Меатотомия (операция по расширению наружного отверстия уретры) в центре детской андрологии в Москве

Рассечение уретры — меатотомия

Одной из частых патологий у мужчин является сужение мочеиспускательного канала, которое может возникнуть в результате воспалительного заболевания или травматического повреждения. Подобное состояние существенно осложняет жизнь пациента, приносит психологический и физический дискомфорт. При данной патологии урологами проводится меатотомия – это оперативное расширение мочеиспускательного канала путем рассечения.

Доступен в клиниках:

Показания к меатотомии

Сужение уретрального канала способно доставить много хлопот и неприятных ощущений пациенту. Патология проявляется болевыми ощущениями, нарушением мочеиспускания — малым количеством выделяемой мочи и жжением внутри уретры

Операция по расширению уретры проводится по определенным показаниям:

  • острая задержка мочи по причине стеноза наружного отверстия уретры;
  • нарушение оттока спермы во время эякуляции вследствие стеноза наружного уретрального отверстия;
  • предоперационная подготовка перед более сложным хирургическим вмешательством на мочевом пузыре или других связанных с ним органах, например, при простате.

Стоимость услуг

Противопоказания расширения уретры

Несмотря на опасность сужения мочеиспускательного канала и возникающего вследствие этого застоя мочи, существуют патологии, при которых расширение уретры невозможно. При наличии противопоказаний уролог будет решать вопрос об их устранении или предложит другой способ избавления от проблемы.

Меатотомия не может быть проведена при следующих заболеваниях:

  • воспалительные процессы в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит);
  • стадия декомпенсации хронических заболеваний других систем и органов;
  • сужение крайней плоти полового члена;
  • патологии свертываемости крови;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

Подготовка и проведение операции по расширению уретры

Подготовительный этап включает в себя следующие врачебные манипуляции, которые позволяют исключить или подтвердить необходимость хирургического вмешательства:

  • осмотр и пальпация;
  • ультразвуковое сканирование для определения сопутствующей патологии;
  • стандартные анализы крови и мочи;
  • в некоторых случаях — компьютерная томография и ретроградная уретрография;
  • консультация смежных специалистов.

В случае подтверждения диагноза и необходимости оперативного вмешательства назначается меатотомия. Как правило, эта операция проводится под местной анестезией. В уретральный канал вводится жидкий или гелевый анестетик. Далее уролог осторожно вводит в мочевой проток буж — специальный гибкий стержень. На конце уретрального канала делается надрез ножницами или скальпелем. Размер образовавшегося отверстия закрепляют швами из саморассасывающегося материала.

После хирургического расширения буж необходимого диаметра должен свободно входить в мочеиспускательный канал. Бужирование необходимо еще некоторое время проводить на регулярной основе для исключения повторного стеноза наружного отверстия уретры.

Реабилитация

Оперативное вмешательство для расширения уретры считается одним из самых малотравматичных. Пациент может отправиться домой уже через несколько часов после его проведения — нахождение в стационаре не требуется.

С целью профилактики осложнений рекомендуется:

  • Антибактериальная терапия. В первые дни после меатотомии уролог назначает противомикробные препараты. Они помогут избежать инфицирования и воспалительных процессов.
  • Ограничение физических нагрузок. Во время реабилитационного процесса рекомендуется избегать половых контактов и занятий спортом.

Через 10 дней после меатотомии используемый шовный материал рассасывается, и происходит полное восстановление уретры.

Врачи «Бест Клиник» сопровождают пациента весь период реабилитации, поэтому потенциальные осложнения своевременно диагностируются и устраняются.

Советы и рекомендации врача

Урологи рекомендуют следить за гигиеной половых органов, а также ежегодно посещать профильного специалиста. При первых признаках воспаления, дискомфорте и боли в области гениталий следует обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и прогрессирования заболевания.

Меатотомия

Это хирургическая операция (рассечение) мужского мочеиспускательного канала для его расширения. Меатотомия полностью устраняет проблему перегрузки мочевого пузыря и застоя мочи при врожденном или приобретенном меатостенозе (сужении мочеиспускательного канала) и некоторых формах передней гипоспадии (пороке развития).

Первичную диагностику проводит врач-уролог, для уточнения деталей клинического случая назначается комплексное обследование.

Преимущества проведения оперативного лечения в «СМ-Клиника»

В нашем центре хирурги с многолетним опытом работы. В «СМ-Клиника» оперируют врачи с научными званиями кандидатов и докторов медицинских наук. Глубокие теоретические знания и отточенные практические навыки – залог результативного лечения.

Меатотомия выполняется под местной анестезией и длится всего 10 минут. Уже на следующий день Вы сможете отправиться домой.

Высокая эффективность лечения

Благодаря использованию современного оборудования и профессионализму наших хирургов меатотомия гарантирует улучшение самочувствия и укрепление общего уровня здоровья.

Почему возникают сужения мочеиспускательного канала?

Дистальный (находящийся у наружного края) отдел мочеиспускательного канала у мужчин – крайне чувствительное место, которое легко повреждается. В некоторых случаях этот отдел повреждается еще внутриутробно, в этом случае меатостеноз называют врожденным. Часто повреждения возникают у младенцев при трении о грубую пеленку или подгузник. Возникает воспаление, на месте которого формируется рубец, суживающий просвет.

Другая опасность – обрезание, особенно выполненное непрофессионалом. После такой процедуры может нарушаться кровоток, создавая предпосылки для стеноза уретры.

Рубец, нарушающий отток мочи, может также образоваться вследствие травмы и грубой катетеризации. Опасны в этом смысле воспаления из-за инфекций, передающихся половым путем, особенно при домашнем (без врача) лечении.

Основные проявления – слабая, прерывистая струя, жжение, выделение нескольких капель крови после мочеиспускания.

Итог меатостеноза – повышение давления в мочевом пузыре, застой мочи и нарушение работы почек.

Подготовка

  • анализы крови: общий развернутый, на содержание глюкозы, биохимический, на свертываемость, определение группы крови и резус-фактора, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
  • рентгенография органов грудной клетки (предыдущий результат действителен, если не прошло более 1 года с момента обследования);
  • ЭКГ с расшифровкой;
  • консультация терапевта, для детей – педиатра;
  • осмотр анестезиолога.

Если имеются сопутствующие заболевания, к обследованию привлекается профильный специалист, выполняются другие исследования по его назначению.

В некоторых случаях дополнительно назначается урофлуометрия и уретрограмма.

Урофлуометрия – исследование, которое изучает скорость, силу и непрерывность мочеиспускания. Физиологические параметры автоматически фиксируются прибором. Исследование позволяет оценить проходимость мочеиспускательного канала, тип струи, состояние сфинктера (мышцы, запирающей канал).

Утретрограмма – это рентгеновский снимок, выполненный после заполнения мочеиспускательного канала контрастным веществом. Контраст вводится через мягкий резиновый наконечник, заполняя только переднюю часть уретры. На снимке хорошо видны все имеющиеся препятствия току мочи.

Как проводится операция?

Хирургическое лечение меатостеноза выполняется во всех медицинских центрах сети «СМ-Клиника», все врачи-урологи оперирующие.

Показание для оперативного лечения единственное – сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Противопоказание – любые острые воспалительные заболевания.

В зависимости от состояния здоровья хирургическое лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Госпитализация – в день операции, непосредственно перед ее началом.

Меатотомия выполняется под местным обезболиванием или внутривенной седацией. Любой вид обезболивания избавляет пациента от неприятных ощущений. Хирург выполняет продольный разрез наружного отверстия мочеиспускательного канала до достижения необходимого размера. Для манипуляций используется микрохирургический инструментарий зарубежных производителей (Европа, США). Устанавливается катетер для отвода мочи, швы выполняются материалом, который в дальнейшем полностью рассасывается. Накладывается асептическая повязка. Общая длительность операции около 10 минут.

В стационаре под наблюдением врача нужно находиться одни сутки. Назначаются антибактериальные средства, проводится туалет раны. Также необходимы мази для скорейшего заживления, которые одновременно устраняют дискомфорт при мочеиспускании.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация

После выписки из стационара на прием нужно являться по назначению врача, первое время ежедневно. Дома требуется тщательно выполнять врачебные назначения, касающиеся ухода и приема лекарств. Катетер удаляет врач, снятия швов не требуется, нити полностью рассасываются.

Во время реабилитационного периода запрещены сидячие ванны, посещение бассейна, бани или сауны, интенсивные физические нагрузки. В течение 14 дней нельзя вести половую жизнь.

Средний срок полного заживления и восстановления нормального мочеиспускания – 10-14 дней. По окончании реабилитационного периода пациент считается полностью выздоровевшим.

Читайте также:  Лечение абактериального простатита

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Меатотомия

Хирургический термин «меатотомия» используют для обозначения хирургической методики, направленной на рассечение наружного отверстия уретры с целью его расширения. Процедуру применяют при его патологических сужениях, вследствие травматических повреждений, перенесённых заболеваний воспалительной этиологии, а также при врождённых аномалиях.

Сильное сужение наружного отверстия мочеиспускательного может стать причиной развития воспалительных процессов и сложностей при мочеиспускании. Последние могут быть проявлены прерыванием акта, а также выведением урины тонкой струёй. Иногда расширение уретры у мужчин требуется перед проведением трансуретральных хирургических вмешательств, при которых манипуляции осуществляются через просвет мочевыводящего канала.

  • Меатотомия без анестезии 9 970 руб.

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Показания и противопоказания к операции меатотомии

Наружное отверстие уретры называют «меатус». Оно находится на головке полового члена и выполняет важную функцию: через него из организма выводятся урина и сперма. Ряд патологических состояний и травматические повреждения способны привести к сужению меатуса и, как следствие, развитию осложнений, связанных с ним. Для того, чтобы исключить их, проводят меатотомию.

Процедуру проводят детям от полутора лет при наличии следующих показаний:

врождённое сужение меатуса;

киста меатуса, сформировавшаяся в период внутриутробного развития.

Мужчинам рассечение уретры проводят по следующим показаниям:

невозможность выведения урины;

травматические повреждения мягких тканей пениса и мочевыводящего канала;

острая задержка урины;

в рамках предоперационной подготовки.

Операцию не проводят если у пациента обнаружены воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Пациенту назначают курс лечения, после которого проводят меатотомию. Противопоказаниями также являются:

  • хронические патологии в стадии обострения;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • инфекционные процессы в острой стадии.

Подготовка к меатотомии

Несмотря на то, что операция, направленная на устранение стриктуры уретры у мужчин, не считается сложной, она требует полноценной предварительной подготовки. Прежде всего, нужно проконсультироваться у уролога, который проведёт осмотр и определит необходимость хирургического вмешательства. Они направит пациента на консультацию к анестезиологу и назначит прохождение комплексных диагностических исследований — а именно:

  • анализы крови и урины;
  • ЭКГ;
  • определение группы, и скорости свёртываемости крови;
  • тесты на вирус гепатита и ВИЧ;
  • мазок из мочевыделительного канала на выявление патогенной флоры, вирусных и инфекционных заболеваний.

Если противопоказания к проведению операции не выявлены, уролог даст рекомендации перед её проведением. Так, за неделю пациенту нужно приостановить приём антикоагулянтов, а утром (перед вмешательством) — удалить волосы с половых органов и провести соответствующие гигиенические процедуры.

Методика проведения меатотомии

В среднем длительность оперативного вмешательства составляет не более минут. Взрослым пациентам её нередко проводят под общей анестезией, поскольку местная может спровоцировать отёки тканей и повышает риск прорезывания шовного материала в период восстановления.

После того, как начала действовать анестезия, хирург при помощи с скальпеля осуществляет небольшой разрез по средней линии нижней стенки мочеиспускательного канала. Для того, чтобы оценить достаточность глубины разреза, используют специальный инструмент: буж или дилататор.

Он представляет собой изогнутый стальной стержень, диаметр которого подбирают исходя из диаметра мочевыводящего канала. При необходимости манипуляцию повторяют.

Для того, чтобы исключить риск развития кровотечения или склеивания раны, хирург накладывает шов из материалов, которые самостоятельно рассосутся через несколько дней. В уретру на 24 часа устанавливают дренаж, после удаления которого мочеиспускание восстанавливается. В среднем за одну операцию проводят расщепление меатуса не более чем на пять мм.

Если операцию проводят грудничку — шов не накладывают. В процессе вмешательства в мочеиспускательный канал внедряют зажим, которым раздавливают ткани, после чего осуществляют их рассечение ножницами. Сформированные в результате края разводят в стороны, а их поверхность обрабатывают антибактериальной мазью для того, чтобы исключить слипание. Детям более старшего возраста (так же, как и взрослым) проводят ушивание.

Восстановительный период после меатотомии

Как правило, если операция прошла нормально, пациент ещё несколько часов пребывает в медицинском учреждении под наблюдением персонала — и, если никаких осложнений не выявлено, его отправляют домой. Через сутки из канала удаляют дренаж. Что касается шовного материала, то его рассасывание происходит самостоятельно в течение дней. Заживление послеоперационной раны требует приблизительно столько же времени.

Для того, чтобы исключить риск развития осложнений, пациенту в восстановительный период запрещается заниматься физической активностью и отказаться от половых контактов. В течение трёх месяцев ему нужно регулярно посещать врача, который будет проводить замеры отверстия мочевыводящего канала.

Если операцию проводили грудничку, родителям нужно позаботиться о том, чтобы в течение следующих нескольких дней осуществлять регулярное смазывание меатуса мазью, рекомендованной урологом. Таким образом можно исключить повторное сращение его краёв. В случае, если операция прошла успешно и в течение нескольких часов после неё у малыша не возникло осложнений, его, также, переводят на амбулаторное лечение.

Возможные осложнения

Для того, чтобы исключить риск развития осложнений, пациенту нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Так, нужно регулярно проводить обработку прооперированной поверхности «Хлорамфениколом» или другим средством, которое прописал уролог.

Несмотря на то, что операция достаточно простая и вероятность развития осложнений после неё минимальна, они всё же могут появиться и быть выраженными следующим образом:

  • кровотечение различной интенсивности;
  • отёчность тканей пениса;
  • воспалительные процессы прооперированной области;
  • нарушения и болевая симптоматика при семяизвержении;
  • нарушения процесса мочеиспускания и болевые ощущения во время его осуществления;
  • повышение общей температуры тела на фоне ощущения слабости и тошноты;
  • гнойные процессы прооперированной области;
  • некротизация тканей.

В случае появления любого из вышеперечисленных симптомов пациенту нужно срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Если Вы хотите быть уверены в том, что оперативное вмешательство пройдёт успешно и без осложнений, обращайтесь в клинику «Доктор рядом». У нас работают опытные урологи и хирурги, которые помогут Вам решить деликатную проблему. Записаться на приём или узнать цену меатотомии можно в в данном разделе нашего сайта или позвонив нам: .

Меатотомия — до и после, сколько раз делают бужирование

Здоровье сильного пола нуждается в регулярном осмотре, а также наблюдении. Одним из частых заболеваний является сужение мочеиспускательного канала. Вылечить эту проблему можно только с помощью хирургического вмешательства меатотомия. Расширение мочевыделительного протока путём его рассекания.

До операции и после проверяют насколько уретра увеличилась. Существует вид лазерной манипуляции. Урологи и андрологи считают, что это наилучший способ проведения пластики. После меатотомии сколько раз делают бужирование, устанавливает только лечащий врач или пока рана не заживёт.

Что это такое

Меатотомия – хирургическое вмешательство, с целью рассечения наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Крайняя плоть у ребенка не открывается или приросла к головке: что делать?

Меатостеноз возникает при:

  • попадании инфекций или бактерий в уретральный проток;
  • фимозе;
  • прокалывании головки пениса пирсингом;
  • патологии новорождённых.

Перед проведением всегда проводится бужирование. Необходимо металлическими прутьями проколоть и вставить в уретру, а затем там держат в течение 5-10 мин. Если этот способ не помогает, тогда назначают операцию.

Существует несколько разновидностей техники:

  • Вентральная, без ушивания. Применяется у новорождённых, а также детей до 1,5 года. Анестетиком обезболивают ткань уретры, головки.

Раздавливают часть канала. Повреждённую область разрезают ножницами. Затем обрабатывают вазелином или мазями, содержащие антибактериальные средства.

Родителям необходимо несколько раз в день смазывать рану, на протяжении трёх суток, чтобы края не срослись. Периодически необходимо контролировать диаметр наружного прохода мочеиспускательного канала у ребёнка.

  • Вентральная, с ушиванием. Применяют у более взрослых мальчиков. Делают под местным наркозом. Верхнюю стенку уретры рассекают ножницами. Диаметр проверяют бужами.

Слишком сильный разрез делать нельзя, потому что может произойти смещение мочеиспускательного канала, что приведёт к другой операции. На края раны накладываются швы.

Следует учесть, что проверять диаметр уретры родителям необходимо самим или ходить на приём к урологу. Ведь ребёнок может не говорить о вновь возникшей проблеме, чтобы избежать манипуляций.

  • Дорсальная. Употребляют у взрослых мужчин. Под действием местной анестезии вводят скальпель в просвет уретры, надавливая разрезают стенку ямки. При обильном кровотечении, на края раны накладываются швы.

Если впоследствии этого буж не проходит, процедуру повторяют. После проведения в мочевыделительный канал вставляют катетер.

  • Меатопластика. Операция, при которой хирург убирает меатостеноз, путём разрезания уретры в самом конечном её отделе.
  • Лазерная. После местного наркоза, происходит субинцизия мочевыделительного канала специализированным ножом.

Преимуществами данного лечения являются:

  1. стерильность, не контактирует с кожей. Риск попадания инфекций минимален;
  2. при рассечении, сосуды сразу запаиваются. Уменьшает вероятность кровотечения, гематом;
  3. не оказывает давления на ткани, снижается отёчность, а также болезненность после операции.

Манипуляцию применяют взрослым и детям. Обезболивание проходит, как правило, под местным наркозом. В случае не лечения, могут возникнуть различные инфекционные заболевания, такие как пиелонефрит.

Показания

Манипуляцию назначают в случае:

  • задержка или слабое мочеиспускание;
  • врождённая патология меатуса у ребёнка;
  • травмирование пениса, его тканей;
  • перед трансуретральными операциями на простате;
  • узкий просвет уретры при рождении;
  • не прохождение бужа.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют проводить пластику, в случае:

  1. нарушение работоспособности печени, почек;
  2. сахарный диабет в запущенном виде;
  3. недомогания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
  4. воспалительные и инфекционные заболевания;
  5. дерматиты, гнойничковые высыпания на коже фаллоса;
  6. тромбофлебит;
  7. нарушение свёртываемости крови.

Подготовка

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо пройти консультацию врача терапевта и взять документ об отсутствии заболеваний.

Как мужчине, так и мальчику нужно ещё раз показать урологу свои половые органы. После этого доктор даёт направления на обследования:

  1. электрокардиограмма;
  2. общий, биохимический анализ крови;
  3. гепатит В и С;
  4. ВИЧ и сифилис;
  5. мазок из меатуса на наличие инфекций, бактерий;
  6. коагулограмма;
  7. анализ мочи;
  8. при необходимости прохождение узких специалистов.
  • нельзя принимать пищу за восемь часов до начала;
  • пить жидкости и алкогольные напитки, кроме воды;
  • убрать волосы из лобковой зоны и мошонки (для мужчин).

В стационар необходимо прийти к назначенному времени, при себе имея все нужные результаты обследований. Хирургическое вмешательство длится около 20 мин. После проведения мужчина может идти домой.

Реабилитация

Восстановление в послеоперационный период занимает примерно неделю. Взрослого пациента выписывают через несколько часов, при этом проверив и смазав швы специальной мазью.

Дети остаются в стационаре на несколько дней, для наблюдения медицинским персоналом. Доктором даются рекомендации о домашнем уходе:

  • Обрабатывать офтальмологической мазью несколько раз в день до полного заживления.
  • Катетер снимают через двое-трое суток.
  • Назначают противовоспалительные и антибактериальные средства.
  • Физические и сексуальные нагрузки исключить на 7 дней.
  • Родителям необходимо постоянно проверять диаметр отверстия, применяя специальное устройство для зондирования слёзного канала. Или использование катетера.
  • Посещать лечащего врача ежемесячно на протяжении трёх месяцев.

Осложнения

Побочные эффекты наблюдаются редко. Возможны такие последствия:

  1. повышение температуры тела;
  2. слабость, головокружение;
  3. воспалительные процессы, при несоблюдении стерильных условий;
  4. кровотечения;
  5. тошнота, рвота, диарея;
  6. нагноение раны;
  7. отёк головки и области вокруг неё;
  8. нарушение и резкие боли при мочеиспускании и семяизвержении.

При одном из этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу, для дальнейшего обследования.

Стоимость

Цена на проведение операции может варьироваться от клиники, лечащего врача, анестезии и длительности нахождения в стационаре.

Хирургическое вмешательство будет стоить от 3000 до 8000 руб. Лазерная манипуляция подороже, от 10000 руб. Определиться с клиникой и доктором помогут отзывы пациентов, проводивших эту операцию.

Меатотомия (операция по расширению наружного отверстия уретры) в центре детской андрологии в Москве

Противопоказания при меатотомии

Собственно, показанием для операции служит сам диагноз «меатостеноз». А причины этого состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными:

  • врожденная киста меатуса. Именно она чаще всего диагностируется у детей до года. Это заболевание может быть вызвано как наследственностью, так и гормональными нарушениями в организме будущей матери при беременности. Меатотомия в этом случае проводится до достижения мальчиком полутора лет
  • врожденный узкий просвет уретры
  • травмы полового члена. Младенец может получить их даже в результате использования некачественных подгузников либо неправильного их применения
  • воспаления уретры или головки полового члена, не получившие правильного лечения
  • неграмотно проведенная операция циркумзицио (обрезания крайней плоти)

Матар
Асаад Ахмадович

Руководитель центра, профессор,
детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии,
человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их
родителями!

Операция не может быть проведена, если у пациента наблюдается

  • острое инфекционное или вирусное заболевание
  • нарушение свертываемости крови
  • воспаление органов мочеполовой системы
  • кожное заболевание в области наружных половых органов
  • сахарный диабет в тяжелой форме
  • почечная, печеночная либо сердечно-сосудистая недостаточность в декомпенсированной форме
  • обострение хронического заболевания соматического характера

Существует перечень ситуаций, при которых устанавливается дренаж:

  • Острый простатит;
  • Травмированние уретры;
  • Невозможность установки катетера через мочеиспускательный канал (сужение уретры, сдавливание мочеиспускательного канала аденомой);
  • Предстоящие операции на половом члене или уретре;
  • Асинхронная работа сфинктера и мышц мочевого пузыря;
  • Опорожнение пузыря искусственным способом будет выполняться длительное время.

В центре медик проводятся операции на:

  • почках (пункция, дренирование кист);
  • мочевом пузыре (установка и замена цистостомического дренажа);
  • половом члене (пластика уздечки, разведение синехий, рассечение наружного отверстия уретры, циркумцизия);
  • мошонке (удаление варикоцеле, гидроцеле, кист).

В данное время существует множество методик лечения заболеваний урогенитальной сферы, в нашем центре предпочтение отдается щадящим методам.

Мы стремимся к тому, чтобы:

  • вмешательство было малоинвазивным;
  • добиться прицельной точности хирургического лечения (для контроля при проведении операций используется УЗИ-аппарат);
  • после хирургических операций было как можно меньше побочных эффектов;
  • риск послеоперационной инфекции был как можно ниже (используются современные хирургические инструменты, в том числе и лазер);
  • послеоперационная реабилитация занимала меньше времени и проходила максимально комфортно для пациента.

Этапы проведения меатотомии

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Реконструктивная пластическая операция

Рекомендации в послеоперационном периоде

Меатотомия как оперативное вмешательство имеет несколько модификаций, которые применяются в зависимости от возраста пациента.

Так, у грудных детей проводится так называемая вентральная меатотомия, без ушивания. После применения анестезии (местной или общей, в зависимости от возраста пациента) врач раздавливает специальным зажимом вентральную стенку мочеиспускательного канала, а потом рассекает ножницами раздавленную ткань и разводит ее края, после чего обрабатывают головку полового члена специальной мазью

Читайте также:  Витапрост или Витапрост Форте – что лучше: сравнение препаратов

Мальчикам постарше делают меатотомию с ушиванием, то есть на края разреза накладывают швы, а в мочевой пузырь на несколько дней вставляют катетер, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей.

Взрослым пациентам назначается еще одна модификация операции – дорсальная меатотомия, которую выполняют с помощью скальпеля Берда-Паркера для расширения ладьевидной ямки и расширения внешнего отверстия уретры.

Не тратьте свое драгоценное время – звоните!

Наши специалисты с радостью ответят
на все интересующие вас вопросы

Как записаться на урологическую операцию?

Решение о необходимости вмешательства принимает врач-уролог, наблюдающий пациента. Если консервативного лечения недостаточно для решения проблемы, назначается урологическая операция. Выбор метода индивидуален в каждом конкретном случае и зависит от:

  • картины заболевания,
  • степени запущенности,
  • анамнеза,
  • индивидуальных особенностей пациента.

После того как пациент получает направление на операцию, он должен сдать необходимые анализы и в назначенный день явиться в клинику. Большинство операций, проводимых в центре «Медик», не требуют длительного пребывания в стационаре.

Перед отправкой домой пациент получает назначения от лечащего врача. Доктор расскажет, что необходимо, а чего не следует делать для того, чтобы восстановление прошло без осложнений.

Результаты урологической операции строго индивидуальны и зависят от состояния здоровья пациента, его готовности следовать рекомендациям врача и от его настроя.

Обращаясь в центр «Медик», вы получаете полный спектр медицинской помощи в области урологии: от первичной консультации до оперативного лечения. Прием ведут специалисты высшей категории. Не запускайте свои болезни! Узнайте цены на урологические операции и запишитесь на прием или на операцию прямо сейчас.

Записаться на консультацию специалиста

Меатотомия – одна из операций, успешно проводимых врачами Международного детского андрологического центра в Москве на протяжении многих лет. Наш медицинский центр специализируется на лечении болезней мочеполовой сферы и признан одним из лучших в стране по своему профилю. Мы владеем самыми современными технологиями и новейшим медицинским оборудованием, необходимым для успешного лечения юных пациентов.

Москва – не единственный город, где консультируют и оперируют наши врачи. Записаться на консультацию или задать интересующие вопросы можно как на нашем сайте, так и по телефону 8 (495) 782-80-93. Вы также можете заказать обратный звонок, и мы сами свяжемся с вами в удобное для вас время.

Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

УслугаЦена, руб.
Меатотомия (I категории сложности)19000
Меатотомия (II категории сложности)39000
Меатотомия (III категории сложности)67000
Пластика уретры (I категории сложности)60000
Консультация доктора Матар А.А., первичная5000
Консультация доктора Матар А.А., повторно4000
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н., первичная2800
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н повторная2200
Консультация врача детского уролога-андролога, первичная2500
Консультация врача детского уролога-андролога, повторная2000
Консультация врача педиатра в день операции1500

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры)

Меатостеноз – это сужение наружного отверстия уретры у мужчин из-за которого затрудняется выведение мочи.

Описание заболевания

Имеет врожденный и приобретенный характер. Если заболевание диагностируется у ребенка младше 1 года, то его классифицируют как врожденное.

Приобретенный меатостеноз развивается под влиянием нескольких факторов:

  • воспалительный процесс в уретре (гонорея, уретрит и др.);
  • травма уретры (после использования мочевых катетеров или забора материала из канала уретры для анализов);
  • неправильно проведенная процедура обрезания с нарушением кровоснабжения полового члена (рубцовый меатостеноз);
  • инфекции кожи полового члена;
  • пирсинг на половых органах.

Дополнительная нагрузка на мочевой пузырь при мочеиспускании чревата серьезными осложнениями. В результате нее развивается почечно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник и почки) и застой мочи в мочевом пузыре, которые отрицательно сказываются на работе почек и могут вызвать пиелонефрит и почечную недостаточность.

Симптомы заболевания

Наиболее характерным симптомом меатостеноза является слабая прерывающаяся струя мочи при мочеиспускании. Среди вторичных симптомов выделяют следующие:

  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • небольшие кровяные выделения под конец акта мочеиспускания;
  • зуд в области уретры;
  • ощущение раздутия мочевого пузыря;
  • отек и покраснение головки полового члена;
  • белые утренние выделения;
  • тянущая боль внизу живота.

Наличие вторичных симптомов меатостеноза у мальчиков обусловлено развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Диагностика заболевания

При появлении неприятных ощущений и проблем с мочеиспусканием необходимо обратиться к урологу, который при осмотре сможет выявить наличие меатостеноза. Характерным признаком заболевания является склеивание стенок мочеиспускательного канала.

Для подтверждения диагноза обычно назначают несколько дополнительных методов исследования:

  1. Урофлоуметрия (измерение скорости оттока мочи).
  2. Цистография (рентгенологическое исследование для определения расширения мочеиспускательного канала).
  3. Калибровка мочевого канала (измерение наружного отверстия уретры).

Лечение заболевания

Единственным эффективным методом лечения меатостеноза является оперативное вмешательство.

С 70-х годов прошлого века популярным методом диагностики и лечения меатостеноза было бужирование уретры. Этот метод заключается в расширении канала уретры с помощью металлических бужей, представляющих собой эластичный жесткий стержень. Процедура проводится в амбулаторных условиях и, в зависимости от степени сужения продолжается в течение нескольких часов. Для достижения лечебного эффекта назначается несколько процедур.

Существует целый ряд противопоказаний к применению бужирования уретры:

  • протяженность сужения более 2 см;
  • острые инфекции мочеполовых путей (простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • аденома простаты;
  • парафимоз и фимоз;
  • свежие травмы уретры;
  • слабая свертываемость крови;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • нестабильное психологическое состояние больного.

Перед процедурой бужирования уретры пациенту назначают серию обследований:

  • анализ мочи;
  • урофлоуметрия;
  • УЗИ;
  • ретроградная урография;
  • при необходимости также компьютерная томография.

Метод бужирования уретры ввиду технической сложности требует наличия значительного практического опыта у врача, так как его применение связано с определенными рисками:

  1. Травма мочеиспускательного канала (разрыв уретры, разрывы слизистой оболочки), сопровождающаяся болями при мочеиспускании, появлением крови в моче, кровянистыми выделениями из уретрального канала, повышением температуры.
  2. Попадание инфекций в мочевыделительную систему, которые вызывают боли в нижней части живота, частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры.

В настоящее время этот метод используется только при незначительном сужении наружного отверстия уретры.

Более современным методом и менее травмирующим является меатотомия – рассечение наружного канала уретры в зоне сужения с калибровкой мочеиспускательного канала.

Основная задача меатотомии состоит в том, чтобы расширить отверстие уретры. Операция проводится с применением местной анестезии.

Перед операцией пациент должен пройти обследование:

  • общий анализ крови и мочи с определением группы крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Во время меатотомии с помощью лазерного скальпеля производится рассечение наружного отверстия уретры посередине со стороны уздечки. Слизистая уретры объединяется с кожей головки полового члена и формируется новое отверстие необходимого диаметра. При накладывании швов используются нити, которые рассасываются сами в течение 40 дней. В первые 48 часов после операции в мочевой пузырь устанавливается катетер.

Сама операция безболезненна для больного и продолжается от 20 до 40 минут. Использование лазерного скальпеля для бесконтактного рассечения ткани уретры значительно уменьшает кровотечение и предохраняет от занесения инфекции в рану.

Для снятия послеоперационного отека и предупреждения развития воспалительного процесса назначаются антисептические препараты в форме крема или аэрозоля и антибиотики. Обычно пациентов отпускают домой уже через час после операции. Дальнейшее лечение и контроль проходят амбулаторно.

Добавить комментарий