Почему при аденоме простаты назначают Сонизин

Сонизин — лекарство для лечения аденомы простаты

Сонизин — лекарство, которое применяется в случаях нарушений мочеиспускательной функции, которые вызываются доброкачественными гиперплазиями предстательной железы. Это болезнь, являющаяся одной из наиболее часто встречающихся недугов мужчин в пожилом возрасте. Другим названием этого заболевания является ДГПЖ или аденома простаты. Лекарство относится к группе альфа1-адреноблокаторов

Форма выпуска препарата, упаковка и состав

Выпускается сонизин в форме капсул, имеющих модифицированное высвобождение. Капсулы имеют твердую желатиновую оболочку желто-коричневого цвета. Капсулы имеют содержимое в виде пеллет с активным веществом белого цвета.

В одной капсуле содержится активного вещества 400 мкг.

  • стеарат кальция;
  • сополимер этилакрилата и метакриловой к-ты;
  • триэтилцитрат, эфир лимонной кислоты;
  • медицинский тальк;
  • микроцеллюлоза.

В состав крышки и корпуса капсулы входят:

  • оксид железа желтый, черный и красный,
  • диоксид титана;
  • желатин пищевой.

Блистеры на 10 капсул из пленки ПВХ и алюминиевой фольги. В одну картонную пачку могут входить один или три блистера и инструкция.

Фармакологическое действие

Является альфа1-адреноблокатором. Активное вещество сонизина тамсулозин селективно и конкурентно проводит блокирование постсинаптических α1A-адренорецепторов, которые расположены в области мускулатуры простаты, уретры в простатической ее части и шейки мочевого пузыря, а также блокирование α1D-адренорецепторов, большей частью находящихся в мочевом пузыре. Это позволяет добиться уменьшения тонуса мышечной части простаты, уретры и шеечной части мочевого пузыря и улучшает функцию детрузора. Все это ведет к уменьшению симптомов непроходимости и раздражения, вызванных аденомой предстательной железы. Чаще всего, получить эффект от лечения удается за 2 недели. Некоторым даже первая доза средства помогает уменьшить проявления недуга.

Воздействие тамсулозина на α1A-адренорецепторы превосходит воздействие на α1B-адренорецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре сосудов, в 20 раз. Такая высокая избирательность действия препарата позволяет снизить заметное влияние на снижение артериального давления. Лекарство дает эффект при лечении пациентов, у которых АД повышено или нормально.

Фармакокинетика

Описание всасывания. Принятый внутрь синизин всасывается быстро и почти в полном объеме. Его биодоступность достигает около 100%. Максимум лекарства в крови содержится через 6 часов после однократной дозы приема препарата внутрь в 400 мкг.

В состоянии равновесия после лечения 5 дней максимальные значения лекарства в плазме на 60% выше, чем в результате одноразового приема препарата.

Vd тамсулозина незначителен — 0.2 л/кг.

Тамсулозин проходит процесс медленной трансформации в печени, образуя метаболиты, обладающие фармакологической активностью, сохраняющие высокую избирательность к α1A-адренорецепторам. Активное вещество в большинстве своем находится в крови не изменяя своего состава.

Выводится сонизин через почки. 9 процентов дозы остается неизменным в процессе вывода.

Время пока сонизин будет полувыведен для одноразового употребления — 10 часов, при многократном употреблении — 13 часов, в конце курса — 22 часа.

Назначаемые дозы

Чтобы получить эффект от терапии, сонизин принимается после приема пищи по 1 капсуле 400 мкг в день, запивая водой. Чтобы не нарушать продленное время высвобождения активного вещества, капсулу нельзя жевать или разламывать.

Передозировка

Острой передозировки пока не зафиксировано.

При передозировке теоретически может возникнуть острая артериальная гипотензия, а также тахикардии.

В этих ситуациях больному надо положить горизонтально, и добиться восстановления артериального давления и привести в норму частоту сердечных сокращений. В период проведения кардиотропной терапии необходимо проводить контроль функции почек и давать поддерживающие препараты. При сохранении симптомов, необходимо вводить сосудосуживающие лекарства и кровезаменяющие растворы. Чтобы прекратить всасывание тамсулозина, промыть желудок. Диализ в этой ситуации не является эффективным, так как тамсулозин имеет тенденцию связываться с белковыми фракциями плазмы.

Взаимодействие с другими препаратами

Содержание сонизина в плазме крови растет при приеме циметидина концентрацию и уменьшается при приеме фуросемида.

Непрямые антикоагулянты и диклофенак увеличивают выведение препарата.

Не обнаружен эффект взаимодействия на уровне метаболизма с сальбутамолом, амитриптилином, финастеридом и глибенкламидом.

Другие альфа1-адреноблокаторы, алпростадил, анестетики, диуретики, антидепрессанты, нитраты и этанол способны усилить гипотензивное действие тамсулозина.

Побочные эффекты

Половая система: редкие случаи снижения либидо, ретроградной эякуляции.

Центральная нервная система: редкие случаи головокружения, головной боли, бессонницы или наоборот сонливости.

Аллергические реакции: иногда зуд, кожная сыпь.

Заболевания сердца: иногда побочный эффект от приема — гипотензия, сердцебиение.

Пищеварительная система: в отдельных случаях — запор или понос, тошнота.

Другие: редко -ринит; очень редко — боль в грудине.

Условия и сроки хранения

Хранится препарат при температуре от 15° — 30°С в месте, недоступном для детей.

Показания

Служит для лечение дизурии, вызванной появлением аденомы простаты.

Противопоказания

Непереносимость составных частей препарата.

Ограничить назначение сонизина пациентам с почечной недостаточностью, печеночной недостаточности, пониженным артериальным давлением.

Особые указания

Как и другие альфа1-адреноблокаторы сонизин способен привести к снижению артериального давления, иногда вызывая обморок. Если это случилось, больного нужно уложить или усадить пока симптомы не исчезнут и состояние не нормализуется.

До того как давать сонизин нужно обследовать больного для того, чтобы исключить любые болезни с аналогичными симптомами.

Во время лечения запрещены занятия, чреватые опасностью и требующие концентрации внимания и скорости реакций.

Мнение больных о сонизине

У больных позитивные про сонизин отзывы. Большинство пациентов, пройдя курс лечения, отмечает улучшение.

Препарат Сонизин способен заметно уменьшить симптомы заболевания и делает лучше качество жизни пациентов с аденомой простаты в течение короткого времени с минимумом осложнений.

Сонизин – инструкция к препарату от нарушений процесса мочеиспускания

Сонизин – препарат предназначенный лечить заболевания, связанные с неправильной работой органов выделения, вызванные возникновением аденомы предстательной железы.

В группе риска этого заболевания находятся мужчины старше 50 лет.

Находящийся в составе препарата тамсулозин устраняет давление на мочеиспускательный канал и убирает болезненность с воспаленной простаты.

Он не избавляет от причин возникновения заболевания, устраняет только симптоматику.

Выпускает лекарственное средство фармацевтическая компания Гедеон Рихтер.

Перед началом приема лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с официальной аннотацией.

Инструкция по применению

Показания к применению

Сонизин выписывается при нарушении процесса мочеиспускания, вызванного гиперплазией предстательной железы доброкачественного характера. Препарат полностью всасывается через стенки желудка.

Перед началом приема лекарственного средства необходимо пройти полное обследование, исключающее наличие злокачественных образований. Сонизин не назначается в качестве профилактического средства при заболеваниях мочеполовой системы.

Способ применения

Рекомендуется употреблять препарат по одной капсуле в сутки, запивая водой. Капсулу не нужно вскрывать, следует глотать целиком. Оболочка не позволяет действующему веществу травмировать пищевод, и лекарство попадает в полном объеме в нужные органы.

Максимальной концентрации препарат достигает через 6 часов после приема. Через неделю употребления она увеличивается на 70% в плазме. Препарат нельзя принимать на ночь, может вызвать бессонницу.

Длительность приема Сонизина регулирует лечащий врач. Не исключено пожизненное использование препарата. Передозировка может вызывать усиление побочных проявлений, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать его себе.

Сонизин совместим с употреблением спиртосодержащих продуктов.

Минимальный срок лечения Сонизином составляет 1 месяц. При необходимости он может быть увеличен.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в желатиновых капсулах коричневато-желтого оттенка. Действующее вещество – тамсулозин. Концентрация вещества составляет 400 мкг на одну капсулу.

В качестве вспомогательных веществ в состав входят:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Очищенный тальк;
  • Этилакрилат;
  • Стеарат кальция;
  • Сополимер метакриловой кислоты;
  • Триэтилцитрат.

Препарат выпускается в блистерах в картонных коробках.

В одном блистере – 10 капсул. Упаковки продаются по 10 и 30 капсул.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме кроворазжижающих препаратов Сонизин быстрее выводится из организма. Мочегонное средство Фуросемид уменьшает концентрацию лекарства в крови пациента.

Тестирования Сонизина на взаимодействие с бронхорасширяющими, сахароснижающими препаратами и антидепрессантами не показали отрицательных результатов. Лекарство совместимо с гормональными средствами против аденомы простаты с содержанием финастерида.

При одновременном применении препарата с ингибиторами ацетилхолинэстераза может усиливаться снижение артериального давления. Тем же эффектом будет обладать одновременный прием с седативными, обезболивающими и диуретическими препаратами, а также с блокаторами кальциевых каналов.

Если есть необходимость в подобной схеме лечения, то следует обязательно отслеживать изменения артериального давления. Резкие скачки свидетельствуют о том, что нужно подобрать другую систему лечения.

Видео: “Что такое гиперплазия и как она проявляется?”

Побочные действия

Употребление Сонизина не рекомендуется совмещать с вождением и взаимодействием с механическими приборами, так как он снижает скорость реакции. Снижается артериальное давление и усиливается сердцебиение.

В этом случае могут назначить дополнительно кардиопрепараты. При резком падении давления и отсутствии эффекта при попытках его поднять, необходимо вызывать скорую помощь. Передозировка тамсулозином может вызвать потерю сознания.

Абсорбцию препарата можно уменьшить промываниями желудка и приемом адсорбирующих препаратов (например, активированный уголь). Могут прописать препараты с послабляющим эффектом.

Доказано влияние Сонизина на почечную деятельность. Необходим постоянный контроль их функций.

Прием препарата может спровоцировать возникновение головной боли, головокружений, нарушений со сном, снижение полового влечения, боли в груди, рвотных позывов, поноса, ринита. Может снизиться острота зрительного восприятия.

Аллергические реакции на прием тамсулозина могут проявиться в виде сыпи на кожных покровах, отека Квинке. Риск возникновения подобных побочных эффектов минимален. Следует предупредить лечащего врача о возможных аллергических реакциях на компоненты Сонизина.

В этом случае буден назначено лечение с помощью аналогов или одновременное применение Сонизина с антигистаминными лекарствами.

Противопоказания

  • Сонизин противопоказан людям с повышенной восприимчивостью к компонентам препарата, находящимся в составе;
  • Хроническая форма почечной недостаточности является относительным противопоказанием, перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом;
  • При тяжелых стадиях печеночной недостаточности прием Сонизина противопоказан;
  • Нельзя употреблять при гипотензии;
  • Тамсулозин снижает артериальное давление, поэтому его не рекомендуется принимать людям с проблемами в данной области.

Прием препарата во время беременности и лактации

Препарат не следует применять женщинам. Запрещено принимать Сонизин во время беременности и грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Сонизин следует хранить в местах, недоступных детям, при температуре не выше 30 градусов Цельсия и не ниже 15. Срок годности составляет 3 года с даты производства. По его истечению лекарственное средство следует утилизировать. Нельзя использовать для лечения просроченный препарат, он может нанести серьезный ущерб здоровью.

Препарат можно приобрести в аптеке исключительно по рецепту.

Средняя цена в России

Средняя стоимость препарата Сонизин в России составляет от 405 до 480 рублей за упаковку из 30 капсул.

Средняя стоимость в Украине

Средняя стоимость препарата Сонизин в Киеве составляет 500 гривен.

Аналоги

  • Омник– твердые желатиновые таблетки с аналогичным эффектом при проблемах мочеиспускания из-за аденомы, имеют одинаковое действующее вещество – тамсулозин;
  • Тамзелин – капсулы пролонгированного действия для лечения дизурических расстройств при аденоме, имеют одинаковое действующее вещество – тамсулозин;
  • Тулозин– капсулы модифицированного высвобождения, обладают тем же эффектом, что и Сонизин, имеют одинаковое действующее вещество – тамсулозин;
  • Фокусин– капсулы темно-синего цвета модифицированного высвобождения, имеют одинаковое действующее вещество – тамсулозин;
  • Ревокарин – капсулы модифицированного высвобождения, имеют одинаковое действующее вещество – тамсулозин, обладают тем же эффектом, что и Сонизин;
  • Дальфаз– препарат с действующим веществом алфузозином, помогает при лечении диуретических проблем, вызванных аденомой простаты.

Отзывы

Исходя из мнения специалистов, можно сделать вывод, что Сонизин обладает более широким спектром действия по сравнению со своими аналогами. За короткие сроки он восстанавливает работу мочевого пузыря и предстательной железы.

Пациенты отмечают наступление сильного положительного эффекта при осложнениях через месяц приема препарата. Облегчение может проявиться уже после первых суток. При отсутствии осложненного анамнеза оздоровительный эффект наступал на 10 сутки.

Во многих случаях отмечается отсутствие побочных эффектов. Изредка пациенты жаловались на снижение либидо и возникновение аллергической сыпи на коже.

Встречаются и отрицательные отзывы, говорящие о полной неэффективности данного лекарственного средства. Скорее всего это связано с приобретение поддельного препарата.

Заключение

  • Сонизин – средство для лечения проблем с мочеиспусканием при аденоме простаты. Не устраняет причину ее возникновения;
  • Лекарство практически не оказывает побочных эффектов;
  • Находится в одной ценовой категории со своими аналогами, но обладает более широким спектром действия.

Данная статья не является официальной аннотацией лекарственного препарата Сонизин. Перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с настоящей инструкцией по применению.

Как принимать Тамсулозин при простатите

Гиперплазия и воспаление предстательной железы часто имеют гормональную природу. Считается, что если активность женской репродуктивной системы поддерживают, минимум, 5 основных гормонов (3 эстрогена, пролактин и окситоцин), то у мужчин все проще – только тестостерон в постоянной концентрации.

На деле же в мужском организме не менее важную роль играет адреналин, Тамсулозин при простатите и аденоме влияет как раз на его функциональность. Напрямую это позволяет снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря, облегчив его опорожнение, а косвенно – замедлить дегенеративные процессы в самой железе.

Читайте также:  До какого возраста растет половой. Когда начинает и до какого возраста растет половой член

Состав

Действующим веществом в основе препарата выступает указанный в его же названии тамсулозин (в форме гидрохлорида). Речь идет об адреноблокаторе – веществе, способном «отключать» чувствительные к гормону опасности рецепторы в коре головного мозга и нейронах периферической нервной системы. Их существует несколько групп – 2 альфа (обозначаются 1 и 2) и 3 бета (обозначаются соответственно).

Отдельные группы адренорецепторов выполняют в организме разные функции, и блокировка некоторых угрожает жизни. Так, лучше соблюдать осторожность с регулированием деятельности 1-рецепторов (отвечают за сердечный ритм и кровообращение в почечной паренхиме).

Тамсулозина гидрохлорид избирательно действует на 1 а-адренорецепторы, обеспечивающие сократительную способность гладкомышечных по своей природе стенок мочевого пузыря, его шейки и уретры. Их блокада приводит к расслаблению этих мышц и облегчению типичной для аденомы/простатита задержки мочи.

Кроме непосредственно тамсулозина, в состав препарата входят:

  • сахароза;
  • гипромеллоза;
  • полимеры метакриловой кислоты;
  • этилцеллюлоза;
  • сополимер этилакрилата;
  • полиэтиленгликоль;
  • двуокись титана;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • желтый, красный и черный оксиды железа;
  • тальк;
  • желатин.

Форма выпуска

Лекарство от простатита Тамсулозин выпускают в капсулах 2 видов (пролонгированные и с т.н. модифицированным высвобождением) и таблетках в кишечнорастворимой оболочке дозировкой в 400 мг.

Действие любых адреноблокаторов должно быть как можно более плавным (во избежание коллапсов регулируемых ими функций). И такое обилие добавок как раз позволяет стабилизировать его в условиях пищеварения, сбалансировать скорость их выделения в кровь в течение всего периода действия средства.

Показания

Аденома и простатит одинаково приводят к увеличению предстательной железы в размерах, хотя по разным причинам. Аденомой называется доброкачественное разрастание ее тканей, а простатитом – воспаление (в том числе спровоцированное аденомой, если она сужает или перекрывает канальца для выделения простатического секрета, обеспечивая его задержку).

Простата занимается секрецией спермы – среды для «размещения» порции сперматозоидов перед оргазмом. И расположен он под мочевым пузырем, с охватыванием своей шейкой мочеиспускательного канала. В норме, набухание простаты в процессе подготовки к оргазму и эякуляции препятствует даже случайному мочеиспусканию во время полового акта.

У женщин такой механизм отсутствует, что и становится причиной непроизвольных мочеиспусканий «в порыве страсти». А мужская физиология защищает их от аналогичных проявлений со стороны партнера (в связи с неприятными последствиями попадания мочи во влагалище).

При патологическом же разрастании тканей предстательной железы то же самое происходит на постоянной основе. Ее увеличенные дольки и шейка сдавливают выход в уретру, делая опорожнение мочевого пузыря прерывистым и неполным, иногда приводя к полной невозможности облегчиться.

Острый или хронический (частичный, но затянувшийся) застой мочи вынуждает почки замедлять работу независимо от того, сколько продуктов распада и лишней жидкости подлежит выведению. Уже синтезированная жидкость в мочевом пузыре также становится идеальной средой для размножения патогенов, запускается воспаление стенок органа с последующим восходящим распространением.

Острую задержку мочеиспускания можно «вылечить» и катетером, но в качестве постоянной конструкции он является травматичным, неудобным и причиняющим физическую боль «аксессуаром». Потому в качестве его аналога применяется миорелаксант тамсулозин.

Этот препарат назначается при:

  • аденоме;
  • простатите;
  • мочекаменной болезни (эффективность и целесообразность назначения оспариваются).

Ограничением эффективности препарата при постоянном применении выступает механическая вместо нервной (как при спазме) природа задерживающего мочу препятствия. Одновременно считается, что снижение активности 1 а-адренорецепоров способно замедлить развитие гормональной аденомы (почти всегда) и простатита (обычно гормоны участвуют в развитии процесса, не являясь его причиной), иногда – вызвать их ремиссию.

Из-за ограничений по эффективности и минимальной способности влиять на истоки заболеваний относится к симптоматическим средствам.

Инструкция по применению от простатита

По понятным причинам средство не предназначено для возрастных групп до полового созревания, его не назначают девочкам и женщинам.

Что до стандартного назначения препарата «Тамсулозин», инструкция по применению устанавливает суточную дозировку в размере 400 мг, в одном приеме, утром, после завтрака.

Эффективность

Данный адреноблокатор хорош своей высокой избирательностью действия. Он расслабляет гладкие мышцы, практически не затрагивая артериальное давление, потенцию и сердечный ритм (типичные недостатки большинства средств этого ряда).

Правда, при нем тоже возможны понижение давления, головокружение, головная боль. Максимум содержания действующего вещества в кровотоке достигается уже спустя 6 ч после приема, а постепенное высвобождение (и продолжительность действия) наблюдаются в течение суток.

Тамсулозин при аденоме простаты

При доброкачественной гиперплазии лекарство применяется в том же качестве и по тому же графику, но еще и в надежде немного замедлить ее развитие. Тамсулозин при аденоме полезен тем, что адреналин тоже регулирует многие аспекты полового акта, включая напряжение мышц спины, таза и паха при фрикциях и семяизвержении. Его блокирование позволяет снизить гормональную нагрузку на предстательную железу и стабилизировать общий адреналиновый фон.

Цена и где купить

Касательно стоимости таблеток или капсул Тамсулозин, цена первых колеблется в рамках 500 руб. за 30 шт., а вторых – 700-705 руб. за 90 ед. Препарат не относится к жизненно важным, выпуск и представленность которых регулируются на государственном уровне.

Но аденома и простатит крайне распространены среди представителей сильной половины человечества из-за явного возрастного компонента (с каждым годом предстательная железа увеличивается в размере даже без признаков патологии). А потому он присутствует в ассортименте большинства электронных и обычных аптек.

Аналоги Тамсулозина

Почти рекордная селективность средства сделала его популярной основой для изготовления лекарств. С момента, как появился сам «Тамсулозин», аналоги ему разрабатываются с частотой 1 в 2-3 года. Их выпускают преимущественно в капсулах.

Сейчас наиболее популярны:

  • Омник – стоит от 400 за 10 шт. до 855 руб. за 30 шт.;
  • Омсулозин – за 390 руб. (30 ед. в упаковке);
  • Фокусин – примерно за 435 руб. (30 ед.) или 1010 руб. за 90 шт.;
  • Профлосин – по цене от 425 руб. за 30 капс. до 1000 руб. за 100 шт.

Отзывы

При оценке, насколько эффективен и безопасен Тамсулозин, отзывы дополнявших им терапию простатита или аденомы расходятся в первом, зато в последнем демонстрируют редкое единодушие.

Олег, 37 лет: «При инфекционном простатите все наступает внезапно и сразу. Я этой темой как-то не был озабочен, да вот, пришлось ознакомиться на практике. Мне прописали Тамсулозин, а в качестве альтернативы, если не поможет, значился стационар и постоянный катетер. Но благодаря ему обошлось без постоянного… А от самого простатита он – ноль. Да, и еще у меня от него голова кружилась всю неделю, пока принимал».

Андрей, 44 года: «Простата от него меньше точно не станет. Нужны антибиотики, скальпель, эстрогены – в зависимости от причины. Как адреноблокатор, Тамсулозин – достаточно мягкий вариант. Мне как-то доводилось пить Доксазозин и Пророксан от злокачественной гипертонии с кризаи, так что, есть, с чем сравнивать. В любом случае не принимайте самостоятельно, без назначения врача».

Валентин, 51 год: «У меня опыт «общения» с Тамсулозином небольшой – пил 2 недели до операции по удалению немаленького такого камушка из предстательной железы… Неплохая штука, хотя я все равно ходил чуток пришибленный – все время как в тумане (соображал плохо и клонило в сон). Но после отмены самочувствие выровнялось уже к следующему утру, так что побочки если и будут – возвратимы».

Почему при аденоме простаты назначают Сонизин?

Наиболее острая проблема, возникающая у мужчин с аденомой простаты, – дизурия. Затруднительное мочеиспускание, причиняющее боль и дискомфорт, резко снижает качество жизни больного. Этот препарат эффективно помогает нормализовать процесс выведения урины из организма и улучшить физиологическое состояние предстательной железы.

Другие названия и классификация

Торговое название: Сонизин (Sonizin).

Сонизин помогает нормализовать процесс выведения урины из организма и улучшить физиологическое состояние предстательной железы.

МНН (международное непатентованное название): тамсулозин (tamsulosin).

Фармацевтической промышленностью разных стран выпускаются препараты-адреноблокаторы, аналогичные Сонизину, которым присвоены следующие торговые названия:

Регистрационный номер

Код анатомо-терапевтическо-химической классификации: G04CA02.

Состав и лекарственные формы

Действующее вещество лечебного препарата – белые гранулы тамсулозина гидрохлорида.

Средство представляет собой коричнево-желтоватые желатиновые капсулы, которые закрыты коричневыми крышечками.

Средство представляет собой коричнево-желтоватые желатиновые капсулы с модифицированным высвобождением активной составляющей, которые закрыты коричневыми крышечками. В 1 капсуле содержится 400 мкг действующего вещества.

Вспомогательные компоненты медикамента:

  • кальция стеарат;
  • тальк;
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, включая натрия лаурилсульфат и полисорбат 80;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • триэтилцитрат;
  • титана диоксид;
  • оксид железа желтый, коричневый, черный, красный.

Капсулы по 10 шт. заключены в блистеры из алюминиевой фольги и синтетической пленки. В картонной коробке – 1 или 3 блистера.

Фармакологическая группа

Альфа1-адреноблокаторы – химические соединения, корректирующие обменные процессы в простате и акты мочеиспускания.

Сонизин относится к альфа1-адреноблокаторам, которые корректируют обменные процессы в простате.

Фармакологическое действие

Тамсулозин производит адренолитический и антидизурический эффекты. Активный компонент препарата, обладая селективной (избирательной) способностью, блокирует адренорецепторы, чувствительные к адренэргическим веществам, которые расположены в мышечных тканях органов мочеполовой системы. Это вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и части уретры.

Происходит уменьшение давления на мочеиспускательный канал и ослабление симптомов обструкции, обусловленных развитием доброкачественной гиперплазии простаты.

Улучшается функция детрузора – мышцы, сокращение которой обеспечивает отток урины.

Благодаря высокой селективности адреноблокатор оказывает одинаковое действие и на пациентов с нормальным АД, и на гипертоников, не вызывая резких перепадов давления. Ослабление симптомов дизурии иногда наблюдается уже после приема 1-2 капсул, но у большинства пациентов терапевтический эффект достигается через 2 недели. Попутно лечение препаратом помогает избежать развития баланопостита, поскольку застой капелек урины может стать причиной заболевания крайней плоти пениса.

После приема внутрь активное вещество быстро поступает в кровоток. Биологическая доступность адреноблокатора – почти 100%. Связывание с протеинами плазмы – 99%. При приеме 1 капсулы 400 мкг максимальной концентрации в крови тамсулозин достигает через 6 часов. Трансформируется в печени, полностью выводится почками с уриной примерно через 1 сутки.

Сонизин полностью выводится почками с уриной примерно через 1 сутки.

Показания к применению Сонизина

Лекарственное средство назначается при выявлении патологического расстройства акта выведения урины из организма, которое вызвано доброкачественной гиперплазией (разрастанием и увеличением в объеме) предстательной железы.

Медикаментозное лечение дизурии с применением тамсулозина позволяет:

  • купировать резь, боль при мочеиспускании;
  • устранить недержание и подтекание урины;
  • избавиться от частых непродуктивных позывов к опорожнению мочевого пузыря в ночные часы.

Помимо ликвидации острых симптомов аденомы простаты, прием Сонизина помогает останавливать прогрессирование болезни и дальнейшее увеличение опухоли. Использование медикамента показано и в тех случаях, когда с большой степенью вероятности прогнозируются рецидивы гиперплазии простаты. Препарат используется также в хирургической практике в ходе подготовки к операциям.

Главное предназначение Сонизина – терапия дизурии у мужчин. Но научно установлено, что альфа1-адреноблокаторы эффективно снимают раздражение, повышенный тонус шейки мочевого пузыря и у женщин. Поэтому такие препараты часто назначают при женском климаксе, циститах.

Самые эффективные лекарства для лечения аденомы простаты

Если аденома появилась, то вылечить ее медикаментами невозможно. Консервативные методы предназначены для облегчения симптомов и сдерживания дальнейшего роста. Состав медикаментозной терапии зависит от формы доброкачественной опухоли, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. В статье расскажем про самые эффективные лекарства от аденомы простаты, а также для профилактики ее развития.

Когда показано медикаментозное лечение

Показания для лечения аденомы медикаментами:

  • Затрудненное мочеиспускание. Назначают препараты (корректоры уродинамики), способствующие снятию отека железы, расслаблению гладкой мускулатуры шейки пузыря.
  • Ургентное недержание мочи. Проявляется резкими нестерпимыми позывами.
  • Простатит, который очень часто сопровождает аденому, пиелонефрит, цистит. Для снятия воспаления необходимы антибиотики.
  • Застойные процессы в малом тазу. Для их устранения прописывают средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы.
  • Наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Выбор методов лечения аденомы зависит не от ее стадии, а от формы. Опухоль может быть малого размера, но если она растет в просвет шейки мочевого пузыря, то хирургическое вмешательство неизбежно. И наоборот: иногда аденома достигает довольно внушительного объема, но не затрагивает другие органы. Зачастую мужчина вообще о ней не подозревает, пока не пройдет соответствующую диагностику.

Формы лекарств

  1. Таблетки и капсулы.
  2. Порошки для разведения, инъекционные растворы. При аденоме может потребоваться внутримышечное введение антибиотиков.
  3. Ректальные свечи. Это самая эффективная форма назначаемых при аденоме препаратов, поскольку железа находится сразу за стенкой прямой кишки. Ректальное введение свечи – это наиболее короткий путь доставки активных веществ к простате.

Для лечения аденомы всегда назначают сразу комплекс препаратов.

Группы препаратов

Основная задача консервативного лечения аденомы – облегчение процесса мочеиспускания. Для этого назначают препараты, расслабляющие мускулатуру мочевыводящих путей, снимающие воспаление и улучшающие общее состояние простаты. Для стимуляции иммунитета органа широко используют средства на основе натуральных компонентов растительного и животного происхождения.

Читайте также:  Получают ли мужчины удовольствие от массажа простаты

Альфа-адреноблокаторы

В терапии аденомы ключевую роль играют альфа-адреноблокаторы. Активные вещества этих препаратов блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение гладкой мускулатуры, в том числе мочепузырного треугольника, сфинктера и простаты. В данных органах целевыми являются адренорецепторы типа альфа-1. Препараты, которые блокируют только их, называются селективными. К этой группе относятся следующие:

  • Алфузозин: «Дальфаз», «Альфупрост»;
  • Тамсулозин: «Омник», «Фокусин», «Профлосин»;
  • Празозин: «Польпрессин»;
  • Доксазозин: «Кардура», «Камирен» (регулирует давление – повышенное снижает, на нормальное не влияет, рекомендуется при сахарном диабете и атеросклерозе);
  • Теразозин: «Сегетис» (существенно снижает артериальное давление);
  • Силодозин: «Урорек».

К этой же группе препаратов относится йохимбина гидрохлорид. Эффект от приема альфа-1-адреноблокаторов ощущается в среднем через 1-2 недели, хотя некоторые пациенты отмечают улучшение мочеиспускания уже через 2-3 дня. По клиническим наблюдениям симптомы аденомы уменьшаются на 25-30% спустя месяц приема.

Наиболее частое побочное явление – ретроградная эякуляция. Мышцы в районе простаты расслабляются, в результате сперма поворачивает не в уретру, а в мочевой пузырь. После прекращения приема процесс семяизвержения нормализуется.

Отдельный вопрос – это производитель препарата. Оригинальные лекарства признаны врачами более эффективными, чем дженерики. Причина в том, что у последних снижена биодоступность из-за измененного состава вспомогательных веществ. Такие препараты не только малоэффективны, но и могут быть токсичными из-за плохого усвоения.

Сравнение вспомогательных веществ в оригинальной «Кардуре» и дженериках

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

5-альфа-редуктаза – фермент, который конвертирует тестостерон в дигидротестостерон. Этот гормон уже намного активнее своего предшественника. Он провоцирует образование аденомы простаты за счет стимуляции разрастания клеток. Ингибиторы блокируют редуктазу, в результате объем тестостерона увеличивается естественным образом. Это особенно важно для пожилых мужчин, у которых уровень гормона снижен.

Для уменьшения аденомы простаты назначают «Дутастерид» и «Финастерид». Второй является селективным, поскольку блокирует только 5-альфа-редуктазу 2 типа, которая концентрируется преимущественно в простате. Достаточно принимать по 5 мг ежедневно, чтобы уровень дигидротестостерона упал на 70-80%. «Дутастерид» снижает его уровень на 97% за счет ингибирования обоих типов фермента. Есть также индийский препарат-дженерик «Финаст».

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают остановить рост аденомы простаты и даже несколько уменьшить ее размер за счет стимуляции гибели эпителиальных клеток. За 4 года приема объем предстательной железы уменьшается в среднем на 18%. Кроме того, препараты данной группы способствуют росту волос, то есть оказывают двойную пользу мужчинам с алопецией.

Побочные эффекты в виде снижения либидо, эректильной дисфункции, расстройства эякуляции и увеличения грудных желез наблюдаются в основном в первый год приема, затем идут на спад.

Комбинированная терапия

Препараты ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторов хорошо дополняют друг друга, поэтому при лечении аденомы их часто назначают вместе. Средний курс приема составляет 9 месяцев, затем переходят на монотерапию ингибиторами.

Для комплексного лечения аденомы назначают современный комбинированный препарат «Дуодарт», который содержит ингибитор 5-альфа-редуктазы дутастерид и альфа-1-адреноблокатор тамсулозин.

Дуодарт — препарат для лечения и контроля симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в аптеках от 1505 руб.

М-холиноблокаторы (холинолитики)

Частым сопутствующим аденоме симптомом является ургентное мочеиспускание. Мужчина резко чувствует позыв, который невозможно сдержать. Препараты из группы М-холиноблокаторов («Везикар», «Толтеродин») снимают гиперактивность выталкивающей мочу мышцы, чем решают проблему ургентного недержания. Симптом проходит примерно через 12 недель приема.

«Везикар» переносится пациентами хорошо, побочных явлений не вызывает. От других препаратов у некоторых возникает сухость во рту, сонливость, запоры, тахикардия.

Спазмолитик «Везикар». Цена в аптеках от 766 руб.

Ингибиторы ФДЭ-5

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) способствуют притоку крови к органам малого таза, стимулируя расширение кавернозных тел, а также расслабление гладкомышечных волокон мочевого пузыря, простаты и уретры. Данный эффект способствует облегчению мочеиспускания. В этом плане действие препаратов похоже на альфа-адреноблокаторы. При аденоме назначают тадалафил, который работает более 36 часов.

Антибиотики

Антибиотики при аденоме назначают в случаях, когда она осложняется инфекционным воспалением простаты, почек, мочевого пузыря. Железа еще больше увеличивается в размере, перекрывая просвет уретры.

Тип препарата зависит от результатов бакпосева простатического сока. На время ожидания назначают антибиотики широкого спектра действия, обычно это фторхинолоны и сульфаниламиды. Если через неделю улучшений нет, то препарат меняют.

Таваник – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Цена в аптеках от 420 руб.

Гормональные препараты

Аденома развивается на фоне андрогенного дефицита и является одним из признаков биологического старения. Заместительная гормональная терапия помогает улучшить состояние костно-мышечной и нервной системы. При недостатке тестостерона нарушается нервная регуляция мускулатуры мочевыводящих путей. Для восполнения дефицита гормона применяют искусственные андрогены: «Небидо», «Сустанон».

Есть и вторая концепция гормонального лечения аденомы, основанная на уменьшении концентрации дигидротестостерона путем снижения общего тестостерона. То есть антиандрогенная терапия. В ее рамках назначают два типа препаратов: угнетающие функционирование яичек и подавляющие активность тестостерона (эстрогены).

Спазмолитики, обезболивающие, противовоспалительные

Боли при аденоме обычно обусловлены двумя факторами: воспалением простаты и сдавливанием нервных окончаний опухолью. Для устранения симптома чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен».

По поводу спазмолитиков общего действия (дротаверин) много противоречивой информации. В одних источниках указывают на их запрет при аденоме, в других они преподносятся как обязательное средство терапии. Чтобы развеять сомнения мужчин: в Европе в 2009 году дротаверин («Но-Шпа») был официально запатентован как средство лечения аденомы. Патент: https://data.epo.org/publication-server/pdf-document?pn=2156835&ki=A1&cc=EP.

Наиболее распространенные спазмолитические препараты и формы их выпуска

Растительные препараты и БАДы

В терапии аденомы используют растения, содержащие ситостеролы. Основные свойства этих веществ:

  1. Подавление воспаления в тканях простаты.
  2. Угнетение роста патологических клеток.
  3. Подавление активности ряда ферментов, которые способствуют созданию благоприятных условий для роста аденомы.
  4. Блокирование андрогенных рецепторов.

В России официально зарегистрирован 21 фитопрепарат для лечения аденомы. Среди них:

В их основе экстракты африканской сливы, пальмы сабаль, крапивы двудомной, масло тыквы и другие фитокомпоненты.

Тыквеол — это растительный препарат на основе масла тыквенных семечек. Цена в аптеках от 303 руб.

Пептидные препараты

Пептиды – это вещества, регулирующие функционирование клеток. Для лечения аденомы используют пептиды из простаты бычков. Это научная разработка ВМА СПб. Препараты: «Витапрост», «Простатилен», «Уропрост». Воздействуют на простату по следующим направлениям:

  1. Улучшают микроциркуляцию крови.
  2. Модулируют и усиливают иммунную защиту органа.
  3. Оказывают выраженное противовоспалительное и противоотечное действие.

Пептиды также способны регулировать нервно-мышечную активность мочевого пузыря, нормализуя его сократительную функцию. С исследованиями по поводу эффективности пептидов при лечении аденомы можно ознакомиться в журнале «Экспериментальная урология»: https://ecuro.ru/article/primenenie-kompleksa-peptidov-predstatelnoi-zhelezy-uroprost-u-bolnykh-s-narusheniem-ottoka-.

Препараты при аденоме простаты у пожилых мужчин

Пожилым мужчинам для лечения аденомы назначают те же препараты, что и пациентам среднего возраста. Ассортимент современных средств позволяет подобрать подходящее лечение для гипертоников, диабетиков, пациентов с атеросклерозом.

Более активно используется антиандрогенная терапия, поскольку одним из основных побочных действий является снижение либидо и эректильная дисфункция. Для пожилых мужчин этот аспект, как правило, неактуален.

Лучшие препараты от аденомы на сегодняшний день

Наиболее эффективными средствами лечения аденомы являются следующие:

  1. «Кардура». Лучше покупать оригинальный немецкий препарат от «Р-фарм». Цена 664 руб. за 30 таблеток. Принимают по 1 мг раз в сутки. Через 1-2 недели в зависимости от динамики состояния аденомы повышают дозировку.
  2. «Дуодарт» (оригинал, Германия). Цена 1538 руб. за 30 капсул. Принимать по одной раз в день.
  3. «Омник окас» (оригинал, РФ). Цена 1914 руб. за 100 капсул. Режим приема: по 400 мкг раз в день после завтрака.
  4. Свечи «Простатилен» (РФ). Цена 700 руб. за 10 свечей. Применяют по 1 шт. раз в день на протяжении 2 недель.
  5. «Спеман» (Индия). Цена 500 руб. за 60 таблеток. Принимать по 2 шт. дважды в день.
  6. «Ликопрофит» (РФ). Цена 478 руб. за 30 шт. Принимать по 1 капсуле раз в день с едой на протяжении месяца.

Из недорогих проверенных препаратов можно выделить «Тамсулозин бактэр» по 295 руб. за 30 таблеток, «Тадалафил-СЗ» по 625 руб. за 30 таблеток (для данной группы средств цена приемлема).

Эффективность гомеопатических препаратов («Афала», «Афалаза») научно не подтверждена. Их можно применять в качестве вспомогательной терапии по принципу «хуже не будет».

Можно ли аденому простаты вылечить таблетками

Аденому простаты вылечить таблетками нельзя. Это образование не способно рассасываться или усыхать. Аденому можно только уменьшить за счет снижения активности и некроза разросшихся клеток и снятия отека.

Даже после хирургического удаления нередко возникают рецидивы. Остатки гиперплазированных клеток снова активизируются и начинают расти. Прямые показания к удалению аденомы:

  • Острая задержка или большой объем остаточной мочи.
  • Частые воспаления мочевого пузыря, уретры, простаты, почек из-за размножения бактерий в остаточной моче.
  • Выраженные тазовые боли.

В ряде случаев врачи рекомендуют удалять даже маленькую аденому, если она растет в сторону уретры.

Препараты для профилактики аденомы

Для профилактики аденомы хорошо подходят БАДы, перечисленные в соответствующем разделе выше. Для поддержания клеточной структуры простаты и нормального уровня обменных процессов хорошо подходит «Витапрост» или «Простатилен», добавки с цинком. При малоподвижном образе жизни придется принудительно «гонять кровь» при помощи БАДов на основе перуанской маки, пальмы сабаль.

Отзывы о препаратах

На форумах много положительных отзывов о препаратах «Дуодарт», «Омник окас». Они существенно облегчают мочеиспускание и не так часто вызывают ретроградную эякуляцию, как другие.

Что касается гомеопатических препаратов, то врачи относятся к ним скептически, но некоторые пациенты отстаивают их эффективность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74032).

Многие мужчины с аденомой хорошо отзываются о пептидных препаратах, в частности, о «Витапрост плюс». Пример отзыва ниже (https://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=36&t=625273&).

Отзывы о других препаратах

Заключение

Аденома – это в некоторой степени нормальное состояние простаты на фоне возрастного гормонального дисбаланса. Современная медицина позволяет держать эту доброкачественную опухоль в безопасных границах, если она обнаружена на ранней стадии.

Современное лечение аденомы простаты

Аденому простаты принято считать болезнью пожилых, однако это не совсем так — пик заболевания регистрируется в 45–50 лет. В большинстве случаев мужчины не подозревают о подобных проблемах в организме или же предпочитают не обращать на них внимания. Почувствовав боль, занимаются самолечением: пьют противовоспалительные или обезболивающие препараты. Проблему это не решает, а в некоторых случаях серьезно усугубляет. Поэтому при первом же подозрении на аденому простаты стоит обратиться к врачу-урологу — «поймать» и полностью вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях.

Предстательную железу, или простату, называют «вторым сердцем мужчины» — и не напрасно. На протяжении всей жизни она играет для мужчины очень важную роль: отвечает за кислотно-щелочной баланс в мочевыводящих путях, а в репродуктивном возрасте вырабатывает секрет, который улучшает подвижность сперматозоидов.

Заболевание, которое известно как аденома простаты или аденома предстательной железы, — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), при которой в простате образуется маленький узелок или узелки, растущие и постепенно сдавливающие мочеиспускательный канал. Это доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты, которое не дает метастазов [1] .

О причинах возникновения аденомы простаты медики спорят до сих пор. В качестве предпосылок к тому, что в предстательной железе образуются узелки, называют снижение уровня тестостерона, воспалительные процессы в мочеполовых путях и почках, малоподвижный образ жизни, наследственность, изменение ритма интимной жизни, травмы половых органов и другое.

Это интересно!

Существует мнение, что развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы является одним из проявлений мужского климакса [2] . Также прослеживается зависимость между наличием сахарного диабета и ДГПЖ, что предполагает связь этих заболеваний [3] .

Определить, что именно стало причиной опухоли предстательной железы, может только уролог. В зависимости от поставленного диагноза врач выберет схему лечения. И, вопреки расхожему мнению, речь пойдет не о хирургическом вмешательстве.

Как лечить аденому предстательной железы без операции

Чтобы подтвердить первичный диагноз и назначить лечение, необходим целый спектр исследований: анализы крови и мочи, ректальное обследование, УЗИ, трансректальное УЗИ, урофлоуметрия (исследование скорости потока мочи), при необходимости — рентген таза. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, может быть назначено медикаментозное лечение в сочетании с коррекцией образа жизни, в то время как при выраженной симптоматике показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение аденомы простаты

Безусловно, лечение аденомы простаты без хирургического вмешательства является более щадящим. Однако самостоятельно подобранные препараты могут не только не улучшить состояние здоровья, но иногда даже ухудшить его, поскольку некоторые из них обладают серьезными побочными эффектами. Назначать пероральные лекарства (таблетки, капсулы) или ректальные (свечи) должен только уролог. В зависимости от превалирования симптомов фазы опорожнения или наполнения мочевого пузыря, может быть выбрана определенная медикаментозная терапия.

Читайте также:  Браслет для улучшения здоровья – Все про гипертонию

Пациентам с симптомами ДГПЖ фазы опорожнения терапию начинают с α-адреноблокаторов, которые представлены следующими действующими веществами: тамсулозин, альфузозин, силодозин, теразозин, доксазозин [4] . Эти препараты могут уменьшать выраженность симптомов как фазы наполнения, так и опорожнения. Прием может сопровождаться такими побочными действиями, как снижение артериального давления (теразозин, доксазозин) и расстройства эякуляции (на фоне лечения силодозином). Самыми назначаемыми во всем мире, в том числе и в России, являются препараты на основе тамсулозина, которые в сравнении с другими α-адреноблокаторами обладают благоприятным профилем безопасности и удобством приема (не требуют подбора дозы, принимаются раз в сутки).

Больным с объемом предстательной железы 40 см 3 и более назначают препараты ингибиторов 5а-редуктазы — это единственная группа препаратов, уменьшающая объем предстательной железы в среднем на 25–30% и предотвращающая дальнейший ее рост и развитие ДГПЖ. Действующим веществом является финастерид либо дутастерид. Эффект действия препаратов отсрочен во времени и проявляется не ранее чем через шесть месяцев (дутастерид) и год (финастерид) приема. Ухудшение сексуальной функции — наиболее часто встречающийся побочный эффект препаратов этой группы, который уменьшается после года непрерывного приема.

Терапия у больных с выраженными расстройствами мочеиспускания фазы наполнения (при отсутствии или минимальной выраженности расстройств фазы опорожнения) представлена блокаторами мускариновых рецепторов — это солифенацин и толтеродин. Применение данных препаратов требует ультразвукового мониторинга количества остаточной мочи.

При выраженности обеих групп симптомов — фазы опорожнения и наполнения, — могут быть назначены препараты, содержащие тадалафил. Они предназначены для улучшения кровотока в области органов малого таза и уменьшения активности хронических воспалительных процессов в простате и мочевом пузыре. При этом существенного изменения скорости потока мочи в большинстве проведенных исследований не зарегистрировано. Тадалафил может применяться и в режиме монотерапии, и в комбинации с α-адреноблокаторами, безопасные сочетания подбирает врач.

Увеличить реабсорбцию в канальцах почек и снизить объем выделяемой мочи поможет применение препаратов, содержащих десмопрессин — синтетический аналог антидиуретического гормона вазопрессина. Применять данный препарат следует с осторожностью, регулярно контролируя уровень натрия в сыворотке крови.

В последние годы все больше урологов уделяют особое внимание комбинированному лечению ДГПЖ. В сравнении с монотерапией комбинированная терапия является более эффективной в устранении ургентного недержания мочи (непроизвольная утечка мочи, возникающая сразу после резкого позыва к мочеиспусканию), учащенного мочеиспускания, ноктурии (пробуждение ночью от желания помочиться) и, соответственно, в улучшении качества жизни [5] .

На начальной стадии заболевания в комплексном лечении ДГПЖ могут быть назначены препараты из растительного сырья. Эффективность лекарственных препаратов растительного происхождения в международных клинических исследованиях до сих пор подвергается сомнениям. Из-за неоднородности сырья биологическая и клиническая эффективность растительного экстракта, даже произведенного одним и тем же производителем, в разных партиях может быть не одинакова [6] . Тем не менее фитотерапия при ДГПЖ остается популярной. Поскольку фитопрепараты состоят из различных растительных компонентов, детально изучить их сложный механизм действия достаточно трудно. В России распространены препараты на основе экстракта Serenoa repens, Pigeum Africanum, Hypoxisrooperi, Urticadioica и еще нескольких растений [7] . Ввиду того, что эффективность одного и того же средства может быть различной, выбирая фитопрепарат для лечения начальной стадии ДГПЖ, следует обращать внимание на статус регистрации: как правило, лекарственное средство превосходит по эффективности биологически активные добавки. Кроме этого, в составе фитопрепаратов чаще встречается один основной растительный компонент, но в настоящее время на рынке присутствуют комбинированные средства, которые включают в себя экстракты различных растений, работающих в синергии.

Учитывая хронический характер заболевания, медикаментозную терапию следует проводить длительно (иногда в течение всей жизни пациента).

Как правило, вышеописанные препараты принимаются комплексно, врач подбирает их индивидуально, однако многое зависит и от самого пациента, в частности от того, насколько аккуратно он будет соблюдать график приема выписанных ему лекарств.

В некоторых случаях — и только тогда, когда аденома простаты находится в первой или второй стадии, — уролог может предложить пациенту воспользоваться препаратами с действующим веществом природного происхождения.

Физиотерапия

Физиотерапия используется либо на самых ранних стадиях заболевания, либо для предотвращения рецидивов и осложнений после лечения. Физиопроцедуры в лечении аденомы простаты подразделяются на два вида:

  • первый, в который входят магнито-, лазеро- и индуктотерапия, помогает активировать кровоток и стимулировать защитные силы организма;
  • второй, включающий в себя криотерапию, термоабляцию, трансуретральную игольную абляцию и трансуретральную микроволновую термотерапию, локально борется с воспалением простаты, устраняя симптомы и не допуская регресса.

Диетотерапия

Даже самые современные терапевтические средства окажут лишь временный эффект без «помощи» со стороны самого пациента. Ему необходимо будет придерживаться диеты, которую подберет и назначит врач. Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, влияющая на процесс мочеиспускания. Для того чтобы не допустить увеличения железы, нужно соблюдать основные принципы питания: рацион должен быть легким и сбалансированным, чтобы не спровоцировать набор веса, обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами, исключить риск запоров, а также ограничить количество потребляемой жидкости.

ЛФК

В лечении аденомы предстательной железы лечебная физкультура (ЛФК) занимает особое место. Ее назначают как на ранних стадиях заболевания, так и после оперативного вмешательства — в качестве реабилитации пациента.

Пересмотр образа жизни

Пациентам с незначительно выраженными симптомами показана поведенческая терапия, которая заключается в изменении образа жизни и следовании определенным правилам [8] :

  • за три часа до сна уменьшить потребление жидкости;
  • обязательно опорожнять мочевой пузырь перед сном;
  • за три часа до отхода ко сну отказаться от потребления продуктов, имеющих мочегонное действие (чай, кофе, фрукты, ягоды, алкоголь, молочные продукты);
  • стараться избегать в вечернее время применения диуретиков и антихолинэстеразных лекарственных средств;
  • пациентам с расстройствами фазы наполнения и гиперактивным мочевым пузырем рекомендуются упражнения по тренировке мышц мочеполовой диафрагмы (лечебная гимнастика).

Народные средства

Фитотерапия не является альтернативным вариантом лечения аденомы простаты, но по большому счету традиционно рассчитана на профилактику заболевания. Пациентам предлагается принимать, например, настой луковой шелухи, смешанной с медом, или семена тыквы с медом и грецким орехом — эти народные средства помогают нормализовать работу мочевыводящих путей.

Малоинвазивное лечение

В случае, когда заболевание протекало бессимптомно, в связи с чем не было обнаружено на начальной стадии, или когда пациент отказывался от лечения, а также при возникновении осложнений консервативные средства борьбы с аденомой простаты могут оказаться малоэффективными. Потребуется «коррекция» железы. Однако современная медицина позволяет обойтись минимальным хирургическим вмешательством, то есть обратиться к малоинвазивным процедурам, в частности к эндоскопии. Это снижает риск получения послеоперационной травмы — как физической, так и психологической. Так как разрез, сквозь который вводится эндоскоп, минимален, пациент теряет меньше крови и ему практически не требуется постоперационная реабилитация. Все эти факторы являются немаловажными для пациентов любого возраста.

Существует несколько способов малоинвазивного вмешательства в организм при аденоме предстательной железы. Рассмотрим применяемые наиболее часто.

Монополярная или биполярная трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Наиболее распространенная операция, «золотой стандарт» оперативного лечения ДГПЖ, равноценная по результатам хирургическому вмешательству (аденомэктомии). Применяется при объеме простаты от 30 до 80 см 3 . В отдельных клиниках, располагающих большим опытом выполнения ТУРП, верхняя граница объема простаты, подлежащей ТУРП, может повышаться до 120 см 3 .

Кроме того, ТУРП нельзя применять в случае, если пациент страдает от почечной недостаточности.

Во время этой операции части простаты, выступающие в уретру, удаляются введенным трансуретральным методом резектоскопом (эндоскоп диаметром не более одного сантиметра, оснащенный камерой, источником освещения, электрической петлей для удаления опухоли и системой подачи жидкости для орошения места удаления). После чего срезанные фрагменты опухоли удаляются струей воды. Таким образом освобождается путь для оттока мочи.

Монополярная трансуретральная вапоризация простаты (ТУВП)

Одна из модификаций традиционной трансуретральной резекции простаты, усовершенствованная применением биполярной плазмокинетической технологии. Техника выполнения оперативного вмешательства идентична ТУРП. Данный вид оперативного вмешательства более безопасен для пациентов с повышенной кровоточивостью и для тех, кто использует кардиостимуляторы.

Вапоризация аденоматозной ткани с помощью лазера и другие современные лазерные технологии

Удаление выступающего участка простаты также производится неинвазивно, однако в данном случае используется не скальпель, а лазер с длиной волны 532 нм (либо диодный лазер). Процедура позволяет достичь эффекта, аналогичного открытой аденомэктомии, однако сопровождается значительно меньшим количеством послеоперационных осложнений. Во время прижигания лазером опухоль практически мгновенно переходит в газообразное состояние, что позволяет избежать кровотечения и удалить практически весь воспаленный участок простаты. Эта процедура задействует сложное оборудование и является одной из самых дорогостоящих.

Это важно

Хотя аденома простаты считается «болезнью пожилых людей», профилактика важна даже для 20-летних мужчин. Тем не менее именно в возрасте 50–60 лет мужчине следует проявить особое внимание к своему здоровью.

Хирургическое лечение аденомы простаты (аденомэктомия)

Аденомэктомия — радикальный метод вмешательства, показанный пациентам с большим объемом предстательной железы. Врачи-урологи, имеющие в своем распоряжении целый арсенал медикаментозных и малоинвазивных средств, а также несколько видов профилактической и поддерживающей терапии, прибегают к открытому хирургическому вмешательству в крайних случаях. В интернете достаточно статей, рассказывающих о том, что оперативное вмешательство является самым эффективным способом избавления от аденомы простаты.

Это не совсем так. При высокой эффективности этот вариант оперативного вмешательства наиболее травматичен и сопряжен с высоким риском осложнений. Во-первых, как вы могли убедиться выше, существует немало альтернативных способов возвращения мужчине качества жизни, а во-вторых, ни один врач не направит пациента на операционный стол, не убедившись в том, что опухоль невозможно купировать другим способом. Однако на поздних стадиях, когда заболевание слишком запущено, аденомэктомия может оказаться единственным выходом.

Удаление узлов аденомы производится врачом через открытый разрез. После операции пациенту необходимо провести несколько дней в стационаре, а в последующие недели соблюдать реабилитационную программу.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, доктора настаивают не только на немедленном обращении в поликлинику при появлении первых тревожных симптомов, например прерывистого мочеиспускания, но и на регулярных профилактических осмотрах. Эти простые меры помогут выявить аденому простаты на ранней стадии и начать корректирующее лечение.

Лекарственное средство растительного происхождения для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Безрецептурный лекарственный препарат Тадимакс® — это фитопрепарат, предназначенный для применения в комплексной терапии с целью устранения дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы I и II стадии.

Препарат представляет собой многокомпонентное лекарственное средство — в его составе комплекс из восьми растений, среди которых как традиционно известные в нашей стране, так и применяемые в основном во Вьетнаме, Корее и Китае. Основным компонентом выступают листья кринума широколистного (Crinum latifolium), а также комбинация из корневища анемарены (Anemarrhena asphodeloides), коры бархата амурского (Phellodеndron amurеnse), травы пустырника (Herba Leonuri), масла из семян персика (Prunus pеrsica), корневища алисматиса (Alisma orientalis), корня пиона уклоняющегося (Paeоnia anоmala) и коры коричника китайского (Cinnamоmum aromаticum). Также используются вспомогательные вещества.

Компоненты подобраны таким образом, что препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное ангиопротекторное действие (улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность тканей и активируют метаболические процессы в стенках кровеносных сосудов).

Тадимакс® применяют по назначению врача для устранения нарушений мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы I и II стадии. Схема применения: три курса по семь дней приема с перерывами между курсами по семь дней. Препарат принимают внутрь после еды по две таблетки три раза в день. Продолжительность лечения определяется врачом, отпуск из аптек осуществляется без рецепта.

Противопоказаниями к применению являются тяжелые нарушения функции печени, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Возможные побочные действия — аллергические реакции. В 5% случаев в начале применения у пациентов возможно появление ощущения жжения в анальной области. Это явление проходит в процессе приема препарата.

P. S. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Следует применять препарат согласно показаниям, способу применения и дозировке, которые указаны в инструкции. Если после лечения улучшение не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые, также необходимо проконсультироваться со специалистом.

* Номер Регистрационного удостоверения лекарственного препарата Тадимакс® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002170, дата регистрации — 2 августа 2013 года, дата переоформления — 29 августа 2018 года [9] .

** Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0,055 г; крахмал — 0,22 г; магния стеарат — 0,0065 г; гипромелоза — 0,007 г; тальк — 0,007 г; титана диоксид — 0,001 г; макрогол 6000 — 0,0015 г; оксид железа красный (Е172) — 0,0003 г; оксид железа черный (Е172) — 0,0004 г.

Добавить комментарий