Что лучше эналаприл или периндоприл

Периндоприл и Эналаприл: сравнение препаратов и что лучше

Препараты «Периндоприл» и «Эналаприл» входят в группу ингибиторов АПФ – ферментов, способствующих сужению сосудистого русла, и как следствие, понижению артериального давления (АД). Они носят одноименные названия по активному веществу, и несмотря на разные составы, принцип их действия одинаков. Поэтому врачи считают, что эти лекарства взаимозаменяемы. Но учитывая, что они в разы отличаются по стоимости, многие хотят выяснить, стоит ли переплачивать за более дорогой препарат.

«Периндоприл» – первый ингибитор АПФ

Данный препарат считается одним из самых популярных и востребованных среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно сопровождающимися выраженной артериальной гипертензией (АГ). Курсовой прием оказывает хорошее кардиопротективное действие, улучшает региональный кровоток и трофику периферических тканей. Выраженные регенеративные свойства обеспечивают восстановление эластичности крупных кровеносных сосудов. А пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат избавляет от выраженных симптоматических синдромов.

Впервые «Периндоприл» был синтезирован на основе эрбумина, который эффективно борется с гипертонией, но вызывает массу побочных эффектов. Дальнейшие исследования показали, что его можно смело заменить аргинином, который более безопасен и так же эффективен. В аптеках можно найти препараты обоих типов. И поскольку данные молекулярные формулы хорошо изучены, их выпускают фармацевтические компании разных стран.

«Эналаприл» – достойный аналог

Активное вещество данного лекарства тоже считается базисным для купирования гипертонических кризов и профилактики осложнений после сердечных приступов. На основе результатов многочисленных клинических исследований «Эналаприл» был внесен в список важнейших препаратов ВОЗ. Аналогично «Периндоприлу» он выпускается под разными отечественными брендами и имеет массу зарубежных аналогов. Многие пациенты останавливают свой выбор именно на этом лекарстве благодаря его безопасности, эффективности и доступной цене.

Что общего?

Несмотря на разные названия активных веществ в данных лекарствах, они относятся к одной фармакологической группе и оказывают идентичное действие на организм человека:

  1. Подавление синтеза АПФ.
  2. Нормализация гормонального фона и блокирование выработки веществ, способных повышать АД, таких как норадреналин или альдостерон.
  3. Укрепление сосудистых стенок за счет выведения избыточного коллагена.
  4. Уменьшение нагрузки на миокард.
  5. Купирование острой и хронической боли в сердце.

Эти лекарства повышают эффективность работы сердечно-сосудистой системы, ускоряя циркуляцию крови без повышения ритма сердечных сокращений. Таким образом, сердце работает лучше и при этом не испытывает лишних нагрузок.

Высокая биохимическая схожесть активных веществ обуславливает одинаковый спектр показаний и противопоказаний к назначению данных лекарств.

ПоказанияПротивопоказания
· сердечная недостаточность.

· гипертония и АГ.

· профилактика повторного инсульта

· индивидуальная гиперчувствительность.

· беременность и лактация.

· ранний возраст

Несмотря на небольшой список противопоказаний, оба лекарства не являются абсолютно безопасными. Существует ряд патологических состояний и сопутствующих заболеваний, при которых как минимум требуется коррекция дозировки и постоянный мониторинг лабораторных показателей пациента. Поэтому прием данных лекарств разрешен лишь с подачи лечащего врача.

Чем отличаются?

В официальных инструкциях к препаратам указан практически одинаковый список побочных эффектов со стороны органов ЖКТ, ЦНС, иммунной и сердечно-сосудистой системы. Однако, по отзывам пациентов, «Периндоприл» крайне редко вызывает нежелательные реакции, тогда как «Эналаприл» приводит к проявлению постоянного изнуряющего кашля у каждого третьего человека. Вторым наиболее распространенным недостатком этого средства является чересчур выраженный гипотензивный эффект, приводящий к чрезмерной сонливости.

Если не учитывать аналогичных препаратов, выпускаемых под другими названиями, то «Периндоприл» и «Эналаприл» имеют лишь одну лекарственную форму – таблетки. Однако, они отличаются ценами, многообразием производителей и дозировок.

«Периндоприл»

Россия

20 шт.

20 шт.

28 шт.

57

ПрепаратСтранаБрендУпаковкаЦена
«Изварино Фарма»30 шт.по 4 мг211
по 8 мг283
«Северная звезда»30 шт.по 4 мг155
по 8 мг269
«Пранафарм»30 шт.по 8мг155
90 шт.по 4 мг193
по 8 мг309
«Биохимик»30 шт. по 4 мг84
Венгрия«Тева»30 шт. по 10 мг370
Польша«Гедеон Рихтер»30 шт. по 8 мг209
«Эналаприл»Россия«Оболенское»20 шт.по 5 мг38
по 10 мг46
по 20 мг59
«Хемофарм»по 5 мг56
по 10 мг74
по 20 мг111
«Фармакор Продакшн»20 шт.по 10 мг22
по 20 мг38
«Обновление» («Renewal»)по 5 мг9
по 10 мг11
по 20 мг14
по 5 мг
по 10 мг
по 20 мг
«Озон»20 шт.по 5 мг14
по 10 мг16
по 20 мг21
«Органика»20 шт. по 10 мг11
Беларусь«Арсвитал»20 шт.по 5 мг12
по 10 мг13

Цены указаны в рублях и актуальны на сентябрь 2018 года. В таблице не представлены аналоги, имеющие другое название или состав, например, «Эналаприл Гексал» немецкого производства или «Периндоприл Плюс», состав которого обогащен индапамидом.

Какой препарат лучше?

Одинаковый принцип действия заставляет многих пациентов выбирать лекарство исключительно по ценовому фактору. Однако, врачи советуют обращать внимание и на другие показатели.

Преимущества «Периндоприла»Преимущества «Эналаприла»
· оказывает быстрый и пролонгированный эффект при купировании ноющей боли у пациентов с сердечной недостаточностью.

· обладает выраженным антиоксидантным и антифибротическим свойством, укрепляя сердечную мышцу и сосудистые стенки.

· очень редко вызывает побочные эффекты

· оказывается более эффективен при купировании сердечной боли в ночное время.

· гораздо быстрее понижает АД.

· показывает большую клиническую эффективность в предотвращении осложнений.

· имеет низкую стоимость

Учитывая плюсы и минусы данных препаратов, медики советуют принимать «Эналаприл» людям, которые перенесли инфаркт или инсульт, особенно, если у них наблюдаются симптомы АГ. Но при развитии побочных эффектов препарат следует отменить. «Периндоприл» рекомендуется принимать тем, кто испытывает постоянный дискомфорт в области сердца и имеет склонность к проявлению нежелательных реакций на фоне употребления лекарственных средств.

Сравнение эффективности эналаприла и периндоприла у пациентов с артериальной гипертонией и систолической дисфункцией левого желудочка Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Гринштейн Ю. И., Барбараш О. Л., Яхонтов Д. А., Попелышева А. Э., Шабалин В. В.

Цель. Сравнить эффективность эналаприла и периндоприла у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и систолической дисфункцией миокарда левого желудочка. Материалы и методы. В проспективное открытое рандомизированное сравнительное исследование включен 51 пациент с АГ и систолической дисфункцией миокарда левого желудочка (фракция выброса

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Гринштейн Ю. И., Барбараш О. Л., Яхонтов Д. А., Попелышева А. Э., Шабалин В. В.

Aim. To compare efficacy of enalapril and perindopril in patients with arterial hypertension (HT) and left ventricle systolic dysfunction . Material and methods. Patients (n=51) with HT and left ventricle systolic dysfunction (ejection fraction

Текст научной работы на тему «Сравнение эффективности эналаприла и периндоприла у пациентов с артериальной гипертонией и систолической дисфункцией левого желудочка»

СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭНАЛАПРИЛА И ПЕРИНДОПРИЛА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СИСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Ю.И. Гринштейн1, О.Л. Барбараш2, Д.А.Яхонтов3, А.Э. Попелышева1, В.В. Шабалин1, Н.Б. Осетрова1

1 Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

2 Кемеровская государственная медицинская академия

3 Новосибирский государственный медицинский университет

Сравнение эффективности эналаприла и периндоприла у пациентов с артериальной гипертонией и систолической дисфункцией левого желудочка

Ю.И. Гринштейн1*, О.Л. Барбараш2, Д.А.Яхонтов3, А.Э. Попелышева1, В.В. Шабалин1, Н.Б. Осетрова1

1 Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого. 660093, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

2 Кемеровская государственная медицинская академия. 650023 Кемерово, ул. Ворошилова 22А

3 Новосибирский государственный медицинский университет. 630091, Новосибирск, Красный проспект, 52

Цель. Сравнить эффективность эналаприла и периндоприла у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и систолической дисфункцией миокарда левого желудочка. Материалы и методы. В проспективное открытое рандомизированное сравнительное исследование включен 51 пациент с АГ и систолической дисфункцией миокарда левого желудочка (фракция выброса Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Кемеровской государственной медицинской академии.

Яхонтов Давид Александрович – д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней Новосибирского государственного медицинского университета.

Попелышева Анна Эдуардовна – аспирант кафедры терапии института последипломного образования Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Шабалин Владимир Викторович – доцент той же кафедры Осетрова Наталья Борисовна – доцент кафедры внутренних болезней №2 Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого.

Артериальная гипертония (АГ) является одной из актуальных медико-социальных проблем в экономически развитых странах. В Российской Федерации около 40% взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления (АД) [1]. Несмотря на выросшую за последние годы до 77,9% осведомленность

о наличии АГ, лечение осуществляется только у 59,4%, а целевой уровень АД достигается лишь у 21,5% больных [1]. Особую сложность для клинициста представляет ведение больных с артериальной гипертонией и систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Известно, что применение ингибиторов ангио-тензинпревращающего фермента (ИАПФ) при лечении АГ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), особенно при исходно сниженных по-

казателях инотропной функции сердца, является базисной терапией. Это связано с благоприятным влиянием на ремоделирование миокарда ЛЖ и ангиопро-тективным эффектом [2,3]. Гемодинамические механизмы антигипертензивного действия ИАПФ состоят, прежде всего, в выраженном снижении общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) при незначительном повышении ударного и минутного объемов сердца без существенных изменений частоты сердечных сокращений (ЧСС). ИАПФ способны устранять 2 пусковых стимула гипертрофии миокарда: механический стресс – высокое АД (преимущественно циркулирующая ренин-ангиотензин-альдостеро-новая система – РААС) и воздействие на миокард ангиотензина II (тканевая РААС) [2]. Учитывая, что большинство ИАПФ примерно одинаково эффективны в снижении АД, то в плане уменьшения гипертрофии теоретическими преимуществами обладают те из них, которые подавляют активность миокардиальной (тканевой) РААС. Вместе с тем, установленная в многочисленных исследованиях клиническая эффективность ИАПФ рассматривается с позиции класс-эффекта, несмотря на разную молекулярную составляющую действующей субстанции препарата [4,5]. Поэтому представляет научный и практический интерес сравнение клинической эффективности разных ИАПФ, в том числе препаратов-дженериков, у больных с АГ и ХСН.

Цель нашего исследования – сравнение эффективности эналаприла и периндоприла у пациентов с АГ и систолической дисфункцией ЛЖ.

Материал и методы

В проспективное открытое рандомизированное сравнительное исследование включен 51 пациент с АГ

и систолической дисфункцией миокарда левого желудочка (ФВ 40 лет;

• подписанное информированное согласие.

• эссенциальная гипертония 3 степени, вторичная АГ;

• острый коронарный синдром или острое нарушение мозгового кровообращения менее 6 месяцев до рандомизации;

• креатинин сыворотки крови > 160 мкмоль/л, печеночная недостаточность;

Все пациенты, включенные в исследование, исходно получали антигипертензивную терапию ИАПФ (эналаприл, квинаприл), бета-блокатором (бисопро-лол) и диуретиком (индапамид), однако адекватного контроля АД не отмечалось.

Дизайн исследования представлен на рис. 1.

Исходно всем пациентам проведено общеклиническое обследование. Оценивались степень и длительность АГ, наличие поражения органов мишеней, ассоциированных состояний (ОНМК, ИМ в анамнезе и т.д.), факторов риска, отягощенной наследственности по сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ). Проводили тест 6-минутной ходьбы. Определялись биохимические показатели плазмы крови (общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, триглице-

Рисунок 1. Дизайн исследования

риды, креатинин, мочевина). Кроме того, всем пациентам исходно и через 24 нед исследования выполнена эхокардиография (ЭХОКГ). Электрокардиография (ЭКГ) выполнялась исходно и в динамике для выявления признаков коронарной недостаточности, нарушений ритма и проводимости.

Исходно и после лечения проводилось суточное мо-ниторирование АД (СМАД) с использованием аппарата Мн-СДП-2 (BPLab) фирмы ООО «Петр Телегин» (Россия) в течение 24 ч с интервалами в дневное время -1 5 мин, а в ночное время – 30 мин. В суточном профиле АД определяли средние значения систолического и диастолического АД (САД, ДАД) за 24 ч (день, ночь, сутки). Оценивались показатели: индекс времени (ИВ) гипертонии, то есть показателя воздействия повышенного АД в течение суток, вариабельность АД, величины и скорость утреннего подъема АД. Нарушения циркадного ритма АД оценивали по суточному индексу (СИ).

После отмывочного периода длительностью 7 дней и рандомизации методом случайных чисел на 2 группы на втором визите пациентам первой группы (n=25) начата терапия эналаприлом (Энам, Dr. Reddy’s, Индия), второй группы (n=26) – периндоприлом (Servier, Франция). Эналаприл назначался в дозе 10 мг/сут, пе-риндоприл – 4 мг/сут. Титрование дозы препаратов осуществлялось через 2 нед терапии, начиная с 3 визита, при этом доза эналаприла могла быть увеличена до 20 мг/сут, а периндоприла до 8 мг/сут. При недостижении целевого уровня АД ( Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась с помощью пакета прикладных программ Statistica 6.0 (Statsoft). Для оценки значимости различий использовался t-критерий Стьюдента для рядов с нормальным распределением переменных. Проверка гипотезы о различии в независимых выборках проводилась по критериям Манна-Уитни, в связанных выборках – по критерию Уилкоксона. Различия считались статистически значимыми при значении р 30 кг/м2 наблюдался у 57% пациентов, во второй – у 32% пациентов.

В результате проведенного лечения эналаприлом и периндоприлом в течение 24 нед получены сле-

Таблица 1. Клинико-демографическая характеристика пациентов в исследуемых группах

Показатель Группа 1 (эналаприл; n=25) Группа 2 (периндоприл; n=26)

Мужчины/ женщины, п (%) 11 (44) / 12 (46,2) /

Средний возраст, лет (М±т) 56,2±2,1 61,0+2,1

Отягощенная наследственность по ССЗ, п (%) 13 (52) 10 (38,5)

Наличие СД или НТГ, п (%) 4 (16) 0 (0)

ИМ в анамнезе, п (%) 15 (60) 13(50)

ОНМК в анамнезе, п (%) 2 (8) 2 (7,7)

Курение, п (%) 6 (24) 6 (23)

Прием алкоголя, п (%) 19 (76) 16 (61,5)

Длительность АГ, лет (М±т) 8,7±1,3 11,1+2,0

2 стадия АГ, п (%) 3 (12) 5 (19,2)

3 стадия АГ, п (%) 22 (88) 21 (80,8)

Высокий дополнительный риск по АГ, п (%) 3 (12) 5 (19,2)

Очень высокий дополнительный риск по АГ, п (%) 22 (88) 21 (80,8)

ГЛЖ (ЭХОКГ), п (%) 17(68) 18(69,2)

I ФК ХСН по NYHA, п (%) 5 (20) 5 (34,7)

II ФК ХСН по NYHA, п (%) 16(64) 18 (53,8)

III ФК ХСН по NYHA, п (%) 4 (16) 3 (11,5)

ФВ,% (М±т) 41,4±3,0 42,6+2,6

ИМТ, кг/м2 (М±т) 30,8±1,1 29,1+1,4

ОТ, см (М±т) 98,1 ±3,0 95,1+2,7

Среднее пульсовое АД, мм рт.ст. (М±т) 58,4±12,1 58,5+11,1

Холестерин, ммоль/л (М±т) 4,82+0,18 4,62+0,16

ЛПВП, ммоль/л (М±т) 1,07±0,07 1,05+0,05

ЛПНП, ммоль/л (М±т) 4,86+1,26 4,66+1,14

ТГ, ммоль/л (М±т) 2,46+0,56 2,44+0,65

Креатинин сыворотки крови, мколь/л (М±т) 106+0,004 76+0,002

СД – сахарный диабет; НТУ – нарушение толерантности к углеводам;

ИМ – инфаркт миокарда более 6 месяцев до начала периода наблюдения; ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения более 6 месяцев до начала периода наблюдения; ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка;

ИМТ – индекс массы тела; ОТ – окружность талии; ФВ – фракция выброса по Тейхольцу; АГ – артериальная гипертония; ХСН – хроническая сердечная недостаточность

Таблица 2. Средние показатели АД на терапии эналаприлом и периндоприлом по данным СМАД ^±m)

Показатель Группа 1 (n=25) Группа 2 (n=26)

Исходно Через 24 нед Исходно Через 24 нед

САДцень 154,2 ±13,5 129,3+13,9*** 146,1+14,0 125,5+10,7***

ДАДдень 94,6+11,0 82,1+9,2*** 87,8+10,9 75,9+12,0***

САДночь 140,0± 18,9 117,6+14,6*** 131,9+14,2 119,8+13,0***

ДАДночь 82,2+12,0 73,2+9,1** 76,3+11,9 69,2+8,6**

САДсутки 150,6+14,4 125,9+13,9*** 142,4+12,4 125,5+10,7***

ДАДсутки 90,9+10,5 79,7+9,7*** 83,8+11,0 75,8+8,9**

** – р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

зу недостаточной степени снижения ночного АД и повышенного риска развития сердечно-сосудистых событий. Через 24 нед терапии средние значения СИ АД имели статистически незначимую тенденцию к улучшению. По данным С.Н. Терещенко и соавт. [6], изучавших клиническую эффективность эналаприла и периндоприла у 28 больных с АГ и ХСН, было выявлено равное уменьшение скорости утреннего подъема САД (15% и 15,2%, соответственно) и несколько более выраженное уменьшение скорости утреннего подъема ДАД для периндоприла (14,8% против 17,3%). В нашем исследовании на фоне терапии не было получено значимых улучшений показателей величины и скорости утреннего подъема АД ни в одной из групп. «Нагрузка давлением» в течение суток по индексу времени гипертензии (ИВ) до начала лечения превышала на 50% показатели по САД и ДАД в обеих группах. На фоне терапии цифры ИВ снизились до нормальных значений в обеих группах, причем более значимо в ночное время в группе эналаприла (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

4. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Стукалова О.В., Синицын В.Е. Роль ингибитора АПФ в лечении сахарного диабета типа 2: фокус на аккупро. Артериальная гипертензия 2002;8(6):209-1 1.

5. Гринштейн Ю.И., Шабалин В.В. Гипертония. Красноярск: ИПК Платина; 2001.

6. Терещенко С.Н., Кобалава Ж.Д., Демидова И.В. Изменение суточного профиля артериального давления у больных с застойной сердечной недостаточностью при терапии периндоприлом. Тер арх 1997;69( 12 ):40-3.

7. Law M.R., Morris J.K., Wald N.J. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ 2009;338:b1 665.

Поступила 05.04.2010 Принята в печать 14.04.2010

Аналог “Периндоприла”: список препаратов, показания и инструкция по применению

Препарат «Периндоприл» – хорошее лекарство, очень часто назначаемое пациентам с гипертонией или сердечной недостаточностью. Отзывы о нем существуют в основном только неплохие. И конечно же, многие пациенты с высоким давлением или с проблемами сердечно-сосудистой системы наверняка хотели бы узнать, какой можно приобрести в аптеке аналог «Периндоприла», более действенный в том или ином случае, реализуемый без рецепта или же менее дорогой. Препараты с тем же фармакологическим эффектом на рынке, разумеется, существуют. Некоторые из них изготавливаются на основе тех же веществ, что и “Периндоприл”, другие имеют совершенно иной состав.

Основные компоненты

Выпускается “Периндоприл”, отзывы о котором в Сети имеются в основном только положительные, в таблетках по 4, 8, 5 или 10 мг. Продается это лекарство в аптеках исключительно по рецепту врача. В состав таблетки входят следующие вещества:

активная соль (аргинин, эрбумин);

В одной упаковке обычно содержится 10-30 таблеток средства «Периндоприл».

Фармакологическое действие

Работает лекарство «Периндоприл» достаточно просто. Попадая внутрь организма человека, препарат угнетает высвобождение из волокон симпатической системы НА и притормаживает синтез эндотелина в сосудах. К тому же лекарство усиливает активность ренина вторичного характера и снижает секрецию альдостерона. В результате всего этого происходит сужение сосудов и, как следствие, повышение минутного объема миокарда. Снижение артериального давления при приеме этого препарата не приводит к тахикардии.

Благотворное действие периндоприла начинается примерно через 1 ч после приема. Наибольший же эффект от применения этого препарата наблюдается через 4-8 ч. В общей сложности оздоравливающее влияние на организм «Периндоприл» оказывает в течение суток.

Разновидности

В зависимости от вида входящей в состав активной соли существует два основных типа препарата «Периндоприл»:

«Престариум А» (периндоприла аргинин);

В отношении фармакологического действия между этими двумя разновидностями лекарства нет практически никакой разницы. Отличаются они только по составу.

В чем разница между препаратами

« Периндоприла эрбумин » – это самый ранний тип лекарства. Еще недавно больным назначалась только эта разновидность препарата. «Периндоприл» на основе эрбуминовой соли был протестирован на 50 тыс. больных и показал просто отличные результаты. Однако у этого лекарства имеется и один довольно-таки существенный недостаток — не слишком долгий срок хранения.

Таким образом, изначально на рынке существовал исключительно эрбуминовый «Периндоприл». «Престариум А» появился в аптеках РФ и Украины только в 2000 году. Вместо эрбуминовой соли в нем начали использовать аргининовую. Фармакологическое действие на организм больного это вещество оказывает точно такое же. Но при этом оно лишено главного недостатка эрбумина. Храниться лекарство на основе аргининовой соли может 2-3 года. Первоначально врачи сомневались в том, что это вещество действительно может заменить эрбумин. Однако проведенные клинические испытания наглядно показали эффективность новой соли.

Сегодня врачам официально разрешено назначать пациентам лекарство на основе как аргинина, так и эрбумина. Показания к использованию этих средств совершенно одинаковые. По стоимости же эти лекарства немного различаются. Препараты на основе эрбумина стоят около 200-300 рублей за 30 таб. по 4 мг, на основе аргинина — 300-400 рублей (в зависимости от производителя).

Какой аналог “Периндоприла” проще всего приобрести в аптеке

Вместо этого основного средства больные в некоторых случаях могут использовать такие его заменители, как:

«Престариум Аргинин Комби»;

Все эти таблетки достаточно эффективны и действенны. Но принимать их следует, конечно же, только предварительно проконсультировавшись с врачом.

«Престариум Аргинин Комби» и «Ко-Перинева»

Эти препараты также назнача ю тся больным довольно часто. В состав «Престариум Аргинин Комби» п омимо одноименной соли входит сульфонамидный диуретик индапамид. Чаще всего этот аналог «Периндоприла» назначается для дополнительного контроля за АД при использовании собственно основной разновидности лекарства. Входящий в состав препарата индапамид:

снижает гипертрофию левого желудочка;

делает артерии эластичнее;

Стоит «Аргинин Комби» около 350 р. за 30 таблеток.

Средство, содержащее индапамид и периндоприл эрбумин, называется «Ко-Пиренева». Действие на организм больного оно оказывает такое же, как и «Аргинин Комби». Но и стоит подобное лекарство при этом немного дешевле. За 30 таблеток «Ко-Перинева» 4 мг нужно заплатить около 260 рублей.

Оба лекарства, содержащие периндоприл + индапамид, довольно доступны, и приобрести их при необходимости особого труда не составит. «Аргинин Комби» и «Ко-Перинева» имеются практически в любой аптеке.

Средство «Престанс»

Этот современный препарат помимо периндоприла содержит вещество амлодипин. Последнее относится к группе блокаторов каналов кальция. Фармакологическое действие амлодипина заключается прежде всего в том, что он оказывает антигипертензивный эффек т за счет снижения вазодилатации сосудов и ОПСС. Прием этого средства приводит к снижению потребности мышц сердца в кислороде, способствует расширению сосудов в ишемизированных зонах, задерживает развитие приступов стенокардии.

Применение препарата «Престанс» пожилыми людьми, страдающими артериальной гипертензией, снижает риск инфаркта миокарда. Стоит периндоприл + амлодипин около 500-600 рублей за 30 таблеток по 10 мг + 5 мг. Это, конечно же, довольно дорого.

Лекарство “Дальнева”

Как и «Престанс», это средство одновременно содержит и амлодипин, и периндоприл. Отличие препарата “Дальнева” от “Престанса” заключается в том, что изготавливается это лекарство на основе не аргинина, а эрбумина. Стоит «Дальнева» около 480 рублей за 30 шт. 5 мг + 8 мг.

Инструкция по использованию препаратов на основе периндоприла

Приобрести медикаменты “Престанс”, “Дальнева”, “Аргинин Комби” и т. д, как уже упоминалось, в аптеке можно только по рецепту, выписанному врачом. Поскольку основным действующим веществом всех этих лекарств является периндоприл, инструкция по применению у них схожа. Однако различия в приеме таких средств, конечно же, существуют. Ниже, в таблице, представлены инструкции к каждому из описанных выше препаратов.

Как принимать “Периндоприл”

Прием за один раз

Количество приемов в сутки (раз)

Через 30 дней после начала приема можно увеличить дозу до 10 мг

Через месяц можно увеличить дозу до 8 мг

«Престариум Аргинин Комби» и «Ко-Перинева»

Через месяц дозировку увеличивают до 4 мг

Периндоприл + амлодипин («Престанс» и «Дальнева» )

Доза зависит от терапевтической необходимости. В зависимости от этого назначаются таблетки определенного веса

Д анные выше дозировки являются приблизительными. Лечение препаратами периндоприловой группы может назначать только врач. В зависимости от состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей его организма и т. д. дозировки таких лекарств могут значительно изменяться. Поэтому заниматься самолечением с использованием препаратов на основе периндоприла ни в коем случае нельзя. Это может привести к более чем печальным последствиям.

Противопоказания для препаратов

Средства на основе вещества периндоприл, инструкция по применению которых довольно-таки проста, подходят, к сожалению, далеко не всем пациентам с повышенным давлением или сердечной недостаточностью. Противопоказания такие лекарства имеют следующие:

аллергия на основное активное вещество или вспомогательные;

беременность и кормление грудью.

Для средства « Аргинин Комби», основным активными веществами которого являются периндоприл + индапамид, помимо всего прочего, имеется и такое противопоказание, как наличие у пациента отека Квинке. Также этот препарат нельзя принимать:

при почечной недостаточности;

нарушениях работы печени;

гипокалиемии и некоторых других заболеваниях.

Примерно такие же противопоказания имеет и аналог «Периндоприла» – лекарство «Ко-Пиренева». Это препарат, ко всему прочему, еще и не назначают детям до 18 лет. Пожилые люди должны использовать его с осторожностью.

Средств о «Престанс» ( периндоприл плюс амлодипин ) н ельзя принимать людям:

с ангионевротическим отеком;

Также не назначают этот препарат после инфаркта (в течение 28 дней). Лекарство «Дальнева» помимо общих имеет еще и такие противопоказания:

возраст до 18 лет.

Лекарства на основе вещества периндоприл: отзывы

Средства этой группы и врачи, и их пациенты считают действенными и эффективными. По мнению многих больных при этом, «Престариум А» переносится больными немного лучше, чем «Периндоприла эрбумин» . Объясняют это врачи и пациенты прежде всего тем, что первый препарат изготавливается в основном иностранными компаниями. Простой же «Периндоприл» выпускают по большей мере отечественные производители. Поэтому и качество у него, по мнению многих врачей и больных, похуже.

К преимуществам всех препаратов на основе периндоприла аргинина или эрбумина пациенты относят в том числе и удобство применения. Пить такие лекарства нужно всего лишь один раз в сутки. Действовать же они начинают достаточно быстро. Нет у этих средств и каких-либо слишком уж неприятных побочных эффектов.

Препарат «Лизиноприл»

Вот таким примерно действием и отличаются лекарства, изготавливаемые на основе вещества под названием ” периндоприл”. Цена н а них, как можно было заметить, достаточно высока. Да и приобрести подобные препараты в аптеках без рецепта нельзя. Между тем существуют гораздо более дешевые их аналоги, к тому же и реализуемые совершенно свободно. Одним из таких средств является «Лизиноприл».

Как и таблетки «Периндоприл», используется это лекарство для снижения артериального давления. Основным действующим веществом в составе препарата является лизиноприла дигидрат. Выпускается это средства, как и “Периндоприл”, в таблетках. Стоимость этого препарата составляет всего 17 рублей за 30 шт. по 5 мг.

Инструкция по применению средства «Лизиноприл»

Это лекарство, как и препараты на основе периндоприла, принимается обычно один раз в день. Пациентам с артериальной гипертензией первоначально чаще всего назначается 10 мг средства в сутки. Далее доза постепенно поднимается до 20 мг. Увеличивать количество используемого лекарства пациент может и дальше. Однако максимально допустимой дневной дозой средства «Лизиноприл» является 40 мг.

При сердечной недостаточности это лекарство пьют немного по-другому. В данном случае начальной дозой является всего 2,5 мг. Далее каждые 5 дней количество используемого препарата увеличивают еще на 2,5 мг. Максимальной дозой для таких больных являются 20 мг средства.

Можно пить «Лизиноприл» и людям, перенесшим инфаркт. В этом случае врач обычно назначает в первые дни по 5 мг средства. Далее дозировка увеличивается до 10 мг в сутки (постепенно). Курс лечения препаратом для пациентов, перенесших инфаркт, составляет минимум 6 недель.

Противопоказания

Нельзя принимать «Лизиноприл» людям:

с аллергией на дигидропиридины;

тяжелой степенью гипертензии;

митральн ым стеноз ом .

Отзывы о «Лизиноприле»

Об этом лекарстве, как и о препаратах, изготавливаемых на основе периндоприла, у больных с повышенным давлением также сложилось очень неплохое мнение. АД такие таблетки снижают практически моментально. Но при покупке «Лизиноприла», поскольку производится он обычно отечественными компаниями, пациенты и врачи советуют быть повнимательнее. Дело в том, что на рынке существуют подобные препараты, изготовленные в том числе и недобросовестными производителями.

При покупке средства «Лизиноприл» стоит обратить внимание на то, где оно было изготовлено и расфасовано. Лучше, если это будет одно и то же место. Производится это лекарство обычно из качественных компонентов. Но при фасовке зачастую случается так, что в него для получения больших барышей добавляются сторонние компоненты. И далеко не все они могут быть безопасными и безвредными для здоровья. Следовать этой рекомендации, кстати, стоит при покупке абсолютно любого лекарства, предназначенного для снижения АД.

Если говорить о конкретном производителе, то очень неплохие отзывы заслужил «Лизиноприл», выпускаемый фирмой «Алси», в розовой упаковке. Покупать же препарат, произведенный в Республике Македонии и расфасованный в Подмосковье (в желтые пачки), больные крайне не советуют. Это лекарство может даже не снизить давление, а очень сильно поднять его. А это, в свою очередь, чревато серьезными неприятностями. В особенности для пожилых людей.

«Эналаприл»

Это лекарство может также стать неплохим заменителем средства «Периндоприл». Цена на него, как и на «Лизиноприл», очень невысока. Приобрести упаковку лекарства «Эналаприл» с 30 таблетками по 5 мг, к примеру, можно за 15-20 рублей. Применяется это средство как при повышенном АД, так и при сердечной недостаточности.

Как пить лекарство

При артериальной гипертензии «Эналаприл» назначается пациенту обычно в количестве 5 мг в сутки. При этом больного помещают под медицинское наблюдение на 3 часа до стабилизации давления. Через пару недель врач повышает дозу до 10 мг. Затем количество принимаемого пациентом препарата может быть постепенно увеличено до 40 мг. Курс лечения средством «Эналаприл» в данном случае составляет 7-14 дней. Далее пациента переводят на поддерживающую дозу в 10-40 мг в зависимости от состояния здоровья.

При сердечной недостаточности это лекарство сначала принимают в количестве 2,5 мг в сутки. Далее каждые 4 дня дозу увеличивают на 5 мг. Повышать количество используемого для лечения препарата можно не более чем до 40 мг в сутки.

Кому нельзя пить «Эналаприл»

Не назначается этот препарат пациентам в том случае, если у них выявлены:

Нельзя пить это лекарство также беременным женщинам. Не назначают это средство и детям до 18 лет. На их организм оно может повлиять крайне негативно.

Отзывы о препарате

Снижает давление лекарство «Эналаприл», по мнению многих пациентов, очень даже хорошо. Действует оно, как считает большинство больных, не хуже, чем многие дорогие импортные препараты той же группы. Стоит же при этом “Эналаприл” намного дешевле. Но как считают многие пациенты, имеется у этого лекарства и один довольно-таки серьезный недостаток. Дело в том, что оно дает такой неприятный побочный эффект, как сильный и очень сухой кашель. Причем возникает он практически у всех пациентов, принимающих этот препарат.

«Каптоприл»

При необходимости «Периндоприл», показания к применению которого — высокое давление и сердечная недостаточность, можно заменить и этим дешевым аналогом. Продается «Каптоприл» обычно в таблетках по 25-50 мг. Стоит упаковка этого лекарства из 40 таблеток около 40 рублей. Приниматься это средство может при артериальной гипертензии, нарушении функции желудочка из-за инфаркта, сердечной недостаточности.

Инструкция по применению

Пьют препарат «Каптоприл» обязательно за час до еды. Начальная доза для пациентов с повышенным АД в данном случае составляет по 25 мг 2 раза в день. В случае необходимости количество принимаемого лекарства может увеличиваться до 50 мг 2-3 раза в день. Максимальная дневная доза этого препарата — 50 мг.

Пациентам с сердечной недостаточностью это лекарство обычно назначается в количестве 6,25 мг 2-3 раза в день. Далее дозу понемногу увеличивают в течение двух недель. В сутки пациент с такими проблемами может принимать не более 150 мг этого препарата. Назначается «Каптоприл» лицам с сердечной недостаточностью в том случае, если диуретик и не дают должного эффекта.

Кому нельзя пить

Итак, «Каптоприл» – неплохой заменитель лекарства «Периндоприл». Показания к применению у него такие же. Но этот препарат нельзя пить при наличии:

нарушенной функции печени;

стеноза почечных артерий;

Не назначается это лекарство, как и «Периндоприл», также во время лактации и при беременности. Нельзя принимать его и лицам моложе 18 лет.

Отзывы о лекарстве «Каптоприл»

Люди с высоким давлением называют это лекарство настоящей скорой помощью. Помимо быстрого и эффективного действия к преимуществам препарата “Каптоприл” относят то, что, в отличие от средств на основе периндоприла, отпускается он в аптеках без рецепта врача. Однако пить это лекарство бесконтрольно или же просто для профилактики все же, по мнению многих пациентов, не стоит. Подходит оно по большей мере именно как экстренное средство при скачке давления. Побочных эффектов, как и у любых других подобных препаратов, у него имеется очень много.

Периндоприл и эналаприл сравнить

Периндоприл: инструкция по применению

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

При гипертонии обычно применяется множество различных средств, помогающих вернуть показатели артериального давления к нормальным значениям. Одно из множества средств, которые применяются при данном заболевании, – Периндоприл, инструкцию по применению которого, а также при каком давлении его применять, нужно обязательно рассмотреть в подробностях.

  • От чего применяют
  • От какого давления используют Периндоприл?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Можно ли принимать вместе с Бисопрололом?
  • Как принимать
  • Чем можно заменить
  • Что лучше от давления: Валз или Периндоприл?
  • Периндоприл или Эналаприл – что лучше и в чем разница?
  • Лизиноприл или Периндоприл – что лучше?
  • Периндоприл или Рамиприл – что лучше?
При каком давлении можно принимать препарат Лориста
  • При каком давлении принимают Нолипрел: инструкция
  • Инструкция по применению препарата Тенокс
  • Трансдермальный пластырь от гипертонии: описание
  • При каком давлении принимать препарат Каптопрес
  • Периндоприл относится к группе ингибиторов АПФ, которые достаточно часто применяются при гипертонии и некоторых других сердечных заболеваниях, особенно если они сопровождаются повышением артериального давления. Ингибиторы АПФ могут быть использованы в составе комплексного лечения или в качестве самостоятельной терапии – все зависит от состояния больного и назначений врача.

    Основное действующее вещество в составе препарата – периндоприл. У данного средства существует достаточно много аналогов с подобным воздействием, они могут отличаться лишь незначительно.

    Средняя цена препарата – 100–200 рублей в зависимости от аптечной сети. Данная разновидность ингибитора АПФ является одним из наиболее дешевых средств своей группы.

    От чего применяют

    В первую очередь Периндоприл применяют при повышенном артериальном давлении, при гипертонии. Его также можно использовать при эссенциальной гипертензии, развившейся самостоятельно, и вторичной, возникшей на фоне других патологий, способствующих повышению АД.

    Кроме того, у Периндоприла есть другие показания к применению. В первую очередь к ним относят хроническую ишемическую болезнь сердца, неуточненную сердечную недостаточность, некоторые виды инсульта и инфаркта. Независимо от заболевания, не следует начинать прием Периндоприла самостоятельно. Нужно сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

    От какого давления используют Периндоприл?

    Данный препарат обычно назначают для лечения артериальной гипертензии на постоянной основе – его нельзя использовать для купирования гипертонических кризов. Обычно гипертонию ставят, если давление стабильно оказывается выше показателей 140 на 100. По своему механизму действия данный препарат не способствует быстрому снижению показателей, поэтому его нельзя применять в качестве экстренного средства.

    При этом использование препарата в составе комплексного лечения или самостоятельной терапии зависит исключительно от индивидуальных особенностей течения заболевания и самого больного. Курс лечения может подобрать только лечащий врач после полноценного обследования.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Противопоказания

    У Периндоприла есть ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать при начале приема данного препарата.

    1. В первую очередь к ним относят ангионевротический отек, индивидуальную непереносимость некоторых компонентов лекарства.
    2. Также строгим противопоказанием является детский возраст до 18 лет, так как нет достоверных сведений о безопасности использования данного препарата у детей.
    3. Кроме того, запрещен прием во время беременности, если идет период лактации – кормление грудью необходимо прервать на период использования препарата.
    4. Для больных с диабетом, а также некоторыми заболеваниями печени и почек назначать Периндоприл можно исключительно с учетом других препаратов, поскольку не все они сочетаются с подобной терапией.

    Побочные действия

    При использовании Периндоприла может возникать ряд побочных эффектов. Их обязательно нужно учитывать с началом приема. Чаще всего возникают следующие реакции:

    • различные нарушения кроветворения и обмена веществ;
    • дисфункции со стороны нервной системы: нарушения сна, сонливость, спутанность сознания, проблемы со зрением, шум в ушах;
    • чрезмерное понижение артериального давления, другие негативные изменения со стороны кровеносной системы;
    • запор, тошнота, рвота, нарушения работы пищеварительного тракта;
    • почечная и печеночная недостаточность, другие нарушения со стороны работы этих органов.

    Это основные побочные эффекты, которые могут возникать при приеме Периндоприла. Однако если принимать лекарство строго по инструкции и по назначению врача, вероятность возникновения побочного действия крайне мала.

    Можно ли принимать вместе с Бисопрололом?

    Бисопролол относится к группе бета-адреноблокаторов. Официальная инструкция по применению к данному препарату говорит, что при одновременном назначении других гипотензивных средств может потребоваться корректировка дозы. Поэтому принимать данные средства одновременно можно, однако делать это нужно исключительно под контролем специалиста.

    Как принимать

    Принимают данный препарат в следующих дозировках: начинают с 1–2 мг в сутки в один прием, затем дозу повышают до 2–4 мг, однако не во всех случаях. При артериальной гипертензии могут быть назначены 4 мг в сутки в один прием, иногда рекомендуют 8 мг.

    Максимальная суточная доза – 8 мг. Не следует корректировать, поднимать или понижать дозировки самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.

    Продолжительность действия обычно достаточная, чтобы препарат можно было принимать один раз в сутки, при этом его можно использовать в качестве монотерапии – поддержка другими гипотензивными средствами не требуется.

    Чем можно заменить

    У данного препарата существует достаточно много различных аналогов. Прямые основаны на воздействии Периндоприла, однако стоит помнить, что такие аналоги могут в достаточной степени отличаться от самого препарата. Поэтому нельзя самостоятельно заменять одно лекарство другим.

    Периндоприл и Престариум – это фактически одно и то же, поэтому ответить, что лучше, достаточно сложно. Данные препараты практически полностью совпадают по свойствам. Периндоприл является более дешевым аналогом препарата.

    Также сложно сказать, что лучше: Периндоприл или Перинева. Оба лекарства основаны на действии вещества периндоприл. По цене данные средства не сильно различаются.

    Что лучше от давления: Валз или Периндоприл?

    Валз – препарат на основе валсартана, блокатора рецепторов ангиотензина. Данное средство относится к совершенно другой группе в отличие от Периндоприла. Поэтому ответить, какое лекарство будет лучше и наиболее эффективно в индивидуальном случае, может исключительно лечащий врач.

    Периндоприл или Эналаприл – что лучше и в чем разница?

    Эналаприл – другой ингибитор АПФ, немного отличающийся по воздействию. На сегодняшний день его назначают даже чаще, чем Периндоприл. Данные препараты не особо различаются по воздействию или стоимости, поэтому сказать, какое средство будет наиболее эффективно, может исключительно лечащий врач.

    Лизиноприл или Периндоприл – что лучше?

    Лизиноприл – другая разновидность ингибитора АПФ, его также применяют для лечения артериальной гипертензии и других сердечных патологий. По воздействию препараты крайне схожи, однако Лизиноприл и прочие препараты на его основе обычно дешевле, чем Периндоприл.

    Периндоприл или Рамиприл – что лучше?

    Рамиприл – другой ингибитор АПФ. У него гораздо больше список противопоказаний и несколько сильнее воздействие, чем у Периндоприла, поэтому выбирать следует исходя из того, какой нужен эффект и в каком состоянии находится организм больного. В любом случае по поводу подобных препаратов стоит сначала советоваться с врачом.

    Что лучше периндоприл или эналаприл

    Периндоприл: лекарство от гипертонии в пожилом возрасте

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    Лекарственный препарат Периндоприл – надежное средство лечения гипертонии и сбоев сердечной деятельности, спровоцированных различными причинами, включая почечные недуги. Он применяется при ишемии сердца, прописывается гипертоникам пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом II типа.

    Perindopril снижает вероятность повторного инфаркта, и это единственный препарат, доказавший результативность в профилактике повторения инсульта. Людям в преклонных годах он дает возможность сохранить память и хорошую умственную концентрацию, не позволяет развиваться старческому слабоумию.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Периндоприл снижает артериальное давление, сохраняет эффективность на протяжении дня и легко переносится. У страдающих излишними килограммами и диабетом он благотворно влияет на метаболизм. Лекарственное средство не годится, если требуется быстро снизить давление и купировать гипертонический криз.

    Периндоприл: инструкция

    Согласно классификации, лекарство относится к ингибиторам АПФ. Работа данных веществ заключается в уменьшении нагрузки на миокард, что налаживает деятельность мышечного органа, повышая ее интенсивность.

    Применение периндоприла вызывает образование активного метаболита периндоприлат. Вещество замедляет преобразование ангиотензина-I в ангиотензин-II, который представляет собой сильное сосудосуживающее средство.

    Артериальное давление снижается спустя 60 минут после употребления препарата, максимальный эффект достигается по прошествии 5-7 часов и длится сутки. Выводится лекарство почками.

    Периндоприл: показания к назначению

    Perindopril используется при стабильной ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хроническая сердечной недостаточности. Лекарство показано для снижения вероятности повторного инсульта.

    Большинство врачей назначают его в тандеме с мочегонным «Индапамид». Препарат прописывают и диабетикам I и II типов от повышения АД.

    Периндоприл: дозы

    Периндоприл назначают по половинке либо целой таблетке в сутки. Концентрация лекарственного вещества в таблетке варьируется, и выбрать нужную должен доктор. Важно, чтобы врач был в курсе диагноза больного, измерил показатели АД и знал, как хорошо налажено функционирование почек. Самостоятельное определение дозировки категорически не рекомендуется!

    Периндоприл принимают обычно в первой половине дня, но в начале лечения допускается употребление перед сном, потому, что первые три дня средство может спровоцировать сонливость и повышенную утомляемость. Позже пациент привыкает.

    Побочные действия

    Периндоприл переносится без нежелательных последствий, но в период приема необходимо постоянно контролировать работу почек, делая анализы крови и мочи.

    Серьезные симптомы проявляются редко. Негативные реакции выявлены в менее чем 10% случаев. Побочные эффекты Perindopril проявляются в виде сбоев работы систем организма:

    • ЦНС: головокружение, головная боль, сильная утомляемость, ухудшение настроения, звон в ушах, мышечные судороги;
    • Повышенная потливость, нарушение сексуальной функции;
    • ЖКТ: несварение, рвота, диарея, сухость во рту, уменьшение аппетита, воспаление поджелудочной железы;
    • Аллергические проявления: высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек;
    • Сердечно-сосудистая система: аритмия, стенокардия;
    • Органы дыхания: постоянное «сухое» покашливание;
    • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

    Противопоказания и предостережения

    Подобно всем лекарствам периндоприл имеет противопоказания:

    • Возраст до 18 лет (Perindopril не применяется в педиатрии);
    • Беременность и лактация: ингибиторы АПФ запрещены при вынашивании ребенка и грудном вскармливании, даже при планировании беременности лекарство обязательно исключить, поскольку оно способно повредить здоровью будущего ребенка;
    • Чувствительность к составляющим препарата.

    Сахарный диабет, недуги почек и пожилой возраст противопоказаниями не считаются. Больным с такими характеристиками периндоприл назначают под пристальным и регулярным лабораторным наблюдением.

    Но существует перечень недугов, при которых прием периндоприла не является абсолютно безопасным и требует непрерывного медицинского контроля. Список патологий довольно длинный, но наиболее часто встречающиеся состояния:

    • Почечная недостаточность в умеренной либо тяжелой форме;
    • Пересаженная донорская почка;
    • Тяжелые аутоиммунные нозологические единицы соединительной ткани;
    • Гиперкалиемия;
    • Дегидратация и эксикоз;
    • Облитерирующий атеросклероз.

    Лекарственное взаимодействие

    Совмещать всяческие лекарственные препараты с периндоприлом нужно по согласованию с доктором, поскольку неконтролируемый прием спровоцирует рост уровня калия в крови, что представляет серьезную угрозу здоровью. При назначении периндоприла врачу следует знать о травяных настойках и отварах либо пищевых добавках, употребляемых больным.

    Часто пациентам одного лекарства от гипертонии бывает недостаточно для приведения давления в приемлемые рамки. При показателях 160 на 100 мм рт ст назначают обычно комбинацию из двух лечебных веществ для совместного приема. В трудных случаях возможно сочетание 3-4 препаратов.

    Часто периндоприл идет в паре с индапамидом. Результативность такого совмещения неоднократно подтверждалась итогами научных изысканий. Совмещение периндоприла и индапамида существенно снижает АД, уменьшает вероятность смерти от большинства заболеваний, риск инфаркта и инсульта.

    Значительный плюс – препараты легко переносятся. Популярнее всего сочетание периндоприла и индапамида в лечении пожилых больных и крупных пациентов, страдающих гипертонией, имеющих метаболический синдром или диабет II типа.

    Пациентам с тяжелой формой гипертонии и большим сердечно-сосудистым риском предписывают одновременное лечение периндоприлом, индапамидом и амлодипином.

    Удовлетворительная переносимость этой комбинации также доказана исследованиями, проходившими и в Российской Федерации. Изучение проводилось в течение 3 месяцев. Таблетки, включающие периндоприл и индапамид, — нолипрел — в тяжелых случаях дополнялись амлодипином.

    Если амлодипин провоцирует отеки ног, он заменяется на лерканидипин. Совмещение трех препаратов от гипертонии дало возможность поддерживать АД ниже 140 на 90 у почти 75% пациентов. У страдающих диабетом II типа показателей давления ниже 135 на 85 достигли 62% исследуемых пациентов.

    В случае отсутствия эффекта от приема трёх лекарств, применяется метод симпатической денервации почечный артерий.

    Популярный препарат Престанс представляет собой микс периндоприла + амлодипина. Он активно применяется для лечения гипертонии и снижения риска осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. Существует аналог Дальнева, более демократичный по стоимости.

    Желаемого уровня АД достигли 80% больных, причем без побочных осложнений. Престанс выходит в 4 вариациях с различными дозировками лекарственных веществ, что дает возможность доктору варьировать при подборе оптимальной дозы для больного. В случае надобности пациента переводят на более мощно действующие таблетки.

    Передозировка

    Употребление периндоприла в дозировке, превышающей назначенную, провоцирует резкое снижение давления. Характерные сигналы передозировки — шоковое состояние, сильное сердцебиение, тревожное чувство, кашель и головокружение.

    Облегчат симптомы таблетки активированного угля и промывание желудка. Для активизации притока крови к мозгу и сердцу человека нужно уложить на спину и приподнять ему ноги. Последующий вызов экстренной врачебной помощи обязателен!

    Сроки и условия хранения

    Особенных правил хранения не имеется. Традиционно — в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей, месте. Температурные рамки — не более 25оС. Срок годности — 3 года (периндоприл аргинин), 2 года (периндоприл эрбумин).

    Форма выпуска

    Perindopril реализуется в полипропиленовых флакончиках с контролем первичного открывания по 30 или 90 таб.

    Периндоприл и аналоги: цена

    Стоимость Периндоприла в регионах России начинается от 141 рубля. В среднем его цена:

    • Периндоприл аргинин 10 мг 30 таб. – от 600 руб,
    • Периндоприл аргинин 5 мг 30 таб. – от 430 руб,
    • Периндоприл эрбумин 8 мг 30 таб. – от 390 руб.
    • Периндоприл эрбумин 4 мг 30 таб. – от 260 руб.

    Таблетки «Периндоприл плюс индапамид» реализуются по ценам:

    • 2,5 мг+8 мг 30 шт. – от 490 руб.,
    • 1,25 мг+4 мг 30 шт. – от 370 руб.,
    • 0,625 мг+2мг 30 шт. – от 240 руб.

    Периндоприл Рихтер являет собой комбинацию периндоприла эрбумина и индапамида. Действие препарата длится сутки, стабильный терапевтический результат достигается спустя 30 дней от первого приема, а завершение лечения не осложняется синдромом «отмены». Стоимость – от 258 руб. за 30 таб. по 4 мг.

    Также Вы можете ознакомиться и инструкцией по применению препарата Кудесан.

    Наиболее распространенные заменители Периндоприла с рекомендациями по применению:

    • Каптоприл (вы можете причитать о препарате в этой статье). 20 таблеток по 25 мг — цена от 65 рублей. Популярный аналог периндоприла. Спектр применения — от артериальной гипертензии и сердечной недостаточности до диабетической нефропатии.
    • Лизиноприл. 30 таблеток по 5 мг – от 73 руб. Дешевый вариант, рекомендации – те же. Существенное преимущество – можно назначать больным с лишними килограммами.
    • Диротон. 14 таблеток по 10 мг – от 133 руб. Доступный ингибитор АПФ, обладающий более низкой биодоступностью при сравнении с периндоприлом. Эффект нужно ждать дольше.
    • Парнавел. 30 таблеток по 4 мг – от 275 руб. В рекомендациях для назначения указываются артериальная гипертония и сердечная недостаточность.
    • Перинева. 30 таблеток по 4 мг – от 234 руб. Ускоряет кровоток, но не увеличивает число сердечных сокращений. Показания идентичны предыдущим вариантам.
    • Престариум А. 30 таблеток по 5 мг – от 404 руб. Дорогостоящий аналог, который расширяет сосуды и нормализует функционирование сердца. Эффективен для снижения вероятности инсульта.

    Отзывы пациентов

    Периндоприл не является мощным лекарственным средством от давления, что отмечают страдающие гипертонией в многочисленных отзывах. При этом воздействие его щадящее и почти не провоцирует побочные эффекты.

    Тамара Васильева, 40 лет: На протяжении 4 месяцев пью периндоприл. Спустя 3 недели после начала курса давление стабилизировалось и держится весь день и ночь на уровне 130 на 80. До лечения оно ежедневно к вечеру подскакивало.

    Андрей Иванович, 54 года: Периндоприл мне выписал кардиолог. Принимаю его уже четвертый месяц. Мое среднее давление – 130 на 80, но в период смены погоды, оно резко повышается и таблетки уже не помогают. Иногда доходит до 170 на 110, разрастается головная боль. Попрошу доктора назначить более сильное лекарство.

    Вера Степановна, 62 года: Полгода пила периндоприл от давления. Таблетки поддерживали желательный уровень идеально, давление ни разу не скакнуло. Но постоянное покашливание меня утомило. Врач посоветовал на замену Лозартан плюс мочегонное. Перешла на новый препарат, но пока не знаю подходит ли он мне.

    Производители расхваливают достоинства периндоприла в сравнении с иными ингибиторами АПФ. Но в обычной врачебной практике его особые достоинства не выделяются. Когда требуется недорогой аналог, периндоприл меняют на другие ингибиторы АПФ, принимаемые однократно за 24 часа.

    Наиболее популярны: эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Также выпускается белорусский вариант Периндоприл-Мик, особенностью которого считается использование третбутиламиновой соли, активизирующей обменные процессы. Но подбирать лекарство должен врач.

    И никакие препараты от давления не заменят здоровый образ существования — грамотно составленный рацион, физическую активность, снижение тревожности и волнений.

    Лизиноприл

    Лизиноприл (диротон, зестрил, липрил) выпускается в таблетках по 10,20 и 40 мг; входит в состав комбинированных препаратов липразид, лизотиазид (10 или 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлортиазида). Представляет собой лизиновое производное эналаприлата, активного метаболита эналаприла. В отличие от эналаприла, лизиноприл не требует биотрансформации в активный метаболит.

    После приема внутрь лизиноприл медленно и частично (25-29 %) абсорбируется. Пик его содержания в плазме крови достигается примерно через 6 ч. Одновременный прием пищи не снижает биоусвояемости, но она может уменьшаться у больных с застойной сердечной недостаточностью.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови и выводится в неизмененном виде преимущественно через почки. Период полувыведения препарата у больных с нормальной функцией почек составляет 12,6 ч. Значительная продолжительность действия лизиноприла позволяет назначать его один раз в сутки в дозе от 10 до 20 мг. Максимальная суточная доза лизиноприла — 80 мг, однако увеличение дозы свыше 20 мг в сутки существенно не усиливает эффект по снижению артериального давления.

    При ухудшении функции почек происходит накопление препарата в организме, которое не вызывает гипотензии или повышения токсичности. Тем не менее, при явлениях почечной недостаточности следует уменышить дозу препарата. Поскольку лизиноприл не метаболизируется в печени, нарушение ее функции практически не оказывает влияния на действие препарата.

    Лизиноприл в дозе 20-40 мг в сутки снижает артериальное давление у больных с мягкой и умеренной гипертонией в той же степени, что и атенолол в дозе 50-100 мг в сутки. Дополнительное назначение гидрохлортиазида усиливает антигипертензивный эффект лизиноприла.

    Переносимость препарата хорошая, однако в одном из исследований получены данные о том, что частота случаев повышения уровня азота мочевины в крови и содержания калия в плазме при лечении лизиноприлом, была несколько выше чем при приеме каптоприла. У больных пожилого возраста может наблюдаться уменьшение почечного выведения лизиноприла, что связано с ухудшением функционального состояния почек.

    • Общая информация об ингибиторах АПФ
    • Моэксприл
    • Периндоприл (престариум)
    • Спираприл (квадроприл)
    • Фозиноприл (моноприл)

    Периндоприл: аналоги, заменители и цены

    Периндоприл является ингибитором АПФ. Его принято включать в состав терапии, направленной на лечение пациентов, у которых были диагностированы такие заболевания как сердечная недостаточность и артериальная гипертензия. Действие медикамента направлено на то, чтобы существенно снизить количество ангиотензина II. Именно благодаря этому и происходит расширение сосудов. Как результат, снижается артериальное давление.

    Аналоги и заменители

    Периндоприл по праву считается мощным препаратом, способным помочь в борьбе с заболеваниями сердца и сосудов. Однако, как и любое другое медикаментозное средство, он имеет определенные противопоказания. Наиболее распространенным противопоказанием является повышенная чувствительность. Причем организм человека может быть особенно чувствителен не только к действию основного вещества. Широко распространена и аллергия на дополнительные компоненты. Кроме того, среди противопоказаний могут быть и определенные состояния или диагностированные заболевания. Именно поэтому и возникает необходимость заменить лекарство. Рассмотрим более подробно не препарат Периндоприл, а его аналоги.

    На сегодняшний день заменить одно средство другим не представляет особого труда. Поскольку рынок медикаментозных препаратов каждый день пополняется новыми разработками. Если говорить именно об аналогах и заменителях такого медикамента как Периндоприл, то они могут иметь схожий механизм действия. Однако встречаются и такие препараты, механизм действия которых кардинально отличается. Нередко отличается и их состав. Именно поэтому существует возможность заменить препарат тем, на который у пациента не будет аллергии.

    К наиболее популярным и часто используемым в медицинской практике аналогам можно отнести такие препараты:

    Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 22.05.2020 00:00.

    НазваниеЦена
    Каптоприлот 16.00 руб. до 161.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 20
    Evropharm RUкаптоприл 50 мг 20 табл35.00 руб.Пранафарм
    Аптека ДиалогКаптоприл (таб. 50мг №20)38.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогКаптоприл Сандоз таблетки 25мг №20101.00 руб.Германия
    Evropharm RUкаптоприл сандоз 25 мг 20 табл106.00 руб.
    количество в упаковке – 40
    Аптека ДиалогКаптоприл (таб. 25мг №40)16.00 руб.Беларусь
    Аптека ДиалогКаптоприл (таб. 25мг №40)17.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогКаптоприл (таб. 25мг №40)18.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUкаптоприл-акос 25 мг 40 табл21.00 руб.“Синтез ” ОАО
    Амлодипинот 17.00 руб. до 264.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 20
    Аптека ДиалогАмлодипин (таб. 5мг №20)52.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогАмлодипин (таб. 10мг №20)70.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUамлодипин 10 мг 20 табл78.00 руб.ООО “Озон”
    Evropharm RUамлодипин-вертекс 10 мг 20 табл81.00 руб.Вертекс
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 5мг №3017.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUамлодипин 5 мг 30 табл25.50 руб.РОЗЛЕКС ФАРМ ООО
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 5мг №3032.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 10мг №3037.00 руб.РОССИЯ
    количество в упаковке – 60
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 10мг №6055.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогАмлодипин (таб. 5мг №60)100.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 5мг №60108.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUамлодипин-вертекс 5 мг 60 табл120.00 руб.Озон ООО
    количество в упаковке – 90
    Evropharm RUамлодипин 5 мг 90 табл112.60 руб.Пранафарм, ООО
    Аптека ДиалогАмлодипин таблетки 5мг №90147.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUамлодипин 10 мг 90 табл163.00 руб.Пранафарм
    Evropharm RUамлодипин канон 10 мг 90 табл174.20 руб.Канонфарма продакшн ЗАО
    Лизиноприлот 22.00 руб. до 228.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 20
    Evropharm RUлизиноприл-алси 10 мг 20 табл69.00 руб.АЛСИ Фарма
    Аптека ДиалогЛизиноприл-ШТАДА (таб. 10мг №20)108.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогЛизиноприл-Тева (таб. 10мг №20)119.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUлизиноприл-штада 10 мг 20 табл123.00 руб.
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогЛизиноприл таблетки 5мг №3022.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогЛизиноприл (таб. 5мг №30)23.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUлизиноприл 5 мг 30 табл26.80 руб.ОРГАНИКА
    Аптека ДиалогЛизиноприл (таб. 10мг №30)32.00 руб.РОССИЯ
    количество в упаковке – 50
    Evropharm RUлизиноприл-сз 10 мг 50 табл127.10 руб.Северная звезда ЗАО
    Evropharm RUлизиноприл-сз 20 мг 50 табл178.00 руб.
    Индапамидот 22.00 руб. до 346.90 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    Evropharm RUиндапамид 2,5 мг 30 капс25.10 руб.Производство Медикаментов ООО
    Evropharm RUиндапамид-верте 2,5 мг 30 капс28.00 руб.
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогИндапамид капсулы 2,5мг №3022.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогИндапамид таблетки 2,5мг №3025.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогИндапамид таблетки 2,5мг №3025.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогИндапамид (капс. 2,5мг №30)27.00 руб.РОССИЯ
    Рамиприлот 89.00 руб. до 199.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 28
    Аптека ДиалогРамиприл (таб. 2,5мг №28)89.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогРамиприл (таб. 5мг №28)120.00 руб.РОССИЯ
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогРамиприл-Акрихин таблетки 2,5мг №30140.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогРамиприл-Акрихин таблетки 5мг №30158.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогРамиприл-Акрихин таблетки 10мг №30199.00 руб.РОССИЯ
    Диротонот 187.00 руб. до 794.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    Evropharm RUдиротон плюс 1,5 мг плюс 20 мг 28 капс345.00 руб.Гедеон Рихтер ОАО/”Гедеон Рихтер-РУС”, А
    количество в упаковке – 28
    Аптека ДиалогДиротон таблетки 5мг №28187.00 руб.Венгрия
    Аптека ДиалогДиротон (таб. 5мг №28)212.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогДиротон (таб. 5мг №28)212.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUдиротон 5 мг 28 табл230.00 руб.Гедеон Рихтер-РУС ЗАО
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогКо-Диротон (таб. 10мг+12,5мг №30)382.00 руб.Венгрия
    Аптека ДиалогКо-Диротон (таб. 20мг+12,5мг №30)694.00 руб.Венгрия
    Evropharm RUко-диротон 20 мг плюс 12,5 мг 30 табл755.00 руб.Гедеон Рихтер Польша, ООО
    Evropharm RUко-диротон 10 мг плюс 12,5 мг 30 табл771.00 руб.Гедеон Рихтер ОАО
    количество в упаковке – 56
    Аптека ДиалогДиротон (таб. 5мг №56)358.00 руб.Венгрия
    Аптека ДиалогДиротон (таб. 5мг №56)363.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогДиротон (таб. 5мг №56)376.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUдиротон 5 мг 56 табл396.30 руб.Гедеон Рихтер-РУС ЗАО
    Валсартанот 205.00 руб. до 374.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогВалсартан (таб. п/о плен. 80мг №30)205.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUвалсартан 80 мг 30 табл240.00 руб.Пранафарм
    Evropharm RUвалсартан 160 мг 30 табл374.00 руб.Озон ООО
    Периневаот 347.00 руб. до 1422.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 30
    Аптека ДиалогПеринева (таб. 4мг №30)347.00 руб.РОССИЯ
    Аптека ДиалогКо-Перинева (таб. 0,625мг+2мг №30)357.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUперинева 4 мг 30 табл369.00 руб.ООО КРКА-РУС
    Evropharm RUко-перинева 0,625 мг плюс 2 мг 30 табл399.00 руб.
    количество в упаковке – 90
    Evropharm RUперинева 4 мг 90 табл733.00 руб.
    Аптека ДиалогПеринева (таб. 4мг №90)737.00 руб.РОССИЯ
    Evropharm RUко-перинева 1,25 мг плюс 4 мг 90 табл1126.20 руб.KRKA-Рус
    Аптека ДиалогКо-Перинева (таб. 1,25мг+4мг №90)1149.00 руб.РОССИЯ
    Престариумот 400.50 руб. до 630.00 руб.спрятать смотреть цены детально
    АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
    количество в упаковке – 30
    Evropharm RUпрестариум а 5 мг 30 таблетки диспергируемые400.50 руб.Сервье Рус ООО
    Аптека ДиалогПрестариум А таблетки диспергируемые 5мг №30405.00 руб.Франция
    Evropharm RUпрестариум а 10 мг 30 таблетки диспергируемые488.40 руб.Сердикс (для Сервье)
    Аптека ДиалогПрестариум А таблетки 5мг №30523.00 руб.РОССИЯ

    Вышеупомянутые заменители и аналоги в большинстве случаев используются докторами для лечения пациентов, которые имеют проблемы с сосудистой системой и сердцем. Они обладают высокой эффективностью и способны помочь нормализировать состояние больного. Периндоприл, аналоги которого дешевле, в некоторых случаях может быть использовать в комплексе с ними.

    Периндоприл или Престариум: что лучше

    Этот аналог нельзя назвать дешевым, поскольку он стоит на порядок дороже, чем оригинальный медикамент. Действующее вещество этих двух препаратов является одинаковым. Но его концентрация в средстве Престариум составляет 1,7 мг.

    Препарат способен не только нормализовать работу сердечной мышцы и уменьшить сосудистое сопротивление. Он также может оказывать профилактическое действие. Именно поэтому его обычно включают в состав терапии, направленной на профилактику развития инсульта или ишемических атак. Основным противопоказанием к применению средства является ангионевротический отек.

    Периндоприл или Перинева

    Препарат выпускается в виде гранул, которые содержат 76 мг активного вещества. Активным компонентом является периндоприла эрбумин. Не стоит пугаться такой большой дозировки, ведь она соответствует стандартной дозировке медикамента Периндоприл.

    Это средство тоже относится к категории ингибиторов АПФ. Но его назначают исключительно тем больным, у которых было диагностировано повышенное артериальное давление. Эффект снижения АД достигается благодаря тому, что понижается сосудистое сопротивление. Хотя во время приема медикамента у больных и отмечается ускорение кровотока, но это не оказывает негативного влияния на ЧСС.

    Периндоприл или Индапамид: что выбрать

    Индапамид является сульфонамидным диуретиком. Достигнуть гипертензивного действия можно только в том случае, если была назначена незначительная дозировка. При такой дозе достигнуть диуретического эффекта невозможно. Действие медикамента направлено на то, чтобы:

    • снизить сократительную способность гладких мышц;
    • стимулировать синтез определенных веществ, которые способствуют расширению сосудов.

    Обратите внимание, что препарат может быть использован только для лечения гипертензии эссенциального типа. Кроме того, его нельзя назначать пациентам, которые имеют заболевания почек или печени, а также проходят лечение от гипокалиемии.

    Периндоприл или Амлодипин

    Действующее вещество этих двух препаратов отличается. Поскольку у Амлодипина — это антагонист кальция. С его помощью удается полностью блокировать поступление в миокард и в гладкие мышцы ионов кальция. Именно за счет этого снижается нагрузка на сердце и понижается давление. Его действие на организм схоже с тем, которое оказывает оригинальное лекарство.

    Применять данный препарат можно и в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания печени и почек. Однако при этом обязательно необходимо наблюдаться у доктора. Только он может выбрать правильную и щадящую дозировку.

    Периндоприл или Рамиприл: что лучше

    Средство относится к категории ингибиторов АПФ. Оно широко применяется в кардиологии. С его помощью можно снизить риск развития миокарда и стабилизировать состояние пациента.

    Более того, с помощью медикамента Рамиприл проводят лечение диабетической нефропатии. Средство не назначают девушкам в период беременности и лактации. Детям оно тоже противопоказано, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов.

    Периндоприл или Валсартан

    Валсартан — это неплохая замена препарату Периндоприл. Его включают в состав терапии, которая направлена на нормализацию состояния больного. Это может быть постинфарктное состояние или обострение сердечной недостаточности. Также его можно использовать для лечения артериальной гипертензии, причем самых разных типов.

    Главным противопоказанием к применению медикамента является наличие у пациента проблем с функционированием такого органа как печень. Кроме того, его нельзя использовать не только беременным, но и женщинам, которые в ближайшее время планируют забеременеть. Средство оказывает весьма негативное действие на репродуктивную систему женщины.

    Другие заменители

    Выше были перечислены те заменители, которые используются наиболее часто. Однако есть и другие, которые так же могут быть назначены в определенных случаях. Речь идет о таких аналогах:

    Главным достоинством этих аналогов является их цена. Все они стоят на порядок дешевле, чем у оригинального средства. Именно поэтому в некоторых случаях доктора рекомендуют своим пациентам использовать эти заменители.

    Читайте также:  Как продлить половой акт мужчины
    Добавить комментарий