нарушения

• эректильная дисфункция (четкой причинно-следственной связи с ХП нет)

Диагностика ХП

Клиническая

Анкетирование с использованием опросников NIH-CPSI, СОС-ХП

• Пальцевое ректальное исследование ПЖ.

Лабораторная

• Анализ секрета ПЖ (постмассажной порции мочи) или эякулята

• Локализационный 4-стаканный тест Meares и Stamey -«Золотой стандарт» или 2-стаканная проба Nickel

• Обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП):

– Бактериологические методы: микроскопия нативных и окрашенных мазков, культуральный метод

– Иммунологические тесты прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РИФ)

– ИФА (выявление антител)

– Генная диагностика – методы амплификации нуклеиновых кислот (АНК): ПЦР, ПЦР-Real-Тime, NASBA-Real-Тime

• Определение уровня простатоспецифического антигена в крови

Обследование на ИППП

Гонококковая инфекция

Верификация диагноза гонококковой инфекции базируется на результатах лабораторных исследований – обнаружении N.gonorrhoeae – грамотрицательных диплококков с типичными морфологическими и тинкториальными свойствами с помощью одного из методов:

• микроскопическое исследование препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего и по Граму;

Урогенитальный трихомониаз

Верификация диагноза урогенитального трихомониаза базируется на результатах лабораторных исследований – обнаружении T.vaginalis с помощью одного из тестов:

• микроскопическое исследование нативного препарата (в темном поле)

• микроскопическое исследование препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего и по Граму

Систематические обзоры или рандомизированные контролируемые исследования, подтверждающие целесообразность применения провокаций для повышения эффективности диагностики трихомонадной инфекции, не найдены.

Алгоритм диагностики урогенитального трихомониаза у пациентов с признаками хронической урогенитальной инфекции, хронических форм простатита, уретропростатита, уретрита (с использованием принятых схем забора клинического материала для исследования и критериев верификации топического диагноза).

Хламидийная инфекция

Верификация диагноза хламидийной инфекции базируется на обнаружении Chlamydia trachomatis с помощью одного из методов:

• изоляция Chlamydia trachomatis в культуре клеток (малодоступен для практического применения)

• обнаружение Chlamydia trachomatis методами амплификации нуклеиновых кислот (АНК)

• обнаружение антигена Chlamydia trachomatis методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с моноклониальными антителами

• иммуноферментный анализ (ИФА)

Алгоритм диагностики урогенитального хламидиоза у пациентов с признаками хронической урогенитальной инфекции, хронических форм простатита, уретропростатита, уретрита (с использованием принятых схем забора клинического материала для исследования и критериев верификации топического диагноза)

Примечания. * IgG, IgM определяются в сыворотке крови; IgA – предпочтительнее определять в генитальных секретах. Известно, что синтез IgA указывает на доступность антигенного субстрата и отражает активный инфекционный процесс. Большая часть IgA содержится не в сыворотке, а в экстрацеллюлярном пространстве, обеспечивая защиту слизистых оболочек, поэтому идентификация IgA в секретах генитального тракта является лучшим индикатором активности инфекционного процесса, чем выявление IgA в сыворотке крови.

M. genitalium и папилломавирусная инфекция диагностируются исключительно методом ПЦР.

Рекомендуется постановка комплекса серологических реакций на сифилис, определение антител к ВИЧ, гепатиту В и С. При неустановленном источнике инфицирования следует провести повторное серологическое обследование на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ, гепатиты В и С – через 3-6-9 месяцев.

Диагностика ХП

Инструментальная

• Трансректальная эхография ПЖ (ТРУЗИ)

Критерии верификации диагноза ХИП

• 10 и более лейкоцитов в секрете ПЖ (моче, полученной после массажа ПЖ) в большом поле зрения;

• более 10 6 лейкоцитов в 1 мл эякулята;

• 10-кратное и более увеличение количества бактерий в постмассажной моче (VB3) в сравнении с предмассажной мочой (VB2), а также обнаружение бактерий в VB3 при стерильной VB2 (тест Meares и Stamey -«Золотой стандарт») .

Дифференциальная диагностика

• Рак мочевого пузыря

• Камни мочевого пузыря, уретры

• Доброкачественная гиперплазия ПЖ

• Патологические изменения прямой кишки

• Синдром раздраженного кишечника

• Хронические и травматические заболевания позвоночника

• Полинейропатии (гипотиреоидная, диабетическая)

• Миалгия тазового дна

• Дисфункции связочно-суставного аппарата таза (функциональные блокады крестцово-подвздошных суставов, укорочение и болезненность связок таза, синдром скрученного таза)

Цели лечения больных ХП

• Эрадикация инфекционных агентов (снижение концентрации УПМ 3 ) у больных ХИП

• Устранение ведущих симптомов болезни

• Восстановление микроциркуляции в ПЖ

• Восстановление дренирования простатических желез по их выводным протокам

• Стабилизация иммунной и гормональной систем

• Профилактика и лечение возможных осложнений

Этиотропная терапия ХИП (Для абактериального простатита этиотропной терапии на сегодняшний день не существует.)

Лекарственные средства выбора

Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С. (ред.). Рациональная фармакотерапия в урологии: рук-во для практикующих врачей (2006г.)

Внутрь 500 мг 1раз в сутки 3-4 недели

Внутрь 400 мг 2 раза в сутки 3-4 недели

Внутрь 400 мг 2 раза в сутки 3-4 недели

Внутрь 500 мг 2 раза в сутки 3-4 недели

Анализ результатов тестирования антибиотикочувствительности изолятов свидетельствал о высокой частоте выявления штаммов, обладающих резистентностью к часто применяемым в настоящее время в урологической и дерматовенерологической практике антибиотикам. Максимальная чувствительность к доксициклину штаммов Staphylococcus spp. имела место у 13,8 % изолятов, Enterococcus spp. – 12,5 %, E.coli – 7,7 %; к азитромицину были чувствительны, соответственно – 13,8 %, 23,1 %, 35,9% штаммов; к офлоксацину – 82,8 %, 17,2 %, 89,7 % штаммов (А.А. Чураков, 2004г.).

При ХИП, ассоциированным с ИППП применяются принятые схемы специфического лечения в соответствии с выявленными возбудителями инфекции [Кубанова А.А., 2007].

По данным К. Набера (2007), эффективность применения антибиотиков для лечения хронического простатита равна 22-66%, а эффективность плацебо – 16-40%, поэтому лечение ХИП должно быть комплексным. Этиотропную терапию необходимо сочетать с патогенетической.

Принципы патогенетической терапии

• При дизурии, а также с целью дренирования ПЖ показаны альфа-адреноблокаторы : альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин

• При болевом синдроме – нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, ибупрофен

• Органотропные препараты: простатилен внутримышечно 5-10 мг 1 раз в сутки 10-15 дней, витапрост ректально по 1 св. в сутки, или внутрь по 1 таб. 2 раза в сутки 10 дней

• Энзимотерапия: вобэнзим внутрь по 5 драже 3 раза в сутки 15 дней, химотрипсин внутримышечно по 5 мг 1 раз в сутки 10 дней, лидаза внутримышечно 64 ЕD 1 раз в сутки 10-15 дней.

• Иммуномодулирующая терапия: полиоксидоний внутримышечно по 0,006 г 1 раз в сутки 10 дней или ректально по 0,006 г 1 раз в сутки 10 дней, неовир внутримышечно по 250 мг 5-7 инъекций по схеме, циклоферон внутримышечно по 250 мг 10 инъекций по схеме, виферон ректально по 500 000 ЕD 2 раза в сутки 10-20 дней

• Комбинированная энзимо-иммуномодулирующая терапия : лонгидаза 3000 ЕD внутримышечно 1 раз в 3-5 дней, 5-10 инъекций.

• Препараты, улучшающие кровоснабжение и микроциркуляцию в органах малого таза: эскузан внутрь по 3 драже 3 раза в сутки 30 дней, детралекс внутрь по 1 таб. 2 раза в сутки 30 дней, антистакс внутрь по 2 таб. в сутки 30 дней.

• Эубиотики : линекс внутрь по 2 капс. 3 раза в сутки 5-8 дней, нормофлорин Л и Б по 2 ст.л. в сутки 14 дней

• Витаминотерапия (группы В, С, Е) и микроэлементы (цинк, магний и др.)

• Антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, эриус и др.)

• Фитотерапия (простамол, цернилтон, тыквеол и др.)

• Вакцинотерапия – уроваксом внутрь по 1 таб. в сутки 30 дней

• Для профилактики кандидоза – флюконазол внутрь по 150 мкг 1 и 7-е дни лечения

• Пальцевой массаж простаты. Применяется для дренирования ПЖ

• электрофармакологические (гальванизация и лекарственный электрофорез)

• диадинамотерапия и диадинамофорез

• лечение токами низкой частоты с индуктотермией

• ультразвуковая терапия и ультрафонофорез

• УВЧ, СВЧ, КВЧ, СКЭНАР-терапию

• озокерито-парафинолечение, пелоидо- бальнеотерапия

• франклинизация с аэронизацией

• лечение монохроматическим лазерным излучением

• трансуретральная радиоволновая гипертермия

Современные физиотерапевтические аппараты:

• Аппарат АМУС-01-«Интрамаг» – позволяет проводить магнитотерапию, электрофорез, гипертермию, лазеротерапию, транскраниальную магнитотерапию.

• Аппаратно-программный комплекс «Андро-гин» – прямая электростимуляция, лазерное излучение и магнитотерапия, цветоритмотерапия, нейростимуляция патогенных зон.

• Вибромагнитолазерная терапия с использованием аппарата «Матрикс-Уролог»

• Аппараты «Ярило», «АЭЛТИС-синхро-02».

• С целью дренирования простаты используется ректальный пневмовибромассажер ПВМ-Р-01 «Санос».

• Зарубежные средства физиотерапии ХП: метод микроволновой термотерапии (аппарат «ProstaLundCoreTherm», Швеция).

• При секреторной конгестии, варикозной болезни целесообразно применение прессотерапии и лимфодренажа тазовой области и нижних конечностей (аппарат МARK 400).

Принципы патогенетической терапии

• При нагноении кист предстательной железы рекомендуется метод чрескожного пункционного дренирования кистозных образований под контролем ТРУЗИ.

• Для уменьшения воспалительных процессов широко применяют микроклизмы, а также горячие сидячие ванны.

• Дополнительные методы лечения при ХП: рефлексотерапия, гирудотерапия, гомеопатия.

• В реабилитационный период – санаторно-курортное лечение на курортах Кавказских минеральных вод, Украины.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения простатита направлены на устранение вызывающих его причин и ликвидацию предрасполагающих факторов:

• устранение венозного застоя в органах таза и предупреждение скопления секрета в ПЖ;

• своевременное и эффективное лечение воспалительных процессов в прямой кишке, мочеиспускательном канале, миндалинах,

• принятие эффективных мер для профилактики рецидива заболевания.

Нормализация физической активности и половой жизни мужчины – важнейшая мера профилактики простатита.

Для профилактики ИППП – моногамное партнерство, безопасный секс (барьерные методы контрацепции).

Добавить комментарий