Рак яичек есть ли шанс на выздоровление

Рак яичек: есть ли шанс на выздоровление?

Образования в виде опухоли, появляющееся на любом из двух яичек, имеющее злокачественный характер называется раком яичка. Главные причины возникновения раковых клеток на яичках на сегодняшний день не изучены, в большинстве случаев они обусловлены действием некоторых врождённых факторов, нарушениями в развитии половой системы ещё внутри утробы.

Признаки, характеризующие начало появления рака сопровождаются визуальным образованием уплотнений круглой формы в яичке, острыми болезненными ощущениями в области брюшной полости, в мошонке, изменением диаметра мошонки в большую сторону.

Для проведения точной диагностики заболевания используют компьютерную томографию, УЗИ, анализы плазмы крови на присутствие маркеров рака. Следует отметить, что болезнь легко излечима даже тогда, когда опухоль имеет метастазы. В тех случаях когда лечение заболевания будет проходить правильно, вероятность того что пациент получит полное выздоровление довольно высока.

Один из способов излечения заболевания является операционное удаление больного яичка. По окончанию операции назначается дополнительно облучение опухоли, или лечение с использованием химиотерапии.

Почему развивается рак яичка?

Как уже говорилось выше, причины появления болезни не изучены полностью и не известны до конца, хотя есть несколько гипотез, поясняющих проявление этой болезни:

  1. Огромную роль в возникновении рака яичек играет наследственность. Как правило, высокий риск заболевания характерен для больных, близкие родственники которых тоже имели подобные болезни.
  2. Изменения, ведущие к сбою половой системы у мужчин, в результате чего яичка размещаются не в мошонке, а в области брюшной полости. Пациенты, заболевание которых не лечилось до достижения ними 11 лет при помощи оперативного вмешательства, чаще заболевают раком, чем остальные.
  3. Существенные отклонения в половых органах (гипоспадия), при выявлении которых отверстие мочеиспускательного канала может открываться только в нижней зоне полового члена. Для больных, рожденных с заболеванием гипоспадии, вероятность возникновения рака увеличивается во много раз.
  4. Перенесённый ранее рак. Если пациент имел рак яичка, и его удалили, то вероятность возникновения рака повторно повышается.
  5. Связь с болезнью также имеет перекрут яичка, почти 64% больных, у которых наблюдалось заболевание перекрута яичек, позже страдали раком.

Виды стадий заболевания

Различается четыре вида рака, которые напрямую зависят от физиологических особенностей клеток, входящих в состав злокачественных опухолей:

  1. Эмбриональный рак – представляет собой образование, размещённое в эмбриональных клетках (оно остаётся в организме больного ещё на эмбрионом развитии). Такой вид характеризуется негативным исходом, потому что очень быстро допускает проникновение метастаз в остальные органы.
  2. Опухоль желточного мешочка, являющаяся злокачественным образованием, развивающаяся из клеток ещё с момента развития эмбриона. Именно эта стадия болезни считается самой распространенной, часто встречается у пациентов раннего возраста. Но подобная опухоль желточного мешка отлично поддается полному излечению.
  3. Тератома тоже может появляться из-за сбоев в развитии клеток. При этом зрелые тератомы состоят из клеток, не позволяющих развитию метастазов, они довольно медленно развиваются. Кроме того незрелые тератомы иногда могут дать метастазы и в дальнейшем неблагоприятно сказаться на лечении.
  4. Самой злокачественной формой рака считается хориокарцинома, она характерна для мужчин более зрелого возраста, развивается и распространяется по организму быстро, пуская впоследствии метастазы.

Когда начинает проявляться?

Необходимо заметить, что заболевание начинается, проявляется практически в любом возрасте, но самая огромная вершина заболевания относится на уровень с 15 до 35 лет. Вероятность возникновения болезни значительно вырастает для пациентов старше 60 лет.

Основные признаки заболевания:

  • Наиболее распространённым признаком выступает появление уплотнения, оно может иметь разные размеры, во время осмотра и прощупывании яичко, часто, не болит. Но при этом необходимо помнить, что не всегда образования, которые прощупывается, считаются раком. Если учитывать цифры статистики, все уплотнения в яичке оказываются раком только в 4% случаев, а в остальных случаях образования появляется вследствие других заболеваний (травма, сперматоцеле). Но как бы это не было, при выявлении подобного симптома нужно сразу обратится за консультацией к специалисту, пройти полное обследования.
  • Ноющие, тупые боли внизу живота, спине, в мошонке.
  • Скачок температуры тела до 37,5 С, переутомляемость, резкая потеря веса.
  • Когда рак уже пустил метастазы, возможно проявление следующих симптомов: кашель, боль в правом подреберье, отдышка.

Диагностика

Как только Вы обнаружили у себя любое образование, или прочие признаки, Вам нужно обязательно пойти на консультацию к специалисту, который тщательно сделает осмотр и прощупает яички, а за надобностью дополнительно назначит диагностические исследования:

  • УЗИ органов мошонки даст возможность выявить правильные размеры нообразований, определить их содержимое. Применяя УЗИ реальное легко выявить рак от простого кистозного образования, определить его тип.
  • Гормональные анализы крови позволяют обнаружить повышенное число опухолевых клеток в плазме, указывающее на появление рака.
  • Компьютерная диагностика (томография) помогает найти метастазы не только в узлах лимфы, но и в остальных органах.
  • Орхиэктомия (удаление) – это одновременное лечение и исследование рака

Задержки в проведении правильной диагностики зачастую происходят только по вине больных, которые на протяжении долгого времени откладывают консультацию врачей. Конечно же, необходимо помнить, диагностика на поздних стадиях заболевания может нести не наилучший прогноз.

В зависимости от того, как рак яичка распространился в органах, выделяют несколько стадий болезни:

  • На первой стадии, опухоль начинает своё развитие внутри органов и не распространяется на узлы лимфы. При такой стадии заболевания вероятность полного излечения может составлять 95%.
  • На второй стадии опухоль распространяется на ближайшие лимфоузлы, возможность выздоровления снижается до 85%.
  • Третью стадию разделяют на три подгруппы: 3А, 3В, 3С. Для 3А стадии опухоль существенно распространяется на удалённые лимфоузлы и на легкие. Во время 3В стадии имеются небольшие метастазы на соседних стенках лимфоузлов и в крови, они повышают уровень маркеров. 3С стадия может обозначать, точно те же проявления, что и 3В, но уже при довольно завышенных показателях маркеров в крови, она обозначает, что метастазы уже имеются в остальных органах (за исключением легких). Эту стадия часто ещё называется четвертой. Больной при такой стадии может прожить около пяти лет.

Лечение

На начальных проявлениях рак яичек у мужчин отлично поддается излечению. При этом, методика лечения болезни напрямую зависима от видов и степени рака. Болезнь лечат тремя основными способами: удалением при помощи операции, химиотерапией, облучением.

Вид лечения базируется на достигаемой стадии болезни:

  1. При первой стадии осуществляется операция по удалению яичка с дополнительной радикальной орхиэктомией. По окончанию операции обязательно проводят облучение и пациент должен наблюдаться на протяжении последующих десяти лет.
  2. При второй стадии тоже проводят удаление опухоли вместе с яичком, осуществляют курс радиотерапии.
  3. При развитии третьей стадии после оперативного лечения производят химиотерапию параллельно с приёмом лекарственных препаратов. Радикальная орхиэктомия, считается самым основным методом при лечении. Хирургическое вмешательство, часто, проводят, используя общий наркоз. На протяжении суток по окончанию операции нужно обязательно придерживаться строгого постельного режима. Также после операции желательно несколько дней носить стрейчевое белье, а по истечению трёх недель уже реально возобновить свою нормальную активность с небольшими физическими нагрузками.

Профилактика

Одним из главных способов борьбы с заболеванием считается самостоятельное регулярное исследование яичек. Осматривать яички, рекомендовано хотя бы раз в месяц, лучше всего это делать после приёма тёплой ванны или душа. Самостоятельный осмотр состоит из следующих этапов:

  1. Положите мошонку на руку, определите все показатели каждого яичка. Нормальным считается, когда одно из яичек слегка больше второго. После полного достижения зрелости, которое завершается к пятнадцатилетнему возрасту, яички должны стать тяжелее и сохранять свои размеры.
  2. С помощью пальцев руки тщательно прощупайте каждое яичко, изучите их плотность – они должны быть слегка твёрдыми, иметь упругую форму.
  3. При ощупывании яичек, обратите внимание на следующий факт — сзади и сверху яичка должны нащупываться твердоватые образования (придатки яичек), они полностью ответственны за образование и созревание сперма жидкости. Так что не путайте придатки яичек с опухолями.
  4. Яички должны быть абсолютно гладкими.
  5. Если у Вас появились сомнения по вопросу видоизменений одного из яичек – сделайте сравнения, ощупывая точно такой же участок только уже другого яичка. Рак, зачастую, не имеет свойства развиваться одновременно на обоих яичках, поэтому может быть либо рак правого яичка, либо левого.
  6. В том случае, когда Вы нашли уплотнение, или при прощупывании чувствуете боль, есть вероятность того что у Вас рак яичка, Вам нужно немедленно идите на приём к урологу.

В последнее время полное излечение пациентов при первой стадии болезни реально почти для 100% случаев, но плохим остаётся прогноз для пациентов с III стадией, так как у них содержится в сыворотке повышенный уровень маркеров опухоли.

Стадии рака яичка и шансы на излечение

Рак яичка подстерегает мужчин разного возраста, от детей и подростков до стариков, но наибольшее количество заболеваний приходится на возраст 30-35 лет. Выделяют разные типы и стадии рака.

Если опухоль обнаружена на первой стадии и осуществлено незамедлительное лечение, вероятность полного исцеления составляет 95-100%, по мере того, как заболевание прогрессирует, шансы на благоприятный исход снижаются. Поэтому при болезненных ощущениях в яичках и обнаружении уплотнений с визитом к врачу нельзя медлить.

Классификация и стадии рака яичка

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания. В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз.

Третья стадия, в свою очередь, подразделяется на 3 подстадии, А, В и С, помимо распространения метастаз принимается во внимание уровень раковых маркеров.

Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

  • на первой стадии (Т1) она локализуется в пределах белочной оболочки, а выраженные деформации яичка отсутствуют;
  • Т2 – присоединяется деформация и увеличение пораженной тестикулы;
  • Т3 – придаток яичка затронут опухолью;
  • на последней (Т4) стадии она выходит за пределы яичка.

Данная классификация также оценивает состояние лимфатических узлов, в зависимости от наличия и выраженности метастаз различают 3 стадии – N0, N1 и N2 (метастазы отсутствуют/обнаруживаются при рентгенологическом (радиоизотопном) исследовании/обнаруживаются при пальпации). Еще один параметр оценки – наличие (М1) либо отсутствие (М0) отдаленных метастаз.

Для назначения лечения и прогноза необходимо учитывать не только стадию заболевания, но и гистологический тип рака, то есть тип клеток, образующих опухоль. Злокачественные опухоли яичек делят на семиномы (опухоли из клеток, участвующих в выработке сперматозоидов) и несеминомы (опухоли из прочих клеток). Несеменомы, в свою очередь, делятся на опухоли такого типа:

  • рак эмбриональный;
  • желточного мешка;
  • тератома;
  • хориокарцинома.

1 стадия

Опухоль локализуется в пределах яичка, не затрагивая лимфоузлы и другие органы, метастазы отсутствуют. Если рак диагностирован на этой стадии, вероятность полного излечения превышает 95%.

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

В более сложных случаях после операции назначаются противоопухолевые препараты либо лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения могут предшествовать операции для уменьшения размеров опухоли.

Если опухоль несеминомная, риск того, что заболевание будет прогрессировать, более высок, в ряде случае приходится прибегать к хирургическому удалению расположенных в брюшной полости лимфатических узлов.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

Лечение, как и при 1 стадии, оперативное, помимо яичка зачастую приходится удалять пораженные лимфоузлы. Обязательны 3-4 курса химиотерапии либо облучение.

Читайте также:  Какие должны быть размеры предстательной железы

3 стадия

Для 3 стадии характерно проникновение метастаз в отдаленные лимфоузлы, ткани и внутренние органы. В зависимости от того, какие органы затронуты метастазами и каков уровень маркеров, выделяют стадии 3А, 3В и 3С.

  1. – затронуты лимфоузлы средостения, расположенные между легкими и/или сами легкие.
  2. – метастазы проникают в легкие и удаленные лимфоузлы, при этом уровень маркеров умеренно высокий.
  3. – уровень маркеров значительно выше, а метастазы распространяются на другие внутренние органы, могут поражать печень, головной мозг.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Если метастазы в удаленных органах достигли достаточно больших размеров (от 3 см), рекомендовано также их хирургическое удаление. Пациент должен проходить регулярные тщательные обследования для своевременного обнаружения метастазов.

Что еще нужно знать о раке яичка?

Основными симптомами рака яичек являются:

  • тупые боли внизу живота, в мошонке, спине;
  • изменение размеров одного из яичек, увеличение мошонки, обычно ассиметричное;
  • появление уплотнений округлой формы;
  • характерные для любого онкологического заболевания субфебрильная температура, слабость и утомляемость, потеря веса;
  • на поздних стадиях – кашель, одышка, боли в области печени.

Диагностика

Наряду с признаками, которые могут быть обнаружены при самодиагностике и при врачебном осмотре, проводятся аппаратные обследования и лабораторные анализы.

Анализ крови направлен на выявление раковых маркеров. На ранней стадии проводится УЗИ мошонки, а для обнаружения метастазов необходима компьютерная или магнитно-резонансная томография органов, куда они могут распространяться.

Лечение

Радикальная орхиэктомия – основной метод лечения рака яичка независимо от типа и стадии, обычно проводится под общим наркозом. После операции проводится гистологическое исследование удаленного яичка, позволяющее установить тип опухоли и принять решение относительно целесообразности применения других методов.

Как правило, лечение рака должно быть комбинированным, в дополнении к операции при разных типах и стадиях рака применяются такие методы:

  • противоопухолевая терапия;
  • химиотерапия;
  • облучение (радиотерапия).

Профилактика

Самым действенным методом профилактики рака яичка является регулярная самодиагностика, осмотр и ощупывание яичек для выявления уплотнений, изменений формы, веса и размеров. Проводить ее следует ежемесячно после гигиенических процедур.

Болезненные ощущения в области мошонки и уплотнения в яичках не обязательно являются признаком рака, но при появлении симптомов необходимо для уточнения диагноза обратиться к урологу.

Прогнозы

Рак яичка – не приговор, даже на поздних стадиях этого заболевания остаются достаточно высокие шансы на излечение. Но наиболее благоприятен прогноз, если болезнь выявлена на первой стадии, когда еще не появились метастазы.

Регулярная самодиагностика, врачебные консультации и обследование при обнаружении тревожных симптомов повышают шансы на благополучный исход. Для больных важны ранняя диагностика, комбинированное лечение и длительное наблюдение в послеоперационный период.

Видео по теме: как распознать рак яичка на ранних стадиях?

Ощутимое увеличение яичек может быть симптомом и других заболеваний, например, водянки яичек у мужчин.

Что такое рак придатка яичка и каковы его симптомы — узнайте все подробности.

Рак яичка – прогнозы выживаемости

Статистические данные по раку яичка

Следует сказать, что рак яичка встречается во всех странах. В Швейцарии и Дании уровень заболеваемости высокий, показатель равен 1-2%. В РФ заболеваемость данным видом рака не особо велика –1200 человек в год. Это составляет 0,6 % от количества больных раком у мужчин и 4,1 от заболеваний мочеполовой системы. В Японии показатель заболеваемости раком яичек составляет 0,8 на 100000 населения.

На севере Европы уровень заболеваемости раком яичка в 5 раз выше, чем на юге. По данным Европейского бюро ВОЗ, в 2010 году на 100 000 мужчин в разных странах определялся неодинаковый уровень заболеваемости.

Таблица №1. Заболеваемость раком яичек в разных странах мира

Израиль (еврейское население)

Израиль (нееврейское население)

США (мужчины с белой кожей)

США (Чернокожие мужчины)

Статистика рака яичка показывает, что по гистологическому строению опухолевой ткани существуют такие виды злокачественных новообразований этой локализации:

герминогенные опухоли (семиномы и несеминомы) диагностируются в 95% случаях;

образования, которые имеют особое гистологическое строение: (саркомы, лейдигомы и сертолимы) – в 1%.

Герминогенная опухоль яичка развивается чаще всего. Она имеет ряд особенностей:

a. в 99% случаях поражает мужчин среднего или молодого возраста;

b. возникает у 59% мужчин с белой кожей;

c. опухоль чувствительна к химиопрепаратам и лучевой терапии.

Пик заболеваемости гермиомой приходится на возраст 25-35 лет. Несеминомой болеют чаще мужчины, возраст которых от 20 до 25 лет, а заболеванию семиномой подвержены лица мужского пола в возрасте от 30 до 45 лет. За последние три десятилетия заболеваемость раком яичек увеличивалась в пределах 10-30%.

Снижение заболеваемости раком яичек приходится на начало нашего века. Этому способствовало внедрение диагностики заболевания с помощью онкомаркеров, которые в 98% случаях позволяют обнаружить противоопухолевые антитела в крови на ранней стадии заболевания.

Прогноз заболеваемости в зависимости от причин рака яичек

На прогноз заболеваемости раком яичка влияют перинатальные факторы и отягощённая наследственность. Гормональный баланс во время беременности был нарушен у 76% матерей мальчиков, у которых впоследствии развился эмбриональный рак яичка. Наследственная предрасположенность имела место в 56% подростков. Риск заболевания у мальчиков, чьи отцы болели раком яичка, увеличивается в 2-4 раза, а у их братьев – в 8-9 раз.

К факторам риска, которые могут спровоцировать развитие рака яичка, относят повышенный уровень эстрогенов у беременной женщины ( 43%), возраст матери (35%), небольшое количество детей (97%), К этим факторам можно добавить влияния на мать во время беременности, например, повышенный уровень эстрогенов, возраст матери, небольшое количество детей, а также курение и и диетический фактор.

Курение матери не настолько влияет на яичко плода, как курение биологического отца. Это связано с тем, что у 78% курящих мужчин снижена подвижность сперматозоидов, а у 23% имеется азооспермия. У5% пациентов, переболевших раком одного яичка, со временем развивается опухоль во второй тестикуле.

С риском развития рака яичек связывают субфертильность мужчин. Так, крипторхизм в 10% случаях перерождается в злокачественное новообразование, поэтому при недоразвитом яичке его удаляют в пубертатном возрасте. Односторонний крипторхизм увеличивает риск развития рака яичка в 4-5 раз, а двухсторонний – в 9-10 раз.

Пожилой возраст родителей в 26% случаях является провоцирующим фактором рака яичка, поскольку с возрастом ухудшается характеристика спермы. Причины идиопатического рака яичка в 95% случаев можно установить при помощи инновационного диагностического метода, которым является изучение м-РНК сперматозоидов.

Смертность при раке яичка

Существует видимое различие в показателях частоты новых случаев рака яичка и количеством летальных исходов за один год. Так, в 2012 году во всём мире на 5-6 новых случаев рака яичка регистрировалась одна смерть, а в 2014 году – 21. Смертность от злокачественных новообразований яичка в Германии в 2,1 раза выше, чем в США. Данные о смертности от рака этой локализации в РФ отсутствуют.

Показатели смертности зависят от поздней диагностики новообразования и наличия метастазов. Следует обратить внимание на то, что 95% мужчин при ранней диагностике опухоли выздоравливают.

Прогноз

От 30 до 40% пациентов отмечают ноющую боль в яичках или же тяжесть в нижней половине живота и мошонке со стороны поражения опухолью. Приблизительно у 10% мужчин первым признаком заболевания является острая боль в яичке. У 11% пациентов первые симптомы заболевания выявляют только тогда, когда опухоль распространяется за пределы органа.

При негерминогенных опухолях яичка возможны дисгормональные расстройства. При этих опухолях в 25%-36% пациентов находят гинекомастию, обусловленную выработкой тканью опухоли хорионического гонадотропина. 60% мужчин жалуются на снижение полового влечения, дисэректильные расстройства и появление признаков феминизации. У54% подростков наблюдаются симптомы маскулинизации: ранняя мутация голоса, гирсутизм, микропенис, гипоплазия яичек, гиперразвитие мышечной и костной систем, частые эрекции и ранние поллюции.

У 15% пациентов появляются метастазы в шейных лимфоузлах, а в 55% – в паховых узлах. Метастазы в брюшную полость у 65% человек вызывают боль, изжогу или тошноту. В случае метастазирования опухоли в лёгкие 87% пациентов жалуются на кашель, одышку и кровохарканье. При распространении опухолевых клеток в костную ткань 98% пациентов жалуются на боль в костях.

Злокачественная опухоль яичка в 99% случаев развивается из зародышевых половых клеток. Вначале образуется карцинома in situ. Вследствие того, что яички окружены оболочками, опухоль продолжительное время не может распространиться за пределы органа. Только в 15% пациентов наблюдается прямое разрастание новообразования. Из-за того, что рак яичка происходит из зародышевых тканей, 98% лимфы оттекает от органа в парааортальные и околопочечные лимфатические узлы. Далее метастазы лимфатическим путём переносятся в подвздошные (98%) и медиастинальные (87%) лимфоузлы. В 40% случаях увеличиваются шейные лимфоузлы.

Для рака яичек характерен и гематогенный путь распространения метастазов. В 25% случаях запущенного рака яичка их можно обнаружить в лёгких, в 55% – в печени, в 10% в головном мозге, в11% пациентов – в костях и в 95% случаев в почках.

Для рака яичек характерен быстрый рост новообразования. Так, размер опухоли увеличивается вдвое за 10-30 дней. Выживаемость при своевременном лечении заболевания высока, она составляет 95-99%. При отсутствии адекватного лечения пациенты погибают в течение 2-3 лет. Терапия рака яичек даёт отличные результаты даже при наличии метастазов опухоли.

Для ранней диагностики рака яичка используют такие методы исследования:

ультразвуковое исследование мошонки (информативно в 99% случаях);

исследование онкомаркеров рака яичек, к которым относится α-фетопротеин и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), даёт положительные результаты в 5-10 % пациентов;

КТ и МРТ позволяют исключить метастазы в органы;

флюорография показана 100% пациентов для определения наличия или отсутствия метастазов рака яичка в лёгкие;

УЗИ органов брюшной полости помогает выявить метастазы в печень;

сцинтиграфия выявляет у 10% пациентов метастазы в кости.

Прогноз выживаемости при раке яичек зависит от стадии заболевания и метода лечения. На первой стадии заболевания 100% пациентов выполняют радикальную паховую орхидэктомию. Она эффективна в 99% пациентов. Далее, после получения результатов гистологического исследования опухоли, 98% пациентов назначают радиотерапию паховых и парааортальных лимфоузлов на стороне расположения опухоли. При таком лечении выживаемость составляет 95-99%, частота рецидивов заболевания находится в пределах 3%-5%.

Вторым вариантом лечения рака яичек является радикальное удаление поражённого яичка в комбинации с лучевой терапией, которую выполняют лишь тем 20% пациентов, у которых выявляют метастазы в регионарные лимфоузлы. При этом лечении показатель выживаемости не хуже и составляет от 92% до 99%.

Третий вариант лечения семиномы на первой стадии – это химиотерапия карбоплатином. Её назначают пациентам, которые не желают проходить курс радиотерапии после операции. Выживаемость при этом методе лечения составляет 89-91%.

При 2а стадии заболевания выполняют облучение лучами паховых и парааортальных лимфоузлов на стороне опухоли. Выживаемость после такого лечения – 95%. При 2а, 2с, 3-й и 4-й стадии назначают пациентам 4 курса химиотерапии этопозидом и цисплатином. Показатель выживаемости пациентов составляет 85-86%. Выживаемость пациентов с 4-й стадией рака яичек составляет всего лишь 57%.

Некоторым пациентам на 2в и2с стадии заболевания назначают радиотерапию. После такого лечения у 18% пациентов с 2в стадией и 38% мужчин, у которых имеется 3в стадия геминомы, наступает рецидив заболевания. Если же выполнить только радикальную орхидэктомию, то выздоровление наступает только в 70% случаях, в 30% пациентов наступает рецидив заболевания.

Читайте также:  Рекомендации по правильному питанию для набора мышечной массы для мужчин

Рак яичка относится к категории злокачественных новообразований, которые легко выявляются и хорошо лечатся. Своевременная диагностика заболевания улучшает прогноз выживаемости.

Симптомы и лечение рака яичек у мужчин

Это относится к очень редкому онкологическому заболеванию. Согласно статистическим данным, такой болезнью подвергаются от 0,5 до 1% от общего числа раковых недугов.

На первоначальных стадиях болезнь бывает определить достаточно трудно. Однако диагностика довольно простая, а лечение может пройти довольно продуктивно, если, конечно, своевременно обратится к доктору и пройти необходимое обследование. Именно по этой причине, каждый мужчина должен иметь хоть общее понятие о процедуре ее диагностирования и, соответственно, врачевания.

Кто в группе риска?

Как и другое заболевание, онкология яичек имеет свои особенности, и имеют свои факторы риска, которые приумножают возможность проявления.

В первую очередь к ним можно отнести следующее:

  • Генная система. Если очень близкие родственники страдали этой ужасной болезнью, то этот факт значительно превышает возможность заболеть онкологией.
  • Вредоносные привычки: принятие алкоголя, курение.
  • Крипторхизм. Патология врожденного характера. В этом случае, одно, а может и оба яичка в мошонку не перемещаются, а замирают в брюшной полости. По мнению специалистов, при одностороннем заболевании в 2 случаях из 10, болезнь обязательно будет развиваться, а при двухсторонней шанс получить болезнь увеличивается еще на один.
  • Бесплодие. Получить раковую болезнь больше подвержены люди, которые страдают бесплодием.
  • Недуги, несущие вирусы. Крайнюю опасность приносит с собой свинка, которая дает после перенесения свои осложнения, орхит – главный из них.
  • ВИЧ — инфицированные больные подхватить онкологическое заболевание имеют больше шансов. Представляем вашему вниманию статью о первых симптомах ВИЧ инфекции у мужчин здесь.
  • Возрастные ограничения. Максимальное количество случаев, которые наблюдаются у больных это возраст от 35 до 55 лет.
  • Телосложение. По наблюдениям медиков, в большей степени подвергаются болезни худые люди, имеющие высокий рост.
  • Ранее перенесенный рак. Во множестве случаев, если человек уже страдал таким недугов и очаг был удален (ампутация яичка), то существует вероятность развития болезни на втором, оставшимся яичке.

Людям, которые находятся в группе риска, нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию и реагировать на любое изменение, особенно на факторы, вызывающие рак. В статье про рак горла, его симптомы на ранних стадиях рассматривался похожий вопрос.

Симптомы рака яичек

У мужчин рак яичек выражается рядом характерных симптомов. Довольно часто встречается, что на ранних стадиях он показывает себя довольно слабо и долгое время не предоставляет свойственных признаков для беспокойства.

К наиболее отчетливым характеристикам относятся:

  • Размеры яичек меняют свои объемы. Одно из них может заметно увеличиться в объемах, что будет сильно заметно по отношению ко второму. Может произойти и наоборот, размеры значительно уменьшатся.
  • В мошонке появится жидкость.
  • На одном из яичек заметно будет наблюдаться отечность или припухлость. Также будут наблюдаться болезненные ощущения даже при несильном нажатии пальцами.
  • В мошонке постоянно будет присутствие чувство тяжести.
  • Появятся узелки, уплотнения, припухлости и другие симптомы.
  • В нижней части живота наблюдаются болевые ощущения, которые могут отдавать в поясницу или ноги. Этот симптом характерно указывает на появление и развитие метастаз в определенных лимфатических узлах.
  • Характерное снижение полового влечения (либо полный спад).
  • Грудные железы в размерах значительно увеличатся.
  • У молодых мужчин значительно увеличится рост волос на лице и теле.
  • Учащаются воспалительные процессы.
  • Появление симптомов, которые характерны для общих онкологических заболеваний:
  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Быстрая утомляемость
  • Стремительная потеря веса и многое другое.

Вышеперечисленные симптомы проявляются у больных не всегда и не у всех, соответственно, не в полном объеме. Они проявляются по мере развития болезни, а также от степени и типа опухоли.

Для того чтобы выявить причину и установить, к какой степени относится онкологическое заболевание рака яичек, знание одних симптомов крайне недостаточно. Потребуется диагностическое обследование, довольно подробное.

Почему развивается заболевание?

Основные причины возникновение болезни не изучены на сегодняшний день полностью. Принято считать, что на возникновение и развитие влияют некоторые врожденные факторы, нарушения в половой системе, которые возникли еще в утробном состоянии.

Как уже было описано выше, причины возникновения этого коварного заболевания именно у конкретного мужчины, неизвестны.

Но принято считать виновными некоторые факторы, которые напрямую имеют отношение к болезни:

  • Наследственность. Огромному риску подвержены люди, чьи родственники страдали от подобных болезней.
  • Изменения, происходящие в половой системе. Если пациентам, еще до достижения ими 11 лет, оперативным способом не вернули яички из брюшной полости в мошонку (этот недуг возникает уже при рождении), то риск получить онкологическое заболевание у них гораздо выше, чем у остальных.
  • Ранее перенесенное раковое заболевание.
  • Значительные отклонения в половых органах. При них, отверстие мочеиспускательного канала может открываться только в нижней части полового органа. Для людей, у которых присутствуют такие признаки, вероятность заболеть раком увеличивается в разы.
  • Перекрут яичка. У 64% больных существует вероятность заболеть раком.

Разновидности рака яичек

Наблюдаются 4 разновидности рака, клетки которых прямиком зависят от особенностей клеток, которые являются составляющими опухолей злокачественных:

  • Эмбриональный – образование, которое остается в организме еще с развития эмбриона. Такая разновидность имеет негативный исход, т.к. быстро происходит проникновение метастаз в другие органы.
  • Опухание желточного мешочка – такое образование имеет злокачественный характер и также возникает во внутриутробном состоянии. Эта стадия является наиболее распространенной у пациентов в раннем возрасте. Однако она прекрасно поддается лечению.
  • Тератома происходит по причине сбоев в клеточном развитии. Тератомы в зрелом возрасте состоят из клеток, которые не дают возможности метастазам развиваться. В недозрелом же, напротив, предоставляют интенсивное развитие.
  • Хориокарцинома одна из самых опасных видов. Развивается в основном у взрослых мужчин, очень быстро развивается и распространяется по организму, пуская вперед себя метастазы.

Как будет действовать врач?

Доктор в первую очередь проведет визуальный осмотр:

  • Прощупает яички и мошонку на предмет уплотнений, опухолей, узелков.
  • Направит на сдачу анализов – моча, кровь (общий и биохимический).
  • Также больному будет проведено УЗИ и компьютерная томография.

По результатам полученных исследований, будет принято решение о требуемом лечении либо это будет химиотерапия, совмещенная с принятием лекарственных препаратов, либо оперативное вмешательство (удаление яичка).

Диагностика рака яичка

При проявлении признаков онкологического заболевания, как правило, мужчина обращается за советом к доктору и тот, в свою очередь, проводит диагностику болезни, собирая как можно больше информации о конкретном случае.

Методы обследования в каждом конкретном случае индивидуальны, но существует ряд обязательных способов определения болезни:

  • Опрос. Первоначально, доктор проводит изучение семейной и личной истории пациента. Как было сказано выше, наличие болезни у родственников значительно увеличивает шанс приобрести онкологию. Важнейшую информацию предоставляют и жалобы больного: снижение аппетита, ухудшение самочувствия, присутствие симптомов, характерные для раковых заболеваний.
  • Тщательный осмотр. Доктор осматривает мошонку и досконально ощупывает ее, при этом обращает особое внимание на наличие узелков, уплотнений, обращая внимание на болевые отношения и завышенную чувствительность. Также обращается внимание на состояние грудей.
  • Диагностирование при помощи анализов. Во множественных случаях симптомы онкологии можно выявить при обследовании крови и мочи пациента. Завышенное количество бета – ХГЧ и альфафетопротеина укажет на наличие опухолей в яичке.
  • Диагностика при помощи УЗИ. Исследование мошонки и брюшной полости поможет выявить симптомы онкологии: увеличение яичек, уплотнения в них, лимфоузлы в размерах увеличены, воспалительные признаки, присутствие жидкости в мошонке.
  • Компьютерная томография. Такой метод позволит не только тщательное обследование мошонки, но и выявить вторичные проявления опухолей.
  • Биопсия. При помощи пункции доктор берет на анализ небольшой участок ткани на исследование и определяет, какого вида опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее тип.

Самодиагностика рака яичка

Если мужчина уже страдает раком яичка, то на начальных стадиях характерных признаков может не быть. В таком случае необходимо самостоятельно провести диагностику яичка.

Для этого необходимо выполнить ряд несложных действий:

  • Внимательно осмотреть мошонку. Сделать это можно и смотрясь в зеркало, так будет больше возможностей полностью осмотреть больное место.
  • Держа яичко четырьмя пальцами, большим тщательно его ощупать. Консистенция должна быть однородной, без узелков и уплотнений. Любое прикосновение при наличии рака болевых ощущений вызывать не может.

Каким будет лечение?

Лечение будет следующим:

  • На ранних стадиях заболевание поддается лечению очень хорошо. Однако это происходит в таких случаях, если не начали проявляться метастазы. Но и после этого существуют неплохие шансы для практически полного вылечивания или постановление на ремиссию.
  • Самым лучшим и практичным методом лечения становится удаление пораженного яичка, либо семенного канатика. Удаление, как правило, пациентами переносится очень хорошо.
  • После проведения этой процедуры, оперированный пациент может в дальнейшем даже иметь детей. При удалении двух яичек, такой возможности, естественно, не будет.
  • Во время хирургического вмешательства, пациенту проводят и химиотерапию. В некоторых моментах она поможет уменьшить опухоль, остановить рост раковых клеток и предотвратить операционное вмешательство.
  • Комплексное лечение такого характера эффективно поможет удалить онкологические клетки, которые остались после оперативного вмешательства.
  • Эта трехступенчатая схема лечения с успехом поможет остановить или прекратить заболевание примерно на 5 лет.

Однако, в первую очередь это зависит от степени болезни.

Возможные осложнения

К неприятным моментам относится то, что рак может стремительно распространиться и на другие органы. Метастазы могут с легкостью проникнуть в брюшную полость, легкие, область позвоночника, забрюшинную область.

К осложнениям после хирургического вмешательства относится:

  • Кровотечение
  • Возникновение инфекций
  • Бесплодие (при удалении двух яичек)

Если пациент после операции хочет иметь детей, ему нужно проконсультироваться с врачом о методах сохранения спермы.

Сколько живут?

Согласно статистическим данным, рак яичка у мужчин является болезнью, которая излечивается в 80% случаев. В последнее время эта цифра поднялась до 98%, при условии, что заболевание выявилось в ранней стадии.

Профилактика лучше лечения

К профилактическим действиям относится самостоятельный осмотр яичек и мошонки. Проделывать это нужно не менее чем один раз в месяц. Лучше всего такую процедуру проделывать после приема теплого душа или ванны. При обнаружении даже небольших сомнительных уплотнений, необходимо сразу посетить уролога.

Следует помнить, что первоначальная стадия вылечивается довольно легко и без значительного урона для здоровья.

Рак яичка у мужчин: прогноз развития и выживаемость

Рак яичка — это распространенная онкологическая патология среди молодых мужчин. На долю этого недуга приходится 3% всех злокачественных новообразований. Обычно им страдают лица от 35 до 55 лет, но иногда и юноши (в возрасте от 15 лет).

Причины заболевания

Причины, провоцирующий рак яичек у мужчин, достоверно неизвестны, но существуют факторы, предрасполагающие к развитию этой патологии. К ним относятся следующие:

  • наличие вируса иммунодефицита человека;
  • особенности телосложения: очень худощавая фигура при высоком росте;
  • гипоспадия — аномальное развитие половых органов;
  • крипторхизм;
  • гормональный сбой в организме;
  • наследственная склонность (у близких родственников были случаи рака яичек);
  • перекрут яичка — патология, при которой происходит сдавливание нервов и сосудов и отмирание тканей;
  • расовая принадлежность (европейцы чаще страдают от недуга, чем афроамериканцы);
  • некогда перенесенный рак яичка;
  • трудовая деятельность (работа в сфере нефтяной или газовой промышленности, подземных шахтах, с металлами и химическими веществами);
  • возраст (в группе риска находятся мужчины от 35 до 55 лет).

Симптомы патологии

Как своевременно определить рак яичек у мужчины? Признаки заболевания появляются по мере его развития. На начальном этапе недуга заподозрить, что в организме зародился онкологический процесс практически невозможно.

Читайте также:  Таблетки от иппп для мужчин

По мере роста опухоли возникают неприятные симптомы. Мужчина начинает ощущать дискомфорт в яичке, а затем обнаруживает в нем уплотнение. Опухоль увеличивается в размерах, в результате чего в пораженном органе возникают боли.

Далее, яичко деформируется и становится плотнее. Место локализации новообразования определяют по изменению параметров мошонки: сторона, в которой имеются атипичные клетки, увеличивается в размерах.

Итак, рак яичка можно определить по следующим симптомам:

  • боли внизу живота;
  • наличие в мошонке жидкости;
  • изменение размеров яичка (как правило, увеличение);
  • снижение либидо;
  • увеличение размеров мошонки.

На второй стадии заболевания возникают признаки, обусловленные развитием метастаз:

  • регулярная боль тянущего характер в паховой области и нижней части живота;
  • дискомфорт в ноге и ее отечность (со стороны пораженного органа);
  • боли в спине;
  • утомляемость;
  • одышка;
  • увеличение размеров груди (из-за гормональных изменений);
  • сбои в функционировании кишечника и желудка;
  • частые судороги.

Третья и четвертая стадии патологии характеризуется не только специфическими признаками, но и нарушениями со стороны различных внутренних органов.

Развитие опухоли отрицательно сказывается на состоянии организма, в результате чего наблюдаются симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • понижение работоспособности;
  • боли в спине;
  • плохой аппетит.

При появлении первых симптомов рака яичка следует обратиться к доктору. Чем раньше будет начато лечение патологии, тем благоприятнее прогноз для пациента. По мере прогрессирования опухоли атипичные клетки будут проникать в другие органы, что непременно спровоцирует ухудшение здоровья.

Диагностика и лечение рака яичка у мужчин

Заподозрить наличие заболевания можно путем обычного медицинского осмотра или с помощью самодиагностики. Для более детального выявления опухоли применяют лабораторные и инструментальные обследования. Прежде всего, пациента направляют на анализ крови, позволяющий обнаружить онкологические маркеры. На ранней стадии недуга выполняют УЗИ мошонки, а для выявления метастазов осуществляют резонансную томографию тех органов, куда они могли проникнуть.

Методы диагностики рака яичек:

Метод диагностикиЧто выявляет
УЗИ органов мошонкиРазмеры и содержимое новообразований
Анализ крови на онкомаркерыЧисло опухолевых клеток
ТомографияАтипичные клетки в различных органах

Некоторые из указанных способов диагностики применяют в отношении женщин для выявления у них рака яичников. Онкологическими патологиями репродуктивных органов страдают не только представители сильного пола. Однако у женщин злокачественные новообразования яичников определяют и путем проведения других исследований.

Рак яичек у мужчин легко поддается лечению на начальной стадии. Врач разрабатывает терапевтическую тактику исходя из стадии заболевания. Существует три основных способа борьбы с патологией: операция, химиотерапия и облучение.

На первой стадии выполняют удаление яичка с радикальной орхиэктомией. Затем проводят облучение, а пациенту рекомендуют периодически посещать врача в течение десяти лет после операции. При второй стадии опухоль также удаляют хирургическим путем вместе с пораженным органом и проводят курс радиотерапии.

Третья стадия подразумевает хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией и приемом медикаментов. Радикальная орхиэктомия является главным способом лечения рака яичников. Операцию проводят под общим наркозом. После удаления пораженного органа пациент должен придерживаться постельного режима и соблюдать другие рекомендации.

Прогноз развития рака яичек у мужчин

Рак яичек — не приговор. Он поддается лечению даже в запущенных случаях, но при раннем выявлении атипичных клеток шансы на полное выздоровление намного выше. Обнаружив подозрительные симптомы, следует обратиться к доктору и пройти лечение. Если была проведена операция, то в дальнейшем стоит придерживаться всех медицинских рекомендаций.

На прогнозе заболеваемости раком яичка сказываются перинатальные факторы и наследственный фон. Так, у 76% матерей, сыновья которых страдают от эмбрионального рака яичников, в гестационный период был гормональный дисбаланс. Наследственный фактор сыграл роль в 56% случаев. При этом вероятность развития патологии у юношей, чьи папы болели раком яичка, оказалась в 2-4 раза выше, чем в популяции, а у их братьев — в 8-9 раз.

Факторы риска заболевания и вероятность его развития:

Фактор рискаВероятность развития рака яичек
Повышенный уровень эстрогенов у беременной женщины43 %
Возраст матери35 %
Крипторхизм (односторонний)в 4-5 раз выше, чем в популяции
Крипторхизм (двухсторонний)в 9-10 раз выше, чем в популяции
Пожилой возраст26 %

Курение отца также считается фактором, провоцирующим развитие онкологической патологии. Это обусловлено тем, что у 78% мужчин, страдающих от никотиновой зависимости, отмечается недостаточная подвижность сперматозоидов, а у 23% наблюдается азооспермия. К слову, у представителей сильного пола, переболевших раком одного яичка, в дальнейшем развивается опухоль в другой тестикуле.

Статистика симптомов при раке яичка

Стоит обратить внимание на статистические показатели при раке яичка:

  • 30-40% мужчин ощущают ноющую боль в пораженном органе или тяжесть внизу живота;
  • около 10% пациентов беспокоит острая боль в яичке;
  • от гормональной гинекомастии страдают 25-35% мужчин;
  • у 15% пациентов находят атипичные клетки в шейных лимфатических узлах, а у 55% — в паховых;
  • 60% представителей сильного пола жалуются на уменьшение либидо;
  • у 11% мужчин симптоматика появляется только после распространения атипичных клеток на соседние органы;
  • у 54% юношей присутствуют признаки маскулинизации: раннее изменение голоса, постоянные эрекции и задолго до нормы начавшиеся поллюции;
  • метастазирование брюшной полости в 65% случаев приводит к тошноте, болевому синдрому;
  • у 87% представителей сильного пола атипичные клетки, проникшие в легкие, вызывают одышку, кровохаркание и кашель.

Прогноз выживаемости при недуге

При раннем выявлении и лечении заболевания добиться выздоровления удается в 95 % случаев. По мере прогрессирования опухоли шансы на благополучный исход снижаются. Известно, что в 2012 году в мире из шести случаев рака яичка всего один заканчивался летальным исходом. Между тем данные о выживаемости по данной патологии в странах мира отличаются друг от друга. Так, в Германии мужчины, страдающие раком яичек, выживают в 2 раза чаще, чем в США.

На первой стадии патологии пациентам проводят радикальную паховую орхиэктомию. Она дает хорошие результаты в 99% случаев. После изучения данных гистологического исследования клеток новообразования 98% больных назначают радиотерапию лимфатических узлов на стороне локализации опухоли. При данной тактике лечения выживаемость составляет 95-99%, а частота рецидивов патологии колеблется в районе 3-5%.

В отношении пациентов, у которых было выявлено метастазирование регионарных лимфатических узлов, практикуют радикальное удаление пораженного органа в совокупности с лучевой терапией. Шансы на благоприятный прогноз при таком лечении составляют 92-99%. Мужчинам, которые отказываются от радиотерапии после операции, как правило, назначают химиотерапию карбоплатином. Выживаемость при этом составляет 89-91%.

2А стадия патологии предполагает облучение лимфатических узлов на стороне злокачественного новообразования. Благоприятный прогноз возможен с вероятностью 95%. В случае если болезнь находится на стадии 2А, 2С, 3 или 4, рекомендуют пройти 4 курса химиотерапии и цисплатином и этопозидом. Показатель выживаемость составляет 85-86%. На четвертой стадии онкологической патологии остаются в живых всего лишь 57% пациентов.

Рак яичек у мужчин, как и опухоли яичников у женщин, успешно поддается лечению на начальных стадиях. Основным методом борьбы с заболеванием является хирургическое вмешательство. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем благоприятнее прогноз.

Вопрос-ответ по теме “Рак яичка”

Найдено вопросов: 168

  • Вопрос: #80931
  • Спрашивает: вита ( г. Приозерск, Лен.области. )
  • 01.05.2020
  • 20:05

По УЗИ написано кальцификаты левого яичка, если я конечно правильно разобрала почерк. Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80930
  • Спрашивает: вита ( г. Приозерск, Лен.области. )
  • 01.05.2020
  • 16:05

Яичко не удалено. Есть большое образование в брюшной полости и грудной клетке без метостаз. Сделано КТ. Затем сделали трепанбиопсию и игх и сделали заключение,что герминогенная опухоль с морфологическими признаками семиномы. Сказали,что нужно обратиться к онкоурологу,чтобы назначил лечение Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80929
  • Спрашивает: вита ( г. Приозерск, Лен.области. )
  • 01.05.2020
  • 15:05

Здравствуйте. Моему мужу поставили диагноз герминогенная опухоль с морфологическими признаками семиномы. Скажите пожалуйста в вашей клинике могут назначить ему лечение, если все анализы,КТ,УЗИ,трепанбиопсия,ИГХ у нас есть? Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80870
  • Спрашивает: Денис ( г. Москва )
  • 25.03.2020
  • 17:03

Здравствуйте, у меня удалили единственное яичко, диагноз герминогенная семинома. Опухоль была более 5 см. поэтому для профилактики предложили моно лечение карбоплатином 1 сеанс. Хотел, чтобы эндокринолог назначил ГЗТ тестостерона для полноценной жизни, но он сказал, что установлены стогие противопоказания к назначению ГЗТ при любых злокачественных образованиях на первые пять лет. СКТ и МРТ иных паталогий не выявили. По предстательной железе вопросов нет и не было. Разъясните пожалуйста возможность назначения ГЗТ тестостерона в данном случае, т.к. много мнений по данному вопросу. Заранее спасибо. Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80832
  • Спрашивает: Евгений ( г. Россия )
  • 02.03.2020
  • 23:03

Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Опухоль желточного мешка, 8 месяцев назад сделали операцию и 4 курса bep. После операции и до химиотерапии афп был >600, после 4 курсов в норме. Сейчас афп растет. О чем говорит рост АФП при таких значениях – на протяжении последних нескольких месяцев в районе 25-30-35? КТ, узи и другие анализы ничего не показывают. С химиотерапией врачи пока не торопятся, говорят, что надо наблюдать. Настаивать ли на химиотерапии? И если ждать, то до каких значений маркера? Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80822
  • Спрашивает: Александр Пономарчук ( г. Краснодар )
  • 22.02.2020
  • 09:02

Добрый день! В 2017 году обнаружил опухоль левого яичка, проведена операция по удалению, ИГХ типичная сименома, после операции прошел один курс химиотерапии( карбоплатин), динамически наблюдался, в ноябре 2019 года в заброшенном пространстве обнаружен конгломерат Лимфоузлов левой почки 36х32 мм, назначено три курса химиотерапии ( блеомецин, ципоастин, этопозид), по результатам КТ после химиотерапии наблюдается положительная динамика, конгломерат изменился до 15х10 мм. Скажите , можно ли продолжать химиотерапию, либо пройти Пэт кт и наблюдаться. либо операция??Врачи не могут принять решение, помогите подалуйста. Спасибо. Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80803
  • Спрашивает: Сергей ( г. Россия )
  • 16.02.2020
  • 15:02

Здравствуйте доктор. Этот вопрос к вопросу 80753.прошел 1 курс карбоплатином, как долго он выводится с организма, а то самочувствие не очень. Проблемы с ЖКТ, головная боль . Курс был 30.01.2020 Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80769
  • Спрашивает: Андрей
  • 28.01.2020
  • 00:01

Добрый день, подскажите, поставлен диагноз эмбриональная карцинома яичка IB cт.pT2N0M0S0, лимфоваскулярная инвазия отсутствует, семенной канатик и сеть яичка интактны, онкомаркеры до орхфуникулэктомии и после в норме( были в норме до операции и после). Доктора назначили динамическое наблюдение, подскажите, разве при эбриональном раке назначают динамическое наблюдение? какой шанс рецидива при моем диагнозе? Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80758
  • Спрашивает: Екатерина ( г. Хакасия )
  • 22.01.2020
  • 05:01

Здравствуйте. муж (30 лет) получил травму яичка, образовалась гематома, за 4 месяца гематома не прошла, было предложено сдать тесты на онкомаркеры. АФП в норме(0,16 ), ХГЧ 8266, что это может означать? какие дополнительные обследования нужно пройти? Тема : Рак яичка

  • Вопрос: #80753
  • Спрашивает: Сергей ( г. г. Хабаровск )
  • 20.01.2020
  • 11:01

Здравствуйте, можно от вас небольшую консультацию! Удалили правое яичко , до операции обнаружены паховые лимфоузлы максимально с права 0.7х2.1 и слева. 0.8х1.5.Мрт, кт забрюшинной полости и лёгких без изменений все в норме, афп, хгч, лдг ниже нормы. После операции афп, хгч и лдг стали ещё меньше.Гистология показала С62 РТ2N0M0S0 стадия 1в типичная семинома с очага и некрозов с очага и сосудистой инвазии рТ2. Ткань семенного канатика без очагов злакачественного роста. Прописали один курс химиотерапии и всё, по вашему мнению это нормально? Тема : Рак яичка

«Андрос» — урология, онкоурология,
гинекология

Контакты

197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34

+7(812)235-14-87
+7(812)235-69-88
+7(812)235-67-88

Добавить комментарий