Психогенная форма преждевременного семяизвержения – Симптомы, течение, распознавание, лечение заболевания

Психогенная форма преждевременного семяизвержения

Психогенная форма преждевременного семяизвержения – ранняя эякуляция, обусловленная исключительно психологическими факторами при отсутствии органических проблем. Психогенная форма преждевременного семяизвержения может быть связана с неврозом ожидания неудачи, сексуальным перевозбуждением, нерегулярной половой жизнью и другими причинами. При данной форме сексуальной дисфункции длительность полового акта у мужчины может быть различной с разными партнершами; формируется боязнь сексуальных контактов, снижается самооценка. При психогенной форме преждевременного семяизвержения мужчине требуется помощь андролога-сексолога или психолога.

Общие сведения

Психогенная форма преждевременного семяизвержения – короткий половой акт с быстрой эякуляцией, вызванный внешними или внутренними психотравмирующими факторами. Психогенная форма преждевременного семяизвержения не связана с физиологическими (органическими) причинами (повышенной чувствительностью головки полового члена, неврологической патологией, урологическими проблемами – простатитом, везикулитом, короткой уздечкой полового члена и пр.). В основе ее развития в той или иной степени присутствует психогенный компонент. Психогенная форма преждевременного семяизвержения в дальнейшем может привести к психогенной импотенции, поэтому изучается не только в рамках сексологии и психотерапии, но также урологии и андрологии.

Классификация психогенных форм сексуальных расстройств

Примерно 80% случаев различных сексуальных дисфункций у мужчин и женщин в той или иной мере связаны с психологическими факторами. У женщин к числу нарушений половой функции психогенного характера относятся отсутствие (алибидемию) или снижение (фригидность) полового влечения, ненаступление оргазма (аноргазмию), болезненность полового акта (диспареунию или гениталгию), рефлекторное судорожное сокращение мышц половых путей (вагинизм).

Психогенные сексуальные расстройства у мужчин включают снижение либидо или его отсутствие, психогенную эректильную дисфункцию или импотенцию, нарушение эякуляции (преждевременное семяизвержение, анэякуляцию, астеническую эякуляцию), ослабление или отсутствие оргазма, боязнь половой несостоятельности. Психогенная форма преждевременного семяизвержения может быть постоянной или преходящей.

Причины психогенной формы преждевременного семяизвержения

Чаще всего в основе преждевременной эякуляции психогенного характера лежит чрезмерно сильное половое возбуждение. Обычно сексуальное перевозбуждение характерно для молодых людей, недавно начавших половую жизнь, однако также может быть присуще и вполне зрелым и опытным мужчинам. Слишком сильное половое возбуждение сопровождается стремительным нарастанием напряжения в соответствующих отделах головного мозга. При достижении «порогового уровня» возбуждения мужчина уже не может произвольно контролировать процесс эякуляции, поэтому семяизвержение наступает преждевременно.

Психогенная форма преждевременного семяизвержения может развиваться вследствие невроза ожидания неудачи. Обычно этому предшествует не слишком успешный «половой дебют», который может быть связан с неопытностью молодого человека, состоянием алкогольного опьянения, страхом быть отвергнутым или осмеянным, боязнью не удовлетворить партнершу и т. п. Тревожное ожидание сексуальной неудачи часто возникает у тревожно-мнительных лиц со слабой половой конституцией.

Довольно часто проблема психогенной формы преждевременного семяизвержения лежит в плоскости межличностных отношений между половыми партнерами. В этом случае психологическими факторами преждевременного семяизвержения могут выступать отсутствие взаимопонимания и доверия между мужчиной и женщиной, страх измены, отсутствие глубокой привязанности друг к другу, неудовлетворенность отношениями, боязнь заражения ИППП и др. У мужчин, пребывающих в состоянии хронического стресса или депрессии, испытывающих недостаток отдыха и сна, также может развиваться психогенной форма преждевременного семяизвержения.

Иногда психогенная форма преждевременного семяизвержения носит строго избирательный (ситуационный) характер, т. е. проявляется лишь при половом сношении с определенной женщиной или в определенной ситуации.

Симптомы психогенной формы преждевременного семяизвержения

Неспособность мужчины обеспечить половое удовлетворение партнерши нарушает семейные взаимоотношения и нередко приводит к разрыву отношений. Холостые мужчины, страдающие психогенной формой преждевременного семяизвержения, не решаются создать семью и стараются избегать близкого общения с женщинами. Мужчины крайне болезненно переживают свою половую «неполноценность» – это ведет к снижению самооценки и качества сексуальной жизни, еще в большей степени усугубляет психологическую составляющую преждевременного семяизвержения.

Характерной чертой психогенной формы преждевременной эякуляции является различная продолжительность полового акта с разными партнершами. Улучшению ситуации, как правило, способствуют мысли на отвлеченные темы или принятие небольших доз алкоголя. Иногда пациенты с психогенной формой преждевременного семяизвержения фиксируют свое внимание на мнимых соматических заболеваниях, пытаясь найти в них оправдание своей сексуальной несостоятельности. Либидо, эрекция и оргазм при психогенной форме преждевременного семяизвержения могут быть нормальными или вторично ослабленными.

Диагностика и лечение психогенной формы преждевременного семяизвержения

Обычно психогенная форма преждевременного семяизвержения диагностируется при отсутствии у мужчины органических предпосылок к ранней эякуляции. Поэтому обследование пациента, страдающего преждевременной эякуляцией, начинается в кабинете андролога или уролога. В рамках диагностических мероприятий проводится комплексное урологическое обследование (УЗИ предстательной железы, полового члена и органов мошонки, УЗДГ, функциональные тесты, исследование секрета простаты и уретрального мазка и пр.).

Психологические проблемы с преждевременной эякуляцией могут разрешаться самостоятельно с возрастом и приобретением опыта половой жизни. Во многих случаях после 30-35 лет по мере снижения половой возбудимости продолжительность полового акта у мужчин удлиняется. Если проблема сохраняется, мужчине требуется помощь психолога (психотерапевта) или сексолога. Ведущим методом лечения психогенной формы преждевременного семяизвержения становится психотерапия (суггестивная терапия, гипнотерапия, аутогенные тренировки). Одновременно проводится разъяснительная работа с супругой или постоянной половой партнершей.

Для снижения повышенной тревожности могут быть показаны вибрационный массаж промежности, восходящий и циркулярный душ, общие ванны, гальванизация и индуктотермия спинальных центров, снижающие возбудимость эякуляторного центра и одновременно оказывающие психотерапевтический эффект. В некоторых случаях преодолеть сексуальную дисфункцию помогает назначение антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков.

В большинстве случаев психогенная форма преждевременного семяизвержения носит обратимый характер. Поэтому не следует стесняться и замалчивать наличие проблемы, избегать профессиональной помощи специалистов. Большое значение в преодолении сексуальной дисфункции играет наличие рядом с мужчиной понимающей и чуткой женщины.

Как вылечить преждевременную эякуляцию

Преждевременная эякуляция − одно из наиболее частых сексуальных расстройств. Патологией данное явление признается, если семяизвержение происходит до полового акта либо с первыми фрикциями. Некоторые мужчины считают слишком быстрой эякуляцию, происходящую через 3-5 минут после начала сексуального контакта, однако врачи придерживаются иного мнения: такая проблема является преимущественно психологической и возникает из-за невозможности удовлетворить партнершу. Скорость наступления эякуляции успешно поддается контролю при помощи различных методов.

Проблема преждевременного семяиспускания

Преждевременная эякуляция от перевозбуждения (подробнее о последствиях перевозбуждения) – нормальное явление, часто возникающее у юношей в 16-17 лет (в начале половой жизни). Высокий тестостерон, отсутствие опыта не дают возможности контролировать рефлекс семяизвержения. Происходить подобное может с мужчиной и в 30-40 лет, но достаточно редко. Регулярный характер преждевременной эякуляции – повод подозревать физиологическую патологию. На почве скорого семяизвержения также могут возникнуть психологические проблемы:

  • Развитие комплекса неполноценности, снижение либидо, подсознательное отторжение секса из-за закрепления статуса «скорострела»;
  • Ссоры с партнершей, разлад в отношениях;
  • Невозможность наслаждаться нормальным половым актом по причине быстрого оргазма.

Психологическая проблема ранней эякуляции в скором времени повлечет за собой неврозы и депрессии, постепенно появляются симптомы снижения иммунитета, развития сердечно-сосудистых и иных патологий.

Причины преждевременной эякуляции

По времени развития ранняя эякуляция делится на 2 типа:

  1. Первичная – мужчина с юношеских лет страдает от своей неспособности справиться с ранним семявыделением. Возникает проблема из-за короткой уздечки члена или повышенной чувствительности его головки, нехватки серотонина в головном мозге. Данные причины являются врожденными.
  2. Вторичная – развивается под воздействием различных факторов уже в ходе нормальной половой жизни.

Вторичная преждевременная эякуляция может провоцироваться целым рядом причин:

  • Урологические патологии: простатит, баланопостит, эндотелиальная эректильная дисфункция. Варикоцеле, вопреки расхожему мнению, раннюю эякуляцию не вызывает;
  • Эндокринные нарушения, вызванные избытком кортизола, лептина, инсулина, пролактина;
  • Сбои метаболизма, спровоцированные сахарным диабетом, ожирением;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием некоторых медикаментов.

Вторичная преждевременная эякуляция нередко бывает ситуационной – возникает только при определенных факторах. Таковыми могут выступать употребление алкоголя, половое воздержание, чрезмерное возбуждение, частый онанизм.

Отдельная группа факторов ускоренного семяизвержения – психологические. Это может быть выработанный и закрепившийся с детства рефлекс быстро эякулировать при мастурбации из-за боязни быть застигнутым врасплох, желание скорее закончить процесс по причине подсознательной неприязни к женщине, неврозы.

С точки зрения психосоматики, преждевременная эякуляция в преобладающем большинстве случаев приобретает смешанный характер − является продуктом психогенных и органических нарушений.

Лечение

При преждевременной эякуляции обращаются к урологу либо андрологу. На первичной консультации врач задает вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах впервые произошло преждевременное семяизвержение, как часто оно повторяется, сколько длится половой акт. Выяснить степень серьезности проблемы, ее влияние на психофизическое состояние мужчины помогают специальные опросники.

Пройдите наш тест по выявлению ПЭ по критериям Н. Д. Ахвледиани, 2011 г. Он предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

Объективное обследование включает сдачу ряда анализов, диагностику сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Тактика лечения зависит от причин, спровоцировавших преждевременное семяиспускание. В большинстве случаев достаточно фармакотерапии, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству. Если проблема носит психологический характер, то целесообразно обратиться к психологу либо сексологу.

Повышенная чувствительность головки

Высокая чувствительность головки члена бывает как врожденной, так и приобретенной вследствие заболеваний. Проверить степень влияния данного фактора на эякуляцию можно при помощи лидокаинового теста, доступного в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретается мазь «Эмла» либо 10% раствор лидокаина. Одним из средств нужно сначала обработать уздечку члена, а затем провести половой акт (в презервативе). При несущественном результате средство наносится на всю головку. Если продолжительность полового контакта увеличилась, то проблема преждевременной эякуляции действительно в гиперчувствительности. Самостоятельно (но временно) избавиться от нее можно несколькими способами:

  1. Анестезирующие мази (подойдет та же «Эмла»), спреи и лубриканты. Наносятся препараты за 10-15 минут до секса (для начала только на уздечку), затем их нужно смыть с члена или надеть на него презерватив, поскольку анестетики могут вызвать аллергию и потерю чувствительности половых органов партнерши.
  2. Эрекционные кольца – специальные приспособления из интим-магазинов. Надеваются на основание эрегированного члена. За счет легкого передавливания сосудов и уретры помогают предотвратить преждевременную эякуляцию.
  3. Презервативы с пролонгирующим эффектом – с толстыми стенками и анестетиком внутри. Можно начать с толстостенных без смазки, так как некоторые мужчины теряют эрекцию из-за непривычных ощущений от анестезирующих средств. Некоторые просто надевают два обычных презерватива.

Цена презервативов за 3 шт от 189 руб.

Устранить излишнюю чувствительность надолго можно при помощи народного метода – всегда открывать головку (можно чем-нибудь слегка фиксировать крайнюю плоть). Постепенно в ходе трения о белье и от воздействия воздуха кожа станет грубее (как после обрезания). Важно не повредить кожу и не занести инфекцию. Для этого рекомендуется периодически пользоваться мазью «Левомеколь».

Бороться с преждевременной эякуляцией, вызванной гиперчувствительностью, можно с использованием трав:

  • Перед сексом смазать головку соком мяты;
  • Выпить настойку из василька или коры дуба;
  • Регулярно добавлять в чай малиновый и смородиновый лист. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению чувствительности рецепторов члена.

Экспериментировать с чувствительностью головки при преждевременной эякуляции допустимо только при полной уверенности в отсутствии воспаления (баланита). Не должно быть покраснений, отечности, сыпи. В противном случае подавление симптомов переведет заболевание в хроническую стадию.

Хирургические методы

Радикально исправить повышенную чувствительность головки, избавиться от преждевременной эякуляции возможно посредством хирургических методик:

  1. Денервация головки – рассечение нервов полового члена. Существует 2 варианта операции: с последующим сшиванием волокон и без него. В первом случае чувствительность через некоторое время восстановится, но преждевременная эякуляция обычно не возвращается ввиду выработки нового эякуляторного рефлекса.
  2. Аугментация головки – введение гиалуроновой кислоты между кожей и нервными окончаниями. При этом происходит незначительное увеличение ее размера. Каждые полгода процедура повторяется, поскольку кислота рассасывается, однако, как в случае с временным рассечением нервов, может выработаться новый рефлекс.
  3. Обрезание – удаление крайней плоти.

Хирургические методы применяют преимущественно при первичной преждевременной эякуляции, вызванной врожденной гиперчувствительностью головки.

Медикаменты

Продлить половой акт можно при помощи ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»). Механизм работы в данном случае такой же, как и у эрекционного кольца – от усиленного прилива крови чувствительность головки несколько снижается. Есть еще один аспект: преждевременная эякуляция нередко возникает на фоне слабой потенции (вялого стояка), а ингибиторы ФДЭ-5 вызывают максимальную эрекцию, при которой кавернозные тела полностью расправляются и сдавливают нервные структуры, понижая их чувствительность. Препараты также помогают справиться с некоторыми психологическими причинами раннего семяизвержения.

Одними из наиболее часто назначаемых при преждевременной эякуляции средств являются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). К таковым относятся препараты «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин». Специально для терапии раннего семяизвержения разработано вещество дапоксетин, известный под торговой маркой «Priligy» («Прилиджи»). Антидепрессанты можно принимать эпизодически, но наибольший эффект достигается при курсовой терапии.

В ряде случаев в лечении преждевременной эякуляции применяют спазмолитики: спазмолитин, папаверин. Данные вещества замедляют трансляцию нервных импульсов. Таким же, но менее выраженным эффектом обладают относительно безвредные лекарства: настойка пустырника либо валерианы.

При преждевременной эякуляции, сопровождающейся излишней тревожностью или неврозами, назначаются анксиолитики («Афобазол»). Врачи также рекомендуют антидепрессант «Триттико». Средство хорошо переносится, способствует улучшению качества секса и его продолжительности. Терапию раннего семяизвержения можно дополнить гомеопатическим препаратом «Импаза», курс лечения которым длится около 3-х месяцев.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши. Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом. Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

  • Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
  • Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
  • Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).
Читайте также:  Препараты для улучшения эрекции у мужчин. ТОП-10

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
  2. Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
  3. Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
  4. Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
  5. Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Если эякуляция наступает быстро, это еще не означает наличие патологии. Для многих мужчин скромная продолжительность полового акта является нормой, физиологической особенностью (характерно при небольших размерах пениса). Коррекция требуется только в тех случаях, когда преждевременное семяизвержение становится причиной психологического и физического дискомфорта.

18 способов лечения преждевременного семяизвержения в домашних условиях и причины появления проблемы

Определение и признаки

Быстрый финиш и проблемы с выносливостью в постели – это когда у мужчины происходит очень быстрая эякуляция во время соития, из-за чего партнерша остается неудовлетворенной, что приносит психологический дискомфорт обоим.

Другие признаки

  • мужчина завершает близость раньше, чем он хотел бы;
  • по времени мужчина вынужден прервать близость меньше чем за 2 минуты;
  • его партнерша остается неудовлетворенной или, как правило, разочарованы оба;
  • нет стабильности, обычно все происходит либо очень быстро, либо подольше, но совсем ненадолго.

Обычно женщине требуется 15-20 минут, чтобы достичь реальных наслаждений от близости.

Поэтому среднестатистические 5-6 минут здесь не помогут.

Разберем детальнее топик о лечении преждевременного семяизвержения и причинах появления недуга.

Причины появления

  1. проблемы с простатой;
  2. страх закончить все слишком рано;
  3. ограничение во времени;
  4. чувство вины;
  5. слабые мышцы тазового дна;
  6. учащенное сердцебиение;
  7. повышенный кровоток;
  8. прессинг и волнение;
  9. стресс и любое психологическое напряжение;
  10. небольшой опыт и неграмотность в близости;
  11. было долгое воздержание и просто давно не было;
  12. это сохранилось с древних времен, когда пещерным людям нужно было быстро успеть размножиться, чтобы не съел хищник;
  13. короткая уздечка;
  14. напряженные мышцы;
  15. излишняя чувствительность мужского достоинства;
  16. не та поза (в некоторых позициях вы не сможете продержаться долго, как бы вы ни старались).

Если у вас очень давно не было девушки или это было в первый раз, то это абсолютно нормально, что ваша сессия закончилась раньше времени.

Сейчас многие в поисках метода лечения преждевременного семяизвержения в домашних условиях и причины для того чтобы закрыть все эти вытекающие проблемы вполне обоснованны.

Ведь если вы встречаетесь с этой проблемой каждый раз и ничего не меняется, то это уже серьезная помеха, и это грозит подшатнуть ваши отношения с любой женщиной.

Способы лечения

1. Прокачивай мышцы тазового дна (МТД) с упражнением Кегеля

Натренированные МТД (мышцы тазового дна) помогут вам предотвратить момент наступления раннего завершения сессии.

Все идет от простаты. Именно когда она начинает сокращаться, происходит оргазм. Мышцы тазового дна окружают простату.

Научитесь осознанно напрягать и сжимать их.

Как найти эти МТД

  • Те самые мышцы, благодаря которым вы можете резко прервать мочеиспускание, и являются мышцами тазового дна (МТД). Вы также напрягаете их, когда пошли в туалет по маленькому и выдавливаете последние капли. Их придумал врач по фамилии Кегель.
  • Второй метод найти их. Когда ваше орудие наслаждения полностью поднялось, заставьте его прыгнуть путем напряжения мускулов в области таза. Те самые мускулы, которые при этом напрягутся, вам и нужны.
  • Упражнение Кегеля применяют в постели с любимой путем сжатий МТД, если подошли «близко». Поэтому качайте эти мышцы в свободное время.
  • Умейте напрягать мышцы тазового дна изолированно от других частей тела, отдельно от таких групп мышц, как: пресс, ноги, ягодицы.
  • Поначалу не совсем будет получаться, но постепенно вы научитесь это делать и избавитесь от беспокойств на тему о том, как лечить преждевременное семяизвержение. Ранее мы писали о выполнении упражнения Кегеля в другом руководстве.

2. Во время акта следите за отсутствием напряжения в самых опасных группах мышц

Следите за тем, чтобы в вашей позиции не оказывалось давление на опасные группы мышц.

Самые опасные группы мышц

  1. мышцы тазового дна;
  2. ягодицы;
  3. ноги;
  4. пресс;
  5. бедра;
  6. руки;
  7. плечи.

Неудобная поза с сильным напряжением опасных групп мышц и есть одна из основных причин преждевременного семяизвержения у мужчин.

Эти группы мышц должны быть полностью расслаблены.

3. Контролируйте уровень возбуждения во время акта и осознавайте на какой стадии находитесь

  • Создайте свою шкалу от 1 до 10 и во время процесса понимайте и мысленно отдавайте себе отчет в том, на какой шкале от 1 до 10 вы находитесь.
  • Держитесь по шкале ближе к 5-6. Ориентируйтесь на нейтральную середину и будет вам счастье.
  • С самого начала прелюдии, с самых первых секунд вы уже должны контролировать свое состояние, ориентируясь по шкале.
  • Всегда спрашивайте себя: «Как я близок к точке невозврата?»
  • Всегда держитесь подальше от 9.

Научитесь распознавать как работает ваше тело и механика возбуждения. Таким образом, вы будете знать ответы на многие вопросы о том, как долго не кончать парню или взрослому мужику.

4. Если накатывает волна, приучитесь замедлиться, остановиться и достать

Если чувствуете, что вас окутывает волна возбуждения, вы всегда можете остановиться и достать.

Волна возбуждения поутихла, вы можете снова продолжить.

Таким образом, следуя этому совету и делая паузы, вас будут меньше волновать проблемы на тему о том, как избавиться от преждевременного семяизвержения.

5. Используйте технику 1000 ударов

Перед тем как заниматься любовью настраиваешь себя на следующую мысль: «Я не позволю себе закончить, пока не сделаю 1 тыс. возвратно-поступательных движений».

Итак, психологически ты настраиваешь себя на более длительный акт.

Другие плюсы техники:

  • Отсчет не дает тебе спустить рано;
  • Ты сменяешь фокус внимания с низа тела на счет в голове;
  • По времени 1 тыс. будет достаточно, чтобы партнеры остались довольны, и вопрос о том, как увеличить продолжительность акта у мужчин в домашних условиях, был закрыт.

6. Выбирайте правильную позицию

Выберите ту позицию, где не так сильно подходит возбуждение и область гениталий испытывает не так много давления.

Немногие знают, что в миссионерской позе вы жмете на газ с максимальной силой.

Какая позиция лучше? Это «Женщина наверху».

7. Различные таблетки

Вот некоторые таблетки от преждевременного семяизвержения и лекарства от этого недуга.

  • Капикачху;
  • Спеман;
  • Сиалис и многие другие.

О них мы также рассказывали в другой публикации.

8. Думайте о шокирующих вещах во время акта

Если вы чувствуете, что во время процесса начинает подступать, начните думать о всяких неприятных или логических вещах.

Например, сварливая и противная бабушка по соседству сидит в туалете.

Это действенная методика для начинающих помогает убрать беспокойства на тему о том, как продлить половой акт у мужчины в домашних условиях.

9. У вас должно быть правильное дыхание: дышите животом, а не грудью

Учащенное интенсивное дыхание во время занятия любовью – это ошибка и будет для вас как педаль газа.

Как быстрое учащенное дыхание все портит

  • При быстром и неглубоком дыхании организм получает сигналы общей тревоги.
  • Организм рассматривает учащенное дыхание как знак, что тело получает мало кислорода.
  • Происходит выброс семени для того, чтобы вы успокоились и тревога исчезла.

Иногда привычка мужика дышать грудью или задерживать дыхание становится поводом для поиска различных форумов о лечении преждевременного семяизвержения и причин столь быстрой капитуляции.

В чем суть правильного дыхания

  • Не дышите верхней частью легких, дышите животом.
  • Должно быть осознанное, медленное и глубокое дыхание.
  • Ориентировочно: вдох 3 секунды, задержка в 3 секунды, выдох 3 секунды.
  • Всего 9 секунд.

Вот такие правила для тех, кто хочет знать все о скорострелах и как бороться с этим недугом благодаря технике правильного дыхания.

10. Расслабляйся и замедляйся: делайте все намного медленнее

Делайте все намного медленнее, никуда не торопитесь и замедляйтесь.

Не постесняйтесь попросить вашу партнершу остановиться, если подступает.

Просто скажите, если партнерша очень энергично двигается: «Постой, пожалуйста. Остановись немного, давай замедлимся».

И да, ты все еще в ней, но трение прекратилось на время, и ты сохранил свой потенциал на долгий вечер.

Многие стесняются разговаривать во время близости. Ну и зря! Об этом мы уже писали в иной статье сайта.

11. Советы из народа

Перейдем к лечению преждевременного семяизвержения народными средствами.

Какие травы помогают:

  • отвары и настойки трав валериана;
  • травы календулы;
  • трава пустырника;
  • барвинок;
  • трава мелиссы.

Будет также полезным употреблять в пищу продукты пчеловодства (мед, перга и другие).

Способы приготовления настоек

  1. Залить 1 стакан кипятка на 20 г. барвинок и дать постоять завариться минут 20. После чего можно открыть крышку и дать остыть. Процедить и принимать 2 раза за день по 10 капелек. Сделать перерыв в 3 дня и повторить прием.
  2. В равных долях и соотношении берутся ягоды шиповника, травы календулы, листья трехлистной вахты и траву пустырника. Отмыть и все это вместе можно измельчить и заваривать в кипятке как в пакетике. Пить отвар по 1/4 стакана в день около 3 месяцев. Готово. О других подобных настойках мы также рассказывали здесь.

12. Относитесь ко всему с юмором, не испытывайте чувство вины и стыда

Правильная психологическая настройка:

  • Не предъявляйте к себе слишком высокие требования.
  • Не делайте из этого драмы.
  • Умейте смеяться над собой.
  • Не давите на себя и не грузитесь.
  • Должна быть самоирония.

Это пункты уберут тревогу и страх, которые мешают вам наслаждаться процессом с девушкой. Они уберут беспокойства на тему о том, как бороться с преждевременным семяизвержением и преодолеть эту точку кипения.

13. Занимайтесь и практикуйте медитацию 2 раза в день: используйте технику для дыхания

Суть техники медитации с фокусом на дыхании

  1. Суть техники дыхания при медитации – это следить за дыханием.
  2. Оно должно быть ровным, глубоким и спокойным.
  3. Весь ваш фокус должен быть на дыхании.
  4. Ни на мыслях, ни в прошлом, ни в будущем.
  5. Если мысли пытаются унести вас, вы снова возвращаетесь и фокусируетесь на дыхании.
  6. Глубокий непринужденный вдох и выдох.
  7. Вы чувствуете как наполняются ваши легкие, расширяется и сужается диафрагма.
  8. Выполняйте эту процедуру 2 раза в день утром и вечером перед сном.

Таким образом, вы научитесь контролировать свое дыхание и во время полового акта.

Такая техника повлияет на ваше общее расслабление, размеренное сердцебиение и закроет вопросы на тему о том, какие препараты от преждевременного семяизвержения лучше использовать.

Именно неправильное дыхание – распространенная причина и ответ на вопрос о том, почему парень быстро кончает с любимой.

14. Переноси фокус своего внимания и позволь энергии свободно циркулировать в теле

  • Там, где ваше внимание – там находится ваша энергия.
  • Научитесь менять ваш фокус с гениталий на все тело во время соития.
  • Позвольте энергии свободно циркулировать по вашему телу.
  • Иначе в напряженном состоянии все каналы для энергии будут закрыты.
    Тогда она собирается в области гениталий и там будет пытаться выйти наружу, ведь больше и ей некуда деться.

Таким образом, вы даете пространство для энергии в вашем теле и не загоняете ее в одно место, откуда она может вырваться наружу.

15. Используй суперфишку с глазами

Хорошее средство от преждевременного семяизвержения – это наблюдение за состоянием глаз.

  1. Если чувствуете, что начинает подступать – широко откройте глаза.
  2. Природа нас приучила обратному: когда подступает, закатывать их и закрывать.
    Вы же делаете полностью противоположное.
  3. Откройте свои глаза широко и намеренно смотрите перед собой.
    Не нужно пялиться на партнершу. Например, можно просто отвести взгляд в сторону.

16. Осознайте, что ее органы не сделаны из золота

  • Осознайте, что ее гениталии не сделаны из золота.
  • Это просто часть ее тела, а не какая-то божественная прелесть или зона нирваны.
  • Сам процесс близости не требует никакого религиозного подхода.
  • Занятие любовью – это обычный естественный процесс, не требующий танцев с бубном и фейерверком с фанфарами.
  • Не придавайте всему излишнюю важность.

17. Применяйте методику оттягивания

Следующий метод лечения преждевременного семяизвержения из-за короткой уздечки или из множества других психологических факторов заключается в оттягивании яичек от себя, когда подступает.

Обычно они втягиваются ближе к телу, когда начинает подступать.

Мы же делаем, наоборот, и не даем рефлексам сработать, оттягивая энергию от ваших принадлежностей.

Мы словно обманываем рефлексы тела.

  • Делается все плавно и без резких движений.
  • Нужно будет останавливаться и оттягивать заранее, а не в точке, где уже потерян контроль.
  • Обычно оттягивают указательным и большим пальцем.

18. Не забывайте про физические упражнения

Здоровый и активный образ жизни никто не отменял.

Особенно касается тех, у кого сидячая работа, или если вы мало двигаетесь в течение дня.

Например, будут полезны следующие занятия:

  • Бег (лучше циркулирует кровь в тазу и нижней части).
  • Йога (умение управлять подступающей энергией внизу).
  • Гимнастика.
  • Походы в сауны и бани.

Приветствую. Очень интересно было прочесть статью. Хочу поделиться своим случаем из жизни. Я тоже страдаю от этого деликатного расстройства.

В общем, очень поздно начал общаться с девушками, и, наверное, это наложило свой отпечаток. Еще считал, что они все такие божественные существа. Почти всегда раньше ставил их на пьедестал. Теперь читаю статью и вижу насколько мои убеждения иллюзорны и ошибочны.

У меня сформировалась такая неправильная картина самого процесса сближения с женщинами и близости с ними.

Читайте также:  Канефрон инструкция сироп

Также заметил в себе то, что у меня очень слабые мышцы таза. Те самые, которые рекомендуется натренировать в статье. Совсем не умею распознавать, далеко я от финиша или близко. Есть над чем работать. Видимо, это приходит с практикой.

Авторы очень постарались, написав такую статью. Понравились и сами техники, и специальные советы ментального плана и в плане поддержания хорошей физической формы. В общем, советы по всем фронтам и областям.

Теперь я лучше осведомлен о причинах и лечении преждевременного семяизвержения препаратами и различными натуральными методами. Благодарю авторов сайта за это.

Из моего опыта. Сначала нужно понять, почему такую высокую значимость для тебя эта женщина имеет? Мы сами наделяем конкретную женщину вот этими медалями, что так от нее быстро финишируем. Немножко нужно подойти попрагматичней. Это просто женщина, с который я сплю. Значимость ее нужно понизить.

Еще мне помог совет, когда во время соития держишь внимание на двух вещах: смотришь на ее мочку уха и на угол стены одновременно. То есть перенаправляешь свое внимание.

Когда волна начинает подступать, ты начинаешь думать о том, как сейчас чувствует себя моя шея? Не зажат ли там какой-нибудь позвонок? Так, я убираю весь свой фокус с области паха куда-нибудь повыше. И энергия тоже благодаря этому перенаправляется.

Не зря авторы уделяют много внимания дыханию. Способ, который я использую, если сильно подошел к рубежу: это три подряд коротких вдоха воздуха, а потом долгий и глубокий выдох после этого. Если каждый вдох длится где-то полсекунды, то один долгий выдох – около 5 секунд.

Это помогает нормализовать сбившееся дыхание, привести себя в норму, отвлечься.

А так здесь много полезного материала. Благодарю авторов сайта. Теперь я разбираюсь намного лучше в вопросах о том, как предотвратить преждевременное семяизвержение и избежать неодобрительных взглядов со стороны любимой.

Преждевременная эякуляция

Процесс эякуляции фактически представляет собой действие по выбросу спермы из семенных пузырьков через семявыносящие протоки и просвет мочеиспускательного канала. Однако этому событию (т.н. «фазе изгнания») предшествует т.н. «фаза эмиссии» – этап, когда центральная нервная система в ответ на сигналы от нервных окончаний, пришедших в возбуждение в результате эротической стимуляции (как кинестетического, так и визуального типов), посылает сигнал о достижении удовольствия.

По мере приближения фазы изгнания волевой контроль над эякуляцией постепенно утрачивается, что приводит мужчину к точке, когда процесс эякуляции не может быть им заторможен или остановлен полностью. Нарушения механизма функционирования половых органов, которые приводят к неконтролируемым выбросам спермы в самом начале полового акта (или до его начала) в общем виде называются преждевременной эякуляцией.

Такие патогенетические механизмы развития, несмотря на серьёзную проработанность с научной точки зрения, до сих пор представляют серьёзный интерес. И не последней причиной этому является распространённость такой патологии среди мужского населения всей планеты.

В медицинской литературе прочно укрепилась дифференциация преждевременного семяизвержения на два типа:

  1. относительный тип, когда половой акт длится больше одной-двух минут, но не способствует выработке эндорфинов у обоих партнёров;
  2. абсолютный тип, когда продолжительность полового акта составляет менее минуты, либо, когда вообще не происходит физического касания половых органов партнёров.

Однако современные медико-психологические исследования отмечают, что преждевременной эякуляцией необходимо называть такую дисфункцию, которая приводит к фактической эякуляции в течение первой минуты пенетрации (вагинальной, анальной или оральной), сопровождающаяся негативными эмоциональными реакциями одного или обоих партнёров (стресс, фрустрация, отторжение и т.д.)

Вариативность нормы

Определение «преждевременности» является симбиозом личных комментариев пациента и диагностики специалистом-урологом состояния половой функции. Здесь следует отделить неизбежное желание мужчины продлить половой акт.

Социологический опрос 1587 мужчин репродуктивного возраста, по словам профессора Сосновского И.Б. выявил, что усреднённое время продолжительности полового акта среди мужчин, не страдающих заболевания репродуктивной функции, составляет 7,3 минуты, в то же время у тех, кто выразил недовольство своей фрикционной фазой коитуса, значение составило 1,8 минуты.

Общей цифрой принято считать данные, полученные на Второй международной конференции по сексуальным дисфункциям, которые указывают, что продолжительность фрикционной фазы полового акта менее 120 секунд может быть охарактеризована термином «преждевременная эякуляция».

Отмечено же, что есть пары, продолжительность коитуса которых не превышает двух минут, причём оба партнёра успевают получить оргазм. В этих случаях говорить о преждевременной эякуляции, конечно, возможно, но тот факт, что она не доставляет неудобств пациентам, лишь свидетельствует о некорректности рассмотрения таких случаев как «заболеваний».

Статистика также даёт и данные о распространённости такой патологии среди населения: Агентство по национальному исследованию здоровья и социальной жизни, проводившее анализ среди 1410 мужчин, отмечает, что более трети опрошенных признались, что испытывали или испытывают в настоящее время проблемы, характеризующиеся быстрым окончанием полового акта и преждевременным семяизвержением.

Классификация заболевания

Преждевременное семяизвержение может быть охарактеризовано по нескольким признакам. Кроме дифференциации по периоду возникновения (врождённая/приобретённая), есть разделение, учитывающее постоянство проявления симптоматики (постоянная/периодическая и абсолютная/избирательная).

Исследования в области репродуктивной функции организма позволяют выделить и классификацию, учитывающую длительность коитуса в качестве основного признака:

  • I степень (60-120 секунд / 30-60 фрикционных движений);
  • II степень (30-60 секунд / 15-30 фрикционных движений);
  • III степень (15-30 секунд / 7-15 фрикционных движений);
  • IV степень (до 15 секунд / несколько фрикционных движений);
  • V степень (наступление эякуляции до фактического контакта половых органов партнёров, т.н. «предкоитальная эякуляция»).

Распространение такой классификации среди пациентов следующее: I степень – 35%, II степень – 26%, III степень – 19%, IV степень – 16%, V степень – 4%.

Диагностика преждевременного семяизвержения

После беседы со специалистом-урологом (андрологом), в ходе которой выясняется психологическая и медицинская история пациента, а также реконструируется история сексуальных контактов, в большинстве случаев назначается проведение лабораторных анализов в целях минимизации влияния на дальнейшее лечение инфекций в организме, поиска действующих и скрытых воспалительных процессов, определения общего гормонального уровня и тонуса пациента.

Кроме этого, лечение преждевременного семяизвержения подразумевает назначение следующих аппаратных обследований:

  • биотезиометрия, в результате которой определяется общий коэффициент чувствительности полового члена, а также диагностируется повышение чувствительности на различных частях полового органа;
  • вазоактивный тест, позволяющий определить наличие или отсутствие эрекции у пациента;
  • допплерография или ультразвуковое исследование полового члена;
  • ультразвуковое исследование простаты.

Причины преждевременной эякуляции

К настоящему времени сформирован целый список факторов, так или иначе становящихся причиной преждевременной эякуляции:

  • быстрая возбудимость ЦНС, характеризующаяся вхождением в половой акт мужчины с возбудимостью нейронов, находящихся в центре эякуляции, локализованном в спинном мозге;
  • депрессивное, подавленное или угнетённое состояние ЦНС;
  • хронические депрессивные состояния, не подавляемые вручную или медикаментозно;
  • повышенная чувствительность головки полового члена;
  • гормональные сбои, вызванные приёмом лекарств, увеличение выработки пролактина;
  • наследственные заболевания, влияющие на репродуктивную функцию организма;
  • заболевания, травмы и повреждения спинного мозга;
  • эректильная дисфункция психогенного типа;
  • урологические заболевания любого типа (как врождённые, так и приобретённые);
  • употребление лекарственных препаратов, влияющих на работу ЦНС;
  • регулярный приём наркотических веществ, систематическое злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • другие факторы.

Как видно, спектр причин преждевременной эякуляции широк настолько, что одни и те же предпосылки могут исключать другие и наоборот. Это приводит к тому, что в медицинской практике встречаются случаи, когда пациенты, стремясь скрыть от общественности свои проблемы, начинают самолечение, выбирая себе препараты, в лучшем случае, не оказывающие побочное негативное воздействие на организм, а в худшем – приводят к новым патологиям.

Исследования Сосновского И.Б., Терешина А.Т., Морозова Ф.А. дают широкий взгляд на картину причин преждевременного семяизвержения. Как отмечается, группы факторов расположены в следующем порядке:

  • органические и патологические факторы: 43% случаев;
  • психогенные факторы: 31% случаев;
  • одновременное присутствие факторов обоих типов: 19% случаев.

И лишь в 6% случаев определить фактор не представлялось возможным. Что же касается первой группы причин преждевременной эякуляции, то к ним относятся поражения любого типа органов половой системы (58% случаев, из них более трети – воспалительные процессы), невротические органические заболевания (22%), психогенные факторы, вызвавшие изменения на физиологическом уровне (7%).

Выявление проблемы и первые действия

В случаях, когда преждевременное семяизвержение – проблема, которая появилась уже после длительного опыта половых контактов, то терапевты и урологи-андрологи в первую очередь говорят о проведении самостоятельного анализа причин этого заболевания. Вот лишь несколько советов.

Требуется выявить все возможные факторы риска. Возможно, ими стали напряжённые отношения с партнёром, постоянные ссоры, стрессовое состояние на работе, хроническая усталость. Возможно, причиной стал и лишний вес, набранный в последние несколько месяцев, что негативно сказалось на мышечном тонусе и привело к проблемам репродуктивной сферы. Кроме этого, нельзя не отметить, что негативным фактором часто признаются курение сигарет и злоупотребление спиртными напитками. Во всех этих случаях требуется корректировка режима дня, увеличение продолжительности отдыха, грамотный баланс между рабочими часами и временем перерыва.

В большинстве случаев рекомендации неизменны – здоровый образ жизни, правильное питание и умеренная физическая активность понижают шансы риска заболеваний половой сферы, к которым относятся и описываемые патологии.

Методы лечения преждевременной эякуляции

В зависимости от поставленного диагноза может быть назначена одна или несколько процедур. Как правило, рекомендуется переходить от методов, наименее затрагивающих биологический гомеостаз к более радикальным.

1. Психотерапия. Пациента направляют на консультацию к психологу, который за несколько сеансов обучает мужчину контролю над собственным организмом, если есть такая необходимость. Терапия проводится в нескольких направлениях: поведенческом, сексопатическом, психотерапевтическом.

2. Физические упражнения. Предполагается работа с пациентом по специально разработанной карте упражнений, позволяющих укрепить мышцы таза, развить гибкость и подвижность.

3. Использование гелей и смазок. В результате применения этого метода на головку полового члена, обладающую повышенной чувствительностью, наносится гель-анестетик (например, лидокаин), обеспечивающий подавление некоторого объёма нервных окончаний.

4. Приём лекарственных препаратов. В результате применения этого метода лечение преждевременной эякуляции проводится с использованием фармакологических средств различной направленности (антидепрессанты, препараты для общего тонуса организма, препараты для повышения потенции, улучшения кровообращения и т.д.). В исключительных случаях может назначаться приём селективных ингибиторов, позволяющих локализовать гормон серотонин (сертралин, флуоксетин, дапоксетин). Как правило, для получения эффекта достаточен систематический приём малых доз препарата, однако существует и терапия, предписывающая приём ингибиторов только перед началом полового акта.

6. Микрохирургия. Применяется, если требуется провести корректировку уздечки полового члена, раскрыть головку до основания и т.д.

Таким образом, становится очевидным, что абсолютное большинство приобретённой преждевременной эякуляции так или иначе связывается с психологическими факторами развития личности или же с воспалительными процессами половых органов. Практика показывает, что хирургическое вмешательство является крайней мерой и применяется только в случаях, когда целый спектр комплексных мер не помог достичь желаемого (по мнению пациента) результата.

Психогенное преждевременное семяизвержение

Психогенная форма преждевременного семяизвержения — это такой половой акт, который сопровождается чрезмерно скорой эякуляцией. Причиной этого являются психотравмирующие факторы, вызванные какими-либо ситуациями или событиями. В данном случае преждевременное семяизвержение никак не сопряжено с физиологическими причинами: чрезмерной сенситивностью (чувствительностью) головки полового члена, невропатологией или иными урологическими проблемами, такими, как простатит, везикулит, короткая уздечка полового члена и т.п. В основе развития преждевременной эякуляции лежит в первую очередь как раз психогенный фактор. Игнорирование этой проблемы в будущем может привести к импотенции, основанной на психогенном факторе. Посему это явление подробно изучается в таких областях науки, как сексология, андрология, психотерапия и урология.

  • Причины психогенной формы преждевременного семяизвержения
  • Симптомы психогенной формы преждевременного семяизвержения
  • Диагностика и лечение психогенной формы преждевременного семяизвержения

Статистика показывает, что большинство нарушений в сексуальной сфере у обеих полов в большинстве случаев сопряжено с факторами, которые зависят от психологии. У женского пола к числу нарушений функций полового влечения психогенного характера часто относится отсутствие (алибидемия) и снижение (фригидность) сексуального желания, отсутствие оргазма (аноргазмия), а также боли во время процесса полового акта, такие как: диспареуния, гениталгия и судорожные рефлекторные спазмы мышц половых путей (вагинизм).

К сексуальным расстройствам психогенного характера у мужчин относится понижение либидо (сексуальное желание) или его полное отсутствие, эректильная психогенная дисфункция (импотенция), нарушения, связанные с семяизвержением (преждевременная эякуляция, анэякуляция, астеническая эякуляция), слабо выраженный или вообще отсутствующий оргазм, страх потери половой силы. Психогенная форма преждевременного семяизвержения бывает как постоянной, так и преходящей.

Причины психогенной формы преждевременного семяизвержения

Основной причиной преждевременной эякуляции психогенного характера является чаще всего слишком большое половое возбуждение. Явление сексуального перевозбуждения в основном характерно для подростков и юношей, которые совсем недавно начали активную половую жизнь. Однако это состояние также может быть характерно для достаточно зрелых и опытных представителей мужского пола. Чрезмерно сильное половое возбуждение сопряжено с резким и внезапным повышением напряжения в определенных частях головного мозга. Когда достигается «пороговый уровень» сексуального возбуждения, мужчина не в состоянии контролировать сам процесс семяизвержения. В следствии эакуляция наступает преждевременно.

Также источником психогенной формы преждевременного семяизвержения является невроз «ожидания неудачи». Для подобных случаев чаще всего характерно не слишком успешное «начало половой жизни», чаще всего связанное с недостаточностью опыта молодого человека в этой сфере, состоянием алкогольного или наркотического опьянения, страхом, что его отвергнут или засмеют, боязнью, что партнерша останется неудовлетворенной и т. д. Как итог, молодой человек в тревоге подсознательно ожидает повторения неудачного опыта из прошлого. Подобное явление встречается у тревожно-мнительных людей имеющих слабую половую конституцию.

Нередко корень причины психогенной формы преждевременного семяизвержения находится в непосредственно личных взаимоотношениях между половыми партнерами. Для этого случая характерны такие психологические факторы преждевременного семяизвержения, как отсутствие доверия и взаимопонимания между партнерами, отсутствие сильной привязанности и сексуального притяжения друг к другу, страх измены, несчастье в отношениях, страх заражения заболеваниями, передающимися половым путем и иные причины. Мужчины, которые часто живут в состоянии постоянных стрессов, депрессии, недостаточности сна и отдыха также нередко подвержены психогенной форме преждевременного семяизвержения.

Бывают случаи, когда эта проблема носит сугубо индивидуальный или ситуационный характер и обнаруживается только при половом влечении к одной конкретной женщине или в некой определенно сложившейся ситуации.

Симптомы психогенной формы преждевременного семяизвержения

Несостоятельность мужчины и невозможность удовлетворить партнершу приводит к нарушению семейных взаимоотношений, часто все заканчивается разрывом отношений. Одинокие мужчины, которые подвержены психогенной форме преждевременного семяизвержения, боятся и не желают создавать семью. Все это выливается в страх и избегание близкого и полноценного общения с женским полом. Мужчины весьма чувствительно воспринимают свою половую «несостоятельность». Как следствие, это приводит к занижению самооценки, а также к ухудшению качества сексуальной жизни. Все вышеперечисленное еще больше ухудшает психологическую составляющую преждевременного семяизвержения.

Читайте также:  Норма уреаплазмы парвум в анализах и расшифровка

Для психогенной формы преждевременной эякуляции характерна такая черта, как совершенно разная длительность коитуса (полового акта) с различными женщинами. Для улучшения этой ситуации мужчины чаще всего стараются думать на отвлеченные темы, не связанные с сексуальным влечением или принимают небольшие дозы алкогольных напитков. Иногда мужчины с психогенной формой преждевременного семяизвержения заостряют свой взгляд и внимание на мнимых заболеваниях, которые они находят в своем теле. Так они пытаются найти в этом корень своей сексуальной несостоятельности. Но по сути при всем этом оргазм, эрекция и либидо при психогенной форме преждевременного семяизвержения, могут быть вполне нормальными или несколько ослабленными.

Диагностика и лечение психогенной формы преждевременного семяизвержения

Как правило, проблему преждевременного семяизвержения у мужчин обнаруживают при отсутствии показаний к ранней эякуляции, которые связаны с заболеваниями мочеполового тракта. Поэтому прежде чем поставить этот диагноз, мужчина, имеющий преждевременное семяизвержение, сначала проходит все необходимые обследования в кабинете уролога или андролога. В этих кабинетах квалифицированный врач проведет ряд диагностических действий и комплексное урологическое обследование (уретральный мазок, исследование секрета простаты, функциональные тесты, УЗИ предстательной железы, органов мошонки, полового члена и т.д.).

Психологические проблемы с преждевременной эякуляцией могут разрешиться самостоятельным путем вследствие взросления или приобретением достаточного опыта половой жизни. Известны случаи, когда у мужчин после 30 лет снижается половая возбудимость, но при этом длительность самого полового акта с мужской стороны повышается. Если проблема остается, несмотря на возраст и опыт, мужчине требуется помощь квалифицированного специалиста-психолога или психотерапевта. Существует много методов лечения этой проблемы, но главным является психотерапия, которая в данном случае включает в себя: аутогенные тренировки, суггестивную терапию, гипнотерапию. Одновременно ведется психотерапевтическая работа с постоянной половой партнершей или супругой, так как корень проблемы может лежать в области самих взаимоотношений между этими людьми.

Для снижения повышенной тревожности могут быть рекомендованы врачом такие техники: восходящий и циркулярный душ, общие ванны и вибрационный массаж промежности, гальванизация спинальных центров, понижающие возбудимость центра эакуляции и одновременно оказывающие положительный психотерапевтический эффект. В крайних случаях используется фармакологическое лечение сексуальной дисфункции. Тогда врач назначает специальные нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Чаще всего, преждевременное семяизвержение — процесс обратимый. По этой причине не рекомендуется бояться, не замечать наличие проблемы, а также избегать помощи профессиональных врачей. Важнейшее значение в борьбе с сексуальной дисфункцией играет чуткая и внимательная женщина, которая всегда поможет мужчине и поддержит его в решении этой проблемы.

Преждевременное семяизвержение/семяиспускание

Преждевременное семяизвержение (ранняя эякуляция) – это патологическое состояние, характеризующееся ранним семяиспусканием, которое возникает до наступления интимной близости или сразу после ее начала. Проблема может рассматриваться как урологическая, сексологическая и даже психосоматическая патология, так как на ее развитие влияет множество причин. Нередко в основе патофизиологии проблем с эякуляцией лежит несколько этиологических факторов, поэтому преждевременное семяизвержение требует длительного комплексного лечения (в том числе с применением хирургических методик, например, денервации головки пениса).

Прогноз при частичной сексуальной дисфункции наиболее благоприятен у мужчин молодого возраста. У пациентов старше 50 лет шансы на восстановление нормальной эректильной активности ниже, особенно если больной имеет хронические заболевания мочеполовой сферы, ожирение, гиподинамические расстройства или вредные привычки.

Что считается ранней эякуляцией?

Процесс эякуляции (рефлекторного выделения семенной жидкости во время коитуса или заменяющих его действий) регулируется нижними отделами спинного мозга, расположенными в области грудопоясничных и пояснично-крестцовых позвонков. Физиологическое семяиспускание управляется симпатическими, моторными и соматическими нейронами (клеточными единицами нервной системы), а сам процесс выделения семени из мочеиспускательного канала проходит две стадии:

  • эмиссию (накопление);
  • выброс (выведение).

У здорового мужчины, достигшего половой зрелости, выделение эякулята в норме наступает в течение 7-11 минут после начала полового акта. Многие урологи, сексологи и андрологи значительно сдвигают эти показатели, считая нормальной эякуляцию, наступающую в течение 3-10 минут после проникновения полового члена во влагалище. Определяющим фактором в индивидуальной оценке времени наступления оргазма и семяиспускания является физическая и моральная удовлетворенность партнера. Если и мужчина, и женщина не испытывают психоэмоциональных переживания или иного дискомфорта при продолжительности полового акта около 3-5 минут, такая эякуляция будет считаться нормальной.

Патологически ранним семяизвержением считается выброс эякулята, который происходит до момента проникновения, непосредственно во время помещения пениса во влагалище, а также в течение 1-2 минут после начала интимной близости. Некоторые специалисты не используют временной критерий для оценки ВЛВЭ (внутривлагалищного латентного времени эякуляции) и считают ранним семяиспусканием выделение семенной жидкости и наступление оргазма у мужчины, которое происходит до достижения половой удовлетворенности у его партнерши.

Обратите внимание! Преждевременное семяизвержение у юношей и молодых мужчин, которые только начинают половую жизнь и не имеют достаточного сексуального опыта, может считаться относительной нормой при отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Мужчины старше 25-30 лет, ведущие активную половую жизнь, обычно способны более эффективно управлять оргазмом и процессом семяиспускания, поэтому у пациентов данной возрастной группы патология встречается довольно редко (при отсутствии психогенных или соматических причин).

Почему наступает преждевременное семяиспускание?

Преждевременное семяиспускание может быть следствием психосоматических нарушений или симптомом гнойно-инфекционных и инфекционно-воспалительных поражений малого таза и мочевыводящих путей. Нередко проблемы с эякуляцией (в том числе поздняя эякуляция или заброс спермы в мочевой пузырь) возникают у мужчин с инфекционными и воспалительными заболеваниями предстательной железы, яичек, семенных везикул, мочевого пузыря и уретры. При остром и хроническом бактериальном простатите ранняя и болезненная эякуляция входит в тройку наиболее характерных и распространенных симптомов одновременно с дизурической патологией и синдромом хронической тазовой боли. Подобная клиническая картина может возникать при уретрите, доброкачественной гиперплазии простаты, везикулите, орхите, некоторых венерических заболеваниях (уреаплазмоз, гонорея и т. д.).

Несмотря на то, что почти 70% мужчин недооценивают роль стрессового фактора, важно исключить возможные психогенные нарушения, так как именно психоэмоциональные расстройства зачастую являются причиной сексуальной дисфункции у мужчин любого возраста. К психосоматическим причинам преждевременного семяизвержения относятся:

  • заниженная самооценка и неуверенность в себе (мужчина может стесняться своего тела или социального статуса, иметь трудности с социальной адаптацией и т. д.);

  • переживания по поводу финансовой нестабильности;
  • боязнь новых сексуальных отношений в связи с неудачным опытом с предыдущим половым партнером;
  • страхи (например, страх быть застигнутым врасплох родителями или иными родственниками);
  • неправильное половое воспитание или его отсутствие в подростковом периоде (сексуальная близость воспринимается как что-то грязное и постыдное);
  • половая холодность партнера.

Вызвать раннее семяиспускание может также прием некоторых препаратов (например, сердечных гликозидов или гормональных средств), несоответствие баланса эстрогенов и андрогенов в организме, травмы половых органов. Большое значение имеет достаточное поступление в организм магния и цинка, так как при их нехватке нарушаются реологические свойства эякулята и его состав.

Обратите внимание! Единичные случаи раннего выделения эякулята могут возникать при смене половой партнерши или после длительного отсутствия интимных отношений. Повышенная чувствительность головки полового члена, которая также является одним из патофизиологических механизмов раннего семяизвержения, наблюдается у мужчин, злоупотребляющих секс-игрушками или практикующих нетрадиционные техники секса.

Диагностика и критерии диагноза

В основе диагностики преждевременной эякуляции лежит не только физикальный осмотр пациента и сбор полного медицинского анамнеза, но и применение специализированных тестов, а также оценку общепринятых критериев.

Таблица. Критерии при постановке диагноза «преждевременное семяиспускание».

Критерии (группа критериев)Признак сексуальной дисфункции по типу преждевременной эякуляции
Семяизвержение происходит в момент введения полового члена во влагалище или в течение 1-2 минут после этого. В ряде случаев при совокупной оценке факторов преждевременной признается эякуляция, наступающая позднее двух минут с начала полового акта, но ранее того, как этого желает мужчина или его партнерша. Даже если семяиспускание происходит спустя 3-5 минут, но за этой время половой партнер мужчины не достигает оргазма, эякуляция будет считаться преждевременной (при показателях более 5 минут семяизвержение считается нормой). В тяжелых случаях выброс эякулята возможен еще на этапе раннего полового возбуждения, то есть, до введения пениса во влагалище.

Мужчина, а также его партнерша, испытывают психологический дискомфорт и неудовлетворенность от интимной близости. При постоянном преждевременном выбросе эякулята и завершении полового акта до наступления оргазма у обоих партнеров в паре наблюдаются поведенческие изменения: холодность по отношению друг к другу, раздражительность, апатия, повышенная агрессивность.

Помимо прямых факторов (например, преждевременная эякуляция на фоне отмены определенных лекарственных препаратов), выявляются дополнительные причины, преимущественно психогенного характера.

Диагностика при ранней эякуляции проводится с учетом предварительно выявленных органических или психосоматических причин и включает комплекс мер по диагностированию возможных инфекционных и воспалительных процессов.

Для чего используется лидокаин?

Для определения необходимости хирургического вмешательства оценивается чувствительность головки полового члена. Такая диагностика проводится в домашних условиях при помощи раствора лидокаина – анестетика местного действия (концентрация действующего вещества – 10%). Раствор необходимо нанести на уздечку крайней плоти пениса. Так называется кожная складка, которая соединяет крайнюю плоть с головкой и сдвигается во время выполнения движений при половой близости. После того как обрабатываемый участок полностью потеряет чувствительность, необходимо по-хорошему смыть средство водой или надеть презерватив из плотного латекса (чтобы исключить возможный дискомфорт и неприятные ощущения у партнерши) и совершить половой акт.

После завершения половой близости мужчине необходимо занести в специальную форму (или просто записать на листке) продолжительность интимной близости, степень эрегированности полового члена, изменения в ощущениях во время выделения эякулята и достижения оргазма. Если после применения селективного (выборочного) лидокаинового теста качество секса не улучшилось, необходимо провести повторную диагностику с полной обработкой всей головки пениса.

Таблица. Результат лидокаинового теста (интерпретация).

Условия наступления улучшений во время сексуальной близостиЧто это значит?
Качество секса улучшилось после обработки уздечкиПоказано хирургическое обрезание крайней плоти с последующей пластикой уздечки. В ряде случаев может потребоваться удаление особо чувствительных нервов, расположенных по бокам пениса.
Качество секса улучшилось после обработки всей головкиПоказано микрохирургическое лечение – полная или выборочная денервация (удаление нервов) с восстановлением нервных стволов.

Важно! Выполнение данного теста противопоказано при наличии аллергии на лидокаин и его производные.

Методы лечения

Лечение при любых формах эректильной дисфункции, к которым, в частности, относится и ранее семяизвержение, всегда проводится комплексно и требует от мужчины самоконтроля и определенных усилий. Для достижения стабильной положительной динамики необходимо не только выполнять специальные упражнения и принимать назначенные врачом лекарства, но и скорректировать рацион питания, а также изменить образ жизни, если он отрицательно влияет на половую и репродуктивную функцию.

Медикаментозные средства

Основой медикаментозного лечения преждевременного семяиспускания являются препарата с антидепрессантным действием из группы СИОЗС (селективного (выборочного) ингибирования обратного захвата серотонина). Серотонин – это не гормон, как думают многие, а нейромедиатор головного мозга, который по химической формуле относится к классу триптаминов и регулирует процесс эякуляции у мужчин. Одним из побочных эффектов лекарств из группы СИОЗС является угнетение оргазма и семяизвержения, поэтому их использование помогает продлить показатели ВЛВЭ и общую продолжительность полового акта.

К таким лекарствам относятся:

  • «Флуоксетин» (один из самых доступных и действенных препаратов из группы антидепрессантов);

  • «Пароксетин» («Сероксат», «Паксил», «Рексетин»);
  • «Сертралин» («Стимулотон», «Алевал»);
  • «Депривокс».

Препараты с антидепрессантным действием также используются в качестве дополнения к психотерапии, которая назначается почти 60% пациентов с диагностированным преждевременным семяизвержением. Психокоррекция и занятия с сексологом необходимы для выработки адекватного восприятия интимных отношений, устранения половой холодности между любящими партнерами, а также в проработке страхов, связанных с предшествующими неудачами в сексуальной жизни.

Если раннее семяиспускание стало следствием инфекционных заболевания мочевыводящих путей или органов малого таза, проводится соответствующая антибактериальная, противомикробная или противовирусная терапия. Для улучшения химических и реологических показателей спермы применяются корректоры обменных процессов в предстательной железе и уродинамики, а также регуляторы потенции (например, растительный препарат «Спеман»).

Важно! Некоторые мужчины используются кремы и эмульсии с добавлением анестетиков для увеличения продолжительности полового акта. Несмотря на эффективность данного способа, использовать его часто нельзя по нескольким причинам. Искусственное замедление эякуляции при помощи лидокаина и других анестетиков может привести к расстройству физиологической чувствительности, возникновению неприятных ощущений у партнерши и появлению местных реакций в виде зуда и раздражения.

Хирургическая коррекция

Хирургическое лечение показано при диагностированной повышенной рефлекторной и поверхностной чувствительности полового члена после проведения лидокаиновых проб (лидокаинового теста). Операция проводится методом полной или селективной денервации головки полового члена. Частота рецидивов после такого метода лечения составляет около 30-60%, поэтому на сегодняшний день к операционным техникам прибегают лишь в исключительных случаях.

Рекомендации и полезные советы

В большинстве случаев неорганические расстройства эякуляции (не связанные какими-либо заболеваниями) носят обратимый характер и проходят полностью при минимальной коррекции образа жизни и пищевого рациона. Даже если мужчина нуждается в специализированной терапии, соблюдение приведенных ниже советов и рекомендаций поможет ускорить период выздоровления и быстрее вернуться к полноценной интимной жизни.

    В рационе мужчин, испытывающих трудности с эякуляцией, должно быть достаточно продуктов, богатых магнием и цинком. К таким продуктам относятся все виды морепродуктов, орехи, петрушка и кинза, различные семена, печень, бобовые культуры.

Большое значение имеет эмоциональное спокойствие мужчины, поэтому важно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать благоприятный психологический климат в семье и на работе и обращаться за квалифицированной психологической помощью в случаях, когда самостоятельно справиться с депрессией и иными психогенными расстройствами не получается.

Видео – Урологи о преждевременном семяизвержении у мужчин

Преждевременное семяизвержение – достаточно распространенная проблема, с которой, по статистике специалистов в области сексологии, хотя бы раз в жизни сталкивался каждый мужчина. Очень часто ранняя эякуляция не имеет каких-либо органических причин и проходит самостоятельно после устранения провоцирующих факторов (стрессы, плохое питание, физическое перенапряжение, хронический недосып и т. д.). Если расстройства эякуляции имеют патологические причины, лечение проводится с применением протоколов комплексной терапии с учетом первичного заболевания и сопутствующих осложнений.

Добавить комментарий