Лецитиновые зерна в спермограмме расшифровка результатов возможные причины понижения уровня

Норма и отклонения лецитиновых зерен в секрете простаты

Основа репродуктивного здоровья представителей сильного пола – простатический секрет, содержащий лецитиновые зерна. От их количества зависит его способность к оплодотворению: чем ниже их количество, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка. Уменьшение числа лецитиновых зерен обусловлено развитием патологий простаты, поэтому снижение данного параметра является и важным признаком нарушений полового здоровья парней, а именно – проблем с предстательной железой.

Характеристика основных понятий

Лецитиновые зерна – что же это такое? Это бляшки округлой формы и белого цвета, присутствующие в соке простаты. Образуются они неклеточным путем, и именно их присутствие в сперме (ее основа — простатический секрет) придает ей белый, кремовый оттенок. Т.к. они оказывают влияние на зачатие, от их количества зависят репродуктивные способности мужчины.

ВАЖНО. Еще одно название лецитинового зерна – липоидное.

Если количество липидных зерен в сперме снижено, способность парня стать отцом незначительная, а если они отсутствуют, мужчина считается стерильным. К такому бесплодию приводит множество факторов, но основной из них – доброкачественные образования предстательной железы. Опухоли отражаются на работе этого органа, он синтезирует меньше секрета. Недостаток сока приводит к сгущению спермы, в результате чего двигательная способность сперматозоидов значительно уменьшается. А склеенные между собой, малоподвижные живчики просто не способны преодолеть трудный путь по женским органам, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Секрет простаты имеет весьма специфический аромат, который продуцирует спермин, это же вещество ответственно за правильное функционирование спермиев. Еще одна составляющая простатического сока – фосфатаза. Ее содержание помогает разжижать протеины, также входящие в состав спермы, что, в свою очередь, усиливает активность сперматозоидов и помогает им преодолевать щелочную среду влагалища женщины.

Анализ сока простаты помогает выявить проблемы в половом и репродуктивном здоровье представителя сильного пола, но только при условии, если он правильно собран.

Особенности диагностики

Анализ простатического сока проводится в лабораторных условиях сразу же после сбора семенной жидкости. Чтобы его результаты были правильными, важно хорошо простимулировать железу и получить значительную порцию сока, которой будет достаточно для проведения диагностики. Стимуляцию железы проводят при помощи массаж через задний проход.

ВАЖНО. Массаж органа следует доверить врачу. Он выполнит манипуляции правильно, а дискомфортные ощущения при процедуре будут практически отсутствовать.

Во время массажа мужчине рекомендуют лечь на бок и прижать колени к животу. Нужно постараться максимально расслабиться, т.к. чрезмерное напряжение скажется на количестве продуцируемой жидкости. Выделение ее происходит через мочеиспускательный канал в процессе эякуляции, производимой после массажа. Дальнейшая диагностика проводится двумя способами:

  • микроскопическое исследование. В этом случае определяется наличие бляшек: у здорового пациента их количество в зоне видимости практически невозможно сосчитать;
  • применение камеры Горячева. В этом случае сок смешивают с дистиллированной водой и специальными реагентами, помещают в специальную камеру, а после считают количество зерен.

Лецитиновые зерна в спермограмме не имеют точного количественного показателя. В результатах исследования они обозначаются плюсами от одного до трех, что означает норму присутствия.

Норма лецитиновых зерен

Большое количество лецитина простатической жидкости свидетельствует о ее правильном и здоровом функционировании. Чем больше число бляшек – тем лучше работает половая и репродуктивная система мужчины.

ВАЖНО. В некоторых лабораториях нормой принято считать количество лецитиновых зерен в 10 миллионов штук в одном миллилитре простатического секрета. Такое большое количество гарантирует мужское здоровье пациента.

В большинстве же клиник принята «плюсовая» система, при которой итоги обследования расшифровывают так:

Еще один важный параметр – наличие лейкоцитов (белых кровяных клеток), эритроцитов (красных кровяных тельц) и амилоидных тельц в исследуемой жидкости. Наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе (начинающемся или завершающемся). Присутствие единичных эритроцитов в спермограмме может быть признаком осложнений простатита или симптомом развития злокачественной опухоли. Не должны обнаруживаться и амилоидные тельца в спермограмме – их наличие является симптомом застойных явлений.

Отклонения от нормы

Если число липоидных тельц в спермограмме умерено или мало, это первый симптом воспаления предстательной железы. Такое состояние также может быть обусловлено закупоркой протоков железы сгустками белых кровяных тельц и остатками бактерий. Они не позволяют синтезировать достаточное количество спермы, из-за чего ее объем уменьшается.

ВАЖНО. О воспалении предстательной железы может также свидетельствовать слизь. Ее наличие определяется как в результатах спермограммы, так и в моче пациента.

Если застой, провоцирующий воспаление, возник недавно, устранить его возможно при помощи массажа простаты. Обычно последующая процедура по сбору сока железы предстательного органа уже показывает более здоровые результаты. Если же итоги повторного анализа ухудшаются – это признак прогрессирования болезни, а это требует дополнительных диагностических процедур и медикаментозного лечения.

Методы терапии

Воспаление предстательной железы – это заболевание, диагностируемое у каждого второго взрослого мужчины. Причины его различны: возрастные изменения, инфекции мочеполовых путей, неправильный образ жизни, вредные привычки и т.д. Кроме результатов спермограммы, о наличии неприятного процесса будут свидетельствовать и различные симптомы:

  • боли и дискомфорт в нижней части живота;
  • затрудненное, нарушенное мочеиспускание;
  • проблемы с эрекцией.

Если своевременно не принять необходимые меры, воспаление перейдет в хроническую форму, а это грозит импотенцией, бесплодием, развитием опухолей различного характера. Чтобы не допустить таких осложнений следует пройти курс лечения, назначенного специалистом.

Основу терапии составляют:

  • антибиотические препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж железы предстательного органа;
  • методы нетрадиционной терапии.

Только при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно будет купировать воспалительные процессы, восстановить отток простатической жидкости и повысить число лецитиновых зерен. О том, что лечение выбрано правильно, расскажут итоги обследования, сделанного в средине курса. Если их данные покажут повышение нормы лецитина, терапию оставят без изменения, в противном случае, проведут ее корректировку.

Профилактика патологии

Увеличить число лецитиновых зерен и улучшить здоровье важной железы можно не прибегая к медикаментам, но только до того, как начались проблемы с ее функционированием. Главная превентивная мера – профилактическое обследование раз в год на предмет выявления ранней стадии простатита. Только вылечив этот недуг можно быть уверенным, что показатели спермограммы будут соответствовать здоровым нормам.

Также важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, укреплять иммунитет. Следует соблюдать чистоту половой жизни и правила личной гигиены, делать регулярные перерывы, если работа подразумевает долгое стояние или сидение на одном месте.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

Лецитиновые зерна – это естественный продукт метаболизма предстательной железы. Их присутствие в эякуляте является нормой, а сниженное количество свидетельствует о наличии патологии или о неправильно собранной сперме. Диагноз заболевания устанавливается на основе комплекса исследований. Лечение включает в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические методики, фитотерапию и оперативное вмешательство. Выбор того или иного способа зависит от общей картины заболевания и тяжести болезни.

1 Лецитиновые зерна

Одна из главных функций простаты – выработка секрета, жидкости, которая является составной частью спермы. Эякулят человека имеет сложный состав, в число компонентов которого входят лецитиновые зерна (или липоидные тельца). Основным химическим веществом в их составе являются фосфолипиды. Они относятся к группе органических жироподобных веществ.

В комплексе с другими компонентами сока простаты лецитиновые зерна участвуют в следующих процессах:

  • обеспечение сперматозоидов питательной средой;
  • эмульгирование (равномерное смешивание) компонентов эякулята;
  • снижение поверхностного натяжения, обеспечение подвижности сперматозоидов;
  • увеличение объема семенной жидкости;
  • улучшение смазочных свойств.

При исследовании под микроскопом эти компоненты в сперме мужчины выглядят как небольшие блестящие светлые зернышки. Их цвет и придает эякуляту молочную окраску. В норме выработка лецитиновых зерен в железистом эпителии простаты происходит в большом количестве. Через выводные протоки ацинусов они поступают в предстательный отдел уретры.

2 Диагностическое значение и норма

Само по себе содержание лецитиновых зерен в спермограмме не имеет диагностического значения. Если предстательная железа функционирует нормально, то их концентрация в 1 мл эякулята составляет несколько миллионов штук. Стандартов по определению их числа нет, а в анализах пишут «много», «умеренно», «мало» или «отсутствуют».

В случае когда лецитиновые зерна в сперме наблюдаются в небольшом количестве, это свидетельствует об одном из четырех состояний:

  • ухудшение функционирования предстательной железы;
  • хронический инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в простате (липоидные тельца при этом чаще всего полностью отсутствуют);
  • неправильно собранный эякулят;
  • наличие злокачественного процесса в простате.

Для выявления причины уменьшения лецитиновых зерен оценивают остальные параметры спермограммы. Если при этом в анализах отмечается повышенное содержание лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалительном процессе в железе. Количество липоидных телец является маркером функционального состояния простаты.

В случае когда содержание лейкоцитов в норме, а лецитиновых зерен нет, то требуется пересдать эякулят, так как секрет простаты, скорее всего, собран неверно. Правильный сбор спермы при массаже затруднен в следующих случаях:

  • фиброзно-склеротические процессы в простате;
  • закупорка выводных протоков в железе в результате воспалительных явлений, необходимость проведения серии процедур массажа для дренирования;
  • естественная эякуляция накануне сбора материала для анализа;
  • выраженная болезненность железы.

С целью более полного определения функционального состояния простаты врач назначает дополнительные обследования:

  • анализ мочи, изучение микроскопии осадка, посев на микрофлору;
  • микроскопическое исследование мазка секрета предстательной железы;
  • ПЦР-диагностика соскоба уретры и сока предстательной железы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • биохимический анализ крови для выявления системных признаков воспаления;
  • игольная биопсия, микробиологическое и патоморфологическое изучение образцов тканей;
  • трансректальное ультразвуковое исследование железы;
  • компьютерная томография и другие способы диагностики.

3 Лечение

При лечении простатита применяются следующие терапевтические методики:

  • Медикаментозная терапия:
    • Антибактериальные средства (при инфекционной природе заболевания): фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и другие группы антибиотиков.
    • Альфа-адреноблокаторы при наличии признаков обструкции (Теразозин, Тамсулозин и другие).
    • Нестероидные противовоспалительные средства при ярко выраженном воспалении.
    • Анальгезирующие лекарства.
    • Мышечные релаксанты (Диазепам, Баклофен и другие).
    • Пептидные препараты (Простатилен, Сампрост, Витапрост и другие).
  • Массаж простаты.
  • Фитотерапия (Дигидрокверцетин, Простанорм, Таденан и другие средства).
  • Физиотерапевтические методы лечения (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, светотерапия, магнитное, ультразвуковое воздействие).

В тяжелых случаях и при наличии злокачественных опухолей проводится хирургическое вмешательство: дренирование абсцессов, резекция части или всей железы.

Значение лецитиновых зерен в спермограмме и какой их нормальный показатель

Спермограмма – результат исследования спермы для оценки фертильности (возможности оплодотворения яйцеклетки) мужчины, функции мужских половых желез. Исследование проводит врач-андролог. Заключение по результату происходит сопоставлением полученных значений и нормы.

Читайте также:  Какая диета при аденоме простаты

Обнаружение лецитиновых зерен является нормой состава секретов половых желез, выводимых при эякуляции (семяизвержении). Считают, что эякулят полового акта соответствует таковому после мастурбации. Ее используют для извлечения эякулята при лабораторных исследованиях. Лецитиновые зерна обнаруживают в секрете простаты. Рассмотрим этот показатель спермограммы.

Что это такое

Предстательная железа секретирует в норме 25-35% эякулята. Его количество зависит от выработки тестостерона яичками. Имеет вид беловато-опалесцирующей, вязкой консистенции с наличием белых скоплений липидов (лецитиновых зерен), щелочную среду, благоприятную для жизни сперматозоидов. Лецитиновые зерна не имеют нормы количественных показателей в спермограмме. Анализ отмечают как норму присутствия от (+) до (+++).

Роль содержания лецитиновых образований окончательно не установлена. Считают, что уменьшение содержания этих структур, исчезновение их из состава спермы является неблагоприятным фактором для прогноза фертильности. Практикой опровергнуто это мнение – на возможность оплодотворения малое количество лецитиновых зерен не влияет, если другие показатели спермограммы нормальны.

Небольшие наблюдения андрологов указывают, что количество этих структур уменьшается при активной половой жизни.

Увеличение лецитиновых зерен в спермограмме не гарантирует нормальной фертильности мужчины. Некоторые врачи утверждают, что повышение их содержания связано с застоем секрета предстательной железы по причине длительного полового воздержания. Случаи мужского бесплодия при почти нормальных показателях спермограммы наводят на мысли об увеличении антиспермальной активности эякулята. Лецитиновые зерна состоят из компонентов:

  • Фосфолипидов.
  • Высших жирных кислот.
  • Холина.

При активной половой жизни, количество лецитиновых зерен уменьшается.

Эти составные элементы участвуют в синтезе липидных мембран, являются своеобразными «эмульгаторами», имеют резко щелочную реакцию. Они способствуют быстрому контакту сперматозоида с яйцеклеткой без разрушения ее мембраны. Холин является витамином B 4, его достаточно образует организм при распаде лецитина. Биологическое влияние холина многообразно на все системы органов. Избыток опасен появлением токсичных продуктов распада.

Лецитин и простата

Лецитина достаточно поступает с пищей, его дефицит возникает крайне редко. Необходимость дополнительного приема отсутствует, несет некоторые угрозы для здоровья. Исследования диетолога Д. Фурмана установили, что мужчины, избыточно потребляющие лецитин в составе куриных яиц, заметно чаще (на 81%) страдают раком простаты. Для этого надо было употреблять более 4 яиц за неделю.

Исследование проводилось в США 13 лет, наблюдалось 27 607 мужчин. Результаты анализа опубликованы в 2011 году. Объясняют этот факт тем, что при метаболизме лецитина из накопленных лецитиновых зерен секрета предстательной железы образуется токсичный холин. Накапливаясь в тканях, холин вызывает их раковую трансформацию, оказывает токсическое действие на сперматозоиды, ткани предстательной железы, показатели спермограммы.

Противоречивые сведения о лецитиновых зернах в спермограмме не дают однозначной информации по их положительной или отрицательной роли в сперматогенезе, влиянии на фертильность мужчины. Крупных многоцентровых исследований этой темы не проводилось. Сохраняется многообразие мнений о роли лецитиновых зерен спермограммы.

Нормальное количество лецитина для организма поступает в него с пищей.

Противостояние лецитину

Отрицательному влиянию лецитиновых зерен противостоят другие компоненты секрета простаты. Специфическому кисловатому запаху сперма обязана наличию спермина, спермидина – химических веществ из группы полиаминов (тетрамин), щелочной реакции. Спермин образуется в результате преобразования из путресцина, находящегося внутри всех клеток организма, частично с участием аминокислоты аргинина. Спермин, спермидин взаимодействуют с фосфатами, поддерживают постоянную щелочную реакцию спермы.

Эти полиамины оказывают влияние на стабильность ДНК клеток сперматозоидов, обеспечивая их жизнестойкость, способность к клеточному делению. Они противодействуют повреждению клеток простаты, в том числе холином. Большие концентрации продуктов распада полиаминов токсичны.

В предстательной железе образуется большое количество лимонной кислоты, она является показателем андрогенной функции железы. Ее содержание (норма 2,5-3,5 ммольл) необходимо для протекания каскадных процессов синтеза ферментов. Таких как:

Эти ферменты уменьшают показатель вязкости спермограммы, улучшая активность сперматозоидов. Их снижение, как и показателя наличия лецитиновых зерен, расценивается как отклонение от нормы функциональной активности простаты. Такое разнообразие информации роли лецитиновых зерен требует квалифицированной оценки всех показателей спермограммы (нормы, патологии) вместе с итогами других исследований, проведенных андрологом. Используют анализы крови на мужские половые гормоны, ультразвуковые методики, рекомендованные врачом.

О чем расскажут лецитиновые зерна и другие показатели в спермограмме?

Показатель наличия лецитиновых зерен в спермограмме, наряду с другими составляющими эякулята (семенной жидкости), может многое рассказать о состоянии мужского репродуктивного здоровья. Клинические исследования спермы помогают выявить патологии половой системы, оценить состояние функциональности половых желез и выяснить причины мужского бесплодия. Регулярное исследование спермы позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.

Подготовка к анализу и сдача образца

Комплексное обследование и трактовку показателей спермограммы проводит уролог-андролог.

В период первичного обследования назначается развернутый анализ.

Перед сдачей материала рекомендуется:

  • воздержаться от интимной близости в течение 2-5 суток;
  • за 2 суток до анализа отказаться от употребления кофеина, алкоголя, приема лекарственных препаратов;
  • столько же времени избегать теплового воздействия на организм (отказаться от посещения сауны, солярия, приема горячей ванны и солнечных ванн).

Для получения максимально достоверных результатов период времени от взятия материала (спермы) до сдачи на исследование не должен превышать 3 часа. Оптимальный период доставки материала – 20-30 минут. Чтобы результаты не потеряли достоверности, рекомендовано сдавать сперму непосредственно в лаборатории.

Для исследования берется весь объем семенной жидкости, полученный от мужчины в результате мастурбации в стерильную одноразовую емкость для анализов. На стаканчике указывается время сдачи (с точностью до минуты) материала.

Нежелательно сдавать сперму:

  • после полового акта (влагалищного или орального);
  • в презервативе.

Секрет влагалища, слюна, слизь и компоненты смазки латексного презерватива влияют на качество эякулята и могут исказить спермограмму.

Макроскопические параметры

Измерительной и визуальной оценке подвергаются следующие параметры:

Норма общего объема – больше 2 мл. Меньшее количество свидетельствует о недостаточной функции простаты либо о неудовлетворительном транспортировании семенной жидкости. Объем более 5 мл может указывать на инфекционный процесс в экзокринной трубчато-альвеолярной железе (воспалительное поражение простаты, хронический везикулит).

Образцовый цвет эякулята – молочный, прозрачно-голубоватый, серый или с желтизной. Алая, бурая окраска говорит о присутствии крови в сперме, что указывает на физическое повреждение (травму), наличие фосфатных, оксалатных, уратных камней и кальцинатов в предстательной железе либо опухоли. Слишком желтый оттенок сперма может приобрести вследствие болезни печени, приема лекарств, употребления пищевых красителей. Спермин имеет характерный кисловатый аромат.

Время, за которое семенная жидкость становится гомогенной. Длительный период разжижения указывает на нехватку ферментов простаты – фибринолизина и фиброгеназы. Норма: до 1 часа.

  • Вязкость (текучесть) эякулята.

Вязкость семенной жидкости измеряется в сантиметрах нити, при которой она трансформируется в каплю до отрыва от специальной иглы. Норма: 0,1-0,5 см. Фертильность пациентов с длиной нити более 2 см значительно снижена.

Норма: 7,2-7,8. Полноценное движение сперматозоиды могут совершать лишь в щелочной среде.

Микроскопический анализ

С помощью микроскопа исследуют следующие параметры:

  • Концентрация (плотность) спермий в 1 мл.

Плотность мужских половых клеток в 1 мл семенной жидкости. Норма: более 20 млн/мл.

Инструкция по использованию Таривида.

Что такое предсеменная жидкость читайте здесь.

Способность половых клеток к передвижению. Ухудшение способности спермий двигаться называется астенозооспермией, причиной которой могут быть воспаление органов мочеполовой системы, экологические факторы, токсическое воздействие. Оцениваются по группам:

  • А – активноподвижные (норма: более 50%);
  • В – малоподвижные с прямолинейным движением (норма: 10-20%);
  • С – малоподвижные с вращательным или колебательным движением (норма: 10-20%);
  • D – неподвижные (норма: 10-20%).
  • Общее количество сперматозоидов. Норма: 40-600 млн.
  • Определение живых сперматозоидов.
  • Норма: 50% и более. Повышенное количество нежизнеспособных спермий может возникнуть под влиянием внешних факторов. Данное состояние может быть временным.
  • Морфологическое исследование сперматозоидов (изучение строения формы головки и хвостика).

Качественная и количественная оценка в сперме объема половых клеток, имеющих типичное строение и способных к оплодотворению. Норма: 20 % и более.

  • Выявление незрелых половых клеток (клеток сперматогенеза).

Клетки эпителия семенных канальцев яичка. Норма: не более 2%.

  • Агглютинация и агрегация сперматозоидов.

Факт склеивания и наличия сгустков из мужских половых клеток. В норме отсутствуют.

Белые кровяные тельца. Норма: единичные клетки или 3-4 в доступной видимости(1*10 6 в 1 мл).

Эти красные кровяные тельца в норме не должны присутствовать в анализе. Их присутствие – тревожный симптом. Эритроциты в спермограмме могут указывать на опухоли, воспаления.

Образуются в результате застоя секрета простаты и представляют собой образования овальной формы. В норме отсутствуют.

Должны присутствовать в эякуляте. Представляют собой неклеточные образования (по типу симпласта), производимые простатой. Лецитиновые зерна в большом объеме входят в состав секрета предстательной железы, благодаря чему сперма имеет беловатый оттенок. Отсутствие либо малое количество лецитиновых зерен в эякуляте может косвенно сообщить о патологии предстательной железы – скрыто протекающем хроническом простатите.

В семенной жидкости здорового мужчины отсутствует. При простатите или везикулите в эякуляте густая липкая слизь обволакивает сперматозоиды, что указывает на воспаление придаточных половых желез.

Биохимический анализ эякулята

Биохимическое изучение эякулята проводят для определения норм содержания в нем органических и неорганических веществ, влияющих на оплодотворяющую способность сперматозоидов (фертильность).

При проведении биохимии определяют содержание в сперме:

  • фруктозы и фруктолиза;
  • лимонной кислоты;
  • альфа-гликозидазы (кислой и нейтральной);
  • цинка;
  • L-карнитина.

Пониженное содержание фруктозы в эякуляте (меньше 7 ммоль/л) снижает подвижность половых клеток.

Достаточная концентрация лимонной кислоты (2-3 ммоль/л) в сперме обеспечивает нормальную эндокринную функцию яичек и служит показателем нормального функционирования простаты.

Альфа-гликозидаза в эякуляте служит маркером хорошей работы придатков яичек. Кислая альфа-гликозидаза создается в предстательной железе, нейтральная – в придатках яичек.

Цинк – внутриклеточный микроэлемент, оказывающий модулирующее влияние на систему гипоталамус-гипофиз-яички. Цитрат цинка является одной из составляющих секрета простаты, влияющий на подвижность спермий. Норма – 2,08 ммоль/л.

L-карнитин улучшает качество спермы и влияет на возможность мужчины зачать ребенка. Участвует в метаболизме жирных кислот, обеспечивая энергией сперматозоиды и предотвращая их разрушение.

Лецитиновые зерна в спермограмме — влияние на зачатие

Что такое лецитиновые зерна

Лецитиновые зерна – микробиологические неклеточные образования, состоящие из фосфолипидов, жирных кислот и холина. Имеют овальную форму, внешне напоминающую мелкие зерна. У мужчин, не испытывающих проблем со здоровьем мочеполовой сферы, в секрете простаты содержится более 10 млн лецитиновых телец на 1 мл.

Это огромное количество зерен. Именно поэтому секрет полностью здоровой железы полупрозрачный, низкой вязкости, с молочным оттенком. Если рассмотреть каплю этой жидкости под микроскопом, можно увидеть, что она сплошь застлана «ковром» из лецитиновых зерен. Но такая ситуация только у здоровых мужчин.

Читайте также:  Свечи от простатита: ТОП-5 недорогие и эффективные

Если в простате имеется патогенная микрофлора, воспаление, формируется опухоль или развиваются другие патологические процессы, количество липоидных телец резко снижается. Невысокий показатель лецитиновых зерен в секрете простаты – тревожный сигнал для врача, указывающий на проблемы репродуктивной функции мужчины.

Норма и отклонения

Результаты микробиологического исследования могут быть неоднозначными.

Такое случается, если обнаружено небольшое количество лецитиновых зерен и отсутствие лейкоцитов.

В этом случае можно сделать два предположения.

  1. Некачественный забор простатической жидкости. Вероятнее всего, секрет не удалось получить и собрали первую порцию мочи. Вывод: необходим повтор процедуры забора секреторной жидкости.
  2. Закупорка выводных протоков простаты, вследствие чего секрет выделятся с большим трудом. В этом случае необходимо сделать несколько массажных процедур с целью устранения закупорки протоков, их дренирования.

Если обнаружено малое количество лецитиновых зерен и высокая концентрация лейкоцитов, это сообщает об угнетении функции простаты каким-то патологическим процессом. Вероятнее всего, это хронический простатит в стадии обострения. Обо всех стадиях простатита читайте тут.

Если мало лецитиновых зерен в секрете простаты

Лецитиновые зерна присутствуют в секрете простаты всегда, но в разных количествах. Сосчитать их и узнать точное число, можно. Но процесс это трудоемкий, долгий и бессмысленный. Поэтому в заключении микробиологического исследования так и указывают: «много», «умеренно», «скудно».

И каждому врачу понятно:

Само по себе малое количество лецитиновых зерен не опасно. Это просто показатель неблагополучия конкретного органа: простаты.

Некоторые мужчины, получив результаты анализа микроскопического и бактериологического исследований, неправильно их трактуют. Прочитав, что лецитиновых зерен мало, они начинают подозревать у себя бесплодие. Это неверно. Важно понимать, что на основании анализа простатического секрета невозможно постановить диагноз «бесплодие». Для проверки репродуктивной функции сдают сперму, а не простатическую жидкость.

Что еще исследуют в секрете простаты

Еще один важнейший показатель здоровья или неблагополучия – количество лейкоцитов. Эти кровяные клетки «патрулируют» весь организм и обнаружив «врага» атакуют и нейтрализуют его.

Поэтому количество лейкоцитов в том или ином органе сообщает о степени его неблагополучия.

В норме в секреторной жидкости простаты должно быть не более 10 лейкоцитов на 1 мл. Если это количество превышено, значит, организму есть с чем бороться. Поэтому значительное число этих кровяных клеток в секрете железы сообщает о заболевании. Что именно происходит, выясняют на основании анамнеза и уточняющих диагностических методов.

То же можно сказать и об эритроцитах. В норме этих клеток крови не должно быть в секрете простаты. Если же они присутствуют (обычно в очень небольшом количестве), есть повод задуматься о здоровье мочеполовой системы.

Макрофаги – еще одни защитники организма. Они обнаруживают, захватывают и уничтожают бактерий, токсины, любых других чужеродных микроорганизмов. Если в органе все спокойно и нормально, микрофагам нечем заняться, и они отсутствуют. Но как только появляется угроза для здоровья, концентрация этих клеток резко увеличивается.

Как узнать количество лецитиновых зерен

Для того чтобы узнать количество лецитиновых зерен в секрете простаты, сначала нужно сдать его на анализ. А до этого – получить методом массажа.

Только таким образом можно узнать количество лецитиновых зерен и сделать диагностику состояния предстательной железы.

Всем этим процедурам предшествует первичный урологический прием, на котором врач собирает анамнез (симптомы, жалобы). После чего решает, какие диагностические методики будут наиболее информативны в данном конкретном случае. Как правило, при подозрении на простатит или любое другое неблагополучие с простатой, в первую очередь проводят три вида исследований:

  • Тест на ПСА;
  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ);
  • УЗИ.

Если подозрение на бактериальный простатит, проводят бактериологический посев секрета простаты. Одновременно с ним выясняют чувствительность выявленных патогенных микроорганизмов к тем или иным антибиотикам. Таким образом получают крайне ценную информацию, позволяющую разработать стратегию лечения заболевания.

Как подчитывают количество лецитиновых зерен

Бактериологическое исследование – длительная процедура. Результатов анализа придется ждать не менее 7 дней. Но только с помощью микробиологического анализа можно узнать концентрацию лецитиновых зерен в простате. Процесс определения этого показателя прост:

  • Небольшое количество простатического секрета разводят в физрастворе;
  • Вносят соответствующий индикатор;
  • Помещают в специальную камеру для определения концентрации лецитиновых зерен и других составляющих секрета простаты.

Как берут секрет простаты

Простатическую жидкость получают с помощью массажа предстательной железы. Эту процедуру выполняют не в том кабинете, в котором проходит урологический прием. А в специальном, предназначенном для такого рода манипуляций.

Врач, учитывая анатомические и иные особенности пациента, предлагает ему принять наиболее удобную, в данном случае, позу. Далее выполняет массаж простаты в соответствии с рекомендованной медицинской техникой. Через небольшой промежуток времени из уретры выделяется несколько капель жидкости, которую собирают в стерильный и герметичный контейнер.

К забору простатического секрета нужно подготовиться. А том, как правильно это сделать, объясняет врач на первичном урологическом приеме. Требований немного, но их необходимо соблюсти.

  1. За 2-3 дня до массажа простаты нельзя вступать в половое сношение.
  2. Перед процедурой необходимо сделать микроклизму.
  3. Непосредственно перед приемом (за 10-15 минут до него) нужно сходить в туалет по маленькому.
  4. За день до приема нежелательны физические нагрузки, в том числе, езда на велосипеде.

Что нужно запомнить

Лецитиновые зерна в секрете простаты – показатель работы железы, ее здоровья или нездоровья. Обнаружив в результате исследования малое количество этих липоидов, не следует переживать. Нужно вспомнить о том, что есть, как минимум, две возможности для ошибки: неправильный забор секреторной жидкости и закупорка выводных протоков.

Неспециалисту невозможно сделать правильных выводов на основании полученных данных в результате диагностического исследования. Все интересующие вопросы по этому поводу лучше задавать своему лечащему врачу.

Главные составляющие

В норме секрет предстательной железы занимает приблизительно треть от всего объема спермы. Секрет – это жидкость, которая образуется в ходе работы клеток железы. Данная жидкость необходима для обеспечения движений сперматозоидов вне организма мужчины. В норме состав секрета – это основной показатель способности спермы к оплодотворению. Секрет спермы в норме состоит на 95% из воды, помимо этого, в нем содержатся другие элементы:

  1. Соли калия, кальция, натрия, цинка.
  2. Хлориды, фосфаты, бикарбонаты.
  3. Ферменты.
  4. Белки.

У мужчин в норме жидкость, вырабатываемая железой, условно делится на две части: жидкая составляющая и клетки. Вышеуказанные вещества являются жидкой составляющей, при этом есть клеточные элементы, такие как лейкоциты, эпителиальные клетки, а также неспецифические вещества – лецитиновые зерна. В норме зерна или липоидные тельца делают секрет белым и придают опалесцирующие свойства.

В норме лецитиновые зерна являются результатом нормальной жизнедеятельности простаты. Проведенные исследования доказывают, что уровень лецитиновых зерен может показывать функцию железы, насколько хорошо она работает.

У здорового мужчины в норме уровень липоидных телец очень высокий, он покрывает все стекло при микроскопии, при этом нет лейкоцитов и эритроцитов. И при исследовании секрета простаты нормой считается 10 млн на 1 мл. Изучение лецитиновых телец при спермограмме у мужчин не проводится, на бланке в результатах отмечается только их наличие или отсутствие.

Что делать, если уровень вне нормы

Вариантов отклонений может быть несколько. Но в любом случае при пониженном уровне липоидных зерен необходимо провести анализ повторно.

  1. Если уровень лецитиновых зерен низкий, это один из признаков воспаления в железе. Помимо этого, в анализе будет высокий уровень лейкоцитов.
  2. Если лецитиновых зерен нет вообще, возможно, анализ был взят не корректно. В случае их отсутствия одной из причин может быть неправильно выполненный массаж простаты. Вместо секрета выделяется капля мочи, в которой нет лецитиновых зерен.
  3. Если телец нет, этому может быть еще одно объяснение. При хроническом простатите протоки могут быть забиты клетками, продуктами воспаления, сгустками лейкоцитов и другими веществами. Вследствие этого жидкость не выделяется. В данном случае врач проведет серию массажей, для того чтобы улучшить циркуляцию крови в органе, вследствие чего протоки дренируются, и тогда можно получить секрет.

В любом случае, если при повторных анализах у мужчины лецитиновых зерен нет или их низкое количество, врач проведет дополнительное обследование. Специалист проведет опрос мужчины для выяснения жалоб на боли в паху или промежности, есть ли жалобы на нарушение потенции, а также задаст другие вопросы. Кроме этого, необходимо будет выполнить УЗИ простаты мужчины для определения размеров органа и наличия каких-либо признаков воспаления. Также врач назначит бактериологическое исследование спермы на наличие каких-либо инфекций. Необходимо будет провести ректальное обследование, врач сможет определить, есть ли болезненность железы, увеличена ли она. По результатам общего обследования специалист определит, есть ли подозрение на простатит или какие-либо другие заболевания, возможно, онкологические процессы.

Спермограмма является основным анализом для поиска каких-либо заболеваний половой системы, однако спермограмма не дает детальной информации. Поэтому изучение сока простаты является более важным тестом. Уровень лецитиновых зерен играет важную роль в диагностике многих заболеваний половой системы. Именно уровень лецитиновых зерен помогает вовремя выявить воспаление в простате.

Лецитиновые зерна в секрете простаты

Для определения состояния и функционирования предстательной железы существует ряд диагностических мероприятий.

Исследование секрета простаты является основным анализом позволяющим определить воспалительные реакции и другие патологические процессы.

Диагностика секрета позволяет выявить ранние формы заболеваний и как можно скорее приступить к их лечению.

Определение лецитиновых зерен остается важным моментом, позволяющим определить, насколько качественно функционирует простата.

Лецитиновые зерна: что это?

Эякулят (2-6 мл) содержит около 20-150 миллионов сперматозоидов.

Если содержание больше, то следует говорить о гиперзооспермии.

Самая большая часть эякулята состоит из семенной плазмы, которая в свою очередь состоит в основном из воды.

Кроме того, в семенной жидкости содержатся белки, ферменты (например, пепсиноген С), электролиты, различные гормоны, феромоны.

И один из наиболее важных компонентов — лецитиновые зерна.

Что значит лецитиновые зерна?

Лецитиновые (липоидные) зерна — структуры, представляющие собой неклеточные организмы, округлой формы.

Естественной средой обитания для них является эякулят (семенная жидкость).

Липоидные зерна непосредственно отвечают за оттенок эякулята.

Благодаря большому количеству данных структур, семенная жидкость окрашивается в светлый, беловато-серый оттенок.

Подобный цвет спермы является нормой, указывает на отсутствие проблем половой сферы.

В составе липоидных зерен находятся три вещества: жирные кислоты, холин и фосфолипид.

Жирные кислоты могут существовать в организме в различных формах и принимать участие в различных процессах.

Непосредственно влияют на качество эякулята.

Читайте также:  Тыквенный сок польза при простатите

Жирные кислоты важны для структуры клеток или для различных метаболических процессов.

Лецитины выполняют многочисленные функциональные задачи в организме.

Их самая важная задача — формирование биологической структуры в теле (клеток).

Живые клетки в организме человека окружены клеточной мембраной.

Это защищает клеточные органеллы и поддерживает внутреннюю среду клетки.

Отсутствие лецитина может вызвать различные симптомы в организме.

Лецитины играют важную роль в метаболизме липидов.

Холин (аминоспирт) является биологически активным веществом, которое ранее входило в состав витаминов группы B, частично вырабатывается людьми.

Холин обладает липотропным эффектом, способствует преобразованию жира и холестерина в фосфатидилхолин.

Предотвращает накопление холестерина и жира в организме, оказывает защитное действие на печень от токсинов.

В последних исследованиях было выявлено, что холин является главным «донором» в основных биологических процессах.

Например, развитие мозга, репродуктивной функции и сердечно-сосудистой системы.

Фосфолипиды представляют собой сложные липиды, которые имеют сложноэфирное соединение с фосфорной кислотой.

Они являются основным компонентом всех клеточных мембран и поэтому относятся к мембранным липидам.

Благодаря своим химическим свойствам фосфолипиды могут отделять пространство клетки от окружающей среды.

Фосфолипиды, присутствующие в мембранах, могут разлагаться различными фосфолипазами.

Продукты деградации фосфолипидов играют важную роль в качестве вторых мессенджеров в передаче биологических сигналов.

Все три вышеописанных компонента позволяют сперматозоидам быстро контактировать с яйцеклеткой, при этом, не травмируя ее мембрану.

Кроме того, лецитиновые зерна в секрете простаты участвуют в других, не менее важных функциях:

  • Контролируют активность сперматозоидов, поддерживают их оптимальную скорость.
  • Защищают предстательную железу от развития фиброзного поражения.
  • Снижают к минимуму развитие патологических процессов (пока зерна находятся в достаточном количестве, шансы развития патологий минимальные).

Диагностика лецитиновых зерен: как проводится анализ

Для взятия биологического материала — секрета предстательной железы, предварительно, врачом проводиться массаж простаты.

В ходе данной манипуляции происходит выделение небольшого количества простатического сока.

Он помещается на специальное стекло для микроскопического исследования.

Для диагностики зерен и определения их верного количества и концентрации применяется специальная лабораторная методика.

Полученную, биологическую жидкость смешивают с некоторым количеством очищенной воды, далее добавляют специальный индикатор.

В качестве индикатора чаще всего выступает метиленовый синий.

Индикатора является производным фенотиазина, который в основном используется в качестве красителя при микроскопической диагностике.

Это один из важных красителей в микробиологии, поскольку возможно окрашивание метиленовым синим на живом организме.

Смесь, которая получилась, тщательно взбалтывается и помещается в камеру Горяева.

Это прецизионный измерительный прибор, изготовленный из специального оптического стекла.

Он используется для подсчета количества частиц на единицу объема жидкости.

Для подсчета концентрации телец применяется специальная формула.

Лецитиновые зерна в спермограмме, а именно их количество, не подлежит оценке.

Диагностируется только присутствие или отсутствие в исследуемом биологическом материале.

На данный момент не разработана норма количественного содержания лецитиновых зерен в спермограмме.

Снижение концентрации лецитиновых зерен

Данное явление может выступать в роли осложнения после перенесенного цистита или уретрита.

Но чаще говорит о наличии изолированного простатита.

Подтверждающим фактором присутствия воспалительного процесса будет говорить одновременное повышение лейкоцитов на фоне снижения лецитинов.

Для постановки точного диагноза пациенту будет назначено микробиологическое исследование секрета железы для выявления инфекционного агента.

Это позволит определиться с тактикой терапии и назначить эффективный антибиотик.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование предстательной железы и других органов мочеполовой системы.

Уменьшенное количество лецитиновых зерен в секрете или полное их отсутствие может быть на фоне следующих причин:

  • забор материала осуществлялся с нарушением технических норм
  • предварительно проведенная стимуляция простаты оказалась неэффективной
  • обструкция уретрального канала или застой эякулята на фоне воспалительной реакции либо других патологий

В подобных случаях назначается повторное лабораторное исследование зерен.

Также другие диагностические мероприятия с целью подтверждения/опровержения других, серьезных заболеваний.

В ходе интерпретирования полученных результатов анализа, необходимо учитывать следующие моменты:

  • Нарушение концентрации зерен, в частности их снижение, не является поводом для постановки окончательного диагноза. Для определения точной проблемы во внимание берется симптоматика, описанная пациентом и результаты других диагностических мероприятий.
  • Концентрация зерен и их количество может меняться с учетом различных факторов: употребление алкогольных напитков перед анализом, недавнее перенесенное респираторное заболевание, частое пребывание в стрессовых ситуациях, прием некоторых медикаментозных средств.
  • Следует учитывать, что нормальные показатели количества зерен могут немного отличаться в разных лабораториях. Такая ситуация связана с применением различных методик анализа, от техники забора биологического материала и лабораторного оборудования. Для адекватной оценки состояния пациента или контроля эффективности терапии, анализ необходимо проходить в одной и той же лаборатории, для исключения разночтения полученных результатов. Начиная с 40 лет, мужчинам рекомендуется минимум один раз в год проходить обследование у врача-уролога или андролога, а также сдавать анализ секрета предстательной железы.

Наличие лецитиновых зерен в повышенном количестве

Если мало лецитиновых зерен или наблюдается полное их отсутствие, данное явление будет считаться отклонением от нормы.

Оно требует проведения дополнительных исследований.

Лецитиновые зерна в большом количестве не являются патологией и более того, считаются нормой.

Чем больше количество данных структур в предстательном секрете, тем качественней является эякулят и выше шанс оплодотворения.

Зачастую в заключении лабораторного исследования можно встретить результат: «лецитиновые зерна: умеренно», что также является нормой.

Кроме того, берется во внимание присутствие в материале белых кровяных клеток.

Их наличие свидетельствует о протекающем воспалительном процессе, которое требует скорейшего лечения.

Методы увеличения зерен в секрете простаты

В клинических рекомендациях урологии/андрологии оговаривается процентное содержание структурных элементов в секрете простаты: эритроцитов, пептидов, белков, ферментов.

Существуют определенные медицинские стандарты.

Их необходимо придерживаться и в случае нарушения стремиться как можно быстрее устранить проблему.

При недостатке лецитиновых зерен, минимальном их содержании, пациенту рекомендуется лечение, повышающее их количество.

Методика терапевтического воздействия подбирается в индивидуальном порядке.

В зависимости от результатов анализов, общего самочувствия больного, сопутствующих патологий.

Как можно увеличить лецитиновые зерна:

  • Прием лекарственных препаратов. Если был выявлен воспалительный процесс, на фоне которого произошло снижение количества зерен, назначается соответствующий медикамент. В зависимости от причины воспаления могут рекомендоваться антибактериальные препараты, противоопухолевые и противовоспалительные.
  • Физиотерапевтические процедуры. Назначаются с целью снижения выраженности воспалительного процесса, ускорения выздоровления и ликвидации застойных процессов в малом тазу. Во время физиотерапевтических манипуляций происходит стимуляция простатической ткани, за счет чего увеличивается выработка лецитиновых зерен. Если после полного курса терапии анализ выявлен недостаточное количество зерен, то возможны два варианта — остаточное явление после воспаления (пройдет самостоятельно) или переход патологии в хроническую форму.
  • После курса лечения, а в частности после заболевания, предстательной железе необходимо время на восстановление. Врачи настоятельно рекомендуют обратить внимание на ЛФК, а именно на гимнастику по методу Кегеля.

Как можно еще повысить лецитиновые зерна?

Кроме ЛФК рекомендуется пересмотреть рацион питания и на временной основе прибегнуть к диетическому столу под №5.

Если спустя несколько месяцев анализ снова выявил недостаточное количество липоидов или показал, что лецитиновые зерна отсутствуют?

Проводится обширная диагностика для исключения серьезных патологических процессов.

Как подготовиться к анализу на лецитиновые зерна

Для получения максимально точного результата, рекомендуется заранее подготовиться к сдаче анализа.

За 5-7 дней до взятия специалистом биологического материала следует исключить половые контакты, в том числе и мастурбацию.

За несколько дней до анализа прекратить употребление алкогольных напитков и снизить к минимуму любые физические нагрузки.

В большинстве случаев, анализ проводиться в утреннее время, поэтому вечером необходимо провести очищение кишечника при помощи клизмы.

После процедуры исключить употребление продуктов питания.

Какие кроме лецитиновых зерен могут понадобиться анализы

Какие еще анализы нужны для назначения эффективного лечения кроме определения лецитиновых зерен?

Спермограмма содержит определенные параметры и дополнительную информацию, которая необходима для оценки состояния мужской репродуктивной сферы.

Для определения точного диагноза и назначения правильного лечения, проводятся другие виды исследований эякулята.

Общий и лабораторный анализ:

  • Объем эякулята: не менее 2 мл.
  • Цвет: коричневатый, указывает на присутствие крови в сперме (гематосперия), например, из-за разрыва сосудов в области гениталий, неаккуратной мастурбации, травмы или воспаления простаты.
  • Значение pH: приблизительно 7,2, не менее (рН менее негативно сказывается на жизнедеятельность сперматозоидов).
  • Время разжижения материала: от 15 до 30 минут, иногда до 60 минут.
  • Индекс фруктозы (содержание сахара): не менее 13 мкмоль.
  • Количество лейкоцитов: менее 1 миллиона / мл (большее число указывает на воспалительную реакцию).
  • Антиспермальные антитела (АСАТ): менее 50%. Антитела к сперме могут провоцировать бесплодие иммунной этиологии.

Микроскопический анализ:

  • Подвижность сперматозоидов: ВОЗ выделяет четыре уровня мобильности от A (быстро прогрессивные) до D (нет мобильности).
  • Морфология: не менее 65% сперматозоидов не должны сопровождаться аномальным строением.
  • Количество / концентрация: не менее 40 миллионов (не менее 20 миллионов / мл).
  • Жизнеспособность (доля живой спермы): не менее 50%. Мертвую сперму можно окрасить красителем эозином и подсчитать под микроскопом.

Дополнительное лабораторное тестирование при снижении лецитиновых зерен

Существуют и другие доступные процедуры, которые могут быть использованы в случае подозрения на болезни семявыносящего протока, семенного пузырька или предстательной железы:

  • Определение содержания цинка: не менее 0,3 ммоль/л
  • α-глюкозидаза: не менее 20 Mu/мл

В случае патологического результата анализа или выявления каких-либо отклонений от нормы, последующие спермограммы должны проводиться ежемесячно, для мониторинга состояние пациента.

Дополнительные исследования при выявлении нарушения нормальных показателей анализа:

  • Ультразвуковое исследование яичек, предстательной железы, например, в случае подозрения на опухоль
  • Удаление образцов тканей для проверки сперматогенеза (образование и созревание спермы)
  • Анализ крови: например, для предполагаемых генетических заболеваний

Патологические находки и аномалии в спермограмме кроме снижения концентрации лецитиновых зерен

Стандартные отклонения и аномалии, которые могут встречаться в спермограмме:

  • Олигозооспермия: слишком мало сперматозоидов (менее 20 мл / мл).
  • Криптозооспермия: менее 1 миллиона сперматозоидов / мл.
  • Азооспермия: нет сперматозоидов в эякуляте.
  • Астеноспермия: слишком мало нормальной подвижной спермы.
  • Некрозооспермия: более 50% неподвижных сперматозоидов.
  • Тератозооспермия: более 50% сперматозоидов аномальной формы строения.
  • Аспермия: полностью отсутствуют сперматозоиды в исследуемом эякуляте.

Какой врач занимается проблемой лецитиновых зерен

Назначить, а также интерпретировать результаты полученных исследований может врач-уролог или андролог.

Куда обратиться для сдачи анализов?

Можно обратиться в независимые лаборатории.

Поможет ли увеличить лецитиновые зерна Витапрост?

Препарат может способствовать увеличению зерен на фоне нормализации работы простаты.

Но при условии, что причиной снижения был воспалительный процесс.

Для проведения анализа на лецитиновые зерна обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий